Nevo sebáceo de Jadassohn no couro cabeludo - reconstrução com retalho de rotação bilateral / Nevus sebaceous of Jadassohn of the scalp - reconstruction with bilateral rotational flap

O nevo sebáceo de Jadassohn é hamartoma benigno congênito da pele, mais incidente no couro cabeludo, podendo apresentar-se na face. Devido ao potencial de malignização, sua excisão muitas vezes se faz necessária. Lesões situadas no couro cabeludo constituem desafio ao cirurgião devido às características anatômicas do local, com escassez e inelasticidade da pele adjacente. Neste relato, apresentamos um caso de excisão de nevo sebáceo de Jadassohn no couro cabeludo, com fechamento da ferida operatória por retalho de rotação bilateral, técnica muito simples e versátil, excelente para topografias de difícil reconstrução, como o couro cabeludo.

The nevus sebaceous of Jadassohn is a congenital benign hamartoma of the skin that occurs more frequently in the scalp, but can also arise in the face. Due to its potential for malignization, exeresis is often required. Lesions located in the scalp are challenging to surgeons because of the anatomical characteristics of this body site, namely scarcity and inelasticity of the adjacent skin. In the present report, the authors describe a case of excision of a nevus sebaceous of Jadassohn located in the scalp, using a bilateral rotation flap ­ a very straightforward and versatile technique, excellent for reconstructing difficult topographies such as the scalp ­ for the closure of the surgical wound.

Carcinoma micro-invasivo do colo uterino / Microinvasive carcinoma of the uterine cervix

Apresenta-se ampla revisäo da literatura médica sobre o tema carcinoma micro-invasivo do colo uterino. Constitui-se tema de ampla controvérsia, desde sua definiçäo até o tratamento. Tem sido descrito como invasäo neoplásica de 1 mm até 9 mm do estroma a partir da membrana basal, devendo ser considerados a invasividade vascular sangüínea e linfática, mensuraçäo tridimensional e proliferaçäo do DNA nos diferentes estágios do tumor. No que concerne ao tipo histológico, há predominância do carcinoma epidermóide sobre o tipo misto e o adenocarcinoma. Quanto ao diagnóstico, foi descrita a grande importância da associaçäo entre citopatologia, colposcopia, curetagem endocervical e histopatologia obtida através da conizaçäo. A terapêutica tem sido abordada como sendo desde um cone biopsiado até uma histerectomia radical, que consiste no método preconizado pelos autores. Se durante a laparotomia for encontrado linfonodo pélvico suspeito, este é submetido a exame histológico pela congelaçäo. Em caso de positivo, prossegue-se à linfadenectomia pélvica