El rol de un centro de aislamiento sanitario extrahospitalario durante la pandemia de COVID-19: la experiencia de Quilmes / The role of an out-of-hospital Sanitary Isolation Center during the COVID-19 pandemic: the experience of Quilmes

INTRODUCCIÓN: Frente al aumento de casos de COVID-19 en el municipio bonaerense de Quilmes, y considerando las características sociodemográficas y habitacionales de su población, se puso en funcionamiento el Centro de Aislamiento Sanitario en la Universidad Nacional de Quilmes (CAS-UNQ) desde el 22 de abril hasta el 15 de noviembre de 2020. El objetivo de este trabajo fue describir el funcionamiento del CAS-UNQ y su contribución al abordaje de la primera ola de COVID 19 en el municipio de Quilmes de la Provincia de Buenos Aires. MÉTODOS: La organización general del CAS-UNQ estuvo a cargo del equipo de salud, que desplegó las estrategias necesarias para la atención de todas las personas alojadas. Las personas ingresadas se encontraban cursando cuadros leves de la enfermedad y no podían realizar el aislamiento en su domicilio. Se establecieron tres líneas de trabajo: atención médica, acompañamiento psicológico y abordaje social con perspectiva de derechos. RESULTADOS: Se aisló a 954 personas (407 mujeres adultas, 362 varones adultos y 185 niños menores de 13 años). El máximo de personas aisladas de forma simultánea fue de 120. La media de edad de internación fue de 27 años. DISCUSIÓN: La puesta en funcionamiento del CASUNQ fue una herramienta efectiva tanto para cortar cadenas de contagios en entornos de rápida propagación del virus como para implementar acompañamientos integrales de salud y acceso a derechos de la población.

The role of an out-of-hospital Sanitary Isolation Center during the COVID-19 pandemic: the experience of Quilmes / El rol de un centro de aislamiento sanitario extrahospitalario durante la pandemia de covid-19: la experiencia de quilmes

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Frente al aumento de casos de COVID-19 en el municipio bonaerense de Quilmes, y considerando las características sociodemográficas y habitacionales de su población, se puso en funcionamiento el Centro de Aislamiento Sanitario en la Universidad Nacional de Quilmes (CAS-UNQ) desde el 22 de abril hasta el 15 de noviembre de 2020. El objetivo de este trabajo fue describir el funcionamiento del CAS-UNQ y su contribución al abordaje de la primera ola de COVID 19 en el municipio de Quilmes de la Provincia de Buenos Aires. MÉTODOS: La organización general del CAS-UNQ estuvo a cargo del equipo de salud, que desplegó las estrategias necesarias para la atención de todas las personas alojadas. Las personas ingresadas se encontraban cursando cuadros leves de la enfermedad y no podían realizar el aislamiento en su domicilio. Se establecieron tres líneas de trabajo: atención médica, acompañamiento psicológico y abordaje social con perspectiva de derechos. RESULTADOS: Se aisló a 954 personas (407 mujeres adultas, 362 varones adultos y 185 niños menores de 13 años). El máximo de personas aisladas de forma simultánea fue de 120. La media de edad de internación fue de 27 años. DISCUSIÓN: La puesta en funcionamiento del CASUNQ fue una herramienta efectiva tanto para cortar cadenas de contagios en entornos de rápida propagación del virus como para implementar acompañamientos integrales de salud y acceso a derechos de la población.

INTRODUCTION: In response to the increase of COVID-19 cases in the city of Quilmes (Buenos Aires Province), and considering the sociodemographic and housing characteristics of its population, a Sanitary Isolation Center at the National University of Quilmes (CASUNQ) was put into operation from April 22 to November 15, 2020. The objective of this work was to describe the operation of CAS-UNQ and its contribution to addressing the first wave of COVID 19 in Quilmes. METHODS: The general organization if the CAS-UNQ was conducted by a health team, which deployed the necessary strategies to take care of all the people housed there. Those who came to CAS-UNQ were experiencing mild illness and could not be isolated at home. Three lines of work were established: medical care, psychological support and social approach with a rights perspective. RESULTS: A total of 954 people were isolated (407 women, 362 men, and 185 children under 13 years of age). The maximum number of people isolated simultaneously was 120. The mean age of hospitalization was 27 years. DISCUSSION: The implementation of the CAS-UNQ was an effective tool both to cut chains of infections in environments of rapid spread of the virus and to carry out comprehensive health monitoring and access to rights of the population.

Hospitalized population diagnosed with Covid-19 in public health centers in the southeastern region of Greater Buenos Aires / [Población hospitalizada con diagnóstico de Covid-19 en los centros de salud públicos de la región sudeste del Gran Buenos Aires]

Introduction: The present work describes the clinical characteristics and interventions to minimize morbidity and mortality in hospitalized patients diagnosed with COVID-19. Methods: It is a prospective cohort investigation of patients who received a response from the Health Centers in the southeast region (RS) of the metropolitan area (AMBA) from April 8 to September 30, 2020. A Situation Room was used epidemiological with two monitoring and follow-up boards, one for bed management and the other for patient management. Results: During the analyzed period, 2,588 patients with confirmed COVID-19 diagnosis were admitted, 1,943 with suspected COVID-19 pathology, and 1,464 subjects with other pathologies. 55% of the patients were men and the mean age was 51 years. There were 82.8% patients with pre-existing diseases, hypertension and diabetes were the most frequent. 14% were hospitalized in the Intensive Care Unit. The mortality of the cohort was 15.05%, mortality was higher for men, with a mean age of 60 years, 92.65% had some pre-existing disease. Conclusion: Our cohort is younger than other published works. Older people, men, and people with comorbidities are at increased risk for COVID-19-related mortality. The public health system was able to respond to the demand without collapsing the hospital institutions.

Introducción: En el presente trabajo se describen las características clínicas y las intervenciones para minimizar la morbimortalidad en pacientes hospitalizados con diagnóstico de COVID-19. Métodos: Es una investigación de cohorte prospectiva de pacientes que recibieron respuesta de los Centros de Salud en la región sudeste (RS) del área metropolitana (AMBA) desde el 8 de abril hasta el 30 de septiembre de 2020. Se utilizó una Sala de Situación epidemiológica con dos tableros de monitoreo y seguimiento, uno de gestión de camas y otro de gestión de pacientes. Resultados: Durante el periodo analizado se internaron2.588pacientes con diagnóstico COVID-19 confirmados, 1.943 con sospecha de patología COVID-19, y 1.464sujetos con otras patologías. El 55% de los pacientes eran hombres y la edad media fue de 51 años. Hubo 82,8% pacientes con enfermedades preexistentes, hipertensión y diabetes fueron las más frecuentes. El 14% fue hospitalizado en la Unidad de Terapia Intensiva. La mortalidad de la cohorte fue del 15,05%, la mortalidad fue mayor para los hombres, con una edad media de 60 años, el 92,65% tenía alguna enfermedad preexistente. Conclusión: Nuestra cohorte es más joven que otros trabajos publicados. Las personas mayores, los hombres y las personas con comorbilidades tienen mayor riesgo de mortalidad relacionada con COVID-19. El sistema de salud público pudo responder a la demanda sin llegar a colapsar las instituciones hospitalarias.

La región sudeste del Gran Buenos Aires frente a la pandemia Evaluación de la ampliación del sistema de salud en el marco de la COVID 19 / The Southeastern region of the Buenos Aires Province metropolitan area in the face of the pandemic: evaluation of the expansion of the health system in the framework of COVID-19

INTRODUCCIÓN: La región sudeste del Gran Buenos Aires (GBA) reformuló el sistema público de salud por la pandemia de COVID19. Entre las medidas que se tomaron, está la ampliación del número de camas mediante la construcción y puesta en marcha de tres hospitales. OBJETIVO: Evaluar el impacto de la ampliación del número de camas en los resultados de internación de los pacientes asistidos por los efectores públicos de salud durante el período de estudio (8 de abril de 2020 al 11 de septiembre de 2020). MÉTODOS: Estudio descriptivo a partir de información registrada en el Tablero COVID-19, software de gestión desarrollado por el equipo del Instituto del Cálculo de la Universidad de Buenos Aires, en el que se obtienen datos de cada paciente internado en la red de efectores de salud; se evalúan los resultados del efecto del aumento de la capacidad instalada. RESULTADOS: Se registraron 2 306 pacientes internados, de los cuales 266 (11,54%) requirieron internación en unidad de cuidados intensivos (UCO), 1 786 (77,4%) en cuidados intermedios y 254 (11%) pacientes en sala general. La media de edad fue de 50,63 y los pacientes de sexo masculino representaron el 55,5% del total. Se produjeron 253 muertes (10,97%), de las cuales el 64% fueron hombres. El 58,3% del total tenían enfermedades preexistentes, estos tienen un riesgo 90% más alto que quienes no las tenían. El promedio total de ocupación de camas en UCI fue del 40,7%, mientras que el de ocupación en cuidados intermedios fue de 61,5%. Sin los hospitales nuevos, 169 pacientes (9,46%) no hubieran tenido camas en cuidados intermedios y 31 pacientes (11,6%) no hubieran tenido cama en la UCI. DISCUSIÓN: El sistema de salud de la región sudeste del GBA se preparó de manera adecuada gracias a la ampliación del número de camas de internación.