Influence of cross-section and number of use in cyclic fatigue resistance of rotary instruments

Aim: The aim of present study was to evaluate if the cross-section and the number of use have influence in cyclic fatigue resistance of rotary files. Methods: K3 Endo (group K) and EndoSequence (group E) files, 25/.04, 25 mm, were subdivided into 3 subgroups (n=12) according to the number of uses, 1, 3 and 5 uses, totalizing 72 files. The files were submitted to dynamic assays device moved by an electric engine, using 300 rpm of speed that permitted the reproduction of pecking motion. The files run within a temperate steel ring's groove, simulating an instrumentation of a curved root canal with 40-degrees and 5-mm of curvature radius. The fracture of file was detected by sensor of device and the time and the number of cycles was acquired. The data were analyzed statistically by two-way ANOVA (p<0.05). Results: There were no statistical significant differences in regard to the number of uses (p>0.05). K3 Endo files showed greater resistance to cyclic fatigue than EndoSequence instruments (p<0.01). Conclusion: It may be concluded that the cross-section of instruments presented significant influence in cyclic fatigue resistance and the number of uses up to 5 times had no influence in cyclic fatigue resistance in both NiTi rotation systems evaluated

Avaliação da taxa de sucesso do tratamento endodôntico de dentes com periodontite apical utilizando procedimentos complementares de desinfecção: estudo clínico prospectivo / Evaluation of the success rate of endodontic treatment of teeth with apical periodontitis using complementary disinfection procedures: a prospective clinical study

Este estudo clínico prospectivo avaliou a taxa de sucesso do tratamento endodôntico utilizando um protocolo antimicrobiano definido. Trinta e cinco dentes unirradiculares com periodontite apical primária foram submetidos ao tratamento endodôntico. O preparo químico-cirúrgico foi realizado com instrumentos reciprocantes, utilizando NaOCl 2,5%, seguidos de ativação com o instrumento XP-endo Finisher e irrigação ultrassônica passiva como procedimentos complementares de desinfecção (PCD) na 1a consulta. Os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio por 14 dias e obturados após reinstrumentação dos canais radiculares na 2a consulta. Coletas microbiológicas realizadas no momento da obturação, analisadas por qPCR baseada em 16S rDNA, foram correlacionadas com o prognóstico do tratamento. Vinte e sete casos retornaram para acompanhamento, aproximadamente 12 meses após o tratamento. O sucesso do tratamento endodôntico foi analisado baseado em critérios clínicos, radiográficos e tomográficos. A análise das imagens foi realizada por 2 avaliadores treinados, com valor de Kappa igual a 0,74 e 0,6 para tomografia e radiografia, respectivamente. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) apresentou maior especificidade (37%) pós tratamento quando comparada com a radiografia periapical (59,3%) (p = 0,03). Porém, quando o sucesso do tratamento foi analisado pela ausência ou redução da lesão periapical, ambos os métodos apresentaram o mesmo índice de sucesso (89%). A variação do volume das lesões periapicais foi significativa 1 ano após o tratamento (p < 0.0001). Dos 22 casos que possuíam dados microbiológicos, 32% apresentaram reações qPCR positivas no momento da obturação. A presença de baixos níveis de DNA bacteriano no momento da obturação dos canais radiculares não exerceu influência no prognóstico do tratamento. Concluiu-se que a taxa de sucesso do tratamento endodôntico utilizando PCD foi elevada, provavelmente devido à drástica redução bacteriana promovida pelo protocolo estudado.