RESUMO
Resumen El tumor maligno de la vaina nerviosa periférica (TMVNP) es un sarcoma de alto grado de malignidad. Es poco frecuente, agresivo y generalmente se localiza en tronco y miembros inferiores. Se presenta mayormente en pacientes con neurofibormatosis tipo 1, aunque no siempre se encuentra esta asociación. Este tumorcomparte características histológicas e inmunohistoquímicas con el melanoma, lo que puede dificultar el diagnóstico. Presentamos el caso de un paciente con TMVNP, en el cual los hallazgos histológicos iniciales condujeron a un diagnósticoerróneode melanoma.
Abstract Malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST) is a high-grade sarcoma. It is rare, aggressive and generally located on the trunk and lower limbs. It occurs in a high percentage of patients with neurofibormatosis type 1, although this association is not always found. This tumor shares histological and immunohistochemical characteristics with melanoma, which can make diagnosis difficult. We present the case of a patient with MPNST, in whom the initial histological findings led to an erroneous diagnosis of melanoma.
RESUMO
Las neoplasias de la lengua son los tumores más comunes de la cavidad bucal y la mayoría pertenecen a carcinomas de células escamosas. Presentamos dos casos de carcinomas de la lengua, correspondientes a un carcinoma escamoso moderadamente diferenciado y un carcinoma verrugoso, en mujeres de mediana edad con factores de riesgo oncogénicos. Estos tumores pueden tener diversos grados de diferenciación, los cuales determinan su pronóstico y tratamiento.
Tongue neoplasms are the most common in the oral cavity, and the majority correspond to squamous cell carcinomas. We present two cases of tongue carcinomas, corresponding to moderately differentiated squamous cell carcinoma and verrucous carcinoma, in middle-aged women with oncogenic risk factors.These tumors can have various degrees of differentiation, which determine their prognosis and treatment.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Carcinoma de Células Escamosas de Cabeça e Pescoço/diagnóstico , Neoplasias de Cabeça e Pescoço , Neoplasias da Língua , Metotrexato/administração & dosagem , Ciclosporina , Ácido Fólico/administração & dosagem , Carcinoma de Células Escamosas de Cabeça e Pescoço/tratamento farmacológico , Carcinoma de Células Escamosas de Cabeça e Pescoço/radioterapiaRESUMO
El granuloma anular maculoso es una variante rara de granuloma anular, que representa un desafío diagnóstico. Su incidencia se desconoce y se presenta con mayor frecuencia en las mujeres de entre 40 y 70 años. Se asocia a las mismas entidades y responde a los mismos tratamientos que las otras variantes clínicas de granuloma anular. Se presentan los casos de 5 mujeres con diagnóstico de granuloma anular maculoso, que recibieron diferentes tratamientos tópicos y sistémicos, con respuestas clínicas variables.
Patch-type granuloma annulare is a rare variant of granuloma annulare, thus which represents diagnostic challenge. It has an unknown incidence and occurs most often in women between 40 and 70 years of age. It presents similar associations and responds to treatment as the clinical variants. We present 5 emale patients with patch-type granuloma annulare, who received different topical and systemic treatments, with variable clinical responses.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Granuloma Anular/diagnóstico , Fototerapia , Granuloma Anular/patologia , Granuloma Anular/tratamento farmacológico , Octogenários , NonagenáriosRESUMO
Wade's histoid leprosy is a rare form of multibacillary leprosy with distinctive characteristics which were first described in patients treated with a short course of sulfones. Wade's histoid leprosy may occur as a relapse, in the setting of sulfone resistance, or may present de novo. We report the clinical, histologic, immunologic, and bacteriologic features of three adult male patients with this rare variant of lepromatous leprosy as the initial presentation of the disease, observed in the Dermatology Department of Hospital Córdoba, Córdoba, Argentina between 1999 and 2003. Two of the three patients were from an endemic leprosy area. All patients presented with a number of erythematous to brownish gray, firm but elastic nodules involving mainly the extremities, which responded to treatment for multibacillary leprosy without reactional episodes.
Assuntos
Hanseníase Virchowiana/patologia , Mycobacterium leprae/isolamento & purificação , Pele/patologia , Idoso , Quimioterapia Combinada , Histiócitos , Humanos , Hansenostáticos/administração & dosagem , Hanseníase Virchowiana/tratamento farmacológico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pele/microbiologiaRESUMO
La telangiectasia macularis eruptiva perstans (TMEP) es una variedad clínica poco frecuente de mastocitosis que afecta sólo la piel. En la literatura se encuentran descripciones de asociaciones de esta patología con otras enfermedades, como en algunos de los casos aquí descriptos. Presentamos 5 pacientes con esta patología estudiados en el Servicio de Dermatología del Hospital Córdoba, en el lapso de dos años (2003-2004)
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Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Criança , Pessoa de Meia-Idade , Mastocitose , Dor Abdominal , Dermatite Alérgica de Contato/complicações , Mastocitose , Policitemia Vera , Sífilis/complicações , TelangiectasiaRESUMO
Se presenta un paciente en quien las únicas manifestaciones de lupus eritematoso profundo se encontraron localizadas en la piel de la región mamaria y zona intermamaria. Debido a la baja frecuencia de dicha patología con esta localización peculiar nos abocamos a una revisión
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Mama/patologia , Paniculite de Lúpus Eritematoso/diagnóstico , Lúpus Eritematoso Sistêmico/diagnósticoRESUMO
Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de un mes y medio de edad, con anemia hemolítica microangiopática y coagulopatía de consumo asociada a un hemangioma de rápido crecimiento (síndrome de Kasabach-Merritt). Se realiza una actualización diagnóstica y terapéutica de esta patología considerada de diferentes formas por otros autores
Assuntos
Humanos , Masculino , Lactente , Hemangioma/complicações , /uso terapêutico , Ácido Tranexâmico/uso terapêutico , Antifibrinolíticos/uso terapêutico , Anemia Hemolítica/etiologia , Anemia Hemolítica/tratamento farmacológico , Aspirina/uso terapêutico , Coagulação Intravascular Disseminada/etiologia , Coagulação Intravascular Disseminada/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Dipiridamol/uso terapêutico , Hemangioma/diagnóstico , Interferon-alfa/uso terapêutico , Metilprednisolona/uso terapêutico , Pentoxifilina/uso terapêutico , Trombocitopenia/tratamento farmacológico , Trombocitopenia/etiologiaRESUMO
Se realiza una revisión de los distintos aspectos vinculados a las metástasis cutáneas, incluyendo frecuencia, manifestaciones clínicas e histopatológicas. Se realiza un estudio retrospectivo de 26 pacientes con metástasis cutáneas observados en nuestro Servicio de Dermatología durante los últimos 8 años. De los 26 casos, el carcinoma de mama, seguido del melanoma, fueron los tumores primarios que más frecuentemente dieron metástasis en piel en la mujer, en tanto que en el sexo masculino el tumor primario más frecuente fue el carcinoma de pulmón, seguido del carcinoma epidermoide
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Cutâneas/secundário , Neoplasias da Mama/patologia , Carcinoma de Células Escamosas/secundário , Neoplasias Pulmonares/patologia , Melanoma/patologiaRESUMO
Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino con un quiste triquilemal proliferante maligno y otro de una mujer con un quiste triquilemal proliferante gigante. Se discute la histogénesis de estos tumores, así como las características clínicas, histopatológicas y estudios complementarios que permiten detectar el comportamiento maligno de dichas lesiones para efectuar la terapéutica adecuada. Se resalta la utilidad del marcador de proliferación nuclear Ki 67 como indicador de estos tumores
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Folículo Piloso/patologia , Neoplasias Cutâneas/diagnóstico , Cistos/classificação , Neoplasias de Anexos e de Apêndices Cutâneos/complicações , Neoplasias de Anexos e de Apêndices Cutâneos/patologia , Couro Cabeludo/patologiaRESUMO
Los quistes de milium son quistes epiteliales queratinizados que pueden agruparse formando placas. Esta entidad, de escasa frecuencia, llamada milia en placa es para algunos autores una condición autónoma y para otros nevoide. Presentamos dos casos: uno con la localización más típica que es la retroauricular y otro de distribución palpebral y hacemos un comentario de las posibles terapéuticas aplicables en estos casos
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Humanos , Feminino , Idoso , Miliária/diagnóstico , Cisto Epidérmico/diagnóstico , Glândulas Sebáceas/patologia , Glândulas Sudoríparas/patologia , Cisto Epidérmico/patologiaRESUMO
El pioderma gangrenoso es una enfermedad inflamatoria infrecuente, caracterizada por la aparición de pápulas, pústulas, nódulos y ulceraciones necróticas, que frecuentemente está asociada a enfermedades sistemáticas. La evolución es crónica con recurrencias y resistencia a los distintos tratamientos. Presentamos dos casos de pioderma gangrenoso: un paciente con la forma clásica y otro con la forma granulomatosa superficial. Esta enfermedad requiere un estudio exhaustivo del paciente para lograr el diagnóstico correcto. Sugerimos la terapéutica apropiada, pero debido a que se desconoce la fisiopatogenia aquélla resulta muchas veces infructuosa
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Pioderma Gangrenoso/diagnóstico , Dapsona/uso terapêutico , Interferon-alfa/uso terapêutico , Minociclina/uso terapêutico , Iodeto de Potássio/uso terapêutico , Pioderma Gangrenoso/complicações , Pioderma Gangrenoso/tratamento farmacológico , Sulfapiridina/uso terapêutico , Tacrolimo/uso terapêuticoRESUMO
Dentro de las melanocitosis dérmicas el nevo de Ota ocupa un lugar destacado. Presentamos tres nuevos casos con lesiones clásicas. De rara presentación en la raza caucasiana pero más frecuente en la oriental, suele asociarse a problemas oftalmológicos, auditivos y del sistema nervioso central, pero principalmente su posible degeneración hacia un melanoma es lo que debe alertar al especialista para un control cercano de estos pacientes a lo largo del tiempo. Si bien su diagnóstico no suele ofrecer dificultades, se mencionan otras afecciones de presentación clínico-patológica similar. Se pone énfasis en los avances terapéuticos que se han logrado, especialmente con el uso de la técnica laser
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Nevo de Ota/diagnóstico , Nevo de Ota/complicações , Nevo de Ota/terapia , Lasers/uso terapêuticoRESUMO
La patología blanca de la mucosa oral comprende una constelación de enfermedades cuyos cuadros clínicos se asemejan mucho entre sí y se caracterizan por la presentación de una lesión de aspecto blanquesino en la cavidad bucal. Con el fin de remarcar las diferencias entre cada afección, sus diversas evoluciones y pronósticos y alertar sobre aquellas con tendencia cancerígena y pronóstico más ominoso es que se realiza este trabajo. Es también nuestro interés señalar que no debemos olvidar a la cavidad bucal en el examen dermatológico de rutina
Assuntos
Humanos , Candidíase Bucal/diagnóstico , Disceratose Congênita/diagnóstico , Doença de Fox-Fordyce/diagnóstico , Glossite Migratória Benigna/diagnóstico , Leucoplasia Pilosa/diagnóstico , Mucosa Bucal/patologia , Nevo/diagnóstico , Sífilis/diagnóstico , Candidíase Bucal/patologia , Condiloma Acuminado/diagnóstico , Condiloma Acuminado/patologia , Diagnóstico Diferencial , Hiperplasia Epitelial Focal/diagnóstico , Hiperplasia Epitelial Focal/patologia , Doença de Fox-Fordyce/patologia , Glossite Migratória Benigna/patologia , Leucoedema Bucal/diagnóstico , Leucoedema Bucal/patologia , Leucoplasia Pilosa/patologia , Leucoplasia Oral/diagnóstico , Leucoplasia Oral/patologia , Lúpus Eritematoso Sistêmico/diagnóstico , Lúpus Eritematoso Sistêmico/patologia , Doenças da Boca , Neoplasias Bucais/diagnóstico , Neoplasias Bucais/patologia , Papiloma/diagnóstico , Papiloma/patologia , Psoríase/diagnóstico , Psoríase/patologia , Sarampo/diagnóstico , Sarampo/patologia , Sífilis/patologia , Estomatite/diagnóstico , Estomatite/etiologiaRESUMO
Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino con fibrosarcoma en cara anterior del tórax, secundario a la terapia radiante por adenocarcinoma de mama. Se realiza un breve comentario de los distintos factores etiopatogénicos que inducen estas proliferaciones neoplásicas luego de la terapia radiante
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso , Fibrossarcoma/etiologia , Neoplasias Induzidas por Radiação/fisiopatologia , Radioterapia/efeitos adversos , Neoplasias da Mama/radioterapia , Fibrossarcoma/diagnóstico , Fibrossarcoma/patologiaRESUMO
La enfermedad de Günter o porfiria eritropoyética congénita es el resultado de la deficiente actividad de la enzima uroporfirinógeno III cosintetasa, siendo una afección de transmisión autosómica recesiva. Las manifestaciones clínicas comunicadas comprenden fotosensibilidad, con hipertricosis y una erupción ampollar de evolución mutilante. Presentamos un caso de enfermedad de Günther en un varón de 28 años cuyas manifestaciones clínicas y de laboratorio son características de la enfermedad
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Porfiria Eritropoética/diagnóstico , beta Caroteno/uso terapêutico , Cloroquina/uso terapêutico , Transtornos de Fotossensibilidade/diagnóstico , Transtornos de Fotossensibilidade/etiologia , Porfiria Eritropoética/complicações , Porfiria Eritropoética/tratamento farmacológico , S-Adenosilmetionina/uso terapêutico , Bicarbonato de Sódio/uso terapêuticoRESUMO
El carcinoma anexial microquístico, también llamado carcinoma esclerosante de conductos sudoríparos, fue descripto por primera vez por Goldstein y cols. en 1982. Desde entonces varias presentaciones de este tumor han ayudado a definir sus características. Nosotros publicamos un caso de presentación clínica e histopatológica típica y hacemos una revisión de la literatura poniendo énfasis en el tratamiento que en nuestro caso se efectuó mediante la extirpación quirúrgica amplia de la lesión