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1.
Intern Med ; 56(23): 3205-3209, 2017 Dec 01.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-29021435

RESUMO

Herein, we report on an 82-year-old woman who presented with anorexia. The patient had hyponatremia with preserved urinary osmotic pressure. T1-weighted magnetic resonance imaging (MRI) showed a lack of high signal intensity (SI) in the posterior pituitary lobe. Based on the patient's high levels of N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide (NT-proBNP), heart failure was suspected. The heart failure may have caused arginine vasopressin (AVP) secretion. The depletion of AVP secretory granules may therefore cause the posterior pituitary gland to disappear on T1-weighted MRI.


Assuntos
Insuficiência Cardíaca/etiologia , Hiponatremia/complicações , Hiponatremia/fisiopatologia , Natriuréticos/sangue , Neuro-Hipófise/diagnóstico por imagem , Neuro-Hipófise/fisiopatologia , Idoso de 80 Anos ou mais , Feminino , Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Resultado do Tratamento
2.
Intern Med ; 56(22): 3073-3076, 2017 Nov 15.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-28943546

RESUMO

We herein report a case of hemichorea-hemiballism in an 85-year-old man diagnosed with diabetes at 76 years of age. After a one-year interruption in treatment, he was treated with a low-calorie diet, linagliptin, and nateglinide. Over 51 days, his HbA1c level decreased from 15.8% to 7.7%. After a prompt improvement in his hyperglycemia, he began experiencing involuntary movements in the right upper and lower extremities. T1-weighted magnetic resonance imaging showed a high signal intensity in the left lens nucleus. The patient was diagnosed with diabetic hemichorea-hemiballism and received haloperidol (1 mg/day) as treatment.


Assuntos
Complicações do Diabetes/fisiopatologia , Discinesias/fisiopatologia , Hiperglicemia/fisiopatologia , Coreia/fisiopatologia , Cicloexanos/uso terapêutico , Hemoglobinas Glicadas , Humanos , Hiperglicemia/tratamento farmacológico , Hipoglicemiantes/uso terapêutico , Linagliptina/uso terapêutico , Extremidade Inferior/patologia , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Nateglinida , Fenilalanina/análogos & derivados , Fenilalanina/uso terapêutico
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