RESUMO
Crianças retiradas de suas famílias por negligência e maus-tratos são encaminhadas ao acolhimento institucional e podem não ser compreendidas no ambiente escolar, tendo desempenho e relacionamentos prejudicados. Este estudo objetivou compreender o processo de inclusão escolar da criança à espera de adoção ou em proteção judicial, em uma cidade do interior de Minas Gerais, sob a ótica das pessoas envolvidas no processo. Foram entrevistadas dez crianças, duas profissionais da instituição de acolhimento e três diretores das escolas frequentadas pelas crianças. Após Análise de Conteúdo temática e da enunciação, resultados mostraram dificuldades da instituição em assumir o papel da família e problemas na integração das crianças na escola. Há necessidade de estratégias de suporte às crianças para suprir necessidades emocionais e favorecer o desenvolvimento psíquico e educacional.
Children taken away from their families for neglect and abuse are sent to institutional care and may be misunderstood in their school environment, which may affect their performance and relationships. The aim of this study was to understand the process of school inclusion for children waiting for adoption or under legal protection, in a city in Minas Gerais, from the point of view of those involved in this process. Ten children from the institucional care, two professionals from the same institution and three principals from the schools where the children go to were interviewed. Data were analyzed using thematic and enunciation Content Analysis and the results demonstrated institution's difficulties to undertake family's role in school and children's problems regarding integration in school environment. There is a need to create strategies to support children addressing emotional needs and promoting psychological and educational development.
Niños tirados de sus familia por negligencia y malos tratos, son encaminadas para Instituciones de acogimiento y pueden ser incomprendidos en el ambiente escolar, teniendo su rendimiento y relacionamientos afectados. Se tuvo como objetivo entender el proceso de inclusión escolar de los niños que esperan ser adoptados o en protección legal, en una ciudad en Minas Gerais, desde la perspectiva de las personas involucradas en el proceso. Fueron entrevistados diez niños de una institución de acogimiento, dos profesionales de la misma y tres directores de las escuelas asistidas por los niños. Los datos fueron analizados por medio de un Análisis de Contenido temático y de enunciación. Los resultados mostraron las dificultades presentadas por la institución de acogimiento al asumir el papel de la familia en la escuela, así como problemas en la integración de los niños en el ambiente escolar. Se constata la necesidad de crear estrategias que ofrezcan soporte a los niños, para suplir necesidades emocionales y favorecer el desarrollo psíquico y educacional.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adoção , Desenvolvimento Infantil , Criança Abandonada , Criança Acolhida , Criança Institucionalizada , Inclusão EscolarRESUMO
The abnormal activation of telomerase, codified by the telomerase reverse transcriptase (TERT) gene, is related to one of cancer hallmarks. Hotspot somatic mutations in the promoter region of TERT, specifically the c.-124:C>T and c.-146:C>T, were recently identified in a range of human cancers and have been associated with a more aggressive behavior. Testicular germ cell tumors frequently exhibit a good prognosis; however, the development of refractory disease is still a clinical challenge. In this study, we aim to evaluate for the first time the presence of the hotspot telomerase reverse transcriptase gene promoter mutations in testicular germ cell tumors. A series of 150 testicular germ cell tumor cases and four germ cell tumor cell lines were evaluated by PCR followed by direct Sanger sequencing and correlated with patient's clinical pathological features. Additionally, we genotyped the telomerase reverse transcriptase gene promoter single nucleotide polymorphism rs2853669 (T>C) located at -245 position. We observed the presence of the TERT promoter mutation in four patients, one exhibited the c.-124:C>T and three the c.-146:C>T. No association between TERT mutation status and clinicopathological features could be identified. The analysis of the rs2853669 showed that variant C was present in 22.8 % of the cases. In conclusion, we showed for the first time that TERT promoter mutations occur in a small subset (~3 %) of testicular germ cell tumors.
Assuntos
Estudos de Associação Genética , Predisposição Genética para Doença , Neoplasias Embrionárias de Células Germinativas/genética , Telomerase/genética , Neoplasias Testiculares/genética , Adulto , Genótipo , Sequenciamento de Nucleotídeos em Larga Escala , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mutação , Neoplasias Embrionárias de Células Germinativas/epidemiologia , Neoplasias Embrionárias de Células Germinativas/patologia , Polimorfismo de Nucleotídeo Único , Regiões Promotoras Genéticas , Neoplasias Testiculares/epidemiologia , Neoplasias Testiculares/patologiaRESUMO
This article describes the shaping of institutional health spaces in the Mercosur, with analysis of themes and results and considerations on the construction of the regional agenda and on the effects of regional economic integration processes on health policies and systems. We discuss the organization, operation, focus topics, and results achieved in specific health forums (Meeting of Ministers of Health and Sub-Working Group 11), seeking to analyze the architecture and issues addressed by the regional agenda and drawing parallels with the European experience. The aim of this reflection is to identify how the work done by Mercosur structures contributes to building a regional agenda, with the expectation that the integration can contribute to reducing inequalities in access to health care in the region.
Assuntos
Planejamento em Saúde/organização & administração , Prioridades em Saúde , Promoção da Saúde/organização & administração , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Agências Internacionais/organização & administração , Cooperação Internacional , Argentina , Brasil , Comércio , Congressos como Assunto , Objetivos , Política de Saúde , Paraguai , Fatores Socioeconômicos , UruguaiRESUMO
O presente artigo descreve a conformação dos espaços institucionais da saúde no Mercosul, com análise de temas e resultados e considerações sobre a construção da agenda regional e sobre as repercussões de processos de integração econômica regional nas políticas e sistemas de saúde. Abordou-se a organização, funcionamento, pauta e resultados alcançados nos foros específicos de saúde do Mercosul (Reunião de Ministros de Saúde e Subgrupo de Trabalho 11), buscando analisar a arquitetura e os temas incluídos na agenda regional, traçando paralelos com a experiência europeia. O objetivo desta reflexão é identificar de que modo o trabalho nas estruturas do Mercosul contribui para a construção de uma agenda regional, na perspectiva de que a integração possa contribuir para a redução de desigualdades de acesso à saúde na região.
This article describes the shaping of institutional health spaces in the Mercosur, with analysis of themes and results and considerations on the construction of the regional agenda and on the effects of regional economic integration processes on health policies and systems. We discuss the organization, operation, focus topics, and results achieved in specific health forums (Meeting of Ministers of Health and Sub-Working Group 11), seeking to analyze the architecture and issues addressed by the regional agenda and drawing parallels with the European experience. The aim of this reflection is to identify how the work done by Mercosur structures contributes to building a regional agenda, with the expectation that the integration can contribute to reducing inequalities in access to health care in the region.
Assuntos
Planejamento em Saúde/organização & administração , Prioridades em Saúde , Promoção da Saúde/organização & administração , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Agências Internacionais/organização & administração , Cooperação Internacional , Argentina , Brasil , Comércio , Congressos como Assunto , Objetivos , Política de Saúde , Paraguai , Fatores Socioeconômicos , UruguaiRESUMO
Trata de consórcios em saúde incentivados por políticas ativas da esfera estadual e orienta-se pela questäo se seriam instrumento para promover relaçöes intergovernamentais cooperativas, reforçadas da autonomia e da interdependência e superar, assim, dilemas da organizaçäo da atençäo no contexto normativo e funcional do Sistema Único de Saúde (SUS). O consórcio é utilizado por municípios contíguos objetivando organizar e ampliar oferta regional de serviços, necessidade identificada antes mesmo de qualquer normatizaçäo. Com desenvolvimento simultâneo à descentralizaçäo, o consórcio assumiu formatos diversificados, associados às novas responsabilidades descentralizadas. No final do período, assume forte associaçäo com a manutençäo de processos democráticos, ainda recentes nos países periféricos. O estudo do caso de Mato Grosso, no qual a esfera estadual implantou exercendo coordenaçäo da política setorial e criando estrutura de incentivos para apoiar a assunçäo de responsabilidades pelos municípios, superando obstáculos prévios, foi a forma escolhida para abordar a questäo inicial da pesquisa. Em Mato Grosso, a política explícita de transferência de recursos de gestäo para o espaço regional, implantada a partir de 1995 de forma contínua e ativa, implementou consórcios, em processo que inclui outros componentes de gestäo do SUS: reestruturaçäo do órgäo da saúde, comissöes intergestores bipartite, programaçäo pactuada e integrada, sistema de referências e câmara de auditoria regionais. Tais mecanismos formalizaram o espaço de decisäo regional, conformado por municípios e Estado, para tratar de temas de reforçam a autonomia e a interdependência entre agentes. Os resultados positivos alcançados em Mato Grosso, entretanto, näo afastam a complexidade do tema da cooperaçäo e täo pouco condenam ao fracasso as iniciativas autônomas. Contudo, o consórcio em saúde e, portanto, a cooperaçäo intergovernamental, permanecem relacionados aos dilemas da açäo coletiva, cuja instabilidade pode näo decorrer da fraqueza dos pactos ou insuficiência do instrumento, mas de conflitos näo superados. Com a recente ediçäo da norma operacional da assistência à saúde, o consórcio deve passar pelo mais intenso momento de reflexäo, na medida em que se identifica fortemente com a organizaçäo regional da assistência.