RESUMO
Using different bacteriological (urease test, Gram staining and culture) and histological (Steiner staining and modified Giemsa staining) techniques, we searched for the presence of Helicobacter pylori in the gastric antrum of 200 dyspeptic Brazilian patients (106 females and 94 males aged 19 days to 81 years). The presence of bacteria was then correlated with the endoscopic and histological findings. H. pylori was present in 59.5% of the population studied. In Brazil, colonization occurs early, involving 37% of the dyspeptic population by 20 years of age. The presence of H. pylori in the gastric antrum was strongly associated with duodenal ulcer (P < 0.001) and a normal endoscopic examination did not exclude the possibility of colonization of the gastric antrum by H. pylori. The most sensitive test was the preformed urease test (89%). We conclude that more than one diagnostic method should preferably be used for the detection of H. pylori and that the presence of H. pylori is closely correlated with active chronic gastritis (P < 0.001).
Assuntos
Úlcera Duodenal/microbiologia , Dispepsia/microbiologia , Helicobacter pylori/isolamento & purificação , Úlcera Gástrica/microbiologia , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Úlcera Duodenal/diagnóstico , Dispepsia/diagnóstico , Endoscopia do Sistema Digestório , Feminino , Mucosa Gástrica/patologia , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Fatores Sexuais , Úlcera Gástrica/diagnósticoAssuntos
Culex , Inseticidas , Compostos Organofosforados , Animais , California , Resistência a Inseticidas , EsgotosRESUMO
Apos consideracoes iniciais sobre o diagnostico, tratamento e mortalidade das hemorragias digestivas altas, provocadas por ulceras pepticas sangrantes, os autores referem-se a importancia da endoscopia em carater de urgencia para diagnostico e tratamento das mesmas, bem como as quasas de hemorragia digestiva alta em 1735 pacientes atendidos no Centro de Hemorragia Digestiva do Hospital do Andarai, entre julho de 1975 a junho de 1979. Esquematizam as medidas de ordem clinica utilizadas naquele Centro, e os criterios adotados para indicacao cirurgica. Estabelecem normas para a indicacao cirurgica precoce nos portadores de ulcera peptica sangrante acima de 60 anos, baseadas no exame endoscopico. Analizam 646 casos de ulcera peptica sangrante, comparando a mortalidade entre os grupos acima e abaixo dos 60 anos concluindo que ha um aumento da mortalidade no primeiro qualquer que tenha sido a cirurgia realizada. Referem-se ainda a um aumento de mortalidade nos portadores de ulceras cronicas sangrantes e na presenca de doencas associadas. Procuram identificar e agrupar os pacientes com alto risco de morte, indicando precocemente o tratamento cirurgico: de acordo com o criterio endoscopico, quando ha ressangramento ou continuidade da hemorragia. A indicacao da cirurgia precoce refletiu-se, apos sua adicao, na diminuicao da mortalidade, de 37% a 13%