RESUMO
The prevalence of Alzheimer's disease (AD), a progressive neurodegenerative disorder, is expected to more than double by 2050. Studies on the pathophysiology of AD have been changing our understanding of this disorder and setting a new scenario for drug development and other therapies. Concepts like the "amyloid cascade" and the "continuum of AD," discussed in this article, are now well established. From updated classifications and recommendations to advances in biomarkers of AD, we aim to critically assess the literature on AD, addressing new definitions and challenges that emerged from recent studies on the subject. Updates on the status of major clinical trials are also given, and future perspectives are discussed.
Assuntos
Humanos , Encéfalo/patologia , Diagnóstico Precoce , Doença de Alzheimer/diagnóstico , Doença de Alzheimer/tratamento farmacológico , Biomarcadores , Progressão da DoençaRESUMO
The prevalence of Alzheimer's disease (AD), a progressive neurodegenerative disorder, is expected to more than double by 2050. Studies on the pathophysiology of AD have been changing our understanding of this disorder and setting a new scenario for drug development and other therapies. Concepts like the "amyloid cascade" and the "continuum of AD," discussed in this article, are now well established. From updated classifications and recommendations to advances in biomarkers of AD, we aim to critically assess the literature on AD, addressing new definitions and challenges that emerged from recent studies on the subject. Updates on the status of major clinical trials are also given, and future perspectives are discussed.
Assuntos
Doença de Alzheimer/diagnóstico , Doença de Alzheimer/tratamento farmacológico , Encéfalo/patologia , Diagnóstico Precoce , Biomarcadores , Progressão da Doença , HumanosRESUMO
Avaliar a eficácia das instruções de higiene oral, em particular no controlo dobiofilme dentário, bem como avaliar a eficácia do reforço dessas instruções. Métodos: Realizou-se estudo quasi-experimental na Clínica Universitária da Universidade Católica Portuguesa (UCP) em Viseu-Portugal, desenvolvido entre janeiro e junho de 2012. Efectuouse três avaliações a 30 indivíduos através do Índice de Placa de O?Leary e aplicação de questionário abordando o comportamento de saúde oral, com um mês de periodicidade entre cada medição. Na primeira avaliação, todos os indivíduos receberam as mesmas instruções de higiene oral, registo do Índice de Placa de O?Leary e aplicação do questionário. Na segunda avaliação, realizou-se um novo registo do índice a todos os indivíduos, mas apenas o grupo de intervenção (n=16) recebeu o reforço dessas instruções e na terceira avaliação executouse um novo registo a todos os indivíduos (n=30). Resultados: Tanto o grupo de intervenção como o controlo apresentaram uma redução do índice, mas aquele mostrou uma redução mais importante na última avaliação realizada quando comparada a este: 38,19% (n=16) vs. 69,57% (n=14), respectivamente (p<0,05). Relativamente à frequência de escovação dentária, no grupo de intervenção, 68,8% (n=11) escovavam pelo menos duas vezes por dia, enquanto no grupo de controlo apenas 57,1% (n=8) escovavam com a mesma frequência. Nesse caso, foram registadas diferenças significativas entre os dois grupos (p<0.05). Conclusão: A promoção da saúde oral por meio de instruções de higiene demonstrou ser eficaz na melhoria dos comportamentos de saúde e, consequentemente, no controlo do biofilme dentário...
To assess the efficacy of oral health instructions, particularly in the control of dental plaque, as well as assess the effectiveness of the reinforcement of the same instructions. Methods: A quasi-experimental study was conducted at the University Clinic of the Portuguese Catholic University (UCP) in Viseu-Portugal from January to June 2012. Three different assessments were performed with 30 participants using the O?Leary Plaque Index and a questionnaire on oral health behavior, with a one-month interval between each assessment. In the first assessment, all participants received the same instructions of oral hygiene and the O?Leary Plaque Index registration and the application of the questionnaire were performed; in the second assessment, a new registration of the O?Leary Index was made, but only the experimental group (n=16) received the reinforcement of oral health instructions, and in the third assessment, a new registration of the O?Leary Plaque Index was made for all the individuals (n=30). Results: Both control and experimental groups showed a decrease in the O?Leary Plaque Index, but the latter showed a more significant decrease in the last assessment: 38.19% (n=16) vs. 69.57% (n=14), p <0.05. Regarding the frequency of toothbrushing, in the experimental group, 68.8% (n=11) brushed the teeth at least twice a day, while in the control group only 57.1% (n=8) performed the same frequency of toothbrushing. In this case, statistically significant differences were found between the two groups (p<0.05). Conclusion: Oral health promotion through oral hygiene instruction was effective in improving oral health behaviors, and, consequentely, the control of dental biofilm...
Evaluar la eficacia de las instrucciones de higiene oral, en especial del control del biofilm dental así como evaluar la eficacia del refuerzo de dichas instrucciones. Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental en la Clínica Universitariade la Universidad Católica Portuguesa (UCP) de Viseu- Portugal, desarrollado entre enero y junio de 2012. Se realizo tres evaluaciones en 30 individuos a través del Índice de Placa de O?Leary y la aplicación del cuestionario incluyendo la conducta de salud oral con un mes de intervalo para cada medición. Em la primera evaluación todos los individuos recibieron las mismas instrucciones de higiene oral, registro del Índice de Placa de O?Leary y la aplicación del cuestionario. En la segundaevaluación se realizó un nuevo registro del índice en todos los individuos pero solamente el grupo de intervención (n=16) recibió el refuerzo de esas instrucciones y en la tercera evaluación se hizo un nuevo registro de todos los individuos (n=30). Resultados: El grupo de intervención y el grupo control presentaron reducción del índice, pero el grupo de intervención mostro una reducción más importante en la última evaluación realizada al compararse al grupo control: el 38,19% (n=16) vs. el 69,57% (n=14), respectivamente (p<0,05). Respecto la frecuencia de cepillado dentario, en el grupo de intervención el 68,8% (n=11) cepillaban al menos dos veces al día mientras que en el grupo control solamente el 57,1% (n=8) cepillaban con la misma frecuencia.En ese caso, fueron registradas diferencias significativas entre los grupos (p<0.05). Conclusión: La promoción de la salud oral a través de instrucciones de higiene ha sido eficaz para la mejoría de conductas en salud y, por consiguiente, para el control Del biofilm dental...