Mpox Case Presenting With Genital Lesions and Proctitis.

ABSTRACT: Monkeypox (Mpox) is a zoonotic Orthopoxvirus of the Poxviridae family, endemic to Africa. In August 2022, the US government declared it an emergency because of the worldwide spread. Traditionally, Mpox infection spreads through contact with infected animals. However, the 2022 outbreak Centers for Disease Control and Prevention (CDC) data note that 94% of cases had recent male-to-male sexual or close intimate contact, suggesting a novel sexual transmission. In this article, we report a 39-year-old HIV-positive man presenting with a diffuse cutaneous rash, perianal pain, and bloody stool of 2-week duration. A medical history includes intravenous drug use and multiple sexual partners. Physical examination revealed umbilicated, tan-colored, crusted cutaneous papules scattered across the face, trunk, and genital regions. Perianal lesion biopsy showed an acanthotic epidermis with spongiosis, ballooning degeneration of keratinocytes, and the formation of multinucleated syncytial keratinocytes. A dermal superficial/lichenoid mixed inflammatory cell infiltrate with multinucleated giant cells was noted. Perianal lesion polymerase chain reaction (PCR) was positive for Mpox. Colonoscopy revealed a 3-cm circumferential rectal ulcer with gray exudate and necrosis. A rectal ulcer biopsy showed an ulcerated mucosa with acute proctitis and necrosis. There were scattered macrophages with intranuclear inclusion and glassy vacuolization, and Mpox infection was confirmed by immunostaining with a Mpox-specific anti-Vaccinia virus antibody.

Futsal improve body composition and cardiorespiratory fitness in overweight and obese children. A pilot study

The aim of this study was to verify body composition, cardiorespiratory fitness, and biochemical markers of prepubertal overweight and obese boys to a 16-week futsal training program. Methods: Sixteen boys (age: 7-10 y, body mass index>thanat 95th percentileaccording to Center for Disease Control and Prevention; 35.5±7.4 percent fat) participated to futsal training program. The assessment of body composition was estimated using skinfold thickness, and the following variables were evaluated: total body mass, body mass index, body fat percentage, and lean body mass. Aerobic fitness measurementwas performed by gas exchange analysis in treadmill. In addition, an evaluation of the biochemical profile was conducted: triglycerides, total cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol, plasma concentrations of glucose, and insulin. The futsal intervention included 60-min sessions performed two times/week. The mean intensity during training was between 57 to 88% of maximal heart rate of the age-predicted. Individual portable heart rate monitor controlled training intensity. Results: Significant increases in total body mass (4%), height (3%), lean body mass (8%), and significant 6%-decrease in body fat percentage was observed. Body mass index remained unchanged. Maximal oxygen uptake was elevated (p<0.018) by 11%. Biochemical markers were not modified after intervention. No association was found between body composition and metabolic variables. The effect size of futsal training on most variables was small (<0.5). Conclusion: Controlled intensity and adherence to this 16-week futsal training program were determinant to enhance body composition, and cardiorespiratory fitness in this group of prepubertal boys.(AU)

Características fisiológicas em testes laboratoriais e resposta da concentraçäo de lactato sanguíneo em três lutas em judocas das classes juvenil-A, júnior e sênior / Physiological characteristics in laboratorial tests and blood lactate response in three fights in juvenile, junior and senior judo players

O objetivo deste estudo foi verificar, em judocas masculinos das classes Juvenil-A (15 a 17 anos de idade; n=6), Junior (18 a 20 anos de idade; n=5) e Sênior (acima de 21 anos de idade; n=4), a relaçäo entre variáveis fisiológicas e metabólicas em testes laboratoriais e em situaçäo de luta e compará-las. Para isso foram realizados testes em três situaçöes distintas: teste em esteira rolante (TE); teste em cicloergômetro para membros superiores (TCMS); situaçäo de luta (SL). A partir destes testes foi verificado se havia diferença entre os três grupos quanto à: velocidade de limiar anaeróbico (VLAn); frequência cardíaca correspondente à VLAn; pico do consumo de oxigênio, pico da concentraçäo de lactato sanguíneo e pico da frequência cardíaca durante TCMS; concentraçäo de lactato sanguíneo e percepçäo subjetiva do esforço (escala de Borg. 1982) após cada uma das lutas. Os principais resultados obtidos foram: a) correlaçäo negativa significante entre a VLAn e o pico da concentraçäo de lactato após cada uma das lutas; b) correlaçäo significante entre a percepçäo do esforço e o pico da concentraçäo de lactato após a luta 1 (r=0,8073; p<0,001); c) a classe Sênior (10,2 mais ou manos 2,7 mM) apresentou maiores valores da concentraçäo de lactato sanguíneo após o TCMS quando comparada à classe Juvenil-A...

A influência do uso de prótese sobre a evolução da cardiopatia isquêmica em pacientes amputados transfemurais / The influence of the use of protese on the evolution of the ischemic cardiopathy in amputated patients transfemurais

A prevalência de doença arterial coronariana em pacientes de amputação com etiologia vascular é maior que na população saudável. A protetização é um dos procedimentos utilizados pela equipe multidisciplinar de reabilitação da Associação de Assistência à Criança Defeituosa (AACD) para reabilitar indivíduos que sofreram cirurgia de amputação. Entretanto, não se conhece o efeito do uso da prótese na incidência e na evolução da doença arterial coronariana em pacientes amputados. 0 objetivo desse trabalho foi levantar, nos arquivos da AACD, informações que permitissem o estudo da evolução da cardiopatia isquêmica em pacientes engajados no programa de reabilitação pós-amputação. Para isso, os 116 pacientes estudados foram categorizados em protetizados e não-protetizados e com teste ergométrico de membros superiores (TEMS) inicial negativo TEMS inicial positivo. Dentre os 116 pacientes estudados somente 40 (26 protetizados e 14 não-protetizados) realizaram o acompanhamento cardiológico completo (TEMS inicial e reteste); os outros 76 pacientes realizaram somente o TEMS inicial. Dos 40 pacientes com acompanhamento cardiológico completo, 15 (32,5) tinham TEMS inicial positivo para cardiopatia isquêmica e 25 (67,5) tinham TEMS negativo, mostrando a alta incidência desta doença entre os amputados. 0 acompanhamento dos resultados de reteste dos 25 pacientes com TEMS inicial negativo permitiu o estudo da instalação da cardiopatia isquêmica. No grupo acompanhado (25 pacientes), 12 pacientes (48) apresentaram resultados positivos no reteste. Entretanto a incidência de resultados positivos no reteste é diferente (p<0,05), entre pacientes protetizados (35) e não-protetizados (100). Considerando-se as limitações do estudo, conclui-se que existe uma grande incidência de cardiopatia isquêmica em pacientes amputados e que, provavelmente, o uso da prótese pode diminuir a incidência de cardiopatia isquêmica em pacientes amputados unilaterais e bilaterais no nível da coxa.