RESUMO
RESUMO Objetivo: identificar a prevalência e os fatores pessoais associados à violência autoprovocada em adolescentes. Método: estudo observacional analítico, do tipo transversal. A população foi composta pelas notificações de violência interpessoal ou autoprovocada em adolescentes no Brasil, oriundas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram incluídas as notificações ocorridas entre 2009 e 2021 no Brasil, em adolescentes de 10 a 19 anos. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a prevalência de violência autoprovocada foi de 27,39% no Brasil. Adolescentes pretos aumentam a prevalência de violência autoprovocada em 3%, e os pardos e indígenas em 2%; mais de 8 anos de escolaridade constitui fator de proteção em relação à violência autoprovocada, reduzindo em 12% a prevalência de violência autoinfligida. Conclusão: os resultados indicam a necessidade de que sejam traçadas políticas e estratégias eficazes que auxiliem no cuidado a esse público.
ABSTRACT Objective: To identify the prevalence and personal factors associated with self-harm in adolescents. Method: A cross-sectional analytical observational study. The population consisted of notifications of interpersonal or self-harm violence in adolescents in Brazil from the Notifiable Diseases Information System. Notifications between 2009 and 2021 in Brazil were included in adolescents aged 10 to 19. The data was analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The prevalence of self-harm was 27.39% in Brazil. Black adolescents increase the prevalence of self-harm violence by 3% and brown and indigenous adolescents by 2%; more than eight years of schooling is a protective factor in relation to self-harm violence, reducing the prevalence of self-inflicted violence by 12%. Conclusion: The results indicate the need for effective policies and strategies to help care for this public.
RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia y los factores personales asociados a la violencia autoinfligida en adolescentes. Método: estudio observacional, analítico, transversal. La población estuvo constituida por notificaciones de violencia interpersonal o autoinfligida entre adolescentes de Brasil, provenientes del Sistema de Información de Enfermedades De Declaración Obligatoria. Se incluyeron las notificaciones ocurridas entre 2009 y 2021 en Brasil, en adolescentes de 10 a 19 años. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la prevalencia de violencia autoinfligida fue del 27,39% en Brasil. Los adolescentes negros aumentan la prevalencia de la violencia autoinfligida en un 3%, y los pardos e indígenas en un 2%; más de 8 años de escolaridad constituye un factor protector en relación a la violencia autoinfligida, reduciendo en un 12% la prevalencia de la violencia autoinfligida. Conclusión: los resultados indican la necesidad de diseñar políticas y estrategias efectivas para ayudar a la atención de esta población.
RESUMO
RESUMO Objetivo: Descrever e explorar, sob a perspectiva de gestores e profissionais de saúde, o cuidado ofertado ao adolescente com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo de caso, realizado em município do estado do Ceará-Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram examinados através da Análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O cuidado ao adolescente com obesidade é fragmentado, cada profissional atua conforme decisão própria, pois o município não utiliza protocolos que subsidiem a prática assistencial. Foram elencadas potencialidades para o cuidado, sendo a principal a equipe multiprofissional. Quanto às dificuldades, destacou-se a procura do serviço de saúde pelo adolescente. Conclusão: Faz-se necessária uma (re)organização do modelo de atenção ao adolescente com obesidade no município. Além disso, o estudo ressalta a necessidade de maior atenção a obesidade na adolescência e provoca reflexões acerca do cuidado dispensado a este adolescente.
ABSTRACT Objective: Describe and explore, from the perspective of managers and health professionals, the care offered to adolescents with obesity in the context of Primary Health Care. Method: A case study conducted in a municipality in the state of Ceará-Brazil. Data collection took place in 2022 through semi-structured interviews. The data were examined using Bardin Content Analysis. Results: The care of obese adolescents is fragmented, and each professional acts according to their own decision, as the municipality does not use protocols that subsidize the practice of care. Potentials for care were listed, the main one being the multidisciplinary team. Regarding the difficulties, the adolescent's demand for health services was highlighted. Conclusion: It is necessary to (re) organize the care model for obese adolescents in the municipality. In addition, the study highlights the need for greater attention to adolescent obesity and causes reflections on the care provided to this adolescent.
RESUMEN Objetivo: Describir y explorar, desde la perspectiva de los gestores y profesionales sanitarios, la atención ofrecida a los adolescentes con obesidad en el ámbito de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio de caso, realizado en un municipio del estado de Ceará-Brasil. Los datos se recogieron en 2022 mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido de Bardin. Resultados: La atención a los adolescentes con obesidad está fragmentada, y cada profesional actúa según su propia decisión, ya que el municipio no utiliza protocolos para subvencionar la práctica asistencial. Se enumeraron las potencialidades asistenciales, siendo la principal el equipo multiprofesional. En cuanto a las dificultades, se destaca la búsqueda del servicio sanitario por parte del adolescente. Conclusión: Es necesario (re)organizar el modelo de atención a los adolescentes con obesidad en el municipio. Además, el estudio pone de manifiesto la necesidad de prestar más atención a la obesidad en la adolescencia y suscita reflexiones sobre la atención prestada a este adolescente.
RESUMO
Objetivo: compreender a maneira como a residência em saúde da família e comunidade atua como instrumento para o fortalecimento e a defesa do Sistema Único de Saúde sob a ótica da enfermagem. Método: estudo do tipo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido com 13 enfermeiros residentes. Neste estudo, os dados foram coletados de modo remoto por meio de entrevista semiestruturada, processados pelo software IRaMuTeQ e interpretados conforme análise de conteúdo de Bardin. Resultados: os resultados apontam que as residências na área da saúde se expressam com força política, conhecimento teórico e formação na prática, essenciais para fortalecer o controle social. Conclusão: faz-se necessário que a formação dos profissionais seja orientada a partir dos princípios/objetivos do SUS e que ocorra o combate aos ataques iminentes, exemplificados pelo baixo financiamento e má gestão.
Objective: to understand the way in which residency in family and community health acts as an instrument for strengthening and defending the Unified Health System from the perspective of nursing. Method: exploratory-descriptive study with a qualitative approach, developed with 13 resident nurses.In this study, data were collected remotely with semi-structured interviews, processed by the IRAMUTEQ software, and interpreted according to Bardin's content analysis. Results: the results indicate that residencies in the health area express themselves with political force, theoretical knowledge, and training in practice, essential to strengthen social control. Conclusion: the training of professionals must be guided from the principles/objectives of the SUS and the fight against imminent attacks, exemplified by low funding and poor management, must occur.
Objetivo: comprender el modo en que la residencia en salud familiar y comunitaria actúa como instrumento de fortalecimiento y defensa del Sistema Único de Salud (SUS) desde la perspectiva de la enfermería. Método: estudio exploratório descriptivo, con enfoque cualitativo, desarrollado con 13 enfermeras residentes. En este estudio, los datos se recolectaron de forma remota mediante entrevistas semiestructuradas, que, posteriormente, fueron procesadas por el software IRaMuTeQ e interpretadas de acuerdo con el análisis de contenido de Bardin. Resultados: las residencias en el área de la salud se desarrollan con fuerza política, conocimiento teórico y formación práctica, lo que es esencial para fortalecer el control social. Conclusión: es necesario que la formación de los profesionales se base en los principios/objetivos del SUS y que ocurra la lucha contra los inminentes ataques, ejemplificados por una baja financiación y mala gestión.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Política Pública , Sistema Único de Saúde , Enfermagem , Capacitação de Recursos Humanos em Saúde , Internato e ResidênciaRESUMO
Objetivo: Compreender as concepções dos enfermeiros atuantes na Atenção Básica à Saúde, de um município cearense, acerca da religiosidade e espiritualidade. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de abordagem descritiva, realizada com de 13 enfermeiros. Para coleta de dados foi utilizada a técnica de entrevista semiestruturada e os dados foram discutidos com base na Análise Categorial Temática. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas empíricas. A primeira acerca do entendimento da religiosidade e espiritualidade pelos enfermeiros, onde percebeu-se a dificuldade que os participantes têm em discorrer sobre o tema. A segunda sobre a religiosidade e espiritualidade como constituidoras do ser humano, em que todos os participantes afirmaram que estes são aspectos da construção humana. Conclusão: Apesar da dificuldade de definição dos termos, os enfermeiros compreendem que esses são aspectos inerentes ao ser humano e necessitam ser abordados no contexto da saúde. (AU)
Objetivo: Comprender las concepciones de los enfermeros que trabajan en la atención primaria de salud de un municipio de Ceará sobre la religiosidad y la espiritualidad. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa con enfoque descriptivo, realizada con una muestra de 13 enfermeros. Para la recolección de datos se utilizó y discutió la técnica de entrevista semiestructurada con base en el Análisis Categórico Temático. Resultados: Surgieron dos categorías temáticas empíricas. El primero fue sobre la comprensión de los enfermeros sobre la religiosidad y la espiritualidad, donde se notó la dificultad que tienen los participantes para discutir el tema. El segundo sobre la religiosidad y la espiritualidad como constituyentes del ser humano, en el que todos los participantes afirmaron que son aspectos de la construcción humana. Conclusión: A pesar de la dificultad para definir términos, el enfermero comprende que estos son aspectos inherentes al ser humano y deben ser abordados. (AU)
Objective: Understand the conceptions of nurses who work in primary health care in a municipality in Ceará about religiosity and spirituality. Methods: This is a qualitative research with a descriptive approach, carried out with a sample of 13 nurses. For data collection, the semi-structured interview technique was used and discussed based on the Thematic Categorical Analysis. Results: Two empirical thematic categories have emerged. The first is about the nurses' understanding of religiosity and spirituality, where it was noticed the difficulty that the participants have in discussing the theme. The second on religiosity and spirituality as constituting the human being, in which all participants stated that these are aspects of human construction. Conclusion: Despite the difficulty in defining the terms, nurses understand that these are aspects inherent to the human being and need to be addressed. (AU)
Assuntos
Religião , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem , EspiritualidadeRESUMO
Objetivou-se analisar as práticas de cuidados ao adolescente com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde do município de Iguatu-Ceará. Trata-se de um estudo de caso único, integrado e de caráter qualitativo, realizado com gestores de saúde municipais e estaduais, nutricionistas associados ao setor da merenda escolar e profissionais enfermeiros, médicos e nutricionistas vinculados a Atenção Primária à Saúde. A coleta de dados foi realizada no período de março a junho de 2022 e ocorreu em duas etapas: Análise de documentos oficiais e legislação implantados no município e voltados para enfrentamento da obesidade; Realização de entrevista semiestruturada com cinco gestores municipais e estaduais e 19 profissionais de saúde, totalizando 24 participantes. O procedimento analítico adotado para primeira etapa foi baseado na proposta de análise documental, e os dados oriundos das entrevistas foram processados através do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires e apreciados sob a ótica da análise de conteúdo de Bardin, que culminou na elaboração de cinco categorias temáticas. Este estudo foi pautado na resolução n° 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, mediante o parecer de n° 5.272.685. Com a realização da primeira etapa do estudo, encontraram-se 11 documentos que possuíam adequação ao perfil buscado pelo pesquisador, ou seja, documentos norteadores de ações destinadas ao enfrentamento da obesidade, esse material constitui-se essencialmente de documentos jurídicos e de autoria do governo federal, publicados entre os anos de 1994 a 2021. A segunda etapa desvelou aspectos sobre o cuidado ao adolescente com obesidade, onde foram identificadas práticas de cuidado frágeis, realizadas conforme o profissional julga ser importante, sem direcionamentos claros e com poucas oportunidades de acesso à educação permanente sobre o tema. Logo, observou-se que a saúde dos adolescentes e a obesidade não são prioridades no escopo de saúde do município e que as ações direcionadas ao público acontecem, quase que exclusivamente, através do Programa Saúde na Escola, porém o programa é centralizado no setor da saúde e possui pouca articulação com a educação. Quanto a atuação dos gestores mostrou-se incipiente, sempre pautando-se na necessidade de estímulos federais ou estaduais para realizar ações sobre obesidade. Os entrevistados apontaram dificuldades, em sua maioria associadas as ações dos adolescentes e potencialidades, prioritariamente, relacionadas as práticas da equipe multiprofissional de saúde. Conclui-se que estudo apresentou um panorama das práticas de cuidados e possibilitou enxergar as principais fragilidades e desafios para consolidação do cuidado ao adolescente com obesidade. Recomenda-se aos gestores pautar a obesidade como temática prioritária no município e aos profissionais sugere-se que atuem com base no princípio da integralidade e corresponsabilização do cuidado. Salienta-se a necessidade de alinhar as ações do Programa Saúde na Escola, para que sejam articuladas sob uma perspectiva intersetorial. Como limitação destaca-se a realização do estudo apenas em um município (AU).
The objective was to analyze care practices for adolescents with obesity within the scope of Primary Health Care in the municipality of Iguatu-Ceará. This is a single, integrated and qualitative case study, carried out with municipal and state health managers, nutritionists associated with the school lunch sector and professional nurses, doctors and nutritionists linked to Primary Health Care. Data collection was carried out from march to june 2022 and occurred in two stages: Analysis of official documents and legislation implemented in the municipality and aimed at combating obesity; Semi-structured interview with five municipal and state managers and 19 health professionals, totaling 24 participants. The analytical procedure adopted for the first stage was based on the proposal of document analysis, and the data from the interviews were processed through the software Interface de R pour les Analyzes Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires and appreciated from the perspective of Bardin's content analysis, which culminated in the elaboration of five thematic categories. This study was based on Resolution No. 466/12 of the National Health Council and was approved by the Research Ethics Committee of the Universitary Hospital Onofre Lopes of the Federal University of Rio Grande do Norte through Opinion No. 5.272.685 . With the realization of the first stage of the study, 11 documents were found that were suitable for the profile sought by the researcher, that is, documents guiding actions aimed at combating obesity, this material consists essentially of legal documents and authored by the federal government, published between the years 1994 to 2021. The second stage revealed aspects about the care for adolescents with obesity, where fragile care practices were identified, carried out as the professional deems to be important, without clear directions and with few opportunities for access to health care permanent education on the subject. Therefore, it was observed that the health of adolescents and obesity are not priorities in the scope of health in the municipality and that actions aimed at the public take place, almost exclusively, through the Health at School Program, although the program is centralized in the health sector and has little articulation with education. As for the performance of managers, it was incipient, always based on the need for federal or state incentive to carry out actions on obesity. Respondents pointed out difficulties, mostly associated with the actions of adolescents and potentialities, primarily related to the practices of the multidisciplinary health team. It is concluded that the study presented an overview of care practices and made it possible to see the main weaknesses and challenges for consolidating care for adolescents with obesity. Managers are recommended to guide obesity as a priority theme in the municipality and professionals are suggested to act based on the principle of integrality and co-responsibility of care. The need to align the actions of the Health at School Program is highlighted, so that they are articulated from an intersectoral perspective. As a limitation, the fact that the study was carried out in only one municipality stands out (AU).
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Atenção Primária à Saúde , Saúde do Adolescente , Obesidade , Entrevistas como Assunto/métodos , Pesquisa Qualitativa , Estudos de Caso Único como Assunto , Análise DocumentalRESUMO
Objetivo: Compreender a percepção de uma equipe de enfermagem de um Centro de Parto Normal acerca da assistência ao parto humanizado. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, realizada com profissionais de enfermagem de um Centro de Parto Normal, em um município do interior do Ceará. Os dados foram analisados segundo a análise categorial temática, utilizando-se o software IRAMUTEQ para processamento dos dados. Resultados: Os participantes do estudo reconhecem a relevância de seu trabalho e identificam a classe da enfermagem como protagonista na assistência humanizada. Esses apresentam a percepção de parto humanizado relacionado à autonomia da mulher, além disso, entendem que o processo de humanização se inicia desde a entrada da mulher no centro de parto. Conclusão: Os profissionais de enfermagem demonstraram conhecimento científico sobre a assistência ao parto humanizado e sobre as práticas de humanização para a parturiente. (AU)
Objective: Comprehend the perspective of a nursing team in a natural birth center about the assistance on humanized childbirth. Methodo: this is a descriptive, qualitative research carried out with nursing professionals of a natural birth center, in a municipality in the interior of Ceará. The data were analyzed according to the thematic categorical analysis, using IRAMUTEQ software in data processing. Results: The study participants recognize the relevance of their work and identify the nursing class as the protagonist in humanized care. This present the perception of humanized birth related to women's autonomy, also, they understand that the humanization process begins when the woman enters the birth center. Conclusion: Nursing professionals demonstrated scientific knowledge about humanized childbirth assistence, and about humanization practices for parturient women. (AU)
Objetivo: Comprender la percepción de un equipo de enfermería en un Centro de Parto Normal acerca de la asistencia humanizada para el parto. Metodo: Esta es una investigación descriptiva y cualitativa, realizada con profesionales de enfermería de un Centro de Parto Normal, en una ciudad del interior de Ceará. Los datos se analizaron de acuerdo con el análisis categórico temático, utilizando un software IRAMUTEQ en el procesamiento de datos. Resultados: Los participantes del estudio reconocen la relevancia de su trabajo e identifican a la clase de enfermería como protagonista en la atención humanizada. Estos presentan la percepción del parto humanizado en relación con la autonomía de la mujer, además, entienden que el proceso de humanización comienza desde el ingreso de la mujer al centro de parto. Conclusión: Los profesionales de enfermería demostraron conocimiento científico sobre el cuidado del parto humanizado y sobre las prácticas de humanización para mujeres parturientas. (AU)