RESUMO
Foi notificado, em dezembro de 2007, um surto de toxinfecção alimentar em 54 funcionários de uma empreiteira da construção civil a serviço em uma refinaria do município de Cubatão, SP. Sintomas de diarréia, cólica abdominal, náuseas, mal estar, cefaléia, vômitos, tontura e febre foram observados. A Vigilância Sanitária Municipal coletou amostras de alimentos preparados no dia seguinte da notificação e de águas utilizadas na empresa produtora de alimentos e no restaurante da empreiteira. As amostras foram analisadas segundo a metologia descrita no Compendium APHA(2001) e Standard methods(2005); os resultados foram comparados aos padrões microbilógicos estabelecidos pela Resolução RDC nº12/2001 e pela Portaria nº 518/2004. Coliformes fecais totais foram observados nas amostras de água da empresa e do restaurante; colformes termotolerantes foram identificados na amostra de carne assada servida no restaurante da empresa (N.M.P.28/g). Staphyloccus coagulase positiva, Bacillus cereus, Salmonella spp e clostrídios sulfito-redutores não foram detectados. Em janeiro de 2008, a Vigilância Sanitária colheu nos estabelecimentos envolvidos amostras de alimentos, as quais encontravam-se dentro dos padrões microbiológicos estabelecidos pela Resolução RDC nº12/2001. Este relato mostra a importância do trabalho em conjunto entre os serviços municipais e o laboratório de saúde publica.
Assuntos
Humanos , Boas Práticas de Fabricação , Doenças Transmitidas por Alimentos , Surtos de Doenças , Monitoramento Epidemiológico , Vigilância SanitáriaRESUMO
In recent years the effect of HAART in patients with AIDS has been great at decreasing the incidence of opportunistic infections. Nonetheless, patients with AIDS living in developing countries still present with severe central nervous system cryptococcosis, with high mortality rates. The study of the clinical-epidemiological-laboratory aspects of the patients treated before the HAART era might be useful in an assessment of the impact of these drugs in the prognosis of cases.
Assuntos
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/epidemiologia , Infecções do Sistema Nervoso Central/epidemiologia , Criptococose/epidemiologia , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/mortalidade , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/prevenção & controle , Antifúngicos/uso terapêutico , Terapia Antirretroviral de Alta Atividade , Brasil/epidemiologia , Infecções do Sistema Nervoso Central/mortalidade , Infecções do Sistema Nervoso Central/prevenção & controle , Criptococose/mortalidade , Criptococose/prevenção & controle , Cryptococcus neoformans/isolamento & purificação , Feminino , Humanos , Masculino , Falha de TratamentoRESUMO
Cryptococcus neoformans detection was optimized using PCR technique with the objective of application in the clinical laboratory diagnosis. The amplification area was ITS and 5,6S which encodes the ribosomal RNA (rRNA). A total of 72 cerebrospinal fluid (CSF) samples were used, obtained from cases with and without AIDS. The patients had cryptococcal meningitis (n = 56) and meningitis caused by other agents (n = 16). The results demonstrated that PCR test had the highest sensitivity rates, superior to culture (85.7%) and to India ink test (76.8%). PCR was found to be sensitive in detecting 1 cell/mL and highly specific since it did not amplify other fungal DNA. The comparative analysis of the methods showed that PCR is more sensitive and specific and is applicable as an important laboratorial resource for neurocryptococcosis diagnosis.
Assuntos
Cryptococcus neoformans/isolamento & purificação , Meningite Criptocócica/líquido cefalorraquidiano , Reação em Cadeia da Polimerase/métodos , Adulto , DNA Ribossômico/líquido cefalorraquidiano , Eletroforese em Gel de Poliacrilamida , Feminino , Humanos , Masculino , Meningite Criptocócica/diagnóstico , RNA Ribossômico 16S/líquido cefalorraquidiano , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
A detecção de Cryptococcus neoformans em líquor foi otimizada pela técnica de PCR. A amplificação foi realizada nas áreas ITS e 5,6S do RNA ribossomal (rRNA). Foram estudados 72 líquors obtidos de casos de pacientes com e sem AIDS. Os pacientes eram portadores de meningite criptocócica (n = 56) e meningite ocasionada por outros agentes (n = 16). Os resultados demonstraram que a técnica tem alta sensibilidade, superior a cultura (85,7) e ao teste da tinta da china (76,8). A técnica de PCR pode detectar 1 célula/mL de líquor e é altamente específica. A análise comparativa dos três métodos, tinta da china, cultura e PCR, demonstrou que o último é muito mais sensível e específico, podendo ser aplicável como importante recurso laboratorial no diagnóstico da neurocriptococose.