RESUMO
Rapid improvement in glycaemic control with GLP-1 receptor agonist (RA) therapy has been reported to be associated with significant progression of diabetic retinopathy. This deterioration is transient, and continuing GLP-1 RA treatment is associated with reversal of this phenomenon. Pre-existent maculopathy, higher grade of retinopathy and longer duration of diabetes may be risk factors for persistent deterioration.
Assuntos
Glicemia/metabolismo , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações , Retinopatia Diabética/tratamento farmacológico , Hipoglicemiantes/uso terapêutico , Peptídeos/uso terapêutico , Receptores de Glucagon/agonistas , Peçonhas/uso terapêutico , Diabetes Mellitus Tipo 2/prevenção & controle , Retinopatia Diabética/sangue , Progressão da Doença , Exenatida , Seguimentos , Peptídeo 1 Semelhante ao Glucagon/metabolismo , Receptor do Peptídeo Semelhante ao Glucagon 1 , Hemoglobinas Glicadas/metabolismo , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de RiscoAssuntos
Cirurgia Bariátrica , Diabetes Mellitus Tipo 2/fisiopatologia , Retinopatia Diabética/prevenção & controle , Obesidade/cirurgia , Cirurgia Bariátrica/efeitos adversos , Cirurgia Bariátrica/métodos , Diabetes Mellitus Tipo 2/cirurgia , Retinopatia Diabética/fisiopatologia , Feminino , Humanos , Masculino , Programas de Rastreamento , Obesidade/fisiopatologia , Seleção de Pacientes , Projetos PilotoRESUMO
Rapid improvement in glycaemic control induced by GLP-1 agonist therapy could be yet another illustration of transient or permanent progression of diabetic retinopathy, similar to documented examples such as pregnancy and continuous subcutaneous insulin infusion. Specific guidelines would be needed to monitor this paradoxical phenomenon during treatment with GLP-1 agonists.