RESUMO
A doença do refluxo gastroesofágico decorre do fluxo de conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, o que leva à ampla gama de sinais e implicações clínicas. A incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório em caninos é desconhecida. O objetivo deste trabalho foi, por meio da endoscopia flexível, avaliar a presença e quantificar o refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas à ovário-histerectomia por duas abordagens cirúrgicas (convencional e videoassistida com dois portais), pré-medicadas com morfina. Cem por cento das cadelas submetidas à ovário-histerectomia videoassistida e 30% das cadelas submetidas à ovário-histerectomia convencional apresentaram algum grau de refluxo. A intensidade dos refluxos foi maior nas cadelas submetidas ao procedimento minimamente invasivo, visto que elas (10 entre 10 animais) apresentaram, no mínimo, um refluxo classificado em R4, enquanto as outras (três entre 10) apresentaram, no máximo, refluxos em grau R3, de acordo com a escala planejada para esta pesquisa. Concluiu-se que os procedimentos laparoscópicos sob o protocolo anestésico utilizado promovem mais refluxo gastroesofágico que os convencionais.(AU)
Gastroesophageal reflux disease occurs when gastric or duodenal contents flow back into the esophagus by retroperistalsis, which leads to several signs and clinical implications. The incidence of intraoperative gastroesophageal reflux in canines is unknown. The aim of this study was, using flexible endoscopy, to assess the presence and quantify gastroesophageal reflux in bitches undergoing ovariohysterectomy by two surgical approaches (conventional and video-assisted by two portals-access), pre-medicated with morphine. 100% of dogs submitted to video-assisted and 30% of dogs submitted to conventional ovariohysterectomy presented some reflux degree. Reflux intensity was higher in dogs submitted to the minimally invasive procedure, since they (10 out of 10 animals) had at least one reflux classified in R4 while the others (three out of 10) had a maximum reflux in degree R3 according to the planned scale for this research. The laparoscopic procedures under the used anesthetic protocol promote more gastroesophageal reflux than the conventional ones.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Refluxo Gastroesofágico/classificação , Cães/anormalidades , Ovário/anormalidades , Histerectomia/classificação , Histerectomia/veterináriaRESUMO
A doença do refluxo gastroesofágico decorre do fluxo de conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou para os órgãos adjacentes, o que leva à ampla gama de sinais e implicações clínicas. É desconhecida a incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório em caninos. O objetivo deste trabalho foi, por meio da endoscopia flexível, avaliar a presença do refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas a ovário-histerectomia com base nos fármacos analgésicos utilizados na medicação pré-anestésica (morfina, tramadol ou metadona). Concluiu-se que não houve diferença na incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório, não tendo os fármacos testados influenciado de forma diferente esse comportamento; porém, alguns animais do grupo morfina apresentaram êmese pré-operatória. A gravidade dos refluxos foi maior nas cadelas submetidas ao uso da metadona, de acordo com o método de avaliação utilizado para esta pesquisa.(AU)
Gastroesophageal reflux disease arises from the gastroduodenal content flow to the esophagus and/or associated organs, which leads to the wide range of signs and clinical implications. Incidence of intraoperative gastroesophageal reflux disease in dogs is unknown. The objective was, through flexible endoscopy, to assess the presence of gastroesophageal reflux in dogs undergoing ovariohysterectomy based on analgesic drugs used in premedication (morphine, tramadol or methadone). It was concluded that there was no difference in the incidence of intraoperative gastroesophageal reflux, these drugs don't influence this behavior; however, in the morphine group some animals showed preoperative vomiting. The severity of the reflux was higher, but not significantly, in bitches undergoing the methadone according to the evaluator method used for this research.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Anestésicos Combinados/análise , Refluxo Gastroesofágico/veterinária , Histerectomia/veterinária , Complicações Intraoperatórias/veterinária , Ovariectomia/veterináriaRESUMO
Relata-se um caso de um felino com sinais de dificuldade respiratória havia cerca de 30 dias e emagrecimento progressivo. Ao exame radiográfico torácico e de abdômen, ficou evidenciada perda de definição da linha diafragmática, sendo compatível com hérnia diafragmática. Na laparoscopia, foi observado grande defeito diafragmático, além de estruturas herniadas. Em razão de as vísceras abdominais direcionarem-se ao tórax, dificultando a oclusão do defeito com suturas intracorpóreas, optou-se pela realização de incisão paracostal, procedendo-se à herniorrafia por celiotomia reduzida. A videolaparoscopia permitiu localizar o local herniado e promover a redução dos órgãos envolvidos com mínimo trauma operatório. Logo, mostrou-se como eficaz ferramenta diagnóstica e auxiliar no tratamento de hérnias diafragmáticas crônicas de grande dimensão em gato.(AU)
This is a case report of a cat with signs of respiratory distress for about 30 days and progressive weight loss. The thoracic radiograph and abdomen examination evidencing loss of definition of the diaphragmatic line is compatible with diaphragmatic hernia. In laparoscopy, a large diaphragmatic defect and herniated structures were observed. Since abdominal viscera point towards the chest making occlusion of defective intracorporeal sutures difficult, paracostal incision proceeding to hernia repair by short celiotomy was chosen. Laparoscopy allows for location of herniated place and promotes the reduction of organs involved with minimal surgical trauma. Therefore, it was shown to be an effective diagnostic tool and an aid in the treatment of chronic diaphragmatic hernias of large size in a cat.(AU)