Unplanned pregnancy at advanced maternal age: analysis in light of Transition Theory.

OBJECTIVE: To analyze the experience of women aged 35 or over regarding the transition to unplanned motherhood. METHOD: A descriptive qualitative study, with semi-structured interviews with six women in this age group, selected by convenience, carried out in a high-risk prenatal clinic between July 2022 and July 2023. Analysis was based on Transitions Theory. RESULTS: Three main categories were identified: Transition properties (attributes of late motherhood); Transition conditions (personal, social and community factors as facilitators or inhibitors); and Response patterns (coping and adaptation strategies). The results highlight the emotional and psychosocial complexity, including the impact of social stigma, health challenges and the duality of old age, which brings both challenges and maturity. CONCLUSION: The need for public policies and specialized support to promote mental health, well-being and social integration is emphasized, aiming for a healthier and more empowered transition to motherhood.

Giving a voice to families of people with intestinal stoma: reflections on training, care and management / Dando voz a las familias de personas con estomía intestinal: reflexiones sobre formación, asistencia y gestión / Dando voz às famílias de pessoas com estomia intestinal: reflexões sobre formação, assistência e gestão

Objective: To reflect on aspects of training, care and management that contribute to supporting families of people with intestinal stomas. Method: A theoretical reflection study based on a substantive theory developed with 12 families of people with ostomies due to intestinal cancer. Results: With the development of the substantive theory, it was possible to give a voice to families of people with ostomies due to intestinal cancer based on what they identify as the need for multidisciplinary and interdisciplinary care capable of completing the procedural phases experienced throughout the investigated trajectory. For these care changes to be effective, healthcare professional training must include intestinal ostomy care in their curricula. Also, changes in intersectoral management are updating the Management of Users with Disabilities, investing in infrastructure, mainly in adequate public restrooms. Conclusion: This reflection demonstrates the importance of implementing these changes in training, care and management, which help in planning family-centered care, considering that the family provides home care based on interactions, and helps and empowers their family member to implement self-care for ostomy. (AU)

Objetivo: Reflexionar sobre aspectos de la formación, la asistencia y la gestión que contribuyan al cuidado de las familias de personas con estomía intestinal. Método: Estudio de reflexión teórica basado en una teoría sustantiva desarrollada con 12 familias de personas con estomías por cáncer intestinal. Resultados: Con el desarrollo de la teoría sustantiva se logró dar voz a las familias de personas estomáticas por cáncer intestinal a partir de lo que identifican como la necesidad de una asistencia multidisciplinaria e interdisciplinaria capaz de completar las fases procesuales vividas a lo largo de la trayectoria investigada. Para que estos cambios de atención sean efectivos, la formación de los profesionales de la salud debe incluir el cuidado de las ostomías intestinales en sus planes de estudio. También son necesarios cambios en la gestión intersectorial, como la actualización de la Gestión de Usuarios con Discapacidad e inversiones en infraestructura, principalmente en baños públicos adecuados. Conclusión: Esta reflexión demuestra la importancia de implementar estos cambios en la capacitación, la asistencia y la gestión, que ayuden en la planificación del cuidado centrado en la familia, considerando que la familia brinda cuidados en el hogar a partir de interacciones y ayuda y empodera a su familiar para llevar a cabo el autocuidado de la estomía. (AU)

Objetivo: Refletir sobre aspectos da formação, da assistência e da gestão que contribuam para o cuidado com as famílias de pessoas com estomia intestinal. Método: Estudo de reflexão teórica partindo de uma teoria substantiva desenvolvida com 12 famílias de pessoas com estomia por câncer intestinal. Resultados: Com o desenvolvimento da teoria substantiva, foi possível dar voz às famílias de pessoas com estomia por câncer intestinal com base no que elas identificaram como necessidade de assistência multiprofissional e interdisciplinar capaz de perfazer as fases processuais experienciadas ao longo da trajetória investigada. Para que essas mudanças assistenciais sejam efetivadas, a formação de profissionais da saúde deve instituir nos currículos os cuidados com estomias intestinais, também são necessárias alterações na gestão intersetorial visando atualizar o Gerenciamento dos Usuários com Deficiências e investir em infraestrutura, principalmente banheiros públicos adequados. Conclusão: Esta reflexão demonstra a importância de efetivar essas modificações na formação, na assistência e na gestão, a fim de auxiliar no planejamento de um cuidado centrado na família, tendo em vista que ela presta os cuidados no domicílio, partindo das interações e auxiliando e potencializando seu familiar para efetivar o autocuidado com a estomia. (AU)

Men's experience of caring for a family member with cancer: a theory based on data.

OBJECTIVE: to understand the meaning attributed by men to the experience of caring for their family member with cancer and to develop a substantive theory that represents the experience of men caring for their family member with cancer. METHOD: this is qualitative research guided by the methodological framework of Grounded Theory and the precepts of Symbolic Interactionism. A form with identification and interview data was used. The analysis followed the substantive and theoretical coding stages. RESULTS: 12 male caregivers of their family member with cancer participated. The constant comparative analysis of the data allowed the creation of a substantive theory "Experiencing the care of a family member with cancer: men as a caregivers" explaining the experience that has as its central category "The love that drives care", representing the symbolic actions and attitudes of men living in the context of illness due to cancer and care. CONCLUSION: the theory allowed us to understand feelings, perceptions, ways of acting and facing the diagnosis, providing care, recognizing difficulties and learning from the situations that arise, making explicit the interactional processes and symbolic elements present and how these influence male caregivers in their actions and attitudes. BACKGROUND: (1) For men, caring is a choice (2) Taking care symbolizes a way of expressing love and reciprocation. (3) Love in caring is strengthened by reciprocity, commitment, gratitude and zeal. (4) To provide care, man reorganizes himself and adjusts to the conditions that present themselves (5) Male caregivers need to be heard and included in the actions of health teams.

Men's experience of caring for a family member with cancer: a theory based on data / Experiencia de hombres en el cuidado de un familiar con cáncer: una teoría fundamentada en los datos / Vivência de homens no cuidado ao familiar com câncer: uma teoria fundamentada nos dados

Objective: to understand the meaning attributed by men to the experience of caring for their family member with cancer and to develop a substantive theory that represents the experience of men caring for their family member with cancer. Method: this is qualitative research guided by the methodological framework of Grounded Theory and the precepts of Symbolic Interactionism. A form with identification and interview data was used. The analysis followed the substantive and theoretical coding stages. Results: 12 male caregivers of their family member with cancer participated. The constant comparative analysis of the data allowed the creation of a substantive theory "Experiencing the care of a family member with cancer: men as a caregivers" explaining the experience that has as its central category "The love that drives care", representing the symbolic actions and attitudes of men living in the context of illness due to cancer and care Conclusion: the theory allowed us to understand feelings, perceptions, ways of acting and facing the diagnosis, providing care, recognizing difficulties and learning from the situations that arise, making explicit the interactional processes and symbolic elements present and how these influence male caregivers in their actions and attitudes.

Objetivo: comprender el significado atribuido por los hombres a la experiencia de asistir a un familiar con cáncer y desarrollar una teoría sustantiva que represente la experiencia de los hombres acerca de dicho cuidado. Método: se trata de una investigación cualitativa guiada por el marco metodológico de la Teoría Fundamentada y los preceptos del Interaccionismo Simbólico. Se utilizó un formulario con datos de identificación y entrevista. El análisis siguió las etapas de codificación sustantiva y teórica. Resultados: participaron 12 hombres cuidadores de un familiar con cáncer. El constante análisis comparativo de los datos permitió elaborar una teoría sustantiva "Vivenciando el cuidado de un familiar con cáncer: el hombre como cuidador" explicando la experiencia que tiene como categoría central "El amor que impulsa el cuidado", representando la acciones y actitudes simbólicas del hombre que vive en el contexto de enfermedad por cáncer y sus cuidados. Conclusión: la teoría permitió comprender los sentimientos, percepciones, formas de actuar y afrontar el diagnóstico, brindar cuidados, reconocer dificultades y aprender de las situaciones que se presentan, explicitando los procesos de interacción y elementos simbólicos presentes y cómo influyen en los hombres cuidadores en sus acciones y actitudes.

Objetivo: apreender o significado atribuído pelos homens à vivência do cuidado ao seu familiar com câncer e elaborar uma teoria substantiva que represente a vivência de homens no cuidado ao seu familiar com câncer. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa norteada pelo referencial metodológico da Teoria Fundamentado nos Dados e pelos preceitos do Interacionismo Simbólico. Utilizouse formulário com dados de identificação e entrevista. A análise seguiu as etapas de codificação substantiva e teórica. Resultados: participaram 12 homens cuidadores de seu familiar com câncer. A análise comparativa constante dos dados permitiu a elaboração de uma teoria substantiva "Vivenciando o cuidado de um familiar com câncer: o homem como cuidador" explicativa da vivência que tem como categoria central "O amor que conduz o cuidar", representando as ações e atitudes simbólicas do homem ao viver no contexto do adoecimento por câncer e do cuidado. Conclusão: a teoria permitiu conhecer os sentimentos, percepções, modos de agir e enfrentar o diagnóstico, desempenhar o cuidado, reconhecer as dificuldades e aprender com as situações que se apresentam, deixando explícito os processos interacionais e os elementos simbólicos presentes e como estes influenciam os homens cuidadores em suas ações e atitudes.

Validation of a methodological research model for the development of nursing technologies / Validación de modelo metodológico de investigación para el desarrollo tecnológico en enfermería / Validação de modelo metodológico de pesquisa para o desenvolvimento de tecnologias em enfermagem

ABSTRACT Objective: to verify validity evidence for the Praxis Model for Technology Development® in nursing. Method: a methodological study, guided by the human praxis framework. The operational model content was built by a documentary study of theses and dissertations available in the Catalog of Theses and Dissertations of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, and theoretical/epistemological content derived from the philosophical framework of Adolfo Sanchez Vázquez. The content and appearance were validated using the Instrument for Evaluating Methodological Models for Technology Development. Content analysis and the Content Validity Index with binomial test were used to analyze the data, while Cronbach's alpha was used for reliability. Results: the model was structured into four phases (pragmatic, creative/artistic, experimental and revolutionary). Validation was carried out by 26 nurse judges, selected according to the established criteria. The model was assessed as relevant by the judges, obtaining a mean index of 0.950 for the content domain and 0.825 for the appearance domain, with an overall Cronbach's alpha of 0.941. Changes were suggested to the model's figures/diagrams regarding color, the model's sequential numbering and the representation of collective participation. Conclusion: the model was found to be clear and applicable for developing technological products and processes through a creative and participatory process, which will enable resolving problems in professional practice. It allows you to identify, plan, execute, test, report and synthesize solutions for nursing practice.

RESUMEN Objetivo: verificar evidencias de validez del Modelo Práctico para el Desarrollo Tecnológico® en enfermería. Método: estudio metodológico, guiado por el marco de la praxis humana. La construcción del contenido operativo del modelo se produjo a través del estudio documental, realizado sobre tesis y disertaciones disponibles en el Catálogo de Tesis y Disertaciones de la Coordinación de Perfeccionamiento del Personal de Educación Superior, y del contenido teórico/epistemológico, por derivación del marco filosófico de Marco de Adolfo Sánchez Vázquez. La validación de contenido y apariencia se realizó mediante el Instrumento de Evaluación del Modelo Metodológico orientado al Desarrollo Tecnológico. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido y el Índice de Validez de Contenido con prueba binomial y para la confiabilidad el alfa de Cronbach. Resultados: el modelo se estructuró en cuatro etapas (pragmática, creativa/artística, experimental y revolucionaria). La validación se llevó a cabo por 26 jueces enfermeros, seleccionados según los criterios establecidos. El modelo fue evaluado como relevante por los jueces, y obtuvo un índice promedio de 0,950 para el dominio de contenido y de 0,825 para el dominio de apariencia, con un alfa de Cronbach global de 0,941. Se sugirieron cambios en las figuras/diagramas del modelo en cuanto a color, numeración secuencial del modelo y representación de la participación colectiva. Conclusión: el modelo se consideró claro y aplicable al desarrollo de productos y procesos tecnológicos a través de un proceso creativo y participativo, que permitirá la resolución de problemas en la práctica profesional. Permite identificar, planificar, ejecutar, probar, informar y sintetizar soluciones para la práctica de enfermería.

RESUMO Objetivo: verificar evidências de validade do Modelo Práxico para Desenvolvimento de Tecnologias® em enfermagem. Método: estudo metodológico, norteado pelo referencial de práxis humana. A construção do conteúdo operacional do modelo ocorreu por meio de estudo documental, realizado em teses e dissertações disponíveis no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, e conteúdo teórico/epistemológico, por derivação do referencial filosófico de Adolfo Sanchez Vázquez. A validação de conteúdo e aparência foi realizada por meio do Instrumento de Avaliação de Modelos Metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Para a análise dos dados, utilizaram-se a análise de conteúdo e o Índice de Validade de Conteúdo com teste binomial, e para a confiabilidade, o alfa de Cronbach. Resultados: o modelo foi estruturado em quatro fases (pragmática, criativa/artística, experimental e revolucionária). A validação foi realizada por 26 juízes enfermeiros, selecionados de acordo com os critérios estabelecidos. O modelo foi avaliado como pertinente pelos juízes, obtendo média do referido índice de 0,950 para o domínio conteúdo e 0,825 para o domínio aparência, com alfa de Cronbach geral de 0,941. Foram sugeridas alterações nas figuras/diagramas do modelo referentes à cor, numeração sequencial do modelo e representação da participação coletiva. Conclusão: o modelo foi considerado claro e aplicável ao desenvolvimento de produtos e processos tecnológicos por meio de um processo criativo e participativo, o qual permitirá a resolução de problemas na prática dos profissionais. Ele permite identificar, planejar, executar, testar, relatar e sintetizar soluções para a prática da enfermagem.

Elaboration and validity of the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias.

OBJECTIVE: to elaborate and validate the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. METHODS: a methodological study, developed in three stages: instrument structuring through documentary research and researchers' expertise; instrument validity with a panel of 11 expert judge nurses; and instrument final composition. RESULTS: the instrument, after validity by experts, consisted of 30 items, divided into the content (26 items) and appearance (four items) domains. In the initial instrument validity process, 11 items were modified and seven were withdrawn, as they had a percentage of agreement below 0.80. The instrument showed excellent internal consistency, with values greater than 0.90 in its psychometric criteria. CONCLUSION: the instrument produced and validated aimed at assessing research methodological models for technological development showed good reliability, and may contribute to the methodological rigor of technological development research in nursing.

Elaboration and validity of the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias / Elaboración y validación del Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias / Elaboração e validação do Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias

ABSTRACT Objective: to elaborate and validate the Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Methods: a methodological study, developed in three stages: instrument structuring through documentary research and researchers' expertise; instrument validity with a panel of 11 expert judge nurses; and instrument final composition. Results: the instrument, after validity by experts, consisted of 30 items, divided into the content (26 items) and appearance (four items) domains. In the initial instrument validity process, 11 items were modified and seven were withdrawn, as they had a percentage of agreement below 0.80. The instrument showed excellent internal consistency, with values greater than 0.90 in its psychometric criteria. Conclusion: the instrument produced and validated aimed at assessing research methodological models for technological development showed good reliability, and may contribute to the methodological rigor of technological development research in nursing.

RESUMEN Objetivo: elaborar y validar el Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Métodos: estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: estructuración de instrumentos a través de la investigación documental y la pericia de los investigadores; validación del instrumento con un panel de 11 enfermeros jueces expertos; y composición final del instrumento. Resultados: el instrumento, después de la validación por especialistas, constó de 30 ítems, divididos en los dominios contenido (26 ítems) y apariencia (cuatro ítems). En el proceso de validación del instrumento inicial, se modificaron 11 ítems y se retiraron siete, por tener un porcentaje de concordancia inferior a 0,80. El instrumento mostró una excelente consistencia interna, con valores superiores a 0,90 en sus criterios psicométricos. Conclusión: el instrumento producido y validado para evaluar modelos metodológicos de investigación para el desarrollo tecnológico mostró buena confiabilidad, y puede contribuir al rigor metodológico de la investigación en desarrollo tecnológico en enfermería.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o Instrumento para Avaliação de Modelos metodológicos voltados ao Desenvolvimento de Tecnologias. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: estruturação do instrumento por meio de pesquisa documental e da expertise dos pesquisadores; validação do instrumento com painel de 11 enfermeiros juízes especialistas; e composição final do instrumento. Resultados: o instrumento, após a validação por especialistas, foi composto por 30 itens, divididos entre os domínios conteúdo (26 itens) e aparência (quatro itens). No processo de validação do instrumento inicial, 11 itens sofreram modificação e sete foram retirados, pois apresentaram percentual de concordância inferior a 0,80. O instrumento apresentou ótima consistência interna, com valores superiores a 0,90 em seus critérios psicométricos. Conclusões: o instrumento produzido e validado voltado à avaliação de modelos metodológicos de pesquisa para o desenvolvimento tecnológico apresentou boa confiabilidade, podendo contribuir no rigor metodológico das pesquisas de desenvolvimento tecnológico em enfermagem.

Validação de guia para consulta de enfermagem a adultos com Diabetes Mellitus tipo 2* / Validación de una guía para consultas de enfermería con adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2 / Validation of a guide for nursing consultations to adults with Type 2 Diabetes Mellitus

Objetivo: validar o guia para a consulta de enfermagem a adultos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: estudo metodológico, contemplando etapa de validação do guia para a consulta de enfermagem a adultos com DM2, junto a especialistas e público-alvo, quanto ao conteúdo e aparência. Realizado o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: na primeira rodada de validação alguns itens não alcançaram IVC satisfatório, havendo sugestões de melhorias que foram acatadas, tendo sido alterados para a versão final. Na segunda rodada, quanto ao conteúdo, objetivo, estrutura e design, a maioria dos itens alcançaram IVC 1. O público-alvo avaliou todos os itens, recebendo IVC 1. Conclusão: o guia foi validado, sendo considerado apto para utilização pelas enfermeiras na consulta de enfermagem a usuários(as) com DM2. Destaca-se a possibilidade de replicabilidade do guia em outros cenários da APS e outras regiões do Brasil.

Objective: to validate the guide for nursing consultations to adults with Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) in Primary Health Care (PHC). Method: methodological study, including the validation stage of the guide for nursing consultations to adults with DM2, with specialists and the target audience, in terms of content and appearance. The Content Validity Index (CVI) was calculated. Results: In the first round of validation, some items did not reach a satisfactory CVI, and there were suggestions for improvements which were accepted and changed for the final version. In the second round, in terms of content, objective, structure and design, most of the items achieved a CVI of 1. The target audience evaluated all the items, receiving a CVI of 1. Conclusion: the guide was validated and considered suitable for use by nurses in nursing consultations with users with DM2. The guide could be replicated in other PHC settings and other regions of Brazil.

Objetivo: validar la guía de consultas de enfermería con adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) en Atención Primaria de Salud (APS). Material y método: estudio metodológico, incluyendo la fase de validación de la guía de consultas de enfermería con adultos con DM2, con especialistas y público objetivo, en cuanto a contenido y aspecto. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados: en la primera ronda de validación, algunos ítems no alcanzaron un IVC satisfactorio, y hubo sugerencias de mejora que fueron aceptadas y modificadas para la versión final. En la segunda ronda, en términos de contenido, objetivo, estructura y diseño, la mayoría de los ítems alcanzaron un IVC de 1. El público objetivo evaluó todos los ítems, recibiendo un IVC de 1. Conclusión: la guía fue validada y considerada adecuada para su uso por enfermeros en consultas de enfermería con usuarios con DM2. La guía puede ser replicada en otros contextos de APS y en otras regiones de Brasil.

Análise de particularidades da participação lusófona em uma Rede de Conhecimentos em Enfermagem / Análisis de las particularidades de la participación lusófona en una Red de Conocimientos de Enfermería / Analysis of the particularities of Lusophone participation in a Nursing Knowledge Network

Resumo Objetivo Descrever o exercício conceitual de reflexão sobre as possibilidades e particularidades da participação das Escolas de Enfermagem e Faculdades de Enfermagem lusófonas na Rede de Conhecimentos em Enfermagem. Método Análise das informações obtidas em um levantamento de recursos institucionais de acordo com o marco conceitual proposto por Prug e Prusak sobre rede de conhecimentos. A ponderação de aspectos positivos e negativos - analisando o aprendizado com as informações - levou em consideração as possíveis soluções para um plano de ação. Resultados Tanto nas ações institucionais para suportar a pesquisa em Enfermagem como nos benefícios almejados com a participação na Rede existe o interesse na internacionalização da pesquisa e no trabalho colaborativo. Com a ampliação dos horizontes da ciência da Enfermagem lusófona, este trabalho visa aumentar o impacto da pesquisa e agilizar a divulgação e a utilização dos resultados, tanto na educação como na clínica. Conclusão e Implicações para a prática A participação das referidas instituições oferece inúmeras possibilidades de demonstrar originalidade, criatividade e perícia de sua prática docente e de pesquisa, favorecendo o compartilhamento de ideias e práticas. A prática de produção científica, por docentes e discentes, pode ser aprimorada pelo refinamento de modos de pensar, criar, produzir e disseminar.

Resumen Objetivo Describir el ejercicio conceptual de reflexión de las posibilidades y particularidades de la participación de facultades de Enfermería de lengua portuguesa en la Red de Conocimientos de Enfermería. Método Análisis de datos obtenidos de un sondeo de recursos institucionales bajo el marco conceptual de Prug y Prusak sobre la red de conocimiento. El planteamiento de aspectos positivos y negativos del aprendizaje abarcó soluciones para elaborar un plan de acción. Resultados En las acciones institucionales de apoyo a la investigación en Enfermería y los beneficios aspirados con la participación en la Red, existe un interés por la internacionalización de la investigación y el trabajo colaborativo -que tiene como objetivo aumentar el impacto de la investigación, estimular la divulgación y el aprovechamiento de los resultados en la enseñanza y la clínica, con la ampliación de los horizontes de la Enfermería de instituciones de habla portuguesa. Conclusión e Implicaciones en la práctica La Red ofrece numerosas posibilidades para las instituciones participantes respecto a la demostración de originalidad, creatividad y experiencia en la práctica docente y de investigación, fomentando el intercambio de ideas y prácticas. La práctica de la producción científica por profesores y estudiantes puede verse mejorada por la reflexión, creación, producción y difusión de conocimientos.

Abstract Objective To describe the conceptual exercise of reflecting on the possibilities and particularities of the participation of Lusophone schools of nursing in the Nursing Knowledge Network. Method An analysis was conducted using information obtained from an environmental scan of institutional resources following the conceptual framework by Prug and Prusak on the knowledge networks. The learnings reported in the analysis are based on the collected information and reflections on the positive and negative aspects of participation, while proposing possible solutions for an action plan. Results There is interest in the internationalization of research and collaborative work both as institutional actions to support nursing research and potential benefits due to participation in the Network. The collaborative work has potential to increase the impact of research, expedite dissemination and use of results both in education and in clinical practice, broadening the horizons of Lusophone nursing science. Conclusion and Implications for practice Participation of these institutions in the Network offers numerous possibilities to demonstrate the originality, creativity and expertise of their teaching and research practice, encouraging the sharing of ideas and practices. The practice of scientific production in all its scenarios by educators and students can be improved through refined ways of thinking, creating, producing, and disseminating knowledge.

Integrative approach to the development of situation specific theories: theoretical reflection / Enfoque integrativo para el desarrollo de teorías de situación específicas: reflexión teórica / Abordagem integrativa para o desenvolvimento de teorias de situação específica: reflexão teórica

ABSTRACT Objective: reflect on the use of the integrative approach and its contribution as a methodological path for the development of situation specific theories in nursing. Method: reflexive study, considering the methodological framework of Im and Meleis and the possibilities of its incorporation into Brazilian nursing for the development of situation specific theories. Results: the following topics are presented: Integrative approach: possibilities to develop situations specific theories; and, Usefulness of the development of situation specific theories from the integrative approach. The reflection is based on the experience of using the methodological framework for the development of situation specific theories, in addition to discussing the potentialities the framework has regarding the construction of theories that guide nursing care in particular contexts. Conclusion: the integrative approach is underused in the Brazilian context of theory production, despite being a nursing reference. Therefore, it needs to be made visible to strengthen the development of knowledge that represents diverse and specific realities in order to advance in clinical practice.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre el uso del enfoque integrador y su contribución como camino metodológico para el desarrollo de teorías de situaciones específicas en enfermería. Método: estudio reflexivo, considerando el marco metodológico de Im y Meleis y las posibilidades de su incorporación en la enfermería brasileña para el desarrollo de teorías de situaciones específicas. Resultados: se presentan los siguientes temas: Enfoque integrador: posibilidades de desarrollar teorías de situaciones específicas; y, Utilidad del desarrollo de teorías de situaciones específicas desde el enfoque integrador. La reflexión se basa en la experiencia de utilizar el marco metodológico para el desarrollo de teorías de situaciones específicas, además de discutir las potencialidades que tiene el marco en cuanto a la construcción de teorías que orientan el cuidado de enfermería en contextos particulares. Conclusión: el enfoque integrador está subutilizado en el contexto brasileño de producción teórica, a pesar de ser un referente en enfermería. Por lo tanto, es necesario visibilizarlo para fortalecer el desarrollo de conocimientos que representen realidades diversas y específicas para avanzar en la práctica clínica.

RESUMO Objetivo: refletir sobre a contribuição do uso da abordagem integrativa como caminho metodológico para o desenvolvimento de teorias de situação específica em enfermagem. Método: estudo do tipo reflexivo, considerando o referencial metodológico de Im e Meleis e as possibilidades de sua incorporação pela enfermagem brasileira para o desenvolvimento de teorias de situação específica. Resultado: são apresentados os tópicos: Abordagem integrativa: possibilidades para desenvolver teorias de situação específica; e, Utilidade do desenvolvimento de teorias de situação específicas a partir da abordagem integrativa. A reflexão sustenta-se na experiência de utilização do referencial metodológico para o desenvolvimento de teorias de situação específica, bem como discute o potencial do referencial para a construção de teorias que guiem o cuidado de enfermagem em contextos particulares. Conclusão: a abordagem integrativa é subutilizada no contexto brasileiro de produção de teorias, mesmo sendo um referencial próprio da enfermagem. Por isso, necessita ser visibilizada para fortalecer o desenvolvimento de conhecimento que represente realidades diversas e específicas a fim de avançar na prática clínica.

Ganhando na loteria e temendo pelo prêmio: experiência de famílias rurais sobreviventes à neoplasia mamária / Ganando la lotería y temiendo por el premio: experiencia de las familias rurales que sobreviven a la neoplasia mamaria / Winning the lottery and fearing for the prize: experience of rural families surviving the mamarian neoplasm

Objetivo: compreender a experiência de famílias rurais que têm a mãe/esposa sobrevivente de câncer de mama. Método: pesquisa qualitativa fundamentada no referencial teórico do Interacionismo Simbólico e metodológico da Teoria Fundamentada dos Dados. Participaram 41 membros de seis famílias rurais. Os dados foram produzidos mediante entrevista aberta com questões circulares e construção do genograma familiar, sendo analisados pelo Método Comparativo Constante. Resultados: o Modelo Teórico definiu-se por duas categorias centrais: reconhecendo-se como uma família vitoriosa e (não) acreditando na cura do câncer de mama, representando simbolicamente a trajetória da experiência das famílias rurais. Conclusão: a experiência pode ser descrita como um movimento constante, interativo e integrado que a família se reconhece como vitoriosa, que "ganha na loteria" ao ter a mãe/esposa considerada curada, mas "teme perder o prêmio" pela recidiva

Objective: understanding the experience of rural families who have the surviving mother/wife of breast cancer. Method: a qualitative research based on the theoretical basis of Symbolic and methodological interactionism of grounded data theory. Forty-one members of six rural families participated. The data were produced through an open interview with circular questions and the construction of the family genogram, being analyzed by the Constant Comparative Method. Results: the Theoretical Model was defined by two central categories: recognizing itself as a victorious family and (not) believing in the cure of breast cancer, symbolizing the trajectory of the experience of rural families. Conclusion: the experience can be described as a constant, interactive and integrated movement in which the family recognizes itself as victorious, which "wins the lottery" when the mother/wife is considered cured, but "fears losing the prize" due to relapse.

Objetivo: comprender la experiencia de las familias rurales que tienen la madre/esposa sobreviviente del cáncer de mama. Método: investigación cualitativa basada en el marco teórico del interaccionismo simbólico y metodológico de la teoría de datos fundamentada. Participaron cuarenta y un miembros de seis familias rurales. Los datos fueron producidos a través de una entrevista abierta con preguntas circulares y la construcción del genograma familiar, siendo analizados por el Método Comparativo Constante.Resultados: el Modelo Teórico fue definido por dos categorías centrales: reconocerse como una familia victoriosa y (no) creer enla cura del cáncer de mama, representando simbólicamente la trayectoria de la experiencia de las familias rurales. Conclusión: la experiencia puede describirse como un movimiento constante, interactivo e integrado en el que la familia se reconoce victoriosa, que "gana la lotería" cuando la madre/esposa se considera curada, pero "teme perder el premio" por la recidiva.

Entre os livros e o bebê: reorganização familiar em apoio à nutriz-estudante universitária / Entre los libros y el bebé: reorganización familiar en apoyo a la madre lactante-estudiante universitaria / Between books and the baby: family reorganization in support of the university student lactating mother

Objetivo: conhecer vivências de famílias de mulheres que decidiram amamentar durante a graduação em enfermagem. Método: estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em município do sul do Brasil em 2016. Participaram da investigação seis famílias de mulheres, universitárias ou egressas, com vivência do processo de amamentação durante o curso de graduação em enfermagem, totalizando 16 participantes. Para produção de dados, utilizou-se a entrevista aberta e construção de genograma, os quais foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: as categorias elaboradas revelam sobre a reorganização da dinâmica familiar em apoio à decisão da mulher de amamentar e continuar seus estudos. Conclusão: as famílias reorganizam seus cotidianos para atender às demandas oriundas do nascimento de um bebê, em que companheiro e avó materna contribuem nas diferentes tarefas domésticas e cuidados à criança, para que a estudante nutriz continue amamentando, reforçando o vínculo mãe e filho, e mantenha seus estudos.(AU)

Objective: to learn about the experiences of families of women who decided to breastfeed during their nursing graduation. Method: qualitative study conducted in a municipality in southern Brazil in 2016. Six families of women, university students or graduates, with experience of the breastfeeding process during the undergraduate nursing course, participated in the investigation, totaling sixteen participants. The data was from open interviews and genogram construction and treated by content analysis. Results: the elaborated categories reveal the reorganization of family dynamics in support of the woman's decision to breastfeed and continue her studies. Conclusion: families reorganize their daily lives to meet the demands arising from the birth of a baby, in which the partner and maternal grandmother contribute to the different household tasks and care for the child, so that the nursing student continues to breastfeed, reinforcing the mother-child bond, and keep your studies.(AU)

Objetivo: conocer las experiencias de familias de mujeres que decidieron amamantar durante su graduación en enfermería. Método: estudio cualitativo realizado en un municipio del sur de Brasil en 2016. Participaron de la investigación seis familias de mujeres, estudiantes universitarias o graduadas, con vivencia del proceso de lactancia materna durante el curso de graduación en enfermería, totalizando dieciséis participantes. Los datos fueron de entrevistas abiertas y construcción de genograma y tratados por análisis de contenido. Resultados: tiene la reorganización de la dinámica familiar en apoyo a la decisión de la mujer de amamantar y continuar sus estudios. Conclusión: las familias reorganizan su cotidiano para atender las demandas derivadas del nacimiento de un bebé, en el cual la pareja y abuela materna contribuyen en las diferentes tareas del hogar y cuidado del niño, para que la estudiante de enfermería continúe amamantando, reforzando vínculo de la madre con hijo, y manteniendo tus estudios.(AU)

Factors associated with the skills of informal caregivers in home care.

OBJECTIVE: To identify factors associated with cognitive, emotional, psychomotor, and relational skills of informal caregivers in home care. METHODS: A cross-sectional study carried out with a sample of 216 informal caregivers residing in a municipality in the state of Paraná. Data collection took place between February and July 2019, with an instrument developed and validated to assess the skills of informal caregivers. Descriptive and inferential analyses were used. RESULTS: The factors associated with a greater competence of informal caregivers were being female, having training in the field, and having more than five years home care experience. The lowest competence was observed in caregivers who had health problems and belonged to the lowest strata of family purchasing power. Participants had lower scores in psychomotor competence and had better results in cognitive competence. CONCLUSION: It was found that women with experience in care had higher levels of competence to provide quality care at home assistance services.

The family system seeking to transform its eating behavior in the face of childhood obesity.

OBJECTIVES: to understand families' behaviors and eating practices in the face of childhood obesity. METHODS: a qualitative study, which used the Grounded Theory as a methodological framework and the Complexity Theory as a theoretical framework. Twenty-six informants participated in the study, who were part of two sample groups. Data were collected through intensive interviews, using a semi-structured script. RESULTS: "The family system seeking to change eating behavior patterns in the face of childhood obesity" emerged as a central concept, relating three conceptual categories: "Recognizing its behavior patterns and eating practices"; "Reorganizing in the face of childhood obesity"; "Responding to change". FINAL CONSIDERATIONS: the family influences children's eating behavior and contributes to changes that occur in it, which highlights the relevance of the family approach in childhood obesity care, raising reflection on the current nursing practice together with families who experience the same problem.

A Corbin and Strauss Grounded Theory on the Experiences of Patients, Relatives, and Health Professionals About the Family Presence During Emergency Care.

This study aimed to explore the experiences of patients, relatives, and health professionals about family presence during emergency care. In this grounded theory, 42 participants were interviewed from October 2016 to February 2017 in 2 Brazilian emergency rooms. Data collection and analysis were based on the constant comparative method. Findings identified that there is a social meaning about family presence during emergency care, which is conditioned, sporadic, and variable, and health professionals are responsible for the decision. The implementation of family systems care in emergency rooms is required to meet the needs of both patients and families. A Supplemental Digital Content video abstract is available at http://links.lww.com/ANS/A30.

Reconstrução mamária em mulheres mastectomizadas por câncer: revisão integrativa / Breast reconstruction after mastectomy in women with breast cancer: integrative review / Reconstrucción mamaria en mujeres sometidas a la mastectomía debido al cáncer: revisión integradora

Objetivos: Analisar a produção científica disponível na literatura relacionada à reconstrução mamária na ótica de mulheres mastectomizadas que a realizaram e identificar os níveis de evidência das publicações selecionadas. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE. Foi estabelecido recorte temporal de artigos publicados a partir de 2013 e para identificar os níveis de evidência utilizou-se a pirâmide proposta por Melnyk e Fineout-Overholt. Resultados: O corpus foi composto por 18 artigos, com predomínio da língua inglesa. Treze artigos são de evidência moderada (N4) e cinco de evidência fraca (N6). Após a análise, elencou-se cinco categorias: expectativas e (in)satisfações com a reconstrução; qualidade de vida; aspectos emocionais; sexualidade e imagem corporal; complicações físicas. Conclusões: Constatou-se que a reconstrução mamária causa impactos na vida de mulheres mastectomizadas devido ao câncer de mama e que há escassez na literatura sobre o trabalho desenvolvido pela enfermagem (AU).

Objectives: To analyze the scientific production available in the literature related to breast reconstruction from the perspective of mastectomized women who underwent it and to identify the levels of evidence of the selected publications. Method: This is an integrative review carried out in the LILACS, BDENF and MEDLINE databases. A time frame of articles published from 2013 was established and to identify the levels of evidence, the pyramid proposed by Melnyk and Fineout-Overholt was used. Results: The corpus was composed of 18 articles, with predominance of the English language. Thirteen articles are of moderate evidence (N4) and five of weak evidence (N6). After the analysis, five categories were listed: expectations and (un) satisfaction with the reconstruction; quality of life; emotional aspects; sexuality and body image; physical complications. Conclusions: It was found that breast reconstruction impacts the lives of mastectomized women due to breast cancer and that there is a shortage in the literature on the work developed by nursing (AU).

Objetivos: Analizar la producción científica disponible en la literatura relacionada con la reconstrucción mamaria desde la perspectiva de mujeres que se sometieron a ese procedimiento después de la mastectoma e identificar los niveles de evidencia de las publicaciones seleccionadas. Método: Se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos LILACS, BDENF y MEDLINE. Se estableció como límite temporal los artículos publicados a partir de 2013 y para identificar los niveles de evidencia se utilizó la pirámide propuesta por Melnyk y Fineout-Overholt. Resultados: El corpus estuvo compuesto por 18 artículos, la mayoría fue publicado en inglés. Trece artículos tienen evidencia moderada (N4) y cinco evidencia baja (N6). Después del análisis, se enumeraron cinco categorías: expectativas e (in)satisfacción con la reconstrucción; calidad de vida; aspectos emocionales; sexualidad e imagen corporal; complicaciones físicas. Conclusiones: Se observó que la reconstrucción mamaria impacta en la vida de las mujeres que se sometieron a la mastectoma debido al cáncer de mama y que es escasa la literatura sobre el trabajo que realizan los enfermeros (AU).

The family system seeking to transform its eating behavior in the face of childhood obesity / El sistema familiar que busca transformar su conducta alimentaria frente a la obesidad infantil / O sistema familiar buscando a transformação do seu comportamento alimentar diante da obesidade infantil

ABSTRACT Objectives: to understand families' behaviors and eating practices in the face of childhood obesity. Methods: a qualitative study, which used the Grounded Theory as a methodological framework and the Complexity Theory as a theoretical framework. Twenty-six informants participated in the study, who were part of two sample groups. Data were collected through intensive interviews, using a semi-structured script. Results: "The family system seeking to change eating behavior patterns in the face of childhood obesity" emerged as a central concept, relating three conceptual categories: "Recognizing its behavior patterns and eating practices"; "Reorganizing in the face of childhood obesity"; "Responding to change". Final Considerations: the family influences children's eating behavior and contributes to changes that occur in it, which highlights the relevance of the family approach in childhood obesity care, raising reflection on the current nursing practice together with families who experience the same problem.

RESUMEN Objetivos: comprender los comportamientos y prácticas alimentarias de las familias frente a la obesidad infantil. Métodos: estudio cualitativo, que utilizó como marco metodológico la Teoría Fundamentada en Datos y, como marco teórico, la Teoría de la Complejidad. Veintiséis informantes participaron en el estudio, que formaron parte de dos grupos de muestra. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas intensivas, utilizando un cuestionario semiestructurado. Resultados: surgió como concepto central "El sistema familiar que busca la transformación de los patrones de conducta alimentaria frente a la obesidad infantil", relacionando tres categorías conceptuales reconociendo sus patrones de comportamiento y prácticas alimentarias"; "Reorganizarse frente a la obesidad infantil; "Respondiendo al cambio". Consideraciones Finales: la familia influye en la conducta alimentaria del niño y contribuye a los cambios que se producen en ella, lo que destaca la relevancia del abordaje familiar en el cuidado de la obesidad infantil, suscitando la reflexión sobre la práctica actual de enfermería junto a las familias que viven el mismo problema.

RESUMO Objetivos: compreender os comportamentos e as práticas alimentares de famílias diante da obesidade infantil. Métodos: estudo qualitativo, que utilizou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, e, referencial teórico, a Teoria da Complexidade. Participaram do estudo 26 informantes, que integraram dois grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio de entrevista intensiva, com uso de roteiro semiestruturado. Resultados: emergiu como conceito central "O sistema familiar buscando a transformação dos padrões de comportamento alimentar diante da obesidade infantil", relacionando três categorias conceituais: "Reconhecendo os seus padrões de comportamentos e práticas alimentares"; "Reorganizando-se diante da obesidade infantil; "Respondendo às mudanças". Considerações Finais: a família influencia o comportamento alimentar da criança e contribui para mudanças que ocorrem nele, o que evidencia a relevância da abordagem familiar na atenção à obesidade infantil, suscitando reflexão sobre a prática de enfermagem atual juntos às famílias que vivenciam a mesma problemática.

Factors associated with the skills of informal caregivers in home care / Factores asociados a las competencias del cuidador informal en la atención domiciliaria de salud / Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with cognitive, emotional, psychomotor, and relational skills of informal caregivers in home care. Methods: A cross-sectional study carried out with a sample of 216 informal caregivers residing in a municipality in the state of Paraná. Data collection took place between February and July 2019, with an instrument developed and validated to assess the skills of informal caregivers. Descriptive and inferential analyses were used. Results: The factors associated with a greater competence of informal caregivers were being female, having training in the field, and having more than five years home care experience. The lowest competence was observed in caregivers who had health problems and belonged to the lowest strata of family purchasing power. Participants had lower scores in psychomotor competence and had better results in cognitive competence. Conclusion: It was found that women with experience in care had higher levels of competence to provide quality care at home assistance services.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a competencias cognitivas, emocionales, psicomotrices y relacionales del cuidador informal en la atención domiciliaria. Métodos: Estudio transversal, realizado con 216 cuidadores informales, residentes en municipio del estado de Paraná. Recolecta de datos ocurrió entre febrero y julio de 2019, con instrumento desarrollado y validado para evaluación de las competencias del cuidador informal. Utilizado análisis descriptivo e inferencial para tratamiento de las variables. Resultados: Los factores asociados a mayor competencia del cuidador informal fueron sexo femenino, tener capacitación y más de cinco años en atención domiciliaria. La menor competencia fue observada en cuidadores que presentaban problema de salud y pertenecían a menores extractos del poder de compra familiar. Los participantes tuvieron menores índices en la competencia psicomotora y obtuvieron mejores resultados en la cognitiva. Conclusión: Identificado que mujeres con experiencia en el cuidado tuvieron mayores niveles de competencia para realizar una atención domiciliaria de salud de calidad.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar. Métodos: Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis. Resultados: Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva. Conclusão: Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.

A participação da família no cuidado à pessoa com estoma: percepções de profissionais de enfermagem / La participación de la familia en el cuidado a la persona con estoma: percepciones de profesionales de enfermería / Participation of the family in the care for stomized people: perceptions of nursing professionals

RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem quanto à participação da família no cuidado às pessoas com estoma intestinal de eliminação no transcorrer da hospitalização. Método: Estudo qualitativo, descritivo, cujos dados foram coletados mediante uso da entrevista guiada, com 21 profissionais de enfermagem de uma unidade de cirurgia geral em um hospital público do Sul do Brasil, e submetidos à técnica de espiral de análise. Resultados: A análise dos dados permitiu a organização de dois temas: "A família como parte e partícipe do cuidado de enfermagem" e "A família como elo que pode fragilizar e comprometer o cuidado", evidenciando a percepção dos profissionais de enfermagem. A participação da família é identificada como relevante, pois conforma uma rede de apoio ativa e efetiva para a manutenção dos cuidados com o estoma, mas também, como um elo que pode fragilizar e comprometer o cuidado, repercutindo, muitas vezes, na aceitação e adaptação dos pacientes frente à sua nova realidade de vida. Resultados: Considerações finais: A diferença presente no modo como os profissionais de enfermagem percebem a participação da família como copartícipe do cuidado e das orientações tende a influenciar no cuidado prestado.

RESUMEN Objetivo: conocer la percepción de los profesionales de enfermería en cuanto a la participación de la familia en el cuidado a personas con estoma intestinal de eliminación en el transcurrir de la hospitalización. Método: estudio cualitativo, descriptivo, cuyos datos fueron recogidos a través de entrevista dirigida, con 21 profesionales de enfermería de una unidad de cirugía general en un hospital público del Sur de Brasil, y sometidos a la metodología de espiral de análisis. Resultados: el análisis de los datos permitió la organización de dos temas: "La familia como parte y partícipe del cuidado de enfermería" y "La familia como eslabón que puede fragilizar y comprometer el cuidado", evidenciando la percepción de los profesionales de enfermería. La participación de la familia es identificada como relevante, pues conforma una red de apoyo activa y efectiva para el mantenimiento de los cuidados con el estoma, pero también, como un eslabón que puede fragilizar y comprometer el cuidado, repercutiendo, muchas veces, en la aceptación y adaptación de los pacientes frente a su nueva realidad de vida. Consideraciones finales: la diferencia presente en el modo como los profesionales de enfermería perciben la participación de la familia como copartícipe del cuidado y de las orientaciones tiende a influir en el cuidado prestado.

ABSTRACT Objective: To know the perception of nursing professionals regarding the participation of the family in the care of people with intestinal elimination stoma during hospitalization. Method: Qualitative, descriptive study, whose data were collected through the use of guided interviews, with 21 nursing professionals from a general surgery unit in a public hospital in southern Brazil, and submitted to the spiral analysis technique. Results: Data analysis allowed the organization of two themes: "The family as part and participant of nursing care" and "The family as a link that can weaken and compromise care", evidencing the perception of nursing professionals. Family participation is identified as relevant, as it forms an active and effective support network for maintaining stoma care, but also as a link that can weaken and compromise care, often impacting acceptance and adaptation of patients facing their new reality of life. Final considerations: The difference in the way nursing professionals perceive the family's participation as a co-participant in care and guidance tends to influence the care provided.

Resilience of family caregivers of children and adolescents with cancer and associated factors: mixed method study / Resiliencia de cuidadores familiares de niños y adolescentes con cáncer y factores asociados: estudio método mixto / Resiliência de cuidadores familiares de crianças e adolescentes com câncer e fatores associados: estudo de métodos mistos

ABSTRACT Objective to analyze the relationship between resilience and associated factors (stress, minor psychiatric disorders and quality of life) of family caregivers with children and adolescents undergoing cancer treatment. Method mixed methods research, with sequential explanatory strategy, carried out with family caregivers of children and adolescents undergoing cancer treatment in a public hospital in the Rio Grande do Sul State, Brazil. Data collection took place from February to September 2018. The quantitative study was cross-sectional in nature, and the qualitative research was descriptive-exploratory. Participants included 62 family caregivers in the quantitative stage and 16 responded to semi-structured interviews. An instrument containing sociodemographic, economic, labor, health and resilience scales (CD-RISC-10-Br), minor psychiatric disorders (MPDs) (SRQ-20), quality of life (QOL) (WHOQO-Bref) and stress and semi-structured interview were applied. Descriptive and inferential statistics were used for quantitative data and content analysis for qualitative data. Results family caregivers had a moderate level of resilience (48.4%); high level of perceived stress (41%); suspicion for MPDs (45%). They presented satisfaction in the physical Qol domains (67.7%); psychological (62.9%); personal relationships (61.3%), and dissatisfaction in the environment domain (75.8%). The interviews reported for health changes that could trigger MPD, stress and changes in quality of life. Conclusion high level of stress; suspicion for MPD and low QoL, with the environment, were evidenced as associated factors for a lower level of resilience of family caregivers. The need to develop actions that strengthen resilience was percieved, as caregivers were essential for the effectiveness of the care plan for children and adolescents undergoing cancer treatment.

RESUMEN Objetivo analizar la relación entre la resiliencia y los factores y el tratamiento del cáncer asociados (estrés, trastornos menores de la calidad de vida) de los cuidadores de niños y adolescentes familiares. Método investigación de investigación, con estrategia secuencial, realizada por niños y adolescentes ex plan con tratamiento oncológico familiar mixto en un hospital público del interior de Rio Grande do Sul, Brasil. La recolección de dato se llevó a cabo de febrero a septiembre 2018. El estudio cuantitativo fue de carácter transversal, y la investigación cualitativa fue descriptiva-exploratoria. Participaron 62 cuidadores familiares en etapa cuantitativa y 16 respondedores a entrevista semiestructurada. Un instrumento que contiene escalas sociodemográficas, económicas, laborales, de salud y resiliencia (CD-RISC-10-Br), trastornos psíquicos menores (ODM) (SRQ-20), calidad de vida (CV) (WHOQO-Bref) y estrés y -Se aplicó entrevista estructurada. Se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales para datos cuantitativos y análisis de contenido para datos cualitativos. Resultados los cuidadores familiares presentaron un nivel moderado de resiliencia (48,4%); alto nivel de estrés percibido (41%); sospecha de MDD (45%). Presentaron satisfacción en los dominios de la CV física (67,7%); psicológico (62,9%); relaciones personales (61,3%) e insatisfacción en el dominio medio ambiente (75,8%). Las entrevistas informaron sobre cambios en la salud que podrían desencadenar PMD, estrés y cambios en la calidad de vida. Conclusión alto nivel de estrés; la sospecha de SMD y la baja CV, con el medio ambiente, se evidenciaron como factores asociados para un menor nivel de resiliencia de los cuidadores familiares. Se percibió la necesidad de desarrollar acciones que fortalezcan, los cuidadores fueron fundamentales para la efectividad del plan de atención a niños y adolescentes con tratamiento oncológico.

RESUMO Objetivo analisar a relação entre resiliência e fatores associados (estresse, distúrbios psíquicos menores e qualidade de vida) de cuidadores familiares de crianças e adolescentes em tratamento oncológico. Método pesquisa de métodos mistos, com estratégia explanatória sequencial, realizado com cuidadores familiares de crianças e adolescentes em tratamento oncológico em um hospital público do interior do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a setembro de 2018. O estudo quantitativo foi de natureza transversal e a pesquisa qualitativa teve caráter descritivo-exploratório. Participaram 62 cuidadores familiares na etapa quantitativa e 16 responderam as entrevistas semiestruturadas. Aplicaram-se instrumento contendo questões sociodemográficas, econômicas, laborais, de saúde e escalas de resiliência (CD-RISC-10-Br), distúrbios psíquicos menores (DPMs) (SRQ-20), qualidade de vida (QV) (WHOQO-Bref) e estresse e entrevista semiestruturada. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial para os dados quantitativos e análise de conteúdo para os qualitativos. Resultados os cuidadores familiares possuíam nível moderado de resiliência (48,4%); alto nível de estresse percebido (41%); suspeição para distúrbios psíquicos menores (45%). Apresentaram satisfação nos domínios de qualidade de vida físico (67,7%); psicológico (62,9%); relações pessoais (61,3%), e insatisfação no domínio meio ambiente (75,8%). As entrevistas reportaram para alterações de saúde que poderiam desencadear distúrbios psíquicos menores, estresse e alterações na qualidade de vida. Conclusão alto nível de estresse; suspeição para distúrbios psíquicos menores e baixa qualidade de vida, com o meio ambiente, evidenciaram-se como fatores associados para um menor nível de resiliência dos cuidadores familiares. Percebeu-se a necessidade de desenvolver ações que fortalecessem a resiliência, pois os cuidadores foram essenciais para a efetividade do plano de cuidado de crianças e adolescentes em tratamento oncológico.