Pulsed radiofrequency on dorsal root ganglia for chronic pain / Radiofrequência pulsada no gânglio da raiz dorsal para tratamento de dor crônica

Objective: Evaluate clinical outcome of dorsal root ganglia (DRG) pulsed radiofrequency (PRF) treatment in neuropathic pain of patients with radiculopathy regarding improvement of pain and degree of patients? satisfaction. Method: Forty-five procedures in cervical and lumbossacral spine. Data collected by phone call interviews (independent researcher). Evaluation done after one month and at minimum three months follow-up. Analyzed data included objective and subjective improvement, and degree of satisfaction. Results: Outcome much better in 31%, 36% better, 24% unchanged, 9% worse. At initial evaluation, relief was rated: 24% excellent, 16% good, 27% moderate, 33% poor. At late evaluation, 27% excellent, 18% good, 7% moderate, 49% poor. Degree of satisfaction was high (82% of patients reported they certainly or probably would repeat the procedure). Conclusion: PRF was effective and safe in selected patients. Most patients were satisfied and would repeat/recommend the procedure...

Objetivo: Avaliar a evolução clínica do tratamento com radiofrequência pulsada (RFP) de gânglio da raiz dorsal (GRD) na dor neuropática em pacientes com radiculopatia, considerando melhora da dor e grau de satisfação dos pacientes. Método: Quarenta e cinco procedimentos na coluna cervical e lombossacra. Os dados foram coletados por meio de entrevistas telefônicas (pesquisador independente). Avaliação inicial feita após um mês e final no mínimo de três meses de acompanhamento. Dados analisados incluíram melhora objetiva, subjetiva e o grau de satisfação. Resultados: Evolução ?muito melhor? em 31%, ?melhor? em 36%, ?inalterado? em 24%, ?pior? em 9%. Na avaliação inicial: 24% ?excelente?, 16% ?bom?, 27% ?moderada?, 33% ?pobre?. Na avaliação final, 27% ?excelente?, 18% ?bom?, 7% ?moderada?, 49% ?pobre?. O grau de satisfação foi elevado (82% dos pacientes relataram que certamente ou provavelmente repetiriam o procedimento). Conclusão: RFP foi eficaz e segura em pacientes selecionados. A maioria dos pacientes ficou satisfeita e repetiu/recomendou o procedimento...

Isoflavone-rich soy protein prevents loss of hip lean mass but does not prevent the shift in regional fat distribution in perimenopausal women.

OBJECTIVE: Menopause-induced estrogen deficiency increases the risk of cardiovascular disease, which is related to a shift in regional fat distribution. We tested the hypothesis that estrogen-like isoflavones in soy protein isolate (SPI+) would lessen both regional fat gain and lean loss compared with isoflavone-poor soy (SPI-). DESIGN: Perimenopausal participants (N = 69) were randomly assigned (double-blind) to 24 weeks of treatment (40 g soy or whey protein per day): SPI+ (n = 24), SPI- (n = 24), or whey control (n = 21); each participant had blood drawn in the fasted (12 hours) state, had physical activity assessed, and kept a 5-day food diary. Dual-energy x-ray absorptiometry was used to examine the effects of SPI+ on regional fat and lean tissue distribution changes in the waist, hip, and thigh regions. RESULTS: Mean body mass increased (P < 0.01) in each group, but treatment had no effect on gain in overall body mass, fat mass, or lean mass using analysis of variance. In all treatment groups combined, lean mass increased in each region; fat mass increased only in the waist region. Treatment had an effect (P = 0.039) on hip lean mass and a marginal effect (P = 0.077) on thigh fat. Regression analyses revealed that SPI+ diminished the increase in thigh fat (P = 0.018) and heightened the increase in hip lean (P = 0.035) mass. Carbohydrate intake (P = 0.006) and cohort (reflective of season; P = 0.011) contributed to the gain in thigh fat. Total protein intake (P = 0.0012), plasma insulin (P = 0.0034), and physical activity (P = 0.047) contributed to the gain in hip lean mass. CONCLUSIONS: Gain in hip lean mass was greater (P = 0.014) in SPI+ than other groups, but SPI+ did not reduce the disease-promoting menopausal shift in regional fat mass.

Osteoesclerose difusa associada com o vírus da hepatite C e com o uso de drogas endovenosas / Diffuse osteosclerosis associated with hepatitis C virus and intravenous drug abuse

A esclerose difusa adquirida é uma entidade em que se observa neoformação óssea. Foram observados casos de osteoesclerose em usuários de drogas endovenosas e portadores do vírus da hepatite C, o que permite que este vírus seja apontado como o provável fator etiológico. existe considerável aumento da densidade óssea, sendo o osso neoformado estruturalmente normal e não-suscetível a fraturas patológicas. Tal achado indica que o entendimento da fisiopatologia da osteoesclerose pode fornecer novas alternativas para o tratamento da osteoporose. Um caso de osteoesclerose em um homem de 36 anos com vírus da hepatite C adquirido pelo uso de drogas endovenosas é descrito

Cefaléia em pacientes com feocromocitoma: influência da hipertensäo arterial / Headache in patients with pheochromocytoma: influence of arterial hypertension

A cefaléia no feocromocitoma é elemento diagnóstico importante, que pode caracterizar uma reaçao do organismo frente a oscilaçoes hormonais patológicas. Após averiguaçao da hipertensao arterial e da cefaléia em 20 pacientes durante os períodos de descompensaçao do feocromocitoma, sugerimos que a hipertensao arterial isolada nao é o único fator desencadenante dos fenômenos álgicos cranianos. A possibilidade das variaçoes nas catecolaminas, adrenomedulina e outras substâncias neuroendócrinas deve ser melhor esclarecida para comprovar esta hipótese.