Efficacy of an educational manual on the support provided by companions in an obstetric center: a randomized clinical trial / Oeficacia de un manual educativo en el apoyo proporcionado por acompañantes en un centro de obstetricia: ensayo clínico aleatorizado / Eficácia de manual educativo no apoio prestado por acompanhantes em centro obstétrico: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of an educational manual on the support provided by companions during the labor process in an obstetric center. Method: a Randomized Clinical Trial conducted with 248 participants, comprising 124 companions and 124 puerperal women. The study took place between November 2018 and October 2019 at an obstetric center in Fortaleza, Ceará, Brazil. The Companion Characterization Form, the Support Evaluation Form, and the Postpartum Woman's Labor Experience and Satisfaction Evaluation Form were used. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences statistical program. Chi-square and Fisher tests were employed, as well as the Mann-Whitney test. The Relative Risk (RR) and the 95% Confidence Interval (CI) were calculated for the main dependent variables. Results: it was evident that the companions from the Intervention Group were more likely to engage in physical, emotional, informational and advocacy/intermediation support actions, with a statistically significant difference observed in all support dimensions when comparing both groups. The companions from the Intervention Group performed more support actions (20 vs 6; p:0.001) and rated the experience of accompanying the birth more favorably (100.0 vs 74.2; p:0.001). It was identified that the puerperal women accompanied by participants from the Intervention Group were more likely to express satisfaction with how the labor process took place. Conclusion: the intervention applied in the maternity unit using an educational manual aimed at parturients' companions is effective and contributes to providing support during childbirth.

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de un manual educativo en el apoyo proporcionado por acompañantes durante el proceso de parto en un centro obstétrico. Método: Ensayo Clínico Aleatorizado realizado con 248 participantes: 124 acompañantes y 124 puérperas. El estudio se llevó a cabo entre noviembre de 2018 y octubre de 2019 en un centro obstétrico de Fortaleza, Ceará, Brasil. Se utilizó un Formulario de caracterización del acompañante; un Formulario para evaluar el apoyo proporcionado y un Formulario para evaluar la experiencia y satisfacción de las puérperas con el trabajo de parto. Los datos se analizaron en el programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences. Se emplearon las pruebas de chi-cuadrado y Fisher y la de Mann-Whitney. Se calculó el Riesgo Relativo (RR) y el Intervalo de Confianza (IC) del 95% para las principales variables dependientes Resultados: se evidenció que los acompañantes del Grupo Intervención fueron más propensos a desarrollar acciones de apoyo físico, emocional, informativo y de soporte/intermediación, verificándose una diferencia estadística significativa en todas las dimensiones de apoyo al comparar ambos grupos. Los acompañantes del Grupo Intervención realizaron más acciones de apoyo (20 vs 6; p:0,001) y evaluaron de mejor manera la experiencia de estar presentes en el parto (100,0 vs 74,2; p:0,001). Se determinó que las puérperas acompañadas por participantes del Grupo Intervención fueron más propensas a mostrarse satisfechas con la forma en la que se desarrolló el trabajo de parto. Conclusión: la intervención que se aplicó en la maternidad empleando el manual educativo y direccionada a acompañantes de parturientas es efectiva y ayuda a proporcionar apoyo durante el parto.

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade de um manual educativo no apoio prestado por acompanhantes durante o processo parturitivo em um centro obstétrico. Método: Ensaio Clínico Randomizado realizado com 248 participantes, sendo 124 acompanhantes e 124 puérperas. O estudo foi realizado em centro obstétrico em Fortaleza, Ceará, Brasil, entre os meses de novembro de 2018 a outubro de 2019. Utilizou-se o Formulário de caracterização do acompanhante; Formulário de avaliação do apoio prestado; e Formulário de avaliação da experiência e satisfação da puérpera com o trabalho de parto. Os dados foram analisados no programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences. Foram utilizados os testes qui-quadrado e Fisher e o teste de Mann-Whitney. O Risco Relativo (RR) e o Intervalo de Confiança (IC) de 95% foram calculados para as principais variáveis dependentes Resultados: Evidenciou-se que acompanhantes do grupo intervenção tiveram mais probabilidade de desenvolver ações de apoio físico, emocional, informacional e advocacia/intermediação, verificando-se diferença estatística significativa em todas as dimensões de apoio quando comparados os dois grupos. Acompanhantes do grupo intervenção realizaram um maior número de ações de apoio (20 vs 6; p:0,001) e melhor avaliaram a experiência de acompanhar o parto (100,0 vs 74,2; p:0,001). Identificou-se que puérperas acompanhadas por participantes do grupo intervenção foram mais propícias a demonstrar satisfação com a forma como ocorreu o trabalho de parto. Conclusão: A intervenção aplicada na maternidade com uso de manual educativo direcionada a acompanhantes de parturientes é efetiva e contribui para a prestação de apoio durante o parto.

Atividade educativa on-line sobre aleitamento materno para conhecimento de agentes comunitários de saúde: estudo quase-experimental / Online educational activity on breastfeeding to improve the knowledge of community health workers: a quasi-experimental study / Actividad educativa on-line sobre lactancia materna para mejorar los conocimientos de los agentes de salud comunitarios: estudio cuasi experimental

Objetivo: avaliar a efetividade de atividade educativa on line sobre aleitamento materno (AM) para conhecimento cognitivo de agentes comunitários de saúde (ACS). Métodos: estudo quase-experimental, realizado com agentes comunitários de saúde. Aplicou-se, previamente, teste do conhecimento sobre aleitamento materno. Em seguida, os participantes foram submetidos à atividade educativa on-line teórica e prática. Posteriormente, foi aplicado o pós-teste. Resultados: a amostra foi constituída por 53 profissionais. A atividade se mostrou efetiva, pois foi capaz de melhorar o conhecimento cognitivo dos profissionais sobre o aleitamento materno. Houve estatística significativa nas variáveis sobre fisiologia (p<0,001) e benefícios da amamentação (p<0,003), posição para amamentar (p<0,002), intervalos entre as mamadas (p<0,001), intercorrências mamárias (p<0,001) e conservação do leite (p<0,005). Conclusão: a estratégia educativa on-line obteve efetividade na melhora do conhecimento cognitivo dos ACS sobre AM em todos os aspectos abordados. Destacam-se evidências estatísticas referentes à diferença entre o conhecimento cognitivo prévio e o conhecimento posterior à atividade educativa on-line nas variáveis sobre fisiologia e benefícios da amamentação, técnica de amamentação, intervalos entre as mamadas, intercorrências mamárias e conservação do leite.(AU)

Objective: to evaluate the efficacy of an online educational activity on breastfeeding (BF) for the cognitive knowledge of community health agents (CHAs). Methods: quasi-experimental study, carried out with community health agents. Previously, a knowledge test on breastfeeding was applied. Then, the participants were submitted to the theoretical and practical online educational activity. Subsequently, the post-test was applied. Results: the sample consisted of 53 professionals. The activity proved to be effective, as it was able to improve the professionals' cognitive knowledge about breastfeeding. There were significant statistics in the variables on physiology (p<0.001) and benefits of breastfeeding (p<0.003), breastfeeding position (p<0.002), intervals between feedings (p<0.001), breast complications (p<0.001) and conservation of milk (p<0.005). Conclusion: the online educational strategy was effective in improving the CHAs' cognitive knowledge about BF in all aspects addressed. Statistical evidence is highlighted regarding the difference between prior cognitive knowledge and knowledge after the online educational activity in the variables on physiology and benefits of breastfeeding, breastfeeding technique, intervals between feedings, breast complications and milk conservation.(AU)

Objetivo: evaluar la eficacia de una actividad educativa online sobre lactancia materna para el conocimiento cognitivo de los agentes de salud comunitarios. Métodos: estudio cuasi experimental, realizado con agentes de salud comunitarios. Previamente, se aplicó una prueba de conocimientos sobre lactancia materna, tras lo cual, los participantes fueron sometidos a una actividad educativa teórica y práctica en línea y, posteriormente, se aplicó una pos prueba. Resultados: la muestra estaba formada por 53 profesionales. La actividad demostró ser eficaz porque consiguió mejorar los conocimientos cognitivos de los profesionales sobre la lactancia materna. Hubo estadísticas significativas en las variables sobre fisiología (p<0,001) y beneficios de la lactancia (p<0,003), posición para amamantar (p<0,002), intervalos entre tomas (p<0,001), complicaciones mamarias (p<0,001) y conservación de la leche (p<0,005). Conclusiones: la estrategia educativa online fue eficaz para mejorar los conocimientos cognitivos de los TSC sobre LM en todos los aspectos abordados. Destacamos la evidencia estadística respecto a la diferencia entre los conocimientos cognitivos antes y después de la actividad educativa online en las variables sobre fisiología y beneficios de la lactancia materna, técnica de lactancia, intervalos entre tomas, complicaciones mamarias y conservación de la leche.(AU)

Análise da automedicação pediátrica em pacientes atendidos em hospital de alta complexidade / Analysis of pediatric self-medication in patients treated at a highcomplexity hospital

A automedicação pediátrica ocorre quando pais ou responsáveis usam medicamentos sem prescrição para tratar doenças ou sintomas reconhecidos nas crianças. Analisar o perfil da automedicação pediátrica em um hospital de alta complexidade no interior do Ceará. Trata-se de um estudo transversal baseado na técnica de entrevista, realizado com 135 pais/responsáveis de crianças com idade entre 0 a 12 anos que procuraram atendimento hospitalar entre novembro de 2020 e março de 2021. Observou-se uma prevalência de automedicação de 60%. Quanto à frequência, 43,2% dos entrevistados relataram realizar às vezes. Destes, a maioria era: mãe (94,3%; p<0,0001), com 17 a 27 anos (48,6%; p<0,0001) e renda familiar de menos de 1 salário mínimo (57,1%; p=0,020); 59,3% apontaram como motivo considerar o problema de saúde simples. A principal causa da automedicação foi a febre e os medicamentos mais utilizados foram analgésicos e antipiréticos. A predominância da automedicação pediátrica pelas mães deve-se à experiência com seus outros filhos. Além disso, as condições socioeconômicas influenciaram as práticas errôneas da automedicação, pois as famílias que não possuem recursos para a consulta e compra dos fármacos acabam optando pela autoadministração. O uso indiscriminado de medicações deve ser reprimido, pois, a depender da dose, consequências graves podem ocorrer às crianças. Destaca-se a importância da equipe multiprofissional de saúde durante uma consulta pediátrica, com médicos, enfermeiros e farmacêuticos repassando aos pais informações a respeito dos medicamentos, seus benefícios e riscos, desestimulando a prática nesta faixa populacional e reduzindo os erros de medicação.

Pediatric self-medication occurs when parents or guardians use over-the-counter medications to treat recognized illnesses or symptoms in children. To analyze the profile of pediatric self-medication in a high-complexity hospital in the interior of Ceará. This is a cross-sectional study based on the interview technique, carried out with 135 parents/guardians of children aged 0 to 12 years old who sought hospital care between November 2020 and March 2021. There was a prevalence of self-medication of 60%. As for frequency, 43.2% of respondents reported doing it sometimes. Of these, the majority were: mothers (94.3%; p<0.0001); aged 17 to 27 years old (48.6%; p<0.0001); family income of less than 1 minimum wage (57.1 %; p=0.020); and 59.3% indicated that their reason for medicating was that they considered the health problem as simple. The main cause of self-medication was fever, and the most used drugs were analgesics and antipyretics. The predominance of pediatric self-medication by mothers is due to their experience with their other children. In addition, socioeconomic conditions influenced the erroneous practices of self-medication, as families that do not have the resources to consult and purchase drugs end up opting for self-administration. The indiscriminate use of medications must be repressed, because, depending on the dose, serious consequences can occur to children. The importance of a multidisciplinary health team during a pediatric consultation is highlighted, with doctors, nurses, and pharmacists providing parents with information about medication, their benefits and risks, discouraging the practice in this population group and reducing medication errors.

Lacunas da assistência pré-natal que influenciam na mortalidade materna: uma revisão integrativa / Gaps in prenatal care that influence maternal mortality: an integrative review / Brechas en la atención prenatal que influyen en la mortalidad materna: una revisión integrativa

Objetivo: Identificar os aspectos sociodemográficos e as principais lacunas da assistência pré-natal que podem influenciar na saúde materna. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada entre maio e agosto de 2020 nas bases de dados MEDLINE, SCIELO e LILACS, com a utilização dos descritores Mortalidade Materna, Cuidado Pré-Natal e Qualidade da Assistência à Saúde, os quais foram cruzados utilizando o operador booleano and. Resultados:As lacunas associadas à mortalidade materna foram: dificuldade de acesso aos serviços (cobertura, número de consultas e barreiras geográficas); deficiência da qualidade da assistência pré-natal relacionados à falta de infraestrutura; ausência de insumos e equipamentos; lacuna na educação em saúde destinadas às mulheres e a carência de profissionais qualificados. Considerações finais:Há possibilidade de reduzir as taxas de mortalidade materna melhorando as lacunas existentes na assistência prestada a essa população, adequando os métodos estratégicos que visem a alcançar a grande maioria das mulheres, promover a saúde, ofertar informações e proporcionar acompanhamento com profissionais capacitados, durante todo o ciclo gravídico-puerperal.

Objective: To identify the sociodemographic aspects and the main gaps in prenatal care that can influence maternal health. Method: This is an integrative literature review, conducted between May and August 2020 in the MEDLINE, SCIELO and LILACS databases, using the descriptors Maternal Mortality, Prenatal Care and Quality of Health Care, which were crossed using the Boolean operator and. Results: The gaps associated with maternal mortality were: difficulty in access to services (coverage, number of consultations and geographic barriers); deficiency in the quality of prenatal care related to the lack of infrastructure; absence of inputs and equipment; gap in health education aimed at women and the lack of qualified professionals. Final considerations: There is the possibility of reducing maternal mortality rates by improving the existing gaps in the assistance provided to this population, adjusting the strategic methods that aim to reach the vast majority of women, promote health, offer information and provide monitoring with trained professionals throughout the pregnancy-puerperal cycle.

Objetivo: Identificar los aspectos sociodemográficos y las principales carencias de la asistencia prenatal que pueden influir en la salud materna. Método: Se trata de una revisión bibliográfica integradora, realizada entre mayo y agosto de 2020 en las bases de datos MEDLINE, SCIELO y LILACS, utilizando los descriptores Mortalidad Materna, Atención Prenatal y Calidad de la Atención de Salud, que fueron cruzados utilizando el operador booleano y. Resultados: Las brechas asociadas a la mortalidad materna fueron: la dificultad de acceso a los servicios (cobertura, número de consultas y barreras geográficas); la deficiencia en la calidad de la atención prenatal relacionada con la falta de infraestructura; la ausencia de insumos y equipos; la brecha en la educación sanitaria dirigida a las mujeres y la falta de profesionales calificados. Consideraciones finales: Existe la posibilidad de reducir las tasas de mortalidad materna mejorando las brechas existentes en la asistencia a esta población, ajustando los métodos estratégicos que pretenden llegar a la gran mayoría de las mujeres, promoviendo la salud, ofreciendo información y brindando seguimiento con profesionales capacitados durante todo el ciclo gravídico-puerperal.

Percepção das puérperas sobre a assistência humanizada de enfermagem no ciclo gravídico-puerperal: revisão de literatura / Perception of puerperal women about humanized nursing care in the pregnancy-puerperal cycle: literature review

Objetivo: Analisar naliteratura a percepção da puérpera sobre a assistência humanizada de enfermagem prestada durante o ciclo gravídico-puerperal. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa realizada com base na seguinte pergunta norteadora: "Qual a percepção das puérperas sobre a assistência humanizada de enfermagem prestada no ciclo gravídico-puerperal?". A busca dos artigos foi realizadanas bases de dados BDENF, LILACS e SciELO,a partir dosdescritorescontrolados "Humanização da Assistência", "Enfermagem Obstétrica" e"Cuidados de Enfermagem". Resultados: A amostra totalizou 12 artigos, os quais apontaram tanto aspectos positivos quanto negativos da assistência humanizada de enfermagem. Sobre os aspectos positivos, foramevidenciados:no pré-natal, a criação do vínculo entre profissional-paciente eas ações educativas em saúde; no âmbito do parto foi enfatizado a empatia profissionale as boas práticas preconizadas pela Rede Cegonha e Organização Mundial da Saúde; no contexto do puerpério, revelou-se a preocupação dos enfermeiros com o conforto e bem-estar da mulher. Sobre os aspectos negativos, pode-se destacar a execução de procedimentos sem autorização préviada puérpera, relatos de coerção e violação ao direito de acompanhante,eno puerpério a ausência de ações educativas de saúde direcionadas para aprevenção de intercorrências puerperais e/ou mamárias.Conclusão: Oenfermeiro deve estar pautado na humanização, exercendo uma postura idealizadora de caráter cuidador, de modo que possa desempenhar asua prática com vista à efetivação dos direitos sexuais e reprodutivos das mulheresantes e depois do ciclo gravídico-puerperal.

Objective: To analyze in the literature the perception of postpartum women about humanized nursing care provided during the pregnancy-puerperal cycle. Methods: This is an integrative review based on the following guiding question: "What is the perception of postpartum women about the humanized nursing care provided in the pregnancy-puerperal cycle?". The search for articles was carried out in the BDENF, LILACS and SciELO databases, from the controlled descriptors "Humanization of Care", "Obstetric Nursing" and "Nursing Care". Results: The sample totaled 12 articles, which pointed out both positive and negative aspects of humanized nursing care. On the positive aspects, the following were highlighted: in prenatal care, the creation of a bond between professional-patient and as educational actions in health; in the scope of childbirth, professional empathy was emphasized and as good practices recommended by the Cegonha Network and the World Health Organization; in the puerperium context, the nurses' concern with the women's comfort and well-being was revealed. On the negative aspects, one can highlight the execution of procedures without the puerperal woman's prior authorization, reports of coercion and violation of the right to a companion, and non-puerperium to educational health actions aimed at preventing puerperal and/or breast complications. Conclusion: The nurse must be guided by humanization, exercising an idealizing posture of a caregiver character, so that their practice can happen with a view to the realization of women's sexual and reproductive rights before and after the pregnancy-puerperal cycle.

Orientações sobre trabalho de parto e parto durante o pré-natal: revisão integrativa / Guidelines on part and part work during prenatal: integrative review

Objetivo: identificar as orientações sobre trabalho de parto e parto realizadas durante o pré-natal para as gestantes. Método:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada através das bases de dados: LILACS, BDENF, PubMed, SCOPUS e Web of Science de agosto a novembro de 2019.Foram encontrados nas bases de dados 2.694 artigos, dos quais foram excluídos: 2622 após a aplicação dos filtros de busca, 15 artigos por duplicidade, 30 artigos após a leitura dos resumos e 14 após a leitura na íntegra por fugirem da questão norteadora e 6 artigos pelos critérios do Joanna Briggs Institute. Sendo a amostra final foi composta por 7 artigos. Resultados:Amaioria dos artigos foi publicada em português (86%), no ano de 2015 (42%), com pesquisas qualitativas (72%) e sendo a população formada, em mais da metade dos estudos, por mulheres no puerpério (58%). Conclusão: Pôde-se observar que as orientações sobre trabalho de parto e parto para as gestantes, muitas vezes, se limitam a repasses pontuais de informações, sem a preocupação de verificar a compreensão da mulher. Mesmo se tratando de uma forte recomendação, demonstradamente eficaz, a educação emsaúde no pré-natal ainda apresenta falhas e barreiras.

Objective: to identify the guidelines on labor and delivery carried out during prenatal care for pregnant women. Method:This is an integrative literature review conducted through the following databases: LILACS, BDENF, PubMed, SCOPUS and Web of Science from August to November 2019. 2,694articles were found in the databases, from which the following were excluded: 2622 after applying the search filters, 15 articles for duplication, 30 articles after reading the abstracts and 14 after reading the full text because they escaped the guiding question, and 6 articles according to the criteria of the Joanna Briggs Institute. The final sample consisted of 7 articles. Results:Most articles were published in Portuguese (86%) in 2015 (42%), with qualitative research (72%) and the population being formed, in more than half of the studies, by women in the puerperium (58 %). Conclusion:It was observed that the guidelines on labor and delivery for pregnant women are often limited to punctual transfers of information, without the concern to verify the woman's understanding. Even though it is a strong recommendation, demonstrably effective, prenatal health education still has flaws and barriers.

Percepções de puérperas acerca do cuidado de enfermagem recebido no pós-parto imediato / Perceptions of puerperas about nursing care received in the immediate post-breastfeeding / Percepciones de puerperas acerca del cuidado de enfermería recibido en lo post-parto inmediato

Objetivo: Conhecer as percepções de puérperas acerca do cuidado de enfermagem durante o pós-parto imediato. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado no alojamento conjunto de um hospital público de Fortaleza-CE de junho a agosto de 2013. Participaram 25 puérperas por meio de entrevista semiestruturada. Da análise de conteúdo dos dados emergiram duas categorias. O estudo foi aprovado com o parecer n.314.363. Resultados: Os cuidados de enfermagem apresentaram conotações positivas e negativas, sendo as primeiras salientadas pelas puérperas e traduzidas pelo reforço à autonomia no cuidado de si e do bebê. Como ponto negativo, salientou-se a estrutura precária do alojamento conjunto. Conclusão: Apesar do cuidado de enfermagem ter sido considerado satisfatório, observa-se a necessidade de mudanças na assistência e estrutura/ organização do serviço, para que seja possível prestar um cuidado integral às puérperas e bebês

Objective: To understand the perceptions of mothers about the nursing care during immediate postpartum period. Methods: Descriptive and qualitative study developed in a rooming-in care of a public hospital in Fortaleza/CE from June to August 2013. 25 mothers participated through semi-structured interview. From the content analysis of the datarevealed two categories. The study was approved opinion n 314363. Results: Nursing care had positive and negative connotations, the first one highlighted by the women and translated by the autonomy reinforcement in self-care and baby care. The precarious structure of the rooming-in care was cited as a negative aspect.Conclusion: Despite the nursing care was considered satisfactory, changes in the care management and structure/organization of the service are necessary. So, it will be possible to provide an integral for mothers and babies

Objetivo: Conocerlas percepciones de madres sobre cuidados de enfermeríaen el postparto inmediato.Métodos:Estudio cualitativo,descriptivo, desarollado enel alojamiento conjuntode un hospital públicoenFortaleza/CE, de junio a agosto de 2013.Participó25madres através deentrevista semiestructurada.El análisis de contenido de los datosemergieron dos categorías. El estudio fue aprobado con la opinión Nº 314.363. Resultado: Cuidados de enfermeríateníaconnotaciones positivas y negativas, laprimerade relieve porlasmujeresy traducido porel fortalecimiento de laautonomía enel cuidado personaly el bebé. El lado negativodestacó laestructuraprecaria delalojamiento conjunto. Conclusión:Aunquelos cuidados de enfermeríase consideró satisfactoria, existe la necesidad de cambios enel cuidado y laestructura/organización del servicio. Así, se puede proporcionar unaatención integralpara las madresy los bebés

Análise epidemiológica dos candidatos à doação de órgãos nos estados do Ceará, São Paulo e Acre / Epidemiological analysis of candidates for the donation of organs in the states of Ceará, São Paulo and Acre / Análisis epidemiológica de los candidatos a la donación de órganos en los estados del Ceará, São Paulo y Acre

Objetivo: Analisar aspectos epidemiológicos de candidatos a doação de órgãos do Ceará, comparando com os estados de melhor e pior desempenho quanto ao transplante. Método: Estudo Transversal descritivo com abordagem quantitativa realizado com dados do Registro Brasileiro de Transplantes publicados em 2016. Resultados: O pior e melhor estado em relação às doações de órgãos foram Acre e São Paulo, respectivamente. O número de doadores efetivos por milhão de população no Ceará foi superior ao de São Paulo. A recusa familiar representou a maioria das causas de não concretização dos transplantes nos três estados. O Acidente Vascular Cerebral foi a principal causa de morte em São Paulo e Acre, enquanto no Ceará foi o Traumatismo crânio encefálico. Ceará e Acre apresentaram faixa etária predominante de 18-34 anos. Conclusão: O desempenho do Ceará quando comparado com os outros estados foi superior em relação a transformação de potenciais doadores em doadores efetivos

Objective: To analyze the epidemiological aspects of candidates for donation of organs from Ceará, comparing them with the best and worst performing states regarding transplantation. Methods: A descriptive cross-sectional study with a quantitative approach was performed with data from the Brazilian Transplant Registry published in 2016. Results: The worst and best condition in relation to organ donations were Acre and São Paulo, respectively. The number of effective donors per million population in Ceará was higher than in São Paulo. Family refusal accounted for most of the causes of non-transplantation in the three states. Cerebral Vascular Accident was the main cause of death in São Paulo and Acre, while in Ceará it was traumatic brain injury. Ceará and Acre had a predominant age group of 18-34 years. Conclusion: The performance of Ceará when compared to the other states was higher in relation to the transformation of potential donors into effective donors

Objetivo: Analizar aspectos epidemiológicos de candidatos a la donación de órganos de Ceará, comparando con los estados de mejor y peor desempeño en cuanto al trasplante. Métodos: Estudio Transversal descriptivo con abordaje cuantitativo realizado con datos del Registro Brasileño de Trasplantes publicados en 2016. Resultados: El peor y mejor estado en relación a las donaciones de órganos fueron Acre y São Paulo, respectivamente. El número de donantes efectivos por millón de población en Ceará fue superior al de São Paulo. La negativa familiar representó la mayoría de las causas de no concreción de los trasplantes en los tres estados. El Accidente Vascular Cerebral fue la principal causa de muerte en São Paulo y Acre, mientras que en Ceará fue el Traumatismo cráneo encefálico. Ceará y Acre presentaron rango de edad predominante de 18- 34 años. Conclusión: El desempeño de Ceará cuando comparado con los otros estados fue superior en relación a la transformación de potenciales donantes en donantes efectivos

Análise do acolhimento com classificação de risco em uma maternidade pública terciária de Fortaleza / Analysis of risk classification in a tertiary public maternity of Fortaleza

Objetivo: Analisar os atendimentos no acolhimento com classificação de risco em uma maternidade pública terciária de Fortaleza, Ceará. Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa, que utilizou técnica de análise documental, com amostra de 365 instrumentos para classificação de risco, realizados no setor de emergência de uma maternidade pública terciária, no período de janeiro a junho de 2016. Resultados: A maioria (57,5%) das mulheres foi classificada como pouco urgente para o atendimento, sendo classificadas com a cor verde. As principais queixas nos atendimentos foram: dor (34,5%), sangramento vaginal (17,5%) e perda de líquido (14%). Conclusão: A clientela que busca atendimento precisa ser mais bem orientada sobre os sinais e sintomas do trabalho de parto, durante as consultas de pré-natal na atenção básica.

Objective: To analyze the host with risk classification in a tertiary public maternity hospital in Fortaleza, Ceará. Methodology: A descriptive, retrospective study with a quantitative approach using a documental analysis technique, with a sample of 365 instruments for risk classification, performed in the emergency sector of a tertiary public maternity hospital, from January to June, 2016. Results: The majority (57.5%) of the women were classified as not very urgent for care being classified as green. The main complaints were pain (34.5%), vaginal bleeding (17.5%) and fluid loss (14%). Conclusion: Clients seeking care need to be better informed about the signs and symptoms of labor during prenatal consultations in basic care.

Objetivo: Analizar la acogida con clasificación de riesgo en una maternidad pública terciaria de Fortaleza, Ceará. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo, con abordaje cuantitativo, que utilizó técnica de análisis documental, con muestra de 365 instrumentos para clasificación de riesgo, realizados en el sector de emergencia de una maternidad pública terciaria, en el período de enero a junio de 2016. Resultados: La mayoría (57,5%) de las mujeres fue clasificada como poco urgente para la atención siendo clasificadas con el color verde. Las principales quejas en las atenciones fueron: dolor (34,5%), sangrado vaginal (17,5%) y pérdida de líquido (14%). Conclusión: La clientela que busca atención necesita ser mejor orientada sobre los signos y síntomas del trabajo de parto, durante las consultas de prenatal en la atención básica.

Comparison between near miss criteria in a maternal intensive care unit.

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the incidence of different criteria of maternal near miss in women admitted to an obstetric intensive care unit and their sensitivity and specificity in identifying cases that have evolved to morbidity. METHOD: A cross-sectional analytical epidemiological study was conducted with women admitted to the intensive care unit of the Maternity School Assis Chateaubriand in Ceará, Brazil. The Chi-square test and odds ratio were used. RESULTS: 560 records were analyzed. The incidence of maternal near miss ranged from 20.7 in the Waterstone criteria to 12.4 in the Geller criteria. The maternal near-miss mortality ratio varied from 4.6:1 to 7.1:1, showing better index in the Waterstone criteria, which encompasses a greater spectrum of severity. The Geller and Mantel criteria, however, presented high sensitivity and low specificity. Except for the Waterstone criteria, there was an association between the three other criteria and maternal death. CONCLUSION: The high specificity of Geller and Mantel criteria in identifying maternal near miss considering the World Health Organization criteria as a gold standard and a lack of association between the criteria of Waterstone with maternal death.

Near miss materno: fatores influenciadores e direcionamentos para redução da morbidade e mortalidade materna / Near miss maternal: influencing factors and guidelines for reducing maternal morbidity and mortality

Objetivo: analisar as evidências científicas acerca dos fatores que influenciam os casos de near miss materno e possíveis direcionamentos para redução da morbidade e mortalidade materna. Métodos: revisão integrativa com 2.895 artigos encontrados e 17 selecionados. Resultados: os fatores que influenciam nos casos de near miss foram: atrasos nos cuidados obstétricos; despreparo da equipe de saúde; condições precárias dos serviços; disponibilidade limitada de derivados de sangue; e deficiência no pré-natal, no uso de Práticas Baseadas em Evidências e nas auditorias. Como principais direcionamentos para minimizar esses eventos, evidenciaram-se: fortalecer a rede de referência e contrarreferência; realizar capacitação profissional; melhorar a cobertura do pré-natal; e investir na infraestrutura, na gestão de processos e em auditorias clínicas. Conclusão: os fatores que influenciam os casos de near miss materno englobam desde o atraso nos cuidados até a não realização do pré-natal, cuja melhoria na gestão constitui o principal direcionamento. (AU)

Comparison between near miss criteria in a maternal intensive care unit / Comparação entre os critérios de near miss na unidade de terapia intensiva materna / Comparación entre los criterios de near miss en la unidad de cuidados intensivos materna

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to compare the incidence of different criteria of maternal near miss in women admitted to an obstetric intensive care unit and their sensitivity and specificity in identifying cases that have evolved to morbidity. Method: A cross-sectional analytical epidemiological study was conducted with women admitted to the intensive care unit of the Maternity School Assis Chateaubriand in Ceará, Brazil. The Chi-square test and odds ratio were used. Results: 560 records were analyzed. The incidence of maternal near miss ranged from 20.7 in the Waterstone criteria to 12.4 in the Geller criteria. The maternal near-miss mortality ratio varied from 4.6:1 to 7.1:1, showing better index in the Waterstone criteria, which encompasses a greater spectrum of severity. The Geller and Mantel criteria, however, presented high sensitivity and low specificity. Except for the Waterstone criteria, there was an association between the three other criteria and maternal death. Conclusion: The high specificity of Geller and Mantel criteria in identifying maternal near miss considering the World Health Organization criteria as a gold standard and a lack of association between the criteria of Waterstone with maternal death.

RESUMO Objetivo: O estudo tem o objetivo de comparar a incidência de critérios diferentes de near miss materno em mulheres admitidas em uma UTI obstétrica e a sensibilidade e especificidade de identificação dos casos que evoluíram para morbidade. Método: Estudo transversal epidemiológico-analítico, composto por mulheres admitidas em UTI da Maternidade Escola Assis Chateaubriand no Ceará, Brasil. Os testes qui-quadrado e Odds Ratio foram utilizados. Resultados: 560 registros foram analisados. A incidência de near miss materno variou de 20,7 nos critérios de Waterstone a 12,4 nos critérios de Geller. A proporção de mortalidade near miss erro materno variou de 4,6:1 a 7,1:1, demonstrando melhor índice nos critérios de Waterstone, o que abrange um maior espectro de gravidade. Os critérios de Geller e Mantel, contudo, apresentaram alta sensibilidade e baixa especificidade. Exceto pelos critérios de Waterstone, houve uma associação entre os três outros critérios e morte materna. Conclusão: Foi encontrada alta especificidade de critérios de Geller e Mantel na identificação do near miss materno considerando os critérios da Organização Mundial da Saúde como padrão-ouro e uma falta de associação entre os critérios de Waterstone com a morte materna.

RESUMEN Objetivo: El estudio tiene el fin de comparar la incidencia de criterios distintos de near miss materno en mujeres ingresadas en una UCI obstétrica y la sensibilidad y especificidad de identificación de los casos que evolucionaron a morbilidad. Método: Estudio transversal epidemiológico analítico, compuesto de mujeres ingresadas en UCI de la Maternidad Escuela Assis Chateaubriand en Ceará, Brasil. Las pruebas de chi-cuadrado y Odds Ratio fueron utilizadas. Resultados: 560 registros fueron analizados. La incidencia de near miss materno varió de 20,7 en los criterios de Waterstone a 12,4 en los criterios de Geller. La proporción de mortalidad por near miss materno varió de 4,6:1 a 7,1:1, demostrando mejor índice en los criterios de Waterstone, lo que abarca un mayor espectro de gravedad. Sin embargo, los criterios de Geller y Mantel presentaron alta sensibilidad y baja especificidad. Excepto por los criterios de Waterstone, hubo una asociación entre los tres otros criterios y muerte materna. Conclusión: Fue encontrada alta especificidad de criterios de Geller y Mantel en la identificación del near miss materno considerando los criterios de la Organización Mundial de la Salud como regla de oro y una ausencia de asociación entre los criterios de Waterstone con la muerte materna.

Análise das condições potencialmente ameaçadoras de vida de mulheres em unidade de terapia intensiva / Analysis of the potentially life threatening conditions of women in intensive care units

em uma unidade de terapia intensiva materna e a associação destas com as variáveis sociodemográficas e obstétricas. Métodos: estudo epidemiológico analítico transversal, realizado com 560 mulheres internadas em uma Unidade de Terapia Intensiva. Resultados: as condições mais prevalentes foram: utilização de hemoderivados e pré-eclampsia grave/eclampsia. Houve associação estatística entre mulheres procedentes da região metropolitana, na faixa etária de 20 a 34 anos e que tiveram um parto anterior. A mãe que teve alguma condição potencialmente ameaçadora de vida apresentou maior chance de ter filho com Apgar <7 no quinto minuto e com peso menor que 1.500g. Conclusão: prevaleceram a utilização de hemoderivados, seguida da pré-eclampsia grave e da eclampsia. Identificou-se forte relação entre a procedência, paridade e as condições potencialmente ameaçadoras de vida, bem como associação entre estas e os desfechos perinatais negativos. (AU)

Morbidade materna grave em uma unidade de terapia intensiva e suas repercussões maternas e perinatais / Severe maternal morbidity in a intensive care unit and maternal and perinatal repercussions

Objetivou-se avaliar as admissões em uma UTI materna de acordo com os critérios de morbidade materna grave estabelecidos e suas repercussões maternas e perinatais. Estudo epidemiológico analítico, de corte transversal. A coleta de dados aconteceu no período de agosto a dezembro de 2015 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). A população do estudo foi composta por todos os prontuários das mulheres que tivessem se internado na UTI materna da MEAC entre os anos de 2010 a 2014, totalizando 882. Foram utilizados como critérios de exclusão: prontuários de mulheres com mais de 42 dias pós-parto; prontuários com dados incompletos ou não encontrados; casos de complicações ginecológicas, sendo 322 prontuários excluídos, totalizando uma amostra de 560 prontuários. Os dados foram compilados e analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0. A maioria das mulheres que teve near miss materno (NMM) se associou à faixa etária entre 20 e 34 anos, não trabalhava, multigesta, com história de aborto anterior e com menos que seis consultas de pré-natal. O parto vaginal apresentou-se como fator de risco para óbito quando analisado isoladamente. Porém, na regressão logística foi a cesárea que passou a apresentar maior chance. Os principais diagnósticos dessas mulheres foram as síndromes hipertensivas. No entanto foram as síndromes hemorrágicas que lideraram as causas básicas da morte. O número de casos de NMM no critério de Waterstone foi muito mais elevado do que nos outros critérios. Contudo, ao fazer a associação com o óbito materno, ele foi o critério que menos classificou as mulheres que evoluíram para óbito, inferindo a necessidade de utilizar o Critério da OMS. O baixo peso ao nascer, Apgar no 5º minuto menor que 7 e Idade Gestacional ao nascer menor que 30 semanas tiveram forte associação com o óbito perinatal. As síndromes hipertensivas maternas e a insuficiência respiratória foram as causas principais dos óbitos fetais e neonatais, respectivamente. Diante disso, recomenda-se que a morbidade materna grave seja investigada, pois permitirá uma análise mais precisa dos fatores relacionados com a sua ocorrência e também será usada para auditar a qualidade do cuidado obstétrico do ponto de vista hospitalar e como grupo de comparação em estudos de caso de morte materna e perinatal. (AU)

Attention to family planning and avoidable reproductive risk: a transversal study / Atención al planeamiento familiar y riesgo reproductivo evitable: estudio transversal / Atenção ao planejamento familiar e risco reprodutivo evitável: estudo transversal

Aim: To know the profile of women assisted in the family planning program and to verify the presence of reproductive risks. Method: This is an analytic, transversal study performed with 264 users of the family planning program of the public health system of the city of Fortaleza, Brazil, from March to June 2010. The data was collected through interviews and then submitted to a descriptive statistical analysis. Results: The predominant age group was between 20 and 28 years old (52.7%), with a single partner (84.1%), completed high school (59.5%) and income above three times the minimum wage (42.4%). The prevailing reproductive risk factor was teenage pregnancy (36%), followed by a pregnancy interval below two years (15.9%), multiparity, that is more than four deliveries, (6.4%) and pregnancy above the age of 35 years old (3%). Discussion: The findings demonstrate an elevated prevalence of reproductive risks in women assisted by the family planning program. Conclusion: Avoidable risk factors must be the focus of education in health programs, so couples can plan pregnancies without risks.

Objetivo: Conocer el perfil de mujeres asistidas en el planeamiento familiar y verificar la presencia de riesgos reproductivos. Método: Estudio analítico, transversal, realizado con 264 usuarias de servicios del planeamiento familiar del sistema público de salud de Fortaleza-CE, de marzo a junio de 2010. Los datos fueron recolectados por entrevista y sometidos al análisis estadística descriptiva. Resultados: Predominó el grupo de edad de 20 a 28 años (52,7%), compañero fijo (84,1%), enseñanza media (59,5%) y renta superior de un hasta tres salarios mínimos (42,4%). Prevaleció el factor de riesgo reproductivo de embarazo en la adolescencia (36,0%), seguido por el intervalo gestacional menor que dos años (15,9%), multiparidad (más de cuatro partos) (6,4%) y gestación superior de los 35 años (3,0%). Discusión: Los hallazgos connotan la prevalencia elevada de riesgos reproductivos en mujeres asistidas en el planeamiento familiar. Conclusión: Factores de riesgo evitables deben constituir foco de la educación en la salud, para que parejas posean planear gestaciones sin riesgos.

Objetivo: Conhecer o perfil de mulheres assistidas em planejamento familiar e verificar a presença de riscos reprodutivos. Método: Estudo analítico, transversal, realizado com 264 usuárias de serviços do planejamento familiar do sistema público de saúde de Fortaleza-CE, de março a junho de 2010. Os dados foram coletados por entrevista e submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Predominou a faixa etária de 20 a 28 anos (52,7%), parceria fixa (84,1%), ensino médio (59,5%) e renda acima de um até três salários mínimos (42,4%). Prevaleceu o fator de risco reprodutivo gravidez na adolescência (36,0%), seguido pelo intervalo gestacional menor que dois anos (15,9%), multiparidade (mais de quatro partos) (6,4%) e gestação acima dos 35 anos (3,0%). Discussão: Os achados conotam a prevalência elevada de riscos reprodutivos em mulheres assistidas no planejamento familiar. Conclusão: Fatores de risco evitáveis devem constituir foco da educação em saúde, para que casais possam planejar gestações sem riscos.

Percepção de profissionais de saúde e mulheres sobre a assistência humanizada no ciclo gravídico-puerperal / Perception of health professionals and women on humanized assistance in the pregnancy and puerperal cycle / Percepción de los profesionales de la salud y mujeres sobre la atención humanizada en el ciclo gravídico-puerperal

O aumento de intervenções no ciclo gravídico-puerperal contribui para a desumanização do parto. Objetivou-se conhecer como as mulheres e profissionais de saúde percebem a assistência humanizada durante o ciclo gravídico-puerperal. Realizou-se revisão sistemática; avaliação crítica e metassíntese.  Selecionou-se 13 artigos para Avaliação Crítica, resultando em 9 classificados como A e 4 como B. Na metassíntese criaram-se as sub-categorias: Humanização da Assistência; Presença do acompanhante; Realização de intervenções. Os profissionais referiram dificuldades em expressar suas percepções sobre humanização do parto. Já as usuárias relacionaram humanização ao apoio profissional. Ambos relataram que a presença do acompanhante favoreceu a humanização. Sobre a realização de intervenções, os profissionais verbalizaram que estas práticas desumanizam a assistência. As mulheres tiveram percepções positivas quanto a deambulação,o cavalinho,a bola de parto e o banho. Considera-se que o processo de humanização tem a necessidade da redução de atitudes intervencionistas que levam à despersonalização do papel da mulher no parto.

The increase in interventions in the puerperal pregnancy cycles contributes towards the dehumanization of childbirth. The purpose was to learn about how women and healthcare professionals perceive humanized care during the puerperal pregnancy cycle. A systematic review, critical evaluation and meta-synthesis was performed. 13 articles were selected for Critical Evaluation, resulting in 9 classified as A and 4 as B. In the meta-synthesis, subcategories were created: Humanization of Healthcare; presence of the companion; Conduction of interventions. The professionals reported difficulties in expressing their perceptions about the humanization of childbirth. The users related to the humanization professional support. Both reported that the presence of the companion favored humanization. In relation to the use of interventions, professionals verbalized that these practices dehumanize assistance. Women had positive perceptions about deambulation, the rocking-chair, Swiss ball and bath. It is considered that the humanization process has reduced the need for interventional actions that lead to depersonalization the role of women in childbirth.

El aumento de intervenciones en el ciclo gravídico-puerperal contribuye a la deshumanización del parto. Se objetivó conocer como las mujeres y los profesionales de la salud perciben la asistencia humanizada durante el ciclo gravídico-puerperal. Se realizó una revisión sistemática, evaluación crítica y metasíntesis. 13 artículos fueron seleccionados para la evaluación crítica, resultando en 9 clasificados como A y 4 como B. En la metasíntesis se crearon subcategorías: humanización del cuidado, presencia de acompañante, realización de las intervenciones. Los profesionales informaron sobre dificultades en expresar sus percepciones sobre la humanización del parto. Los usuarios relacionaron humanización con apoyo profesional. Ambos informaron que la presencia de acompañante favoreció la humanización. Sobre la realización de intervenciones, los profesionales expresaron que estas prácticas deshumanizan la atención. Las mujeres tuvieron una percepción positiva sobre la deambulación, el caballo, la pelota suiza y baño. Se considera que el proceso de humanización necesita de la reducción de actitudes intervencionista que llevan a la despersonalización del rol de la mujer en el parto.

Perfil gineco-obstétrico de mulheres encarceradas no Estado do Ceará / Gynecologic and obstetric profile of state imprisoned females / Perfil ginecológico y obstétrico de mujeres encarceladas el estado de Ceará

Objetivou-se identificar o perfil gineco-obstétrico de mulheres encarceradas no Ceará. Estudo documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado no Instituto Penal Feminino do Estado do Ceará, com 672 prontuários. No tocante à idade, 62,3% das mulheres possuía até 31 anos. A faixa etária da menarca mais prevalente foi de 10 a 13 anos, com 57,2%, e a da coitarca foi de 11 a 15 anos, com 55,8%. O método contraceptivo mais utilizado foi a laqueadura tubária, representada por 29,5%. O comportamento homossexual foi encontrado em 17,9%. Os dados ainda evidenciaram um número elevado de gestações e abortamentos. Conclui-se que essas mulheres necessitam de maior atenção por parte dos profissionais de saúde e de ações de saúde que sejam especificas para o contexto prisional, pois apresentam riscos gineco-obstétricos.

The objective of this study was to identify the gynecologic and obstetric profile of imprisoned females in the State of Ceará. This is a documental retrospective study with a quantitative approach, performed in the Female Prison Institute of the State of Ceará with 672 medical files. Regarding age, 62.3% of the women were 31 years old. The most prevalent age bracket for menarche was 10 to 13 years, (57.2%) and age of first sexual experience was 11 to 15 years (55.8%). The most common contraceptive method used was tubal ligation (29.5%). Homosexual behavior was found in 17.9% of inmates. Data also demonstrate an elevated number of pregnancies and abortions. In conclusion, these women require more care from health professionals and more specific health interventions in the prison context since they present high gynecologic and obstetrical risks.

El objetivo de este estudio fue identificar el perfil ginecológico y obstétrico de mujeres encarceladas en Ceará. Estudio documental, retrospectivo con enfoque cuantitativo, realizado en el Instituto Penal de Mujer del Estado del Ceará, con 672 registros. Respecto a la edad, 62,3% de las mujeres tenía hasta 31 años. La edad de la menarquía fue más prevalente 10 a 13 años (57,2%). El 55,8% aseguró que la primera relación sexual fue de 11 a 15 años. El método anticonceptivo más utilizado fue la esterilización femenina, representado por 29,5%. El comportamiento homosexual se encontró en 17,9%. Los datos todavía mostraron un alto número de embarazos y abortos. Llegamos a la conclusión de que estas mujeres necesitan más atención de los profesionales de salud y de acciones de salud que son específicos para el contexto penitenciario, pues tienen riesgos ginecológico y obstétrico.

[Knowledge, attitude and practices regarding condom use among women prisoners: the prevention of STD/HIV in the prison setting]. / Conhecimento, atitude e prática do uso de preservativos por presidiárias: prevenção das DST/HIV no cenário prisional.

The objective of this study was to evaluate the knowledge, attitude and practices of women prisoners regarding the use of female and male condoms as a means of prevention against STD/HIV. This quantitative and evaluative Knowledge, Attitude and Practice (KAP) study included 155 female prisoners. Data collection was performed between January and March 2010 at the State of Ceará Women's Penitentiary. Although the women had heard of and/or knew about the purposes of the use of condoms, only 35 (22.6%) had appropriate knowledge regarding male condoms, and 11 (7.1%) in regards to the use of female condoms. Their attitudes were less favorable regarding oral sex. Appropriate practice was not significantly representative, particularly regarding the female condom. Homo/bisexuality, gender issues, lack of knowledge, and the difficult access to condoms are obstacles that must be considered in the promotion of sexual health in the studied group.

Conhecimento, atitude e prática do uso de preservativos por presidiárias: prevenção das DST/HIV no cenário prisional / Knowledge, attitude and practices regarding condom use among women prisoners: the prevention of STD/HIV in the prison setting / Conocimiento, actitud y práctica del uso de preservativos por presidiarias: prevención de las DST/HIV en el ámbito penitenciário

Objetivou-se avaliar o conhecimento, a atitude e a prática de presidiárias quanto ao uso do preservativo masculino e feminino como medida preventiva às DST/HIV. Pesquisa quantitativa e avaliativa do tipo Conhecimento, Atitude e Prática (CAP), envolvendo 155 presidiárias. A coleta de dados realizou-se de janeiro a março de 2010 na penitenciária feminina do estado do Ceará. Embora tivessem ouvido falar e/ou soubessem as finalidades do uso, apenas 35 mulheres (22,6%) tinham conhecimento adequado sobre o preservativo masculino e 11 (7,1%) a respeito do feminino. As atitudes foram menos favoráveis quanto ao uso no sexo oral. A prática adequada apresentou pouca representatividade, em especial, do feminino. A homo/bissexualidade, as questões de gênero, a falta de conhecimento e o difícil acesso aos preservativos representaram obstáculos a serem considerados na promoção da saúde sexual do grupo estudado.

The objective of this study was to evaluate the knowledge, attitude and practices of women prisoners regarding the use of female and male condoms as a means of prevention against STD/HIV. This quantitative and evaluative Knowledge, Attitude and Practice (KAP) study included 155 female prisoners. Data collection was performed between January and March 2010 at the State of Ceará Women's Penitentiary. Although the women had heard of and/or knew about the purposes of the use of condoms, only 35 (22.6%) had appropriate knowledge regarding male condoms, and 11 (7.1%) in regards to the use of female condoms. Their attitudes were less favorable regarding oral sex. Appropriate practice was not significantly representative, particularly regarding the female condom. Homo/bisexuality, gender issues, lack of knowledge, and the difficult access to condoms are obstacles that must be considered in the promotion of sexual health in the studied group.

Se objetivó evaluar el conocimiento, la actitud y la práctica de presidiarias respecto del uso del preservativo masculino y femenino como medida preventiva a las DST/HIV. Investigación cuantitativa, evaluatoria del tipo Conocimiento, Actitud y Práctica (CAP), involucrando 155 presidiarias. Datos recogidos de enero a marzo 2010 en la cárcel femenina del Estado de Ceará. Aunque hubiesen oído hablar y/o supiesen la finalidad del uso, apenas 35 mujeres (22,63%) tenían conocimiento adecuado sobre el preservativo masculino y 11 (7,1%) sobre el femenino. Las actitudes fueron menos favorables respecto al uso en el sexo oral. La práctica adecuada presentó escasa representatividad, especialmente del femenino. La homo/bisexualidad, las cuestiones de género, la falta de conocimiento y el difícil acceso a los preservativos representaron obstáculos a ser considerados en la promoción de la salud sexual del grupo estudiado.