Oral health conditions of institutionalized older adults and associated factors / Condições de saúde bucal de idosos institucionalizados e seus fatores associados

INTRODUCTION: The growth of the Brazilian older adult population has influenced the increased demand for institutionalization for this public, which usually has poor oral health conditions such as edentulism. OBJECTIVE: To characterize the oral health conditions and verify the variables related to the edentulism of institutionalized older adults and verify the relation of the time of institutionalization with oral health. METHODS: It was a cross-sectional study conducted with 512 institutionalized older adults in which the sociodemographic profile, general health conditions, and oral health care and conditions were evaluated by clinical exams, consultations of medical records, and structured questionnaires. The data were analyzed in the Statistical Package for Social Sciences using the Pearson Chi-square and Fisher's Exact tests and a logistic regression model using a 95% confidence level. RESULTS: A high DMFT (29.4), high prevalence of complete edentulism (61.3%), high need for maxillary (73.6%), and mandibular oral rehabilitation (56.8%) were observed. Edentulism was associated with older age (p<0.001), lower schooling (p<0.001) and non-retirement (p=0.031). It was found that longer institutionalization time remained associated with edentulism even when adjusted by sociodemographic and general health variables (p=0.013). It was also associated with the absence of brushing (p=0.024) and a lower frequency of tooth, gum, and prosthesis brushing (p<0.001). CONCLUSION: It is suggested to establish oral health care routines within long-term institutions for the effective maintenance of oral health throughout the institutionalization time.

INTRODUÇÃO: O crescimento da população idosa brasileira tem influenciado no aumento da procura por institucionalização para esse público, que costuma apresentar precárias condições de saúde bucal como o edentulismo. OBJETIVO: Caracterizar as condições de saúde bucal e verificar as variáveis relacionadas ao edentulismo de idosos institucionalizados, além verificar a relação do tempo de institucionalização com a saúde bucal. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal realizado com 512 idosos institucionalizados em que o perfil sociodemográfico, as condições gerais de saúde e os cuidados e condições de saúde bucal foram avaliados por meio de exames clínicos, consultas a prontuários e questionários estruturados. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences por meio dos testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher e um modelo de regressão logística com nível de confiança de 95%. RESULTADOS: Observou-se alto CPOD (29,4), alta prevalência de edentulismo total (61,3%), alta necessidade de reabilitação oral maxilar (73,6%) e mandibular (56,8%). O edentulismo esteve associado a maior idade (p<0,001), menor escolaridade (p<0,001) e ausência de aposentadoria (p=0,031). Verificou-se que o maior tempo de institucionalização permaneceu associado ao edentulismo mesmo quando ajustado por variáveis sociodemográficas e de saúde geral (p=0,013). Além disso, também esteve associado à ausência de escovação (p=0,024) e menor frequência de escovação de dentes, gengivas e próteses (p<0,001). CONCLUSÃO: Sugere-se estabelecer rotinas de atenção à saúde bucal nas instituições de longa permanência para a manutenção efetiva da saúde bucal ao longo do tempo de institucionalização.

Autopercepção da qualidade de vida relacionada com a saúde bucal de idosos em Fortaleza, Ceará / Self-perceived quality of life related to the oral health of the elderly in Fortaleza, Ceará

Objetivo: avaliar a autopercepção da qualidade de vida e sua associação com as condições de saúde bucal de idosos institucionalizados e não institucionalizados. Método: estudo epidemiológico, transversal, tendo como público-alvo idosos com mais de 60 anos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (Ilpi) (n=23) e de um grupo de convivência de idosos (n=22), ambos localizados em Fortaleza, CE. Para a análise da autopercepção em saúde bucal, foi utilizado o índice Geriatric Oral Health Index (GOHAI). Para avaliar o nível de dependência, foi aplicado o Índice de Barthel, já para analisar o estado cognitivo, utilizou-se o teste de Pfeiffer. Resultados: a pontuação média dos valores do índice GOHAI foi de 32,6; entretanto, foi percebido um alto número de edêntulos, já que apenas 17,7% da amostra possuía 20 dentes ou mais na boca. Percebeu-se que os idosos analfabetos e aqueles que utilizavam prótese total inferior estavam mais satisfeitos com a sua saúde bucal, enquanto que outros fatores socioambientais não apresentaram valores estatisticamente significantes. Conclusão: a autopercepção é um conceito variável e subjetivo, que nem sempre representa as reais necessidades clínicas do indivíduo.(AU)

Objective: evaluate the self-perception of oral health- related quality of life of institutionalized and non-institutionalized elderly. Method: A cross- -sectional epidemiological study was carried out, targeting elderly people over 60 years old from a long-term care institution - LSIE (n = 23) and from an elderly living group (n = 22), both located in Fortaleza - CE. For the analysis of self-perception in oral health, the GOHAI (Geriatric Oral Health Index) index was used. To assess the level of dependence, the Barthel test was applied, while the Pfeiffer test was used to analyze cognitive status. Results: The average score of the GOHAI index values was 32.6; however, a high number of edentulous was observed, as only 17.7% of the sample had 21 or more teeth in the mouth. It was noticed that illiterate elderly and those who used lower total prosthesis were more satisfied with their oral health while other socioenvironmental factors did not present statistically significant values. Conclusion: that self-perception is a variable and subjective concept that does not always represent the real clinical needs of the individual.(AU)