Degeneración corticobasal: reporte de un caso / Corticobasal degeneration: a case report

Se presenta un caso de Degeneración Corticobasal en una paciente chilena de 48 años de edad. La evolución clínica fue progresiva, con parkinsonismo (rigidez, acinesia, alteraciones posturales, disartria), deterioro cognitivo, apraxia del vestir, apraxia constructiva e hipomimia. Además, la paciente presentaba afasia no fluente. Adicionalmente, fue diagnosticada con Síndrome Depresivo Crónico (SDC) y Trombosis Venosa Profunda (TVP) de la extremidad inferior izquierda. Se han descrito varios tipos de enfermedades neurodegenerativas en las últimas décadas, las cuales cumplen con distintas características patológicas y clínicas. Sin embargo, la diferenciación de estas, en la práctica, es compleja y se necesita de una apreciación clínica entrenada, evaluaciones clínicas detalladas, neuroimágenes y estudios de laboratorio para lograr llegar a un diagnóstico adecuado. Dentro de las principales enfermedades neurodegenerativas que se presentan con parkinsonismo encontramos las llamadas “taupatías”, que son la Degeneración Corticobasal (DCB) y la Parálisis Supranuclear Progresiva*(PSP)...

A case study of corticobasal degeneration in a Chilean 48 year old female patient is reported. The clinical course was progressive and included Parkinsonism (rigidity, akinesia, postural abnormalities, dysarthria), cognitive impairment, dressing apraxia, constructive apraxia and hypomimia. In addition, the patienth ad non Mfluent aphasia. Also, the patient was diagnosed with Chronic Depressive Syndrome and Deep Venous Thrombosis (DVT) of the left lower extremity. In recent decades, several types of neurodegenerative diseases* have been described. These diseases have different clinical and pathologic features. However, in practice, it is difficult to differentiate them from one another and, to reach an accurate diagnosis, advanced medical skills, detailed clinical evaluations of neuroimaging and laboratory studies are needed. “Tauopathies”, which are Corticobasal Degeneration (CBD) and Progressive Supranuclear Palsy (PSP) are among the major neurodegenerative diseases occurring with Parkinsonism...

Fracturas mandibulares / Fractures mandibulares

Analiza que la fractura de la mandíbula ocupa el segundo lugar en frecuencia de las fracturas del complejo maxilofacial. La incidencia de este tipo de lesiones es mayor en el sexo masculino y las edades pico de presentación corresponden a la segunda y tercera décadas de edad. Son varios los factores que determinan el tipo de fractura, destacándose entre los más importantes a la dirección de la fuerza aplicada además de la localización y desplazamiento de las estructuras de acuerdo a la fuerza aplicada. Las fracturas de acuerdo a su ubicación se clasifican en condíleas o subcondíleas, de coronoides, de la rama ascendente, angulares, corporales, sinfisarias, parasinfisarias y alveolares. El sitio de la fractura, características de la misma, estado dentario, edad del paciente y evolución de la consolidación son factores determinantes de la elección de la técnica a emplearse en su resolución (métodos abiertos o cerrados). El aspecto fundamental en el tratamiento de las fracturas mandibulares es la consecución de la correcta articulación dentaria. La utilización de miniplacas ha revolucionado el manejo de las fracturas mandibulares.

Observaciones y medidas preventivas sobre los sintomas producidos por fumar pasta de coca / Observations and preventive measures on syndromes caused by cocaine paste smoking

Se presentan Estadisticas de atencion de 172 pacientes recibidos en la Consulta Externa del Programa de Farmacodependencia del Hospital Universitario de Caldas, pacientes que acudieron porque eran grandes fumadores de basuko: su atencion duro de dos dias a seis meses, todos los pacientes ingresaron porque el habito de fumar pasta de coca habia llegado a ser un grave problema para su salud o para su adaptacion social. Fumaban la pasta de coca mezclada con tabaco o con marihuana, los sintomas principales eran angustia combinada con euforia rapido desarrollo de la necesidad imperiosa de seguir fumando. Con frecuencia estos pacientes presentaban irritabilidad, ilusiones y alucinaciones; cuando el consumo de la droga era intenso y continuado durante muchas horas o varios dias los pacientes presentaban cambios en su reaccion psicologica que iban de la euforia a la disforia, a la alucinosis y a la psicosis paranoide; se expusieron los principales sintomas signos de estas cuatro fases. Se hace referencia a la distribucion de consumo general de droga en la poblacion atendida en el Hospital y se plantean algunas posibilidades de accion preventiva; especificamente sobre el consumo del basuko. Por ultimo se senalan algunos de los objetivos a cumplir en los planes de prevencion primaria refiriendolos a objetivos de caracter individual, colectivo y nacional que sirvan como marco de referencia para la planeacion..