Temporal trends of HIV-related risk behavior among brazilian military conscripts, 1997-2002

OBJETIVO: Apresentar determinados resultados de levantamentos sobre HIV/AIDS em conscritos do Exército Brasileiro, conduzidos em 1997-2002. MÉTODOS: Aplicaram-se questionários em 30970 conscritos, selecionados segundo um esquema de amostragem em 2 estágios, para obter informações sobre comportamento sexual, problemas relacionados a infecções sexualmente transmitidas e uso de drogas injetáveis. Desenvolveu-se um índice de comportamento sexual de risco para contemplar multiplicidade de parceria sexual e uso de preservativo. Estimou-se, para o ano de 2002, a taxa de prevalência de infecção pelo HIV. RESULTADOS: A porcentagem de uso regular de preservativo aumentou de 38%, em 1997, para 49%, em 2002. O índice de comportamento sexual de risco decresceu de 0,98 em 1997 para 0,87, em 2002. O índice de prevalência de infecção HIV foi de 0.09%, in 2002, permanecendo inalterado desde 1998 Práticas sexuais de maior risco foram observadas entre aqueles com baixa escolaridade e em "homens que fazem sexo com homens", como também entre aqueles com problemas de infecções sexualmente transmissíveis. O mais importante preditor de infecção pelo HIV foi a soropositividade para lues. CONCLUSÕES: A prevalência estimada de infeção pelo HIV suporta o diagnóstico que a epidemia de AIDS, no Brasil, é do tipo "concentrada". Os resultados indicam que são necessárias medidas de intervenção que contemplem diferenças regionais e também voltadas para subgrupos populacionais especiais.

Utilization of medicines by the Brazilian population, 2003.

The aim of the present study was to characterize the utilization of medicines by the Brazilian population, using data from the Brazilian World Health Survey. Medicines were grouped according to the active pharmaceutical ingredient based on an adaptation of the World Health Organization standard list of essential medicines. The analysis included the characteristics of individuals who keep medicines at home and who had used them within the reference period (within two weeks prior to the interview), according to presence of medical prescription. Nearly half of the participants (49.0%) reported use of medicines during the reference period. Older and wealthier individuals and those with chronic diseases or disabilities and with poor self-rated health keep and use medicines more frequently. For 25.0% of the individuals that had used medicines during the reference period, none of the drugs had been prescribed by a health professional. Among the individuals who had medicines prescribed in the last appointment, 13.0% were unable to obtain the prescribed medication (of these, 55.0% could not afford it). The most widely utilized group was that of the analgesics (22.0%), and only 51.0% of the individuals using this type of medicine had received a medical prescription for it.

Utilization of medicines by the Brazilian population, 2003 / Características da utilização de medicamentos na população brasileira, 2003

The aim of the present study was to characterize the utilization of medicines by the Brazilian population, using data from the Brazilian World Health Survey. Medicines were grouped according to the active pharmaceutical ingredient based on an adaptation of the World Health Organization standard list of essential medicines. The analysis included the characteristics of individuals who keep medicines at home and who had used them within the reference period (within two weeks prior to the interview), according to presence of medical prescription. Nearly half of the participants (49.0 percent) reported use of medicines during the reference period. Older and wealthier individuals and those with chronic diseases or disabilities and with poor self-rated health keep and use medicines more frequently. For 25.0 percent of the individuals that had used medicines during the reference period, none of the drugs had been prescribed by a health professional. Among the individuals who had medicines prescribed in the last appointment, 13.0 percent were unable to obtain the prescribed medication (of these, 55.0 percent could not afford it). The most widely utilized group was that of the analgesics (22.0 percent), and only 51.0 percent of the individuals using this type of medicine had received a medical prescription for it.

O presente estudo tem como objetivo caracterizar autilização de medicamentos na população brasileira,por meio dos dados da Pesquisa Mundial de Saúde. Osmedicamentos foram agrupados de acordo com oprincípio ativo baseando-se em uma adaptação dalista padrão da Organização Mundial da Saúde. Aanálise contemplou as características das pessoas queguardam medicamentos em casa e que utilizarammedicamentos nas duas semanas anteriores à data dapesquisa segundo a presença de prescrição médica.Quase a metade dos participantes relatou uso no períodode referência (49,0%). Os indivíduos mais idosos,com maior riqueza, com doença de longa duração ouincapacidade e com auto-avaliação ruim da saúdeguardam e utilizam medicamentos com maior freqüência.Entre os indivíduos que utilizaram medicamentosno período de referência, para 25,0%, nenhumfoi prescrito por médico. Dentre os indivíduos quetiveram prescrição de medicamentos no último atendimento,13,0% não conseguiram adquirir todos osmedicamentos, sendo que 55,0% alegaram que nãopuderam pagar. A maior proporção de utilização foiencontrada para o grupo dos analgésicos (22,0%), sendoque somente 51,0% dos indivíduos que utilizaramesses medicamentos o fizeram com prescrição médica.

[HIV infection during pregnancy: the Sentinel Surveillance Project, Brazil, 2002]. / Infecção pelo HIV durante a gestação: estudo-Sentinela Parturiente, Brasil, 2002.

OBJECTIVE: To evaluate the actual coverage of HIV infection detection during pregnancy at national level. METHODS: The actual coverage of HIV testing during pregnancy was defined as the proportion of women who attended prenatal care visits (at least one visit), ordering HIV testing and knowledge of test result before delivery. The coverage was estimated by sampling procedures based on the 2002 Sentinel Surveillance Study data. Actual coverage Inequalities were assessed by: country regions; population size of the municipality where delivery took place; and mother's schooling. RESULTS: The actual coverage of HIV testing during pregnancy was 52%. Huge sociogeographic inequalities are seen between the Northeastern (24%) and Southern regions (72%); illiterate mothers (19%) and those with complete basic education (64%); mothers who delivered in small municipalities (36%) and those who delivered in municipalities with more than 500,000 inhabitants (66%). Ministry of Health recommendations were fully followed by only 27% pregnant women. CONCLUSIONS: The study results show a need for actions aiming at increasing HIV detection coverage during pregnancy, and indicate that HIV/STD programs should be intensified with joint strategies between the National AIDS Program and infant-maternal programs.

Infecção pelo HIV durante a gestação: estudo-Sentinela Parturiente, Brasil, 2002 / HIV infection during pregnancy: the Sentinel Surveillance Project, Brazil, 2002

OBJETIVO: Avaliar a cobertura efetiva da detecção da infecção pelo HIV durante a gestação, em âmbito nacional. MÉTODOS: A cobertura efetiva do teste de HIV na gestação foi definida como a proporção de gestantes que teve atendimento pré-natal (pelo menos uma consulta), pedido de teste de HIV e conhecimento do resultado antes do parto, sendo estimada por processo de amostragem, utilizando-se as informações coletadas no Estudo-Sentinela Parturiente, 2002. As desigualdades da cobertura efetiva foram analisadas por: grande região; tamanho populacional do município de ocorrência do parto; e grau de instrução da mãe. RESULTADOS: A cobertura efetiva do teste de HIV durante a gestação foi estimada em 52 por cento. As enormes desigualdades socioespaciais ficaram evidenciadas na comparação entre as regiões Nordeste (24 por cento) e Sul (72 por cento); entre parturientes analfabetas (19 por cento) com as que têm o ensino fundamental completo (64 por cento); entre as que realizaram o parto em municípios pequenos (36 por cento) com as que o realizaram em municípios com mais de 500 mil habitantes (66 por cento). As recomendações do Ministério da Saúde foram atendidas, completamente, por somente 27 por cento parturientes. CONCLUSÕES: Os resultados estabelecem a necessidade de haver medidas voltadas para maior cobertura da detecção do HIV na gestação, e indicam que os programas do Programa Nacional de DST e Aids e os programas de saúde da mulher devem ser intensificados, com estratégias conjuntas entre eles.