RESUMO
PURPOSE: To investigate the effect of recycling of lithium disilicate (LD), surface treatment and thermocycling (TC) on the bond strength (SBS) to resin cement. MATERIALS AND METHODS: Blocks of LD were made according to the recycling cycle, with 24 blocks for each strategy: Control-conventional sintering; 1R (1 recycling cycle) and 3R (3 recycling cycles). For the recycling groups, blocks were waxed (10x10x3mm), mounted in a silicone ring, poured with investment material, and then residues of sintered LD blocks were pressed by the lost wax technique. The residual LD was reused as described until reach 3R. Afterwards, the blocks were embedded in acrylic resin, sanded and divided (n=15) according to the factors "surface treatment" (HF20s+Silane and HF120s+Silane and Monobond Etch&Prime- MEP) and TC (with/10.000 cycles and without). After surface treatment, cylinders (Ø:2mm) of resin cement were made and submitted to SBS test (100KgF,1mm/min). Data (MPa) were analyzed by 3-way ANOVA, Tukey's test (5%) and Weibull analysis. Failure analysis was performed with stereomicroscope. RESULTS: ANOVA revealed that all factors were significant (P=.000*). The group 3RMEP(105.09±19.49) presented the highest SBS among the experimental groups. 1RHF20sTc(7.50±1.97) group had the lowest SBS, similar to the CHF20sTc(15.69±3.77), 1RHF20s(15.12±3.03), 1RHF120sTc(14.60±3.43) and 3RHF20sTc(15.65±0.97). The Weibull modulus and characteristic strength varied among the experimental groups (P=0.0). Failure analysis revealed adhesive and mixed types. CONCLUSION: The recycling of DL ceramics increases the SBS to resin cement when the ceramic is treated with HF120s+S or MEP.
RESUMO
Objetivo: Investigar o efeito do reaproveitamento de blocos CAD/CAM de cerâmicas de dissilicato de lítio (DL), tratamento de superfície (ácido fluorídrico-HF ou Monobond Etch & Prime -MEP) e da termociclagem na resistência de união ao cimento resinoso. Materiais e métodos: 48 blocos de dissilicato de lítio (DL) (E.max CAD, Ivoclar Vivadent) foram confeccionados e sinterizados de acordo com o grupo experimental. Assim, para os grupos que utilizaram a cerâmica DL convencional (C), vinte e quatro blocos foram obtidos a partir da secção de blocos de CAD/CAM de DL nas dimensões de 14x12x2mm, os quais foram lixados (#600) e sinterizados em seguida. Já para os grupos que utilizaram a cerâmica de DL após reaproveitamento (R), 24 blocos encerados nas dimensões de 10x10x3mm, foram incluídos em revestimento e em seguida resíduos de blocos cerâmicos de DL não sinterizados foram prensados pela técnica de cera perdida. Após, os blocos foram incluídos em resina acrílica ativada quimicamente e divididos em 12 grupos (4 blocos por grupo) de acordo com os fatores: "Ciclos de reaproveitamento" (C e R) "tratamento de superfície" (HF20s e HF120s e Monobond etch&prime/MEP) e "termociclagem" (com e sem). Após o tratamento, em cada superfície de bloco tratada HF5% ou MEP, quatro cilindros (Ø2mm) de cimento resinoso dual (Allcem Dual, FGM) foram confeccionados e fotopolimerizados por 60s (N = 180 / n = 15). Metade das amostras de cada grupo foram submetidos a termociclagem (10.000 ciclos, 5-55°C, 30s) e em seguida submetidos ao ensaio de resistência de união ao cisalhamento (SBS- 100KgF, 1mm/min). Os dados de SBS (MPa) foram analisados através de ANOVA 2-fatores,para cada grupo e ANOVA 1 fator para superfície de tratamento. Teste de Tukey (5%) e análise de Weibull também foram realizadas. Resultados: ANOVA revelou que para a cerâmica convencional a termociclagem e tratamento de superfície foram significantes (P=0.0000) porém a interação entre eles não foi significativa (P=0.6799). Já para a cerâmica reaproveitada, a termociclagem (P=0.0000), o tratamento de superfície (P=0.0000) e a interação (P=0.0117) foram significantes. Maiores valores de SBS foram encontrados no grupo HF120s e MEP, tanto para a cerâmica convencional quanto na reaproveitada. Entretanto, na condição TC, o reaproveitamento reduziu a resistência adesiva de maneira significativa quando se condicionou a cerâmica com HF por 20 ou 120s. Já quando o MEP foi utilizado, a resistência de união não foi afetada pelo reaproveitamento ( C= 22.30 MPa; R= 20.39MPa). O módulo Weibull (m) não foi significativo (P=0.547), mas a resistência característica (σ0) variou entre os grupos experimentais (P=0.000). Conclusão: O reaproveitamento da cerâmica de dissilicato de lítio reduz a durabilidade da união ao cimento resinoso, exceto quando o tratamento de superfície da cerâmica é realizado com primer cerâmico auto-condicionante (AU).
Objective: To investigate the effect of reusing CAD / CAM blocks of lithium disilicate (DL) ceramics, surface treatment (hydrofluoric acid-HF or Monobond Etch & Prime -MEP) and thermocycling on the bond strength to resin cement. Materials and methods: 48 blocks of lithium disilicate (LD) (E.max CAD, Ivoclar Vivadent) were made and sintered according to the experimental group. Thus, for the groups that used conventional LD ceramics (C), twentyfour blocks were obtained from the section of LD / CAM blocks of LD in the dimensions of 14x12x2mm, which were sanded (# 600) and then sintered . For the groups that used LD ceramic after reuse (R), 24 blocks waxed in the dimensions of 10x10x3mm, were included in coating and then residues of non-sintered LD ceramic blocks were pressed by the lost wax technique. Afterwards, the blocks were included in chemically activated acrylic resin and divided into 12 groups (4 blocks per group) according to the factors: "Reuse cycles" (C and R) "surface treatment" (HF20s and HF120s and Monobond etch & prime / MEP) and "thermocycling" (with and without). After treatment, on each treated block surface, HF5% or MEP, four cylinders (Ø2mm) of dual resin cement (Allcem Dual, FGM) were made and photopolymerized for 60s (N = 180 / n = 15). Half of the samples from each group were subjected to thermocycling (10,000 cycles, 5-55 ° C, 30s) and then subjected to the shear bond strength test (SBS- 100KgF, 1mm / min). The SBS (MPa) data were analyzed using 2-factor ANOVA for each group and 1-factor ANOVA for the treatment surface. Tukey's test (5%) and Weibull's analysis were also performed. Results: ANOVA revealed that for conventional ceramics, thermocycling and surface treatment were significant (P=0.0000) but the interaction between them was not significant (P=0.6799). For reused ceramics, thermocycling (P=0.0000), surface treatment (P=0.0000) and interaction (P=0.0117) were significant. Higher SBS values were found in the HF120s and MEP group, both for conventional and reused ceramics. However, in the TC condition, the reuse reduced the adhesive strength significantly when the ceramic was conditioned with HF for 20 or 120s. When the MEP was used, the bond strength was not affected by the reuse (C = 22.30 MPa; R = 20.39MPa). The Weibull module (m) was not significant (P=0.547), but the characteristic resistance (σ0) varied between the experimental groups (P = 0.000). Conclusion: The reuse of the lithium disilicate ceramic reduces the durability of the bond to the resin cement, except when the ceramic surface treatment is carried out with self-conditioning silane (AU).
Assuntos
Cerâmica , Desenho Assistido por Computador , Cimentos de Resina , Resistência ao Cisalhamento , Silanos , Análise de Variância , LítioRESUMO
This study aims to evaluate the association between habitual body posture during sleep, sleep disturbances, and TMD severity. One hundred and fifty patients with complaints of TMD signs and symptoms were considered for this study. However, sixty-seven patients were diagnosed with TMD through the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Dysfunction (RDC-TMD) and were evaluated in the study. The sleep habits were assessed using specific questionnaires answered individually. It was use a self-report questionnaire with questions relating to different sleep habits: sleep with hand under the chin, wake up with face discomfort, read or watch TV on bed, take drug or alcohol to sleep; and questions relating to sleep disorders based on General Health Questionnaire (GHQ): difficulty to keeping sleep, wake up early and get no sleep. The level of TMD was obtained with FonsecaÆs anamnestic index. A database was created and the statistical analysis used in this study was the chi-square test, with a significance level of 95% (p < 0.05). There was a statistical association between the TMD severity and patients who sleep with hand under the chin (p=0.004), wake up with face discomfort (0=0.004), and read or watch TV on bed (p=0.009). It can be concluded that patients with TMD require special consideration with respect to usual body posture during sleep...
Este estudo tem como objetivo avaliar a associação entre a postura corporal habitual durante o sono, distúrbios do sono e severidade da DTM. Cento e cinquenta pacientes com queixas de sinais e sintomas de DTM foram considerados para este estudo. Sessenta e sete pacientes foram diagnosticados com DTM através dos critérios diagnósticos de pesquisa em disfunção temporomandibular (RDC - TMD) e incluídos neste trabalho. Os hábitos de sono foram avaliados por meio de questionários específicos. Foi usado um questionário de autorrelato com as questões relativas a diferentes hábitos de sono: dormir com a mão sob o queixo, acordar com desconforto no rosto, ler ou assistir TV na cama, usar drogas ou álcool para dormir; e as questões relacionadas aos distúrbios do sono baseadas no Questionário de Saúde Geral (General Health Questionnaire - GHQ): dificuldade em manter o sono, acordar cedo e ficar sem dormir. O grau de DTM foi obtido com o índice de Fonseca. Um banco de dados foi criado e a análise estatística utilizada neste estudo foi o teste do qui-quadrado, com um nível de significância de 95% (p <0,05). Houve uma associação estatisticamente significativa entre a severidade da DTM e os pacientes que dormem com a mão sob o queixo (p = 0,004), acordam com desconforto na face (0 = 0,004) e leem ou assistem TV na cama (p = 0,009). Pode-se concluir que os pacientes com DTM requerem uma análise especial com relação à postura corporal habitual durante o sono...
Assuntos
Humanos , Diagnóstico por Imagem/instrumentação , Sono , Síndrome da Disfunção da Articulação Temporomandibular/etiologia , Distribuição de Qui-Quadrado , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Pacientes usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior (Classe I de Kennedy) podem apresentar a Síndrome da Combinação ou Síndrome de Kelly. Esta síndrome caracteriza-se principalmente pela perda acentuada de suporte ósseo na região anterior da maxila, aumento das tuberosidades, hiperplasia papilar da mucosa do palato duro, extrusão dos dentes naturais anteriores inferiores e perda óssea da região posterior do arco inferior sob a base da PPR. Algumas dessas alterações merecem uma abordagem especial, pois os esforços para prevenir sua ocorrência vão nortear o planejamento reabilitador para esses casos. Este trabalho tem como objetivo demonstrar as características clínicas presentes da síndrome da combinação e apresentar uma forma de tratamento, por intermédio de um caso clínico, devolvendo ao paciente uma reabilitação protética adequada e qualidade de vida ao mesmo...
Patients with maxillary complete dentures and mandibular removable partial denture (Kennedy Class I) may present the Combination Syndrome. This syndrome is characterized mainly by severe loss of supporting bone in the anterior maxilla, increased tuberosities, papillary hyperplasia of the hard palate mucosa, extrusion of anterior lower natural teeth, and bone loss in the posterior region of the mandibular arch in the base of the RPD. Some of these changes ask for special consideration because efforts to prevent its occurrence will orient the rehabilitation planning for these cases. This paper aims to demonstrate the clinical features present in the combination syndrome and present through a case report a treatment that provide proper prosthetic rehabilitation and improve patientÆs quality of life...
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Planejamento de Prótese Dentária/métodos , Prótese Parcial Removível , Prótese Total , Reabsorção Óssea/diagnóstico , Maxila , Qualidade de Vida/psicologia , Sistema EstomatognáticoRESUMO
A prótese total convencional é o tipo de tratamento mais comum para maxilas edêntulas. No entanto, os pacientes estão buscando melhor qualidade de vida, principalmente no que diz respeito à retenção e a estabilidade quando se trata de rebordos atróficos e, além disso, buscam o conforto proporcionado pela ausência da resina no palato. Esse desenho é possível através da overdenture sem cobertura palatal. O objetivo desse trabalho foi descrever um caso clínico solucionado por meio de uma prótese total maxilar com cobertura parcial de palato. Conclui-se que com o advento dos implantes osseointegrados é possível este desenho protético, e que a quantidade e posição dos implantes é um aspecto de suma importância a ser considerado para o sucesso desta modalidade de reabilitação
The conventional total denture is the most common treatment to edentulous jaws. However, patients are looking for better quality of life, particularly regarding retention and stability in cases of atrophic ridges, and searching for the comfort provided by the absence of resin on the palate. This design is possible through the overdenture without palate coverage. The aim of this study was to describe a clinical case solved usig a maxillary complete denture with partial coverage of palate. It was concluded that, with the advent of osseointegrated implants this prosthetic design is possible, and that the number and position of the implants is a very important aspect to be considered for the success of this type of rehabilitation