Prevalencia del ADN del virus Epstein Barr en linfoma orbitario primario en Perú / Prevalence of the DNA of the virus Epstein primary Barr in primary orbital lynphoma in Peru

La infección por el virus de Epstein Barr (VEB) ha sido recientemente reportada en numerosas manifestaciones oculares y/o procesos inflamatorios sistémicos, incluyendo tumores oculares. Tejidos incluidos en parafina de 23 casos de linfoma orbitario primario (LOP) fueron investigados para el ADN-VEB empleando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). La expresión génica del VEB se determinó por hibridación in situ para la región EBER1. En el 73 por ciento de (16/22) casos se detectó la presencia del genoma del VEB por PCR; 16/16 (100 por ciento) correspondieron al VEB tipo 1 y uno de ellos (6.3 por ciento) albergó además el tipo 2 simultáneamente. EBER-1 fue detectado por hibridación in situ (HIS) en el 37.5 por ciento de los casos positivos al ADN-VEB. Nuestros hallazgos sugieren que la frecuencia con la cual fue detectado el VEB en linfoma orbitario primario en pacientes peruanos eleva la posibilidad del rol oncogénico viral en su patogénesis.

Tratamiento conservador del retinoblastoma / Conservative treatment of the retinoblastoma

El retinoblastoma es el tumor intraocualr primario más frecuente en nuestro país y desgraciadamente, el 80 por ciento de los pacientes con enfermedad bilateral que sobrevive, quedan ciegos por el tratamiento, cuyo principal objetivo es salvar la vida. En diciembre de 1996 iniciamos un protocolo multidisciplinario con quimioterapia sistémica (quimioreducción) y tratamiento focal (láser, crioterapia, braquiterapia subconjuntiva) para intentar conservar ojos que antes debían ser extirpados. Veinticuatro pacientes, 19 bilaterales y 5 unilaterales fueron tratados. El 69 por ciento de los pacientes con retinoblastoma bilateral preservaron visión útil en la menos uno de los ojos y el 20 por ciento de los pacientes con enfermedad unilateral conservaron el ojo comprometido. La quimioterapia sistémica con tratamiento focal adicional permite conservar ojos con retinoblastoma que antes tenían que ser sometidos a enucleación.

Carcinoma epidermoide corneo - conjuntival / Carcinoma epidermoide horns - conjuntival

Se evaluaron reprospectivamente 20 pacientes con carcinoma epidermoide de conjuntiva admitidos en el Instituto de Enfermedades Neoplásicas, Lima, Perú, entre junio de 1990 y abril de 1997. Siete casos (32 por ciento) fueron intrapiteliales y quince (68 por ciento) fueron infiltrantes. El 20 por ciento presentaron metástasis regionales. Despues de la evaluación en nuestra institución, diecinueve casos fueron sometidos a cirugía y/o crioterapia, mitomicina, radioterapia o alcohol absoluto y tres de ellos presentaron recurrencia. El tiempo de seguimiento fue de 22 meses (1 a 84 meses).