The Link between Endogenous Pain Modulation Changes and Clinical Improvement in Fibromyalgia Syndrome: A Meta-Regression Analysis.

Conditioned pain modulation (CPM) and temporal summation (TS) tests can measure the ability to inhibit pain in fibromyalgia syndrome (FMS) patients and its level of pain sensitization, respectively. However, their clinical validity is still unclear. We studied the association between changes in the CPM and TS tests and the clinical improvement of FMS patients who received therapeutic intervention. We systematically searched for FMS randomized clinical trials with data on therapeutic interventions comparing clinical improvement (pain intensity and symptom severity reduction), CPM, and TS changes relative to control interventions. To study the relationship between TS/CPM and clinical measures, we performed a meta-regression analysis to calculate odds ratios. We included nine studies (484 participants). We found no significant changes in TS or CPM by studying all the interventions together. Our findings show that this lack of difference is likely because pharmacological and non-pharmacological interventions resulted in contrary effects. Non-pharmacological interventions, such as non-invasive neuromodulation, showed the largest effects normalizing CPM/TS. Meta-regression was significantly associated with pain reduction and symptom severity improvement with normalization of TS and CPM. We demonstrate an association between clinical improvement and TS/CPM normalization in FMS patients. Thus, the TS and CPM tests could be surrogate biomarkers in FMS management. Recovering defective endogenous pain modulation mechanisms by targeted non-pharmacological interventions may help establish long-term clinical recovery in FMS patients.

Self-actualization and B-values: Development and validation of two instruments in the Brazilian context.

Self-actualization is a complex psychological construct within Maslow's motivation theory, characterized by numerous gaps in the empirical and measurement spectrums. Therefore, the objectives of this study are to develop, validate, and cross-verify measures for self-actualization attributes and B-values, focusing on job context and theoretical congruence with innovative behavior and human values related to the self-actualization construct (suprapersonal subfunction). This study involved a diverse sample of 621 Brazilian participants from 25 different professions, indicating the broad applicability of the findings. The proposed instruments underwent content and semantic validity assessments, followed by verification of factor validity and internal consistency. Results showed satisfactory content, semantic and factor validity and internal consistency parameters. The study reveals that self-actualization attributes can be understood through achieving one's own potential and work meta-motivation, consistent with the adoption of B-values. Relationships with suprapersonal values (maturity, knowledge, and beauty) and innovative work behavior were also demonstrated, suggesting convergent validity evidence. The validation of SAAS and BVI contributes to understanding self-actualization and B-values in varied Brazilian contexts, offering insights for psychological assessment and intervention.

Apontamentos sobre as mulheres na capoeira: performance, corpo e emoção / Notes on women in capoeira: performance, body and emotions / Apuntes sobre mujeres en la capoeira: performance, cuerpo y emociones

O presente artigo tem como objetivo discutir a performance das mulheres na capoeira Angola e Contemporânea. Ao observar a capoeira por meio do corpo da mulher, pergunta-se sobre a tradição masculina construída até aqui, já que ao longo do tempo ela foi apresentada em uma perspectiva hegemonicamente masculina. Discute-se como as mulheres, por meio de suas performances, têm construído o fazer capoeira, como essa performance se apresenta e altera os saberes e poderes dessa prática. Conclui-se, tendo em vista o corpo das mulheres como meio para questionar a tradição da masculinidade construída, que a performance pode ser refletida enquanto uma prática de negociação, na qual o corpo mostra as múltiplas estratégias das mulheres para reelaboração da capoeira.

This article aims to discuss the performance of women in Angola and Contemporânea capoeira. When observing capoeira through the woman's body, one wonders about the male tradition built up to now, since over time, it has been presented in a hegemonically male perspective. It is discussed how women, through their performances, have built capoeira practice, how this performance presents itself and changes the knowledge and powers of this practice. It is concluded, due to the women's body as a way to question the tradition of the constructed masculinity that performance can be reflected as a negotiation practice, in which the body shows the multiple strategies of women to re-elaborate capoeira.

El presente artículo tiene como objetivo discutir la performance de las mujeres en la capoeira Angola y Contemporánea. Al observar la capoeira a través del cuerpo de la mujer, se pregunta sobre la tradición masculina construida hasta ahora, ya que a lo largo del tiempo ella fue presentada en una perspectiva hegemónicamente masculina. Se analiza como las mujeres, por medio de sus performances, han construido el hacer capoeira, como esa performance se presenta y cambia los saberes y poderes de esa práctica. Se Concluye, teniendo en cuenta el cuerpo de las mujerescomo medio para cuestionar la tradición de la masculinidad construida, que la performance puedereflejarse como una práctica de negociación, en la cual el cuerpo muestra las múltiples estrategias de las mujeres para reelaboración de la capoeira.

Avaliação do conhecimento dos cirurgiões-dentistas de alfenas-MG sobre a importância do prontuário odontológico na identificação humana / Assessment of prior knowledge of dentists in Alfenas-MG about the importance of dental records in human identification

O prontuário odontológico é um documento de suma importância para a prática odontológica, pois é através do mesmo que se obtém informações importantes do paciente, possibilitando conhece-lo como um todo. Além disso, é um aliado do profissional, atentando-se as necessidades administrativas, éticas e legais. Assim, através deste documento, desde que seja bem preenchido e arquivado, é possível auxiliar em casos de identificação humana. Assim, o presente estudo tem como objetivo verificar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas de Alfenas-MG, sobre a importância do prontuário odontológico nos casos de identificação humana. Utilizou-se um questionário pré-estabelecido com questões relacionadas ao tema, junto a 147 profissionais. Verificou-se que os cirurgiões-dentistas de Alfenas-MG apresentam um conhecimento satisfatório sobre a importância da elaboração e manutenção do prontuário, principalmente nos casos de identificação humana. Entretanto, ainda há falhas no seu processo de preenchimento, podendo resultar em problemas administrativos e judiciais. Observou-se que 14,96% dos profissionais já tiveram a documentação odontológica solicitada para auxiliar no processo de identificação humana e, nestes casos 90,90% relataram que estes documentos foram extremamente úteis para solucionar o caso. Observou-se que os profissionais com menos de 10 anos de formado dedicam-se maior tempo para elaboração de uma anamnese e a utilização de software odontológico, com diferença estatística (p<0,01). Assim, observa-se que o profissional sabe da importância e colaboração do prontuário odontológico nos casos de identificação humana, mas ainda existe falhas no seu preenchimento.

A inserção social da Pós-graduação em Serviço Social da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte / The Post-graduate social insertion in Social Work of the Rio Grande do Norte State University

Resumo: O artigo visa discutir a inserção social do Programa de Pós-Graduação em Serviço Social e Direitos Sociais da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN), contextualizando sua criação, trajetória, avanços e desafios, bem como as ações e experiências empreendidas na tríade ensino, pesquisa e extensão, com destaque para intervenção social.

Abstract: This article aims to discuss the social insertion of the Post-graduation Program in Social Service and Social Rights of UERN, contextualizing its creation, trajectory, advances, and struggles, as well as the actions and experiences undertaken in the education, research, and extension triad, with a spotlight on social intervention.

Câncer de Pele e Renda Familiar: um Estudo Ecológico / Skin Cancer and Family Income: an Ecological Study / Cáncer de Piel y Rendimiento Familiar: un Estudio Ecológico

Introdução: Recentemente, houve crescimento da incidência do câncer de pele. Radiação solar, história familiar, imunossupressão, pele clara e idade constituem fatores de risco da doença. Objetivo: Correlacionar a mortalidade do câncer de pele com variáveis socioeconômicas. Método: Estudo ecológico, utilizando a planilha de dados da incidência de radiação solar do projeto aquecedor solar de baixo custo (ASBC), e indicadores de condições de vida do Censo de 2010. Os dados foram exportados para o SPSS 14.0, para analisar a correlação (coeficiente de correlação de Spearman), e as variáveis foram comparadas. Resultados: Associações estatisticamente significantes ocorreram entre o coeficiente de mortalidade por câncer maligno de pele com a renda familiar média (r=-0,316, p<0,006) indicando que, quanto maior a renda, menor a mortalidade por neoplasia maligna, ocorrendo o mesmo com a proporção de óbitos evitáveis em menores de 4 anos (r=-0,292, p<0,01) e a proporção de mortes evitáveis entre 5 e 74 anos (r=-0,372, p<0,001). A proporção da população ganhando menos de 1/2 salário-mínimo (r=0,232, p<0,05) indica que, quanto maior a proporção populacional com renda inferior a 1/2 salário- -mínimo, maior será a mortalidade por neoplasia maligna, similar à proporção da população ganhando menos de 1/4 de salário-mínimo (r=0,229, p<0,05). Conclusão: Sendo um assunto de saúde pública intimamente relacionado à renda, o câncer de pele ainda carece de ações de prevenção primária e secundária.

Introduction: Recently, there has been an increase in the incidence of skin cancer. Solar radiation, family history, immunosuppression, fair skin and age are risk factors for the disease. Objective: To correlate skin cancer mortality with several socioeconomic variables. Method: An ecological study using the Solar Heating at Affordable (ASBC) Project Solar Radiation Incidence Worksheet, with indicators of living conditions from the 2010 Census. All the collected data were exported to SPSS 14.0, a tool where the correlation (Spearman correlation coefficient) was analyzed and the variables were compared. Results: Statistically significant associations between the mortality coefficient for malignant skin cancer, with mean family income (r=-0.316, p<0.006) were found, indicating that as high the income, lower is the mortality by malignant neoplasm, occurring the same with the proportion of avoidable deaths in children younger than 4 years (r=-0.292, p<0.01) and the proportion of avoidable deaths between 5 and 74 years (r=-0.372, p<0.001). The proportion of the population earning less than ½ minimum wage (r=0.232, p<0.05) indicates that as high the population proportion with income lower than ½ minimum wage, higher will be the mortality by malignant neoplasm, similar to the proportion of the population earning less than » of the minimum wage (r=0.229, p<0.05). Conclusion: Although is a public health issue closely related to income, skin cancer needs initiatives targeted to primary and secondary prevention of the disease.

Introducción: Recientemente, ha habido un aumento en la incidencia de cáncer de piel. La radiación solar, historia familiar, inmunosupresión, piel clara y la edad constituyen los factores de riesgo para esta enfermedad. Objetivo: Correlacionar la mortalidad por cáncer de piel con varias variables socioeconómicas. Método: Se realizo un estudio ecológico usando la base de datos de la incidencia de la radiación solar del proyecto calentador solar de bajo costo (ASBC), adicionando los indicadores del censo de 2010 relativos a las condiciones de vida. Todos los datos recolectados fueron exportados a SPSS 14.0, herramienta que analizó la correlación (coeficiente de correlación de Spearman) y comparar todas las variables de la base de datos. Resultados: Fueran encontró asociaciones estadísticamente significativas entre el coeficiente de mortalidad debido al cáncer maligno de la piel y el ingreso familiar promedio (r=-0,316, p<0,006), lo mismo ocurre con la proporción de muertes prevenibles en niños menores de 4 años de edad (r=-0,292, p<0,01) y la proporción de muertes prevenibles entre 5 y 74 años (r=-0,372, p<0,001). La proporción de la población que gana menos de 1/2 salario mínimo (r=0,232, p<0,05) indica que cuanto mayor es la proporción de la población con ingresos por debajo de 1/2 salario mínimo, mayor es la mortalidad por neoplasia maligna, similar a proporción de la población que gana menos de 1/4 del salario mínimo (r=0,229, p<0,05). Conclusión: A pesar de ser un problema de salud pública y estrechamente relacionado con los ingresos, el cáncer de piel todavía carece de acciones encaminadas a la prevención primaria y secundaria de la enfermedad.

Avaliação da superfície de fios ortodônticos de NiTi após utilização de produtos contendo fluoretos / Evaluation of NiTi orthodontic wires surfaces after use of fluoride products

A resistência à abrasão e à corrosão de três fios ortodônticos de níquel titânio (Superelastic, 3M; Turbo Wire, Ormco e Copper NiTi, Ormco) frente ao uso de flúor e escovação foram avaliados através de simulação in vitro. Foram utilizadas a microscopia eletrônica de varredura (MEV) para avaliação da morfologia superficial e espectroscopia por dispersão em energia (EDS) para avaliação da composição química elementar dos fios antes e após os experimentos. Vinte segmentos de cada fio foram obtidos e divididos em dois grupos, contendo dez amostras de cada tipo, sendo que, em um grupo, as amostras foram imersas em solução de fluoreto de sódio 0,05% por tempo equivalente a 1 mês de bochechos diários de 1 minuto. No outro grupo, foram feitas escovações dos fios por período de tempo referente a um mês de 3 escovações diárias com creme dental contendo fluoreto de sódio a 0,24%. As imagens obtidas das superfícies dos fios foram analisadas por comparação observacional descritiva. Todas as amostras usadas no experimento se mostraram susceptíveis a modificações diante da escovação com pasta contendo fluoreto de sódio. Já frente à imersão em solução, os fios que mais apresentaram alterações foram o Superelastic e o Copper NiTi, mostrando aumento de pites de corrosão e aprofundamento de sulcos preexistentes. A composição química elementar dos fios manteve-se inalterada frente aos experimentos. Concluiu-se que a escovação e os fluoretos afetam as superfícies dos fios, podendo aumentar o atrito e o acúmulo de biofilme na superfície durante o tratamento ortodôntico.(AU)

Abrasion and corrosion resistance of three nickel-titanium orthodontic wires (Superelastic, 3M; Turbo Wire, Ormco and Copper NiTi, Ormco) under sodium fluoride usage and tooth brushing were evaluated through in vitro simulation. Scanning electron microscopy (SEM) for morphological surface analysis and energy dispersive spectroscopy (EDS) for elementary chemical composition were used for evaluation of the wires before and after assays. Twenty segments of each wire were obtained and divided in two groups containing ten samples of each type. One group of samples was immersed in sodium fluoride solution 0.05% during equivalent time of one month of daily 1 minute mouthwashes. In the other group the wires were brushed three times daily using a dental cream with sodium fluoride 0.24% during one month. Wire surfaces images obtained were analyzed by means of comparative observational description. All samples exhibited superficial changes under tooth brushing with fluoride dental cream. Considering fluoride solution immersion, Superplastic and Copper NiTi showed increasing in pitches of corrosion and deepening of existing grooves. Elementary chemical composition of wires remained unaltered. Concluding, tooth brushing and fluorides affect the surfaces of NiTi orthodontic wires, which may increase the friction and accumulation of biofilm in the surface during orthodontic treatment. (AU)

Caracterização das demandas de psicodiagnóstico infantil em uma clínica-escola de São Paulo / Characterization of demand of psychological diagnoses for children at a training clinic in São Paulo / Caracterización de las demandas de psicodiagnóstico infantil en una clínica-escuela de São Paulo

O presente estudo objetivou caracterizar a clientela infantil atendida em avaliação psicodiagnóstica, no período de 2007 a 2013, em uma clínica-escola de Psicologia, na cidade de São Paulo. Trata-se de uma pesquisa documental, de natureza quantitativa, realizada por meio de levantamento e análise de livros, fichas de inscrição e prontuários de crianças atendidas. Do total de crianças inscritas (N=150), 67,4% eram do sexo masculino, encaminhados por profissionais da saúde. As queixas escolares foram frequentes em meninos e meninas, juntamente com queixas de reações emocionais às relações familiares. O índice de evasão foi elevado (51,3%), mas compatível com outras pesquisas da área. Em relação ao diagnóstico, as reações emocionais às relações familiares foram as problemáticas mais frequentes.

This study sought to characterize children, given the psychological diagnostic assessments from 2007 to 2013, at a therapy clinic with psychologists under training in the city of São Paulo. This quantitative and documental study was performed using surveys, book analyses, enrollment records, and reports of the children as observed at the clinic. Of all the children enrolled (n = 150), 67.4% were male and had been recommended by other healthcare professionals. Complaints about school were common among both boys and girls, as were the complaints of emotional reactions to family relationships. The drop-out rate was high (51.3%) but compatible with other studies in this field. In terms of diagnoses, emotional reactions to family relationships were the most frequent issues.

El presente estudio objetivó caracterizar la clientela infantil atendida en evaluación psicodiagnóstica durante el periodo de 2007 a 2013, en una clínica-escuela de psicología, en la ciudad de São Paulo. Este estudio trata sobre una pesquisa documental, de naturaleza cuantitativa, realizada por medio de un levantamiento y análisis de libros, fichas de inscripción y prontuarios de los niños atendidos. Del total de niños inscritos (N=150), 67,4% eran de sexo masculino, remetidos por profesionales de salud. Las quejas escolares fueron frecuentes en niños y niñas, justamente con quejas de reacciones emocionales a las relaciones emocionales. El índice de evasión fue elevado (51,3%), pero compatible con otras investigaciones del área. En relación al diagnóstico, las reacciones emocionales y las relaciones familiares fueron las problemáticas más frecuentes.

A percepção dos idosos frente ao envelhecimento: atendimento em atenção primária / The perception of the elderly in relation to aging: care in primary attention

Introdução: Fatores influenciam na concepção do envelhecimento, interferindo na adaptação do idoso diante das limitações oriundas do processo de envelhecer. Objetivo: Identificar e analisar a concepção dos idosos acerca do envelhecimento de Unidade de Estratégia Saúde da Família do município de Assis-SP. Método: Pesquisa qualitativa e de campo, utilizando a análise de conteúdo.Para a amostra utilizou-se a técnica “saturação”, compondo-se de 23 participantes. Resultado: Identificou-se como tema central “O envelhecimento na visão dos idosos de unidade da ESF pertencente a um município do interior do estado de São Paulo”, seguido dos seguintes núcleos: Envelhecimento relacionado ao aspecto biológico; Envelhecimento relacionado ao aspecto social; Envelhecimento relacionado à aquisição de experiência; Envelhecimento relacionado a realizações pessoais; Envelhecimento relacionado com tristeza e dependência. Conclusão: Evidenciou concepções diversificadas acerca do envelhecimento, sendo imprescindível que profissionais da saúde compreendam estas concepções visando práticas embasadas na clínica ampliada.

Voltage-Gated Proton Channel in Human Glioblastoma Multiforme Cells.

Solid tumors tend to have a more glycolytic metabolism leading to an accumulation of acidic metabolites in their cytosol, and consequently, their intracellular pH (pHi) turns critically lower if the cells do not handle the acid excess. Recently, it was proposed that the voltage gated proton channels (HV1) can regulate the pHi in several cancers. Here we report the functional expression of voltage gated proton channels in a human glioblastoma multiforme (GBM) cell line, the most common and lethal brain tumor. T98G cells presented an outward, slow activating voltage-dependent proton current, which was also ΔpH-dependent and inhibited by ZnCl2, characterizing it as being conducted by HV1 channels. Furthermore, blocking HV1 channels with ZnCl2 significantly reduced the pHi, cell survival, and migration, indicating an important role for HV1 for tumor proliferation and progression in GBM. Overall, our results suggest that HV1 channels can be a new therapeutic target for GBM.

Management of health sector actions in drought situations.

Water is essential for the socio-economic development of a region and also for the survival of human beings. Water scarcity has direct and indirect impacts on the environment, the economy and human health. It can change the profile of morbidity and mortality of diseases, as well as having an impact on the supply of services that are essential public to the quality of life. This study aims to contextualize the occurrence of drought in Brazil, its effects on human health, as well as actions to be developed by the health sector to reduce the risk to those living in affected areas, with an emphasis on the monitoring of the quality of drinking water. This is a descriptive, qualitative study with a documental basis. The documents that were researched were related to initiatives by the Health Surveillance Secretariat of the Ministry of Health up until 2014. It is necessary to strengthen the performance capacity of the Unified Health System (SUS) in order to develop timely responses to reduce the risk to public health.

Surveillance of the drinking water quality din the Legal Amazon: analysis of vulnerable areas / Vigilância da qualidade da água para consumo humano na Amazônia Legal: Análise de áreas vulneráveis

Abstract Low quality drinking water has been directly correlated to the occurrence of waterborne illnesses in northern Brazil. To minimize health risks related to the water supply, the Ministry of Health has proposed the implementation of the National Program for the Surveillance of Drinking Water Quality (VIGIAGUA) in Brazilian municipalities. Focusing on the Legal Amazon region, the present study demonstrates a historical account of the percentage of municipalities included in the VIGIAGUA program in place, which in 2013 reached 45.1% of the region municipalities. This study also identifies vulnerable areas in terms of the water quality in the states of Amapá, Amazonas and Maranhão. With this analysis of the current status of the drinking water supply, this study intends to support and direct the strategic efforts of environmental health monitoring in the region.

Resumo A baixa qualidade da água para consumo humano está diretamente relacionada à ocorrência de doenças de transmissão hídrica. Para minimizar riscos à saúde e vulnerabilidades relacionadas ao abastecimento de água, o Ministério da Saúde propõe a implantação do Programa Nacional de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (Vigiagua) aos municípios brasileiros. Focando na região da Amazônia Legal, o presente estudo demonstra uma série histórica do percentual de municípios com o programa Vigiagua implantado, atingindo em 2013 a marca de 45,1% dos municípios dessa região. O estudo ainda identifica áreas muito vulneráveis nos estados do Amapá, Amazonas e Maranhão para a questão da qualidade da água. Com esta análise da situação do abastecimento de água para consumo humano pretende-se subsidiar e direcionar as ações estratégicas da vigilância em saúde ambiental na região.

Gestão das ações do setor saúde em situações de seca e estiagem / Management of health sector actions in drought situations

Resumo A água é essencial para o desenvolvimento socioeconômico de um território e, também, para sobrevivência do ser humano. A escassez hídrica causa impactos diretos e indiretos sobre o ambiente, a economia e a saúde humana, podendo alterar o perfil de morbidade e mortalidade das doenças, além de impactar a oferta de serviços públicos essenciais à qualidade de vida. Este estudo visa contextualizar a ocorrência de estiagem e seca no Brasil, os efeitos à saúde humana, bem como ações a serem desenvolvidas pelo setor saúde para reduzir o risco de exposição da população das áreas atingidas, com ênfase nas ações de vigilância da qualidade da água para consumo humano. Trata-se de estudo descritivo, qualitativo, com base documental. Foram pesquisados documentos elaborados com base em iniciativas da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde até 2014. Considera-se necessário fortalecer a capacidade de atuação do Sistema Único de Saúde para o desenvolvimento de respostas oportunas para a redução do risco à saúde da população.

Abstract Water is essential for the socio-economic development of a region and also for the survival of human beings. Water scarcity has direct and indirect impacts on the environment, the economy and human health. It can change the profile of morbidity and mortality of diseases, as well as having an impact on the supply of services that are essential public to the quality of life. This study aims to contextualize the occurrence of drought in Brazil, its effects on human health, as well as actions to be developed by the health sector to reduce the risk to those living in affected areas, with an emphasis on the monitoring of the quality of drinking water. This is a descriptive, qualitative study with a documental basis. The documents that were researched were related to initiatives by the Health Surveillance Secretariat of the Ministry of Health up until 2014. It is necessary to strengthen the performance capacity of the Unified Health System (SUS) in order to develop timely responses to reduce the risk to public health.

[Strategies for prevention of acute kidney injury in cardiac surgery: an integrative review]. / Estratégias de prevenção da lesão renal aguda em cirurgia cardíaca: revisão integrativa.

Acute kidney injury is a common complication after cardiac surgery and is associated with increased morbidity and mortality and increased length of stay in the intensive care unit. Considering the high prevalence of acute kidney injury and its association with worsened prognosis, the development of strategies for renal protection in hospitals is essential to reduce the associated high morbidity and mortality, especially for patients at high risk of developing acute kidney injury, such as patients who undergo cardiac surgery. This integrative review sought to assess the evidence available in the literature regarding the most effective interventions for the prevention of acute kidney injury in patients undergoing cardiac surgery. To select the articles, we used the CINAHL and MedLine databases. The sample of this review consisted of 16 articles. After analyzing the articles included in the review, the results of the studies showed that only hydration with saline has noteworthy results in the prevention of acute kidney injury. The other strategies are controversial and require further research to prove their effectiveness.

Anethole and eugenol reduce in vitro and in vivo leukocyte migration induced by fMLP, LTB4, and carrageenan.

The aim of this study was to investigate the effect of anethole (AN) and eugenol (EUG) on leukocyte migration using in vitro chemotaxis and in situ microcirculation assays. BALB/c mice were used for the in vitro chemotaxis assay, and Wistar rats for the in situ microcirculation assay. We evaluated (a) the in vitro leukocyte migration in response to chemotactic factors (formyl-methionyl-leucyl-phenylalanine [fMLP] and leukotriene B4 [LTB4]) and (b) the rolling, adhesion, and migration of leukocytes induced by an injection of carrageenan (100 µg/cavity) into the scrotum of the animal. In the in vitro chemotaxis assay, AN and EUG at doses of 1, 3, 9, and 27 µg/ml significantly inhibited leukocyte migration when stimulated by the chemotactic agents fMLP and LTB4. In the in situ microcirculation assay, AN at doses of 125 and 250 mg/kg and EUG at a dose of 250 mg/kg significantly decreased the number of leukocytes that rolled, adhered, and migrated to perivascular tissue. The results indicate that AN and EUG exert inhibitory effects on leukocyte migration, highlighting their possible use to diminish excessive leukocyte migration in the inflammatory process.

Estratégias de prevenção da lesão renal aguda em cirurgia cardíaca: revisão integrativa / Strategies for prevention of acute kidney injury in cardiac surgery: an integrative review

A lesão renal aguda é uma complicação frequente após cirurgia cardíaca, estando associada ao aumento de morbidade e mortalidade, e ao maior tempo de permanência em unidade de terapia intensiva. Considerando a alta prevalência e a associação da lesão renal aguda com o pior prognóstico, o desenvolvimento de estratégias de proteção renal torna-se indispensável, especialmente em pacientes com alto risco para o desenvolvimento de lesão renal aguda, como aqueles submetidos à cirurgia cardíaca, com o intuito de minimizar a incidência da lesão renal aguda no âmbito hospitalar, reduzindo, dessa forma, a alta morbimortalidade. A presente revisão integrativa teve por objetivo avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre as intervenções mais eficazes na prevenção da lesão renal aguda em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Para seleção dos artigos, utilizaram-se as bases de dados CINAHL e MedLine. A amostra desta revisão constituiu-se de 16 artigos. Após a análise dos artigos incluídos na revisão, os resultados dos estudos apontaram que apenas a hidratação com solução salina apresenta resultados consideráveis na prevenção de lesão renal aguda. As demais estratégias são controversas e necessitam de mais pesquisas para comprovar eficácia.

Acute kidney injury is a common complication after cardiac surgery and is associated with increased morbidity and mortality and increased length of stay in the intensive care unit. Considering the high prevalence of acute kidney injury and its association with worsened prognosis, the development of strategies for renal protection in hospitals is essential to reduce the associated high morbidity and mortality, especially for patients at high risk of developing acute kidney injury, such as patients who undergo cardiac surgery. This integrative review sought to assess the evidence available in the literature regarding the most effective interventions for the prevention of acute kidney injury in patients undergoing cardiac surgery. To select the articles, we used the CINAHL and MedLine databases. The sample of this review consisted of 16 articles. After analyzing the articles included in the review, the results of the studies showed that only hydration with saline has noteworthy results in the prevention of acute kidney injury. The other strategies are controversial and require further research to prove their effectiveness.

Medicina de Família e Comunidade: breve histórico, desafios e perspectivas na visão de discentes de graduação / Family and Community Medicine: a brief history, challenges, and perspectives in the view of undergraduate students / Medicina Familiar y Comunitaria: breve historia, desafíos y perspectivas desde la visión de los estudiantes de pregrado

A Medicina de Família e Comunidade (MFC) é fundamentada em princípios que estão diretamente vinculados à Atenção Primária à Saúde (APS), que é a base de um sistema para otimizar recursos e serviços em saúde. O presente artigo procura analisar a atual conjuntura da MFC na visão de discentes de graduação em medicina, com enfoque na APS. Faz-se, então, um breve resgate dos principais eventos históricos que nortearam a criação dessa especialidade no Brasil, tais como conferências, programas de Residência Médica e criação do Sistema Único de Saúde (SUS). Por fim, retorna-se aos dias de hoje, para se estabelecer uma conexão entre as propostas iniciais e o contexto atual da saúde, oferecendo uma visão crítica acerca desses aspectos. Procura-se destacar o programa Mais Médicos e o Programa de Valorização da Atenção Básica (PROVAB), ambos propostos recentemente pelo governo federal, com o intuito de corroborar as estratégias traçadas há algumas décadas.

Family and Community Medicine (FCM) is grounded on principles that are directly linked to Primary Health Care (PHC), which is the basis of a system to optimize resources and health services. In this article, we analyze the current situation of FCM in the view of undergraduate medical students with a focus on PHC. We then present a brief account of the major historical events that guided the creation of this specialty in Brazil, such as conferences, medical residency programs, and the inception of the Unified Health System (SUS). Finally, we return to our present time to establish a connection between the initial proposals and the current context of health care, offering a critical view of these aspects. We seek to highlight the "Mais Médicos" programme and the "Programa de Valorização da Atenção Básica" (PROVAB), both recently launched by the Brazilian Federal Government, in order to corroborate the strategies outlined a few decades ago.

La Medicina Familiar y Comunitaria (MFC) se fundamenta en principios que están directamente vinculados a la Atención Primaria de Salud (APS), que es la base de un sistema para optimizar los recursos y servicios de salud. En este artículo se analiza la situación actual del MFC desde la visión de los estudiantes de pregrado en medicina, con un enfoque en la APS. A continuación se hace un breve rescate de los principales acontecimientos históricos que guiaron la creación de esta especialidad en Brasil, tales como conferencias, programas de residencia médica y la creación del Sistema Único de Salud (SUS). Por último, se vuelve a la actualidad, para establecer una conexión entre las propuestas iniciales y el contexto actual de la salud, ofreciendo una visión crítica de estos aspectos. Se pretende dar a conocer el programa Más Médicos y el Programa de Valorización de la Atención Básica (PROVAB), ambos propuestos recientemente por el Gobierno Federal Brasileño, con el fin de corroborar las estrategias esbozadas hace algunas décadas.

Morbimortalidade na unidade de terapia intensiva de um hospital público / Morbimortality in an intensive care unit of a public hospital / Morbimortalidad en la unidad de cuidados intensivos de un hospital público

Este estudo teve como objetivo diagnosticar o perfil de morbimortalidade na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público no Nordeste do Brasil visando promover o planejamento adequado das ações no setor. Trata-se de um estudo descritivo analítico, longitudinal com abordagem quantitativa, cujas fontes de busca de dados foram o livro de registro e prontuários para coletar informações sobre sexo, idade, diagnóstico, tempo de internação e morte. A pesquisa teve duração de um ano (agosto de 2011 a julho de 2012) e foram incluídos pacientes internados entre janeiro de 2011 e abril de 2012, perfazendo 371 usuários. Os dados foram analisados por meio de estatística simples e inferencial, analisando principalmente os agravos e sua relação como tempo de internação e morte. Conclui-se que a equipe de saúde pode atuar para melhorar a qualidade da assistência prestada a partir do conhecimento do perfil epidemiológico da população e no aperfeiçoamento da qualidade do cuidado prestado cotidianamente.

This paper aimed to identify the profile of morbimortality of an intensive care unit of a public hospital in the northeast of Brazil, focusing on promoting the adequate planning of the procedures in the institution. This is a longitudinal, descriptive and analytical research using a quantitative approach, whose search tools comprised of the medical record books to collect data about sex, age, diagnosis, length of stay and death. The survey lasted one year (August 2011 to June 2012) and also had some patients admitted between January 2011 and April 2012, totalizing 371 users. The results point out to the need to invest in the control and treatment of hospital infections, which culminate in sepsis in order to decrease the mortality in the unit. It was concluded that intensive care professionals may act under the perspective of improving the assistance delivered, based on the previous knowledge of the epidemiological profile of the population and at the perfectioning of their daily care delivered.

Este estudio objetivó identificar el perfil de morbimortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital público en el Nordeste de Brasil, visando promover la planificación adecuada de las acciones en el sector. Investigación descriptiva analítica, longitudinal con enfoque cuantitativo, cuya recolecta de datos se hizo a través de archivos y libros de registro de pacientes, obteniendo informaciones sobre sexo, edad, diagnóstico, período de hospitalización y muerte. La investigación duró un año (agosto de 2011 a julio de 2012) y se incluyeron pacientes hospitalizados entre enero de 2011 y abril de 2012, totalizando 371 usuarios. Los resultados indican la necesidad de invertir en control y tratamiento de las infecciones hospitalarias, que culminan en sepsis, para reducir los óbitos en la unidad. Se concluye que los profesionales intensivistas pueden mejorar la asistencia ofrecida, basados en el conocimiento del perfil epidemiológico de la población y en la mejora de la calidad de la atención que ofrecen cotidianamente.

Behaviour of pharmaceuticals and endocrine disrupting chemicals in simplified sewage treatment systems.

This work assessed the behaviour of nine pharmaceuticals and/or endocrine disrupting chemicals (EDCs) in demo-scale upflow anaerobic sludge blanket reactors (UASB reactors) coupled to distinct simplified post-treatment units (submerged bed, polishing ponds, and trickling filters) fed on raw sewage taken from a municipality in Brazil. The dissolved concentration of the studied micropollutants in the raw and treated sewage was obtained using solid phase extraction (SPE) followed by analysis in a liquid chromatography system coupled to a hybrid high resolution mass spectrometer consisting of an ion-trap and time of flight (LC-MS-IT-TOF). The UASB reactors demonstrated that they were not appropriate for efficiently removing the assessed compounds from the sewage. Furthermore, this study demonstrated that the hydraulic retention time (HRT) was an important parameter for the removal of the hydrophilic and less biodegradable compounds, such as trimethoprim and sulfamethoxazole. The post-treatment units substantially increased the removal of most target micropollutants present in the anaerobic effluents, with a greater removal of micropollutants in simplified systems that require a large construction area, such as the submerged bed and polishing ponds, probably because of the higher HRT employed. Alternatively, compact post-treatment systems, such as trickling filters, tended to be less effective at removing most of the micropollutants studied, and the type of packing proved to be crucial for determining the fate of such compounds using trickling filters.