RESUMO
BACKGROUND: Effective leadership is imperative in a changing health care landscape driven by increasing expectations in a setting of rising fiscal pressures. Because evidence suggests that leadership abilities are not simply innate but, rather, effective leadership can be learned, it is prudent for plastic surgeons to evaluate the training and challenges of their leaders because there may be opportunities for further growth and support. OBJECTIVE: To investigate the practice profiles, education/training, responsibilities and challenges of leaders within academic plastic surgery. METHODS: Following research ethics board approval, an anonymous online survey was sent to division heads and program directors from all university-affiliated plastic surgery divisions in Canada. Survey themes included demographics, education/training, job responsibilities and challenges. RESULTS: A response rate of 74% was achieved. The majority of respondents were male (94%), promoted to their current position at a mean age of 48 years, did not have a leadership-focused degree (88%), directly manage 30 people (14 staff, 16 faculty) and were not provided with a job description (65%). Respondents worked an average of 65 h per week, of which 18% was devoted to their leadership role, 59% clinically and the remainder on teaching and research. A discrepancy existed between time spent on their leadership role (18%) and related compensation (10%). Time management (47%) and managing conflict (24%) were described as the greatest leadership challenges by respondents. CONCLUSIONS: Several gaps were identified among leaders in plastic surgery including predominance of male sex, limitations in formal leadership training and requisite skill set, as well as compensation and human resources management (emotional intelligence). Leadership and managerial skills are key core competencies, not only for trainees, but certainly for those in a position of leadership. The present study provides evidence that academic departments, universities and medical centres may benefit by re-evaluating how they train, promote and support their leaders in plastic surgery.
HISTORIQUE: Il est essentiel d'assumer un leadership efficace dans un paysage de la santé en mutation animé par des attentes toujours plus nombreuses, dans un contexte de pressions financières grandissantes. Selon les données probantes, les capacités de leadership ne sont pas innées, mais un leadership efficace peut être acquis. Ainsi, il est prudent pour les plasticiens d'évaluer la formation et les difficultés de leurs leaders, car ils profiteraient peut-être d'occasions de perfectionnement et de soutien. OBJECTIF: Examiner les profils de pratique, la formation, les responsabilités et les difficultés des leaders dans le milieu de la chirurgie plastique universitaire. MÉTHODOLOGIE: Après avoir été approuvé par un comité d'éthique de la recherche, un sondage virtuel anonyme a été expédié aux chefs et directeurs de programme de tous les services de chirurgie plastique associés à une université au Canada. Ce sondage portait sur la démographie, la formation, de même que les responsabilités et les difficultés liées à l'emploi. RÉSULTATS: Le sondage a suscité un taux de réponse de 74 %. La majorité des répondants étaient des hommes (94 %) promus dans leur fonction à un âge moyen de 48 ans, qui n'avaient pas de diplôme lié au leadership (88 %), géraient directement 30 personnes (14 membres du personnel, 16 professeurs) et n'avaient pas de description de tâches (65 %). Les répondants travaillaient en moyenne 65 heures par semaine, dont 18 % étaient consacrées à leur rôle de leadership, 59 % aux tâches cliniques et le reste à l'enseignement et à la recherche. Ils remarquaient un écart entre le temps consacré à leur rôle de leadership (18 %) et la rémunération s'y rapportant (10 %). Ils décrivaient la gestion du temps (47 %) et des conflits (24 %) comme leurs plus grosses difficultés de leadership. CONCLUSIONS: Les chercheurs ont constaté plusieurs lacunes chez les leaders en chirurgie plastique, y compris la prédominance du sexe masculin, les limites de la formation officielle et des compétences en leadership, la rémunération et la gestion des ressources humaines (intelligence émotionnelle). Le leadership et les connaissances en gestion sont des compétences de base essentielles, non seulement pour les stagiaires, mais aussi pour les personnes en position d'autorité. La présente étude démontre qu'il serait bénéfique aux services universitaires, aux universités et aux centres médicaux de réévaluer leur mode de formation, de promotion et de soutien des leaders en chirurgie plastique.