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Am J Surg ; 218(5): 869-875, 2019 11.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30857639

RESUMO

BACKGROUND: Surgical stabilization of rib fractures (SSRF) can be used to improve pulmonary mechanics; however, hardware infection is a morbid complication. Antibiotic impregnated beads have been used to suppress infection in orthopedic practices. We aimed to determine the efficacy of antibiotic beads for infected and at-risk SSRF hardware. METHODS: This is a single institution retrospective review of adults (18 years or older) that received SSRF between 2009 and 2017. Infected and at-risk hardware were managed with antibiotic beads. The primary outcome was bony union of rib fractures. RESULTS: There were 285 SSRF patients. Infection rate was 3.5%. Antibiotic beads were placed in 17 patients - 9 for infected hardware and 8 for prophylaxis. Increased body mass index (p = 0.04) and hemorrhagic shock at admission (p = 0.03) were risk factors for infection. There was 100% bony union post-operatively. CONCLUSION: SSRF hardware infection is morbid. Antibiotic beads can salvage SSRF hardware until bony union.


Assuntos
Antibacterianos/administração & dosagem , Fixação Interna de Fraturas/instrumentação , Fixadores Internos/efeitos adversos , Infecções Relacionadas à Prótese/tratamento farmacológico , Fraturas das Costelas/cirurgia , Terapia de Salvação/métodos , Infecção da Ferida Cirúrgica/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Antibacterianos/uso terapêutico , Feminino , Seguimentos , Humanos , Fixadores Internos/microbiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infecções Relacionadas à Prótese/diagnóstico , Infecções Relacionadas à Prótese/epidemiologia , Infecções Relacionadas à Prótese/prevenção & controle , Estudos Retrospectivos , Infecção da Ferida Cirúrgica/diagnóstico , Infecção da Ferida Cirúrgica/epidemiologia , Infecção da Ferida Cirúrgica/prevenção & controle , Resultado do Tratamento , Adulto Jovem
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