Safety and efficacy of immunosuppressive therapy for elderly patients with severe aplastic anaemia.

Uncertainty remains regarding the safety and tolerability of immunosuppressive therapy (IST) with anti-thymocyte globulin (ATG) and cyclosporine (CSA) in older patients. We retrospectively analysed two prospective clinical trials of IST in treatment-naïve severe aplastic anaemia (SAA) to assess safety in older compared to younger patients. Patients ≥18 years of age who had received IST with ATG and CSA +/- eltrombopag (EPAG) were included. Pre-treatment baseline characteristics and co-morbidities were assessed as predictors of therapy-related complications in younger (<60 years) versus older (≥60 years) patients. Out of 245 eligible patients, 54 were older and 191 were younger. Older patients had a similar frequency of SAEs, ICU admissions and hospital length of stay compared to younger patients. Older patients had a higher frequency of cardiac events related to IST, but none resulted in death. Older patients had worse long-term overall survival, and more relapse and clonal evolution post-IST. However, older patients who responded to IST had a similar survival at a median follow-up to younger patients. Disease-related factors and limited therapeutic options in refractory disease likely contribute to poorer outcomes in older patients, not complications of upfront IST. Therefore, IST should be considered first-line therapy for most older SAA patients.

Educational interventions in pharmacovigilance to improve the knowledge, attitude and the report of adverse drug reactions in healthcare professionals: Systematic Review and Meta-analysis.

OBJECTIVES: Underreporting of adverse drug reactions (ADRs) limits and delays the detection of signs. The aim of this systematic review with meta-analyses was to synthesize the evidence of educational interventions (EIs) efficacy in health professionals to increase ADR reporting, attitudes, and knowledge of pharmacovigilance. EVIDENCE ACQUISITION: A systematic literature review was carried out to identify randomized clinical trials evaluating the efficacy of EI in pharmacovigilance in health professionals to improve ADR reports, knowledge, and attitude toward pharmacovigilance. ADR reports were pooled by calculating Odds Ratio (OR) with a 95% confidence interval (95%CI), while pharmacovigilance knowledge and attitude were pooled by calculating a mean difference (MD) with 95%CI. In addition, the subanalysis was performed by EI type. Meta-analysis was performed with RevMan 5.4 software. PROSPERO registry CRD42021254270. RESULTS: Eight hundred seventy-five articles were identified as potentially relevant, and 11 were included in the systematic review. Metanalysis showed that EI increased ADR reporting in comparison with control group (OR = 4.74, [95%CI, 2.46 to 9.12], I2 = 93%, 5 studies). In subgroup analysis, the workshops (OR = 6.26, [95%CI, 4.03 to 9.73], I2 = 57%, 3 studies) increased ADR reporting more than telephone-based interventions (OR = 2.59, [95%CI, 0.77 to 8.73], I2 = 29%, 2 studies) or combined interventions (OR = 5.14, [95%CI, 0.97 to 27.26], I2 = 93%, 3 studies). No difference was observed in pharmacovigilance knowledge. However, the subanalysis revealed that workshops increase pharmacovigilance knowledge (SMD = 1.85 [95%CI, 1.44 to 2.27], 1 study). Only one study evaluated ADR reporting attitude among participants and showed a positive effect after the intervention. CONCLUSION: EI improves ADR reports and increases pharmacovigilance knowledge. Workshops are the most effective EI to increase ADR reporting.

Plantas medicinales que se expende en mercado de Barranca para aliviar las afecciones respiratorias / Medicinal plants that are sold in the Barranca market to relieve respiratory conditions / Plantas medicinais que são vendidas no mercado de Barranca para aliviar problemas respiratórios

Muchos años han pasado hasta hoy, donde las plantas medicinales juegan un papel importante en tratamiento de muchas enfermedades y aún falta investigar más sobre sus propiedades. Objetivo. Determinar la relación que hay entre consumo de plantas medicinales y alivio de enfermedades respiratorias de trabajadores del mercado el Milagro. Materiales y métodos. Se basó en estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, prospectivo y observacional, se enfocó en edades de 20 a 60 años, ambos sexos quienes participaron voluntariamente. Se tomó datos desde junio hasta setiembre del 2021 de muestra de 60 trabajadores. Se recolectaron datos de dimensiones del consumo de plantas medicinales y relación entre plantas y alivio de enfermedades respiratorias por semana, luego se promedió por mes de allí se procesaron mediante estadísticas básicas y correlación. Resultados. Se pudo determinar que consumieron plantas medicinales como eucalipto, escorzonera y huamanripa para afecciones respiratorias en agosto con 3% y setiembre con 5% eucalipto para COVID-19; consumieron hierbas medicinales como eucalipto, escorzonera y huamanripa como infusiones destacó agosto con 7%; consumieron hierbas medicinales para enfermedades respiratorias destacó julio con 25% y setiembre con 64 % para COVID-19; consumieron hierbas para aliviar síntomas del coronavirus sobresalió setiembre con 80% y correlación entre consumo de hierbas y alivio de síntomas de COVID-19 obtuvo r = 0.8946. Conclusiones. Se pudo establecer que existe una alta relación entre consumo de plantas medicinales y alivio de síntomas este virus y afecciones respiratorias; por lo tanto, los consumos de hierbas en muchos casos conjuntamente con terapia médica mejoraron las dolencias de estas enfermedades.

Many years have passed until today, where medicinal plants play an important role in the treatment of many diseases and there is still a lack of research on their properties. Objective. To determine the relationship between the consumption of medicinal plants and the relief of respiratory diseases in workers of the El Milagro market. Materials and methods. It was based on a descriptive study with a quantitative, prospective and observational approach, focused on ages from 20 to 60 years, both sexes, who participated voluntarily. Data were collected from June to September 2021 from a sample of 60 workers. Data were collected on the dimensions of consumption of medicinal plants and the relationship between plants and relief of respiratory diseases per week, then averaged by month and processed by basic statistics and correlation. Results. It was determined that they consumed medicinal plants such as eucalyptus, scorzonera and huamanripa for respiratory diseases in August with 3% and September with 5 % eucalyptus for COVID-19; they consumed medicinal herbs such as eucalyptus, scorzonera and huamanripa as infusions in August with 7%; consumed medicinal herbs for respiratory diseases, July stood out with 25% and September with 64% for COVID-19; consumed herbs to alleviate symptoms of coronavirus, September stood out with 80% and correlation between consumption of herbs and relief of COVID-19 symptoms obtained r = 0. 8946. Conclusions. It was possible to establish that there is a high relationship between consumption of medicinal plants and relief of symptoms of this virus and respiratory diseases; therefore, the consumption of herbs in many cases together with medical therapy improved the ailments of these diseases.

Muitos anos se passaram até hoje, onde as plantas medicinais desempenham um papel importante no tratamento de muitas doenças e ainda são necessárias mais pesquisas sobre suas propriedades. Objetivo. Determinar a relação entre o consumo de plantas medicinais e o alívio de doenças respiratórias em trabalhadores do mercado El Milagro. Materiais e métodos. Este foi um estudo descritivo com uma abordagem quantitativa, prospectiva e observacional, com foco em trabalhadores com idade entre 20 e 60 anos, de ambos os sexos, que participaram voluntariamente. Os dados foram coletados de junho a setembro de 2021 de uma amostra de 60 trabalhadores. Os dados foram coletados sobre as dimensões do consumo de plantas medicinais e a relação entre as plantas e o alívio de doenças respiratórias por semana, depois calculados em média por mês e processados usando estatísticas básicas e correlação. Resultados. Foi determinado que eles consumiram plantas medicinais como eucalipto, scorzonera e huamanripa para doenças respiratórias em agosto com 3% e setembro com 5%, eucalipto para COVID-19; eles consumiram ervas medicinais como eucalipto, scorzonera e huamanripa como infusões em agosto com 7%; consumiram ervas medicinais para doenças respiratórias em julho com 25% e setembro com 64% para COVID-19; consumiram ervas para aliviar os sintomas do coronavírus, setembro se destacou com 80% e a correlação entre o consumo de ervas e o alívio dos sintomas da COVID-19 obteve r = 0. 8946. Conclusões. Foi possível estabelecer que existe uma alta correlação entre o consumo de plantas medicinais e o alívio dos sintomas desse vírus e das doenças respiratórias; portanto, o consumo de ervas em muitos casos, em conjunto com a terapia médica, melhorou os males dessas doenças.

Inclusão da atenção à saúde masculina de caminhoneiros a partir do Cartão de Saúde do Caminhoneiro e da Caminhoneira na Atenção Primária à Saúde / Inclusion of male health care for truck drivers from the Truck Driver and Truck Driver Health Card in Primary Health Care / Inclusión de la atención médica masculina para conductores de camiones de la Tarjeta de Salud de Camioneros y Camioneros en la Atención Primaria de Salud

Objetivo: identificar o avanço da implantação do Cartão de Saúde do Caminhoneiro e da Caminhoneira na Atenção Primária à Saúde desses profissionais. Método: estudo descritivo exploratório, por meio de entrevistas estruturadas. O público-alvo foram os profissionais de saúde das unidades de saúde localizadas próximas ao Pontos de Parada e Descanso certificados pelo o Ministério da Infraestrutura e caminhoneiros do sexo masculino presentes nestes mesmos Pontos. Resultados: 50% dos responderam que em sua rota de trabalho já tiveram alguma necessidade de atendimento de saúde, porém 100% responderam que não foram atendidos com o CSCC. 58% dos profissionais de saúde entrevistados não tiveram capacitação sobre PNAISH, 75% responderam que desconhecem a política e 83% a Nota Técnica n° 08/2020. Na avaliação de 25% (n=3) dos profissionais de saúde, o CSCC facilitou o acesso a busca de atendimento na Atenção Primária pelos caminhoneiros. Foram considerados dificuldades ou obstáculos para a implementação do CSCC: a questão de desconhecimento do CSCC por parte da equipe(75%), a falta de capacitação(83%) e a baixa procura dos profissionais caminhoneiros(58%). Conclusão: esta pesquisa resultou em uma proposta de Projeto Piloto de implementação ao acesso à Atenção Primária à Saúde com a prática do Cartão de Saúde do Caminhoneiro e da Caminhoneira

Objective: to identify the progress of the implementation of the Trucker's and Trucker's Health Card in the Primary Health Care of these professionals. Method: exploratory descriptive study, through structured interviews. The target audience was the health professionals of the health units located near the Stop and Rest Points certified by the Ministry of Infrastructure and male truck drivers present in these same Points. Results: 50% of the respondents answered that in their work route they had already had some need for health care, but 100% answered that they were not attended with the CSCC. 58% of the health professionals interviewed did not have training on PNAISH, 75% answered that they are unaware of the policy and 83% the Technical Note No. 08/2020. In the evaluation of 25% (n=3) of the health professionals, the CSCC facilitated the access to seek care in Primary Care by truck drivers. The following were considered difficulties or obstacles to the implementation of the CSCC: the issue of lack of knowledge of the CSCC by the team (75%), the lack of training (83%) and the low demand of professional truck drivers (58%). Conclusion: this research resulted in a proposal for a Pilot Project to implement access to Primary Health Care with the practice of the Trucker's and Trucker's Health Card.

Objetivo: identificar los avances de la implementación de la Tarjeta de Salud del Camionero y Camionero en la Atención Primaria de Salud de estos profesionales. Método: estudio descriptivo exploratorio, a través de entrevistas estructuradas. El público objetivo fueron los profesionales de la salud de las unidades de salud ubicadas cerca de los Puntos de Parada y Descanso certificados por el Ministerio de Infraestructura y los conductores de camiones varones presentes en estos mismos Puntos. Resultados: 50% de los encuestados respondieron que en su ruta de trabajo ya habían tenido alguna necesidad de atención médica, pero 100% respondieron que no fueron atendidos con el CSCC. El 58% de los profesionales de la salud entrevistados no tenía capacitación sobre PNAISH, el 75% respondió que desconoce la política y el 83% la Nota Técnica Nº 08/2020. En la evaluación de 25% (n=3) de los profesionales de salud, el CSCC facilitó el acceso a buscar atención en Atención Primaria por parte de camioneros. Se consideraron dificultades u obstáculos para la implementación del CSCC: el problema de la falta de conocimiento del CSCC por parte del equipo (75%), la falta de capacitación (83%) y la baja demanda de conductores de camiones profesionales (58%). Conclusión: esta investigación resultó en una propuesta de Proyecto Piloto para implementar el acceso a la Atención Primaria de Salud con la práctica de la Tarjeta de Salud del Camionero y Camionero.

Estudio de familia vulnerable de zona rural peruana aplicando el proceso de enfermería / Study of a vulnerable family in a Peruvian rural area applying the nursing process / Estudo de uma família vulnerável em uma área rural peruana aplicando o processo de enfermagem

Se realizó un estudio de caso, en una familia vulnerable de una zona rural. La información se recolectó utilizando como técnicas de la observación, la entrevista, el análisis documental; y de instrumento el formato de valoración de los once Patrones Funcionales de Gordon, mediante visitas domiciliarias; ejecutado de abril a junio del 2021. Se solicitó permiso a la familia previa autorización y consentimiento informado, respetándose la confidencialidad de los datos. Se brindó cuidado enfermero a una familia vulnerable aplicando las etapas del proceso de atención de enfermería, utilizando las taxonomías Diagnostico Enfermeros: Definiciones y Clasificación, Calificación de los Resultados de Enfermería, Clasificación de las Intervenciones de Enfermería. Los diagnósticos priorizados fueron: Mantenimiento ineficaz de la salud relacionado con recursos insuficientes e/p conocimiento insuficiente sobre prácticas básicas de salud; obesidad relacionada con conocimientos insuficientes sobre los factores modificables evidenciado por índice de masa corporal de 34,5 y perímetro abdominal de 1,50 m. de la madre. El último diagnóstico fue: estreñimiento relacionado con cambios en el patrón intestinal manifestado por ingesta insuficiente de fibras, de líquido y falta de ejercicio. La aplicación del plan de cuidados estandarizados en una familia vulnerable en tiempos de pandemia, permitió el abordaje holístico de los problemas identificados, que posibilitó establecer tres diagnósticos, ejecutar las intervenciones, para pasar de una puntuación diana de dos a cuatro, que evidencian la efectividad en el logro de los resultados esperados.

A case study was carried out in a vulnerable family in a rural area. The information was collected using as techniques of observation, interview, documentary analysis; and as an instrument, the evaluation format of the 11 Gordon Functional Patterns, through home visits; executed from April to June 2021. Permission was requested from the family with prior authorization and informed consent, respecting the confidentiality of the data. Nursing care was provided to a vulnerable family applying the stages of the nursing care process, using the Taxonomies of Nursing Diagnosis: Definitions and Classification, Qualification of Nursing Results, Classification of Nursing Interventions. The prioritized diagnoses were: Ineffective health maintenance related to insufficient resources and / or insufficient knowledge about basic health practices; obesity related to insufficient knowledge about modifiable factors evidenced by body mass index of 34.5 and abdominal circumference of 1.50 m. of the mother. The last diagnosis was: constipation related to changes in the intestinal pattern manifested by insufficient fiber and fluid intake and lack of exercise. The application of the standardized care plan in a vulnerable family in times of pandemic, allowed a holistic approach to the problems identified, which made it possible to establish three diagnoses, execute the interventions, to go from a target score of two to four, which show the effectiveness in achieving the expected results.

Foi realizado um estudo de caso em uma família vulnerável em uma área rural. As informações foram coletadas por meio de observação, entrevista, análise documental e o formulário de avaliação dos onze Padrões Funcionais de Gordon como instrumento, por meio de visitas domiciliares; realizadas de abril a junho de 2021. A permissão foi solicitada à família com autorização prévia e consentimento informado, respeitando a confidencialidade dos dados. O atendimento de enfermagem foi prestado a uma família vulnerável aplicando as etapas do processo de atendimento de enfermagem, utilizando as taxonomias Diagnóstico de Enfermagem: Definições e Classificação, Classificação de Resultados de Enfermagem, Classificação de Intervenções de Enfermagem. Os diagnósticos priorizados foram: manutenção ineficaz da saúde relacionada à insuficiência de recursos e/ou conhecimento insuficiente das práticas básicas de saúde; obesidade relacionada ao conhecimento insuficiente dos fatores modificáveis como evidenciado pelo índice de massa corporal da mãe de 34,5 e circunferência abdominal de 1,50 m. O último diagnóstico foi constipação. O último diagnóstico foi constipação relacionada a mudanças no padrão intestinal manifestadas por ingestão insuficiente de fibras, ingestão de líquidos e falta de exercício. A aplicação do plano de atendimento padronizado em uma família vulnerável em tempos de pandemia permitiu uma abordagem holística dos problemas identificados, o que possibilitou estabelecer três diagnósticos, implementar as intervenções e passar de uma pontuação alvo de dois para quatro, demonstrando a eficácia na obtenção dos resultados esperados.

Comportamiento de la mortalidad por COVID-19 en profesionales de enfermería de América Latina / Behavior of COVID-19 mortality in nursing professionals in Latin America / Comportamento de mortalidade dos enfermeiros da COVID-19 na América Latina

Los enfermeros han estado al frente de la crisis causada por la COVID-19 lo que puso de manifiesto las oportunidades del sistema sanitario y la necesidad del cuidado de este gremio profesional. La finalidad del presente estudio fue analizar el comportamiento de la mortalidad por COVID-19 en profesionales de enfermería de América Latina. Se fundamentó en una revisión sistemática de la literatura, donde se hizo seguimiento de la declaración PRISMA en las bases de datos SCIELO, EMBASE, MEDLINE, PsycoINFO y SCOPUS. Los resultados de la búsqueda y aplicación de los criterios de inclusión y exclusión permitieron la selección de 25 trabajos que fueron sintetizados en una matriz que promulgó el análisis de contenido por año, país del recurso y aportes sustanciales de la revisión. Se percibió el efecto del comportamiento del profesional de enfermería en un marco de bienestar en emergencia y frágil a consecuencia del COVID-19.

Nurses have been at the forefront of the crisis caused by COVID-19, which highlighted the opportunities of the health system and the need for the care of this professional guild. The purpose of this study was to analyze the behavior of COVID-19 mortality in nursing professionals in Latin America. It was based on a systematic review of the literature, where the PRISMA statement was followed up in the SCIELO, EMBASE, MEDLINE, PsycoINFO and SCOPUS databases. The results of the search and application of the inclusion and exclusion criteria allowed the selection of 25 papers that were synthesized in a matrix that promulgated the content analysis by year, country of the resource and substantial contributions of the review. The effect of nursing professional behavior in an emergency and fragile wellness setting as a result of COVID-19 was perceived.

Os enfermeiros têm estado na vanguarda da crise da COVID-19, destacando as oportunidades para o sistema de saúde e a necessidade de cuidados de enfermagem. O objetivo deste estudo foi analisar o comportamento da mortalidade dos enfermeiros da COVID-19 na América Latina. Foi baseado em uma revisão sistemática da literatura, onde a declaração PRISMA foi rastreada nas bases de dados SCIELO, EMBASE, MEDLINE, PsycoINFO e SCOPUS. Os resultados da busca e aplicação dos critérios de inclusão e exclusão permitiram a seleção de 25 trabalhos que foram sintetizados em uma matriz que promulgou a análise de conteúdo por ano, país do recurso e contribuições substanciais da revisão. O efeito do comportamento profissional de enfermagem em um ambiente de emergência e bem-estar frágil como resultado da COVID-19 foi percebido.

Teletrabajo en el contexto Covid-19 y su impacto en la salud de docentes universitarios / Teleworking in the context of Covid-19 and its impact on the health of university teachers / Teletrabalho no contexto da Covid-19 e seu impacto na saúde de professores universitários

El teletrabajo es una modalidad de trabajo impulsado en época del contexto Covid-19. Implica la ejecución de labores desde un lugar diferente a la organización haciendo uso de las tecnologías de la información, con ello el estado protege y garantiza el derecho laboral, pero a la vez, constituye una fuente de riesgos para la salud. OBJETIVO. Evaluar los riesgos laborales del teletrabajo en el marco de la emergencia sanitaria Covid-19 en docentes de una universidad pública y privada. METERIAL Y METODOS. Investigación básica de diseño no experimental de tipo descriptivo - comparativo. Se realizó en una muestra de 277 docentes de la Universidad Nacional Santiago Antúnez de Mayolo y Universidad San Ignacio de Loyola del Perú. Los datos se recolectaron a través de un Cuestionario de Riesgos Laborales del Teletrabajo aplicado vía online y tuvo 34 ítems. El instrumento evaluó: riesgos musculoesqueléticos, riesgos psicosociales, fatiga visual y riesgos locativos. RESULTADOS. 48,2% (54) docentes que realizaron teletrabajo en universidades públicas y 44,2% (73) de los docentes de universidades privadas presentaron algún riesgo laboral (riesgo musculoesquelético, riesgo psicosocial, riesgo locativo o riesgo visual). El 37,9% (105) presentaron riesgos laborales músculo esquelético, 22,4% (62) riesgo locativo, 19,5% (54) riesgo laboral psicosocial y 8,7% (24) riesgo visual. CONCLUSIONES. No existe una diferencia significativa de riesgos laborales entre docentes procedentes de universidad pública y privada durante el desarrollo del teletrabajo en el marco de la emergencia sanitaria por Covid-19.

Teleworking is a work modality promoted during the Covid-19 context. It implies the execution of work from a place other than the organization making use of information technologies, with this the state protects and guarantees labor law, but at the same time, constitutes a source of health risks. OBJECTIVE. To evaluate the occupational risks of teleworking in the framework of the Covid-19 health emergency in teachers of a public and private university. MATERIAL AND METHODS. Basic research of non-experimental descriptive-comparative design. It was carried out in a sample of 277 teachers from the Santiago Antúnez de Mayolo National University and the San Ignacio de Loyola University of Peru. The data was collected through a Telework Occupational Risks Questionnaire applied online and had 34 items. The instrument evaluated: musculoskeletal risks, psychosocial risks, visual fatigue and locative risks. RESULTS. 48.2% (54) teachers who teleworked in public universities and 44.2% (73) of teachers from private universities presented some occupational risk (musculoskeletal risk, psychosocial risk, locative risk or visual risk). 37.9% (105) presented musculoskeletal occupational risks, 22.4% (62) locative risk, 19.5% (54) psychosocial occupational risk and 8.7% (24) visual risk. CONCLUSIONS. There is no significant difference in occupational risks between teachers from public and private universities during the development of telework in the framework of the health emergency caused by Covid-19.

O teletrabalho é uma modalidade de trabalho promovida no contexto da Covid-19. Implica a execução do trabalho a partir de um local distinto da organização que faz uso das tecnologias de informação, com isso o Estado protege e garante o direito do trabalho, mas ao mesmo tempo constitui uma fonte de riscos para a saúde. OBJETIVO. Avaliar os riscos ocupacionais do teletrabalho no âmbito da emergência sanitária Covid-19 em docentes de uma universidade pública e privada. MATERIAL E METODOS. Pesquisa básica de delineamento descritivo-comparativo não experimental. Foi realizado em uma amostra de 277 professores da Universidade Nacional Santiago Antúnez de Mayolo e da Universidade San Ignacio de Loyola do Peru. Os dados foram coletados por meio de um Questionário de Riscos Ocupacionais de Teletrabalho aplicado online e continha 34 itens. O instrumento avaliou: riscos musculoesqueléticos, riscos psicossociais, fadiga visual e riscos locativos. RESULTADOS. 48,2% (54) professores que faziam teletrabalho em universidades públicas e 44,2% (73) dos professores de universidades privadas apresentaram algum risco ocupacional (risco musculoesquelético, risco psicossocial, risco locativo ou risco visual). 37,9% (105) apresentavam risco ocupacional musculoesquelético, 22,4% (62) risco locativo, 19,5% (54) risco ocupacional psicossocial e 8,7% (24) risco visual. CONCLUSÕ. Não existe diferença significativa nos riscos ocupacionais entre docentes de universidades públicas e privadas durante o desenvolvimento do teletrabalho no quadro da emergência sanitária provocada por Covid-9.

Emotion Regulation in Children and Adolescents: concepts, processes and influences / Regulación emocional en niños y adolescentes: conceptos, procesos e influencias

Abstract This article provides an updated overview about the studies on emotion regulation in children and adolescents from the perspective of developmental psychology. It is mainly based on articles published in indexed psychology journals between the years 2001 and 2016. Conceptual aspects of the definition of emotional regulation are discussed, followed by an examination of neurobiological and environmental influences that impact the regulation of emotion during infancy and adolescence. Finally, characteristics of the development of the regulatory processes are analyzed from infancy to late adolescence, emphasizing the vital regulatory scopes for each period. The ultimate goal of this paper is to provide a documented basis for the study of emotion regulation in Colombian children and adolescents, a neglected population in regards to this topic.

Resumen El presente artículo ofrece un panorama actualizado de lo que ha constituido el estudio de la regulación emocional en la infancia y la adolescencia desde la perspectiva de la psicología del desarrollo. El documento se basa principalmente en la revisión de publicaciones de revistas indexadas entre los años 2001 y 2016. En primer lugar se discuten los aspectos conceptuales de la definición de regulación emocional, luego se examinan influencias neurobiológicas y ambientales sobre los mecanismos regulatorios para finalmente analizar las características del desarrollo de los procesos de regulación emocional desde la infancia temprana hasta el final de la adolescencia, enfatizando en los alcances para cada período vital. El objetivo último de esta revisión es proporcionar un fundamento teórico sólido para el estudio de la regulación emocional en niños y adolescentes colombianos, una población que aun no ha sido objeto de investigación en cuanto a este tema.

¿Los pediatras detectan las reacciones adversas a medicamentos aunque no las reporten? / Do pediatricians identify adverse drug reactions even when they do not report them?

Resumen:Introducción: La notificación espontánea depende de la capacidad de los médicos de detectar las reacciones adversas a medicamentos (RAM) y del hábito de reportarlas. En 2008 y 2009, la frecuencia de reportes de RAM al Programa Electrónico de Farmacovigilancia (SISFAR) del total de egresos del Hospital Infantil de México Federico Gómez fueron bajas (0.44 y 0.20%, respectivamente). Por esta razón, en el 2010 se decidió evaluar la capacidad de los médicos de identificar las RAM utilizando como estrategia la revisión de los expedientes clínicos.Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en el Departamento de Urgencias (DU), del 1 de marzo al 31 de agosto del 2010. Se clasificaron y cuantificaron como RAM identificadas por los médicos cuando existió evidencia por escrito en el expediente clínico de que ellos habían asociado una manifestación clínica con una RAM, incluyendo además la evaluación del número de reportes al SISFAR. Se realizó el análisis descriptivo con SPSS versión 18.Resultados: La frecuencia de RAM de los pacientes que ingresaron al DU fue del 21.8%. El 86% de ellas fueron identificadas por los médicos en el expediente clínico y el 14% por el farmacéutico. Se reportó solamente el 6.1% al SISFAR.Conclusiones: Aunque fue elevada la identificación de las RAM en el expediente clínico, es posible que existan algunas que no se hayan detectado. Por otra parte, se confirmó el elevado grado de subreporte al SISFAR, por lo que se requieren acciones para fomentar el hábito del reporte.

Abstract:Introduction: Spontaneous notification depends on the ability of pediatricians to identify adverse drug reactions (ADRs) along with their habit of reporting these incidents. During the years 2008 and 2009, the frequency of reports of ADRs to the Electronic Program of Pharmacovigilance (SISFAR) in the Hospital Infantil of Mexico Federico Gomez (HIMFG) was low (0.44% and 0.20%, respectively). Because of the above, the ability of pediatricians from the Emergency Department (ED) to identify ADRs using the clinical chart review was evaluated in 2010 in this study.Methods: A descriptive, observational, cross-sectional retrospective study was conducted in the ED from March 1 to August 31. ADRs were classified and quantified as "ADRs identified by pediatricians" when there was evidence in the clinical chart that pediatricians associated a clinical sign, symptom and laboratory value with an ADR. The numbers of notifications reported in SISFAR were quantified. Descriptive analysis was done using SPSS v.18.Results: Considering patients who were admitted to the ED, the frequency of ADRs was 21.8%. The frequency of ADRs identified by physicians in clinical charts was 86%. The pharmacist detected 14% of ADRs. The frequency of ADRs reported by physicians was 6.1%.Conclusions: Although identification of ADRs in the clinical charts by pediatricians was high, it is possible that some ADRs were undetected. Because underreporting was very high, it is necessary to take actions to improve the reporting process.

Análise situacional das comissões intersetoriais de saúde do trabalhador de âmbito estadual e nacional (2012 - 2013) / Situational analysis of intersectoral health committees of the state and national worker (2012 - 2013)

Neste estudo se realiza uma análise das atividades desenvolvidas pelas Comissões Intersetoriais de Saúde do Trabalhador estaduais e nacional, com vistas à melhoria das condições de trabalho e saúde dos trabalhadores, particularmente no que se refere à sua contribuição para a implementação de ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador. Além disso, o estudo vai ao encontro de uma carência de conhecimento sistematizado sobre a efetividade das ações dessas instâncias do controle social da Saúde do Trabalhador. Para tanto, identificaram-se as Comissões Intersetoriais de Saúde do Trabalhador constituídas e formalizadas e o perfil dos representantes de instituições públicas e de organizações da sociedade civil organizada que fazem parte dessas comissões. Realizou-se também um levantamento dos temas discutidos nas reuniões registradas nas suas atas, a fim de coletar informações sobre as questões abordadas, as propostas acertadas e os encaminhamentos realizados...

This study performs an analysis of the activities performed by the Intersectoral Committees of Health state and national worker, with a view to improving the working conditions and health of workers, particularly with regard to its contribution to the implementation of the Surveillance in Occupational Health. Furthermore, the study meets a lack of systematic knowledge about the effectiveness of the actions of these instances of this instance of social control Occupational Health. To do so, we identified the Intersectoral Committees constituted Occupational Health and formalized and the profile of the representatives of public institutions and civil society organizations that are part of these commissions organizations. Also conducted a survey of the topics discussed in the meetings recorded in its minutes, in order to gather information on the issues discussed, the proposed match and referrals made...

El maltrato entre iguales por abuso de poder en el contexto universitario: incidencia, manifestaciones y estrategias de solución / Bullying in the university context: incidence, manifestations and solving strategies

Dando continuidad a un primer estudio que permitió constatar la presencia del bullying en una universidad privada (Hoyos, Romero, Valega & Molinares, 2009), este artículo presenta los resultados de una segunda investigación descriptiva comparativa, que tuvo como objetivo caracterizar el fenómeno de bullying a partir de una muestra de 218 estudiantes universitarios (153 mujeres y 65 hombres) que adelantaban distintos estudios de formación profesional en cuatro universidades privadas de la ciudad de Barranquilla. Se utilizó el Cuestionario para Estudiantes (Defensor del Pueblo, 2000) adaptado al contexto universitario. Los resultados del estudio muestran la incidencia de las manifestaciones del bullying en el contexto universitario, los escenarios donde se producen y las estrategias de comunicación y resolución del conflicto a las que recurren quienes lo protagonizan, desde la perspectiva de cada uno de los actores (víctimas, agresores y testigos), y las respectivas comparaciones en función del género y edad.

Continuing with a previous study that confirms the presence of bullying in a private university (Hoyos, Romero, Valega & Molinares, 2009), this paper presents the results of a second comparative-descriptive research in which the aimed was characterize the phenomenon of bullying in a sample of 218 college students (153 female and 65 male) from different programs of four private universities. We used a questionnaire that was developed for the national study Ombudsman (2000) in Spain, it was adapted to our university context. The results of study show the incidence of bullying manifestations in the university context, circumstances and places where bullying occur, communication strategies and conflict resolution, in accordance with perspective of each actors (victims, perpetrators and witnesses), and the comparisons by gender and age.

Tendencias del consumo y precio promedio ponderado sobre los costos de los medicamentos anti-infecciosos en un hospital pediátrico / Tendency of the consumption and weighted average price over the cost of anti-infective drugs in a pediatric hospital

Introducción. Se evalúa la tendencia de consumo, precio promedio ponderado (PPP) y costo total, así como la influencia del consumo y PPP sobre los costos totales, en los subgrupos de medicamentos (dosis diaria definida/100 días-cama) antibacterianos, antimicóticos, antimicobacterianos y antivirales de 2005 a 2007. Métodos. De la base de datos de la farmacia del hospital, se calcularon, para cada medicamento, su consumo, PPP y costo total de los cuatro subgrupos terapéuticos. El análisis estadístico fue regresión lineal múltiple y coeficiente de correlación de Spearman. Resultados. El subgrupo con mayor consumo y costo fue el de antibacterianos, y el de mayor precio ponderado el de los antivirales. Se identificó que el consumo y los precios ponderados influyeron significativamente en los costos totales. El cambio por cada unidad de consumo y de precio ponderado produjo un incremento de $190,893.8 USD (IC95% 118,196.1-263,591.6) y de $3,050.4 USD (IC95% 1,912.5-4,188.3), respectivamente. Conclusiones. El aumento porcentual progresivo del costo de los antiinfecciosos en comparación con el total de grupos terapéuticos del hospital fue consecuencia del consumo y de los PPP. El análisis estadístico empleado y el uso de las variaciones porcentuales permitieron identificar, por subgrupos terapéuticos, el efecto que los consumos y los PPP tienen sobre los costos totales. El análisis individual de los medicamentos de alto costo también permitió interpretar algunos comportamientos; por lo que se recomienda efectuar este tipo de evaluaciones para identificar las diversas variables que influyen en los costos.

Background. We undertook this study to evaluate the tendency of the consumption (defined as daily doses/100 bed-days), the weighted average price (WAP) and the total cost of antibacterials, antimycotics, antimycobacterials and antiviral subgroups from 2005 to 2007, as well as the influence of the consumption and the WAP on the total costs. Methods. We used the database of the hospital pharmacy in order to calculate consumption, WAP and total cost of each drug for therapeutic subgroups. Multiple linear regression and Spearman correlation coefficient were used for statistical analyses. Results. The antibacterial subgroup showed the highest consumption and the total cost. The antiviral subgroup showed the highest WAP. Consumption and WAP had a significant influence on the total costs. The change by each unit of consumption and WAP produced an increase of 190,893.8 USD (95% CI 118,196.1-263,591.6) and 3,050.4 USD (95% CI 1,912.5-4,188.3), respectively. Conclusion. The progressive percentage increase of the total cost of anti-infective drugs in comparison with the total cost of hospital's therapeutic subgroups was due to the consumption and WAP. Statistical analysis and percentage of variations can identify the effect of consumption and WAP on total costs according to therapeutic subgroups. The analysis of high-cost drugs allows interpretation of some behaviors. Therefore, it is recommended to carry out these types of evaluations so as to identify the different variables that can influence costs.

El maltrato entre iguales por abuso de poder y exclusión social en estudiantes de una universidad privada de la ciudad de Barranquilla

En este artículo se presentan los resultados de un estudio descriptivo cuyo objetivo era determinar laincidencia de las manifestaciones del maltrato entre iguales por abuso de poder y exclusión social en una muestra de 116 estudiantes de una universidad privada de la ciudad de Barranquilla. Se utilizó un cuestionario para estudiantes, diseñado inicialmente para poblaciones escolares en España y posteriormente adaptado a la población colombiana por Hoyos y Córdoba, y para efectos de estainvestigación se realizaron ajustes con relación al contexto universitario. Los resultados confirman la presencia de la situación de maltrato entre iguales en el contexto universitario, aunque la situación no es alarmante. El fenómeno se presenta con algunas particularidades a lo largo de todas las edades y semestres, así como en ambos géneros. Se resalta que el maltrato verbal es el que más se presenta,destacándose el hablar mal de él/ella y poner apodos, seguido de la exclusión social.

In this paper we present the results of a descriptive study whose main goal was to determine the incidence of peer maltreatment due to the abuse of power and social exclusion, demonstrated in a sample of 116 students of a private university in the city of Barranquilla. We used a student questionnaire(Defensor Del Pueblo, 2000) originally designed for school populations in Spain, and subsequently adapted to Colombia by Hoyos and Cordoba (2005). For the purposes of this research we madeadjustments to this questionnaire in relation to a university context. The results confirm the presence of peer maltreatment in the university, although the situation is not alarming. The phenomenon is presented with some particularities among all ages and semesters, as well as both genders. It is worth mentioning that verbal abuse is the most common manifestation, especially speaking badly aboutothers, using nicknames, followed by social exclusion.

Neste artigo se apresentam os resultados de um estudo descritivo cujo objetivo era determinar a incidência das manifestações do mau-trato entre iguais por abuso de poder e exclusão social em uma mostra de 116 estudantes de uma universidade privada da cidade de Barranquilla. Se utilizou um questionário para estudantes (Defensor del Pueblo, 2000) desenhado inicialmente para povoações escolares na Espanha e posteriormente adaptado à população colombiana por Hoyos e Córdoba(2005), e para efeitos desta investigação se realizaram ajustes em relação ao contexto universitário.Os resultados confirmam a presença da situação de mau-trato entre iguais no contexto universitário mesmo que a situação não é alarmante. O fenômeno se apresenta com algumas particularidades ao longo de todas as idades e semestres, assim como em ambos gêneros. Se ressalta que o mau-trato verbal é o que mais se apresenta destacando o falar logo mau dele/ela e nomear con palavras de baixo calão, seguido da exclusão social.

Enseñanza para el cambio de las representaciones sobre el aprendizaje / Teaching to Change Conceptions about Learning

El propósito de este artículo es argumentar que nuestras teorías de dominio sobre la realidad (y particularmente nuestras teorías sobre los fenómenos de la realidad social) se originan, por partes iguales, a partir de la influencia de la herencia filogenética de nuestra especie (teorías implícitas) y de las influencias culturales de los nichos cognitivos que hemos construido los seres humanos (modelos mentales). El cambio de nuestras concepciones espontáneas sobre el aprendizaje (la realista e interpretativa) a concepciones artificiales (la constructiva) requiere un ejercicio arduo y consciente que deberá estar en buena parte mediado por sistemas de instrucción intencional. En los contextos educativos, el rol del docente es esencial para que se produzca el cambio conceptual de las concepciones implícitas realistas a las constructivas.

The intention of this article is to argue that our theories of dominion about reality (and particularly our theories about the phenomena of social reality) are originated by both, the influence of the phylogenetic inheritance of our species (implicit theories) and the cultural influences of the cognitive niches that human beings have constructed (mental models). The change from our spontaneous conceptions about learning (both the realistic and interpretative) to artificial conceptions (the constructive) requires an arduous and conscious exercise that will have to be mediated by systems of intentional instruction. In educative contexts, the professors’ role is essential in order to create a conceptual change from the realistic implicit conceptions to the constructive conceptions.

Frecuencia y algunos factores de riesgo de mortalidad en el estado de Hidalgo, México, por defectos de cierre del tubo neural / Frequency and some mortality risk factors in the state of Hidalgo, Mexico, due to neural tube closure defects

OBJECTIVE: To calculate the risk of fetal death due to neural tube defects and estimate associated factors in the state of Hidalgo, Mexico. MATERIAL AND METHODS: Data were abstracted from death certificates registered during 1990-1995 in the state of Hidalgo, Mexico. The design was a proportional mortality study, which is considered as a variant of the case control design. Cases were deaths with any type of neural tube defect, and controls were fetal deaths due to other causes. RESULTS: A total of 3,673 fetal death certificates were analyzed; 8.06 had neural tube defects and the remaining died of other causes. Fetal death was associated with fetal weight less than 2500 grams (OR 5.0, 95 CI 3.6-6.8), being female (OR 1.7, 95 CI 1.3-2.3), and death during the late fetal period (OR 5.5, 95 CI 3.8-8.1). CONCLUSIONS: Results show that the risk of fetal death due to neural tube defects is greater among low birth weight babies, females, and during the late fetal period.

Contaminantes en los cuerpos de agua del sur de Sonora / Population, environment and health: pollution in water bodies in the south of Sonora

Objetivo. Ahondar en el conocimiento sobre la incidencia de las actividades productivas del hombre en su medio, y el riesgo potencial que representa el deterioro ambiental para su propia salud y la sobrevivencia de especies animales. Material y métodos. Se utilizó el paquete informático Decision Support System for Industrial Pollution Control DSS (IPC), desarrollado por el Banco Mundial, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se aplicó a un estudio de caso sobre los cuerpos de agua del sur de Sonora, durante 1996. Resultados. Estos sugieren que existen al menos tres factores que han contribuido a la desaparición de criaderos naturales de pescado y camarón en el municipio de Huatabampo: a) la filtración de fertilizantes y pesticidas en las aguas de los drenes; b) el asolvamiento producido por el depósito continuo, en el pasado, de agua de cola de la industria, c) y la descarga inapropiada de aguas negras en los drenes. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

La epidemia de cáncer de mama en México. ¿Consecuencia de la tarnsición demográfica? / Breast cancer epidemy in Mexico. Demographic transition consecuence?

Objetivo. Analizar la relación entre la disminución de la fecundidad y el aumento de la mortalidad por cáncer de mama, entre los estados de la República Mexicana, para periodo 1979-1994. Material y métodos. Se utilizaron las tasa específicas de fecundidad y las tasas de mortalidad por cáncer de mama de los estados del país. Para establecer de manera formal la relación, se utilizó el análisis de componentes principales y el análisis de clasificación. Resultados. La evolución de la fecundidad muestra una disminución importante, conservándose diferencias regionales: los estados del norte tienen niveles más bajos que los del sur. Estas diferencias regionales coinciden con las diferencias, en sentido inverso, que se observan en cuanto al aumento de la mortalidad por cáncer de mama entre los estados, es decir: los del norte presentan niveles más importantes que los del sur. Conclusiones. El aumento de la mortalidad debida al cáncer de mama y su relación con la disminución de la fecundidad ponen de manifiesto la importancia del aspecto preventivo de los servicios de salud, ya que en el futuro las mujeres mexicanas tedrán un comportamiento reproductivo similar al de las mujeres de países desarrollados

Efecto de los servicios de salud y de factores socioeconómicos en las diferencias especiales de la mortalidad mexicana / Effect of medical centers and of social and economic factors on spatial differences in mortality in Mexico

Objetivo. La mortalidad en México ha disminuido de manera importante; sin embargo, persisten las diferencias regionales. En este trabajo se analiza la mortalidad mexicana, particularmente los factores de orden socioeconómico y de prestación de servicios de salud susceptibles de explicar dichas diferencias. Material y métodos. Los datos se tomaron del XI Censo de Población, de las estadísticas publicadas por el Grupo Interinstitucional de Información (Secretaría de Salud) y de publicaciones del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. El modelo causal se establece en términos de los modelos de estucturas de covarianza (LISREL), que permiten estimar el efecto de factores no medibles que afectan a un fenómeno específico; se utilizó el programa LISREL7. Resultados. Los niveles de desarrollo socioeconómico inciden directamente y de manera importante sobre las diferencias regionales de mortalidad. El efecto de los servicios de salud es menos importante. Conclusiones. Las diferencias regionales de mortalidad se explican por una interacción de los niveles de desarrollo socioeconómico y de prestación de servicios de salud; a un mayor desarrollo socioeconómico corresponde una menor mortalidad, lo mismo que mejores servicios de salud corresponden a una mayor utilización de los mismos, lo que repercute en una menor mortalidad. Es necesaria una mejor distribución regional de los servicios de salud

Redes sociales como mecanismo de supervivencia: un estudio de casos en sectores de extrema pobreza / Social networks as a survival mechanism: a case study in sectors in extreme poverty

Este artículo da a conocer los resultados de investigaciones en Redes Sociales de familias pertenecientes a sectores en desventaja socioeconómica de la ciudad de Barranquilla (Colombia), en la cual se describe la Red Social como un mecanismo de supervivencia utilizado por las comunidades en desventaja socioeconómica. Metodológicamente, se trabajó con un diseño descriptivo. La información se recogió en una muestra de 162 nucleos familiares a traves de la combinación de técnicas cualitativas y cuantitativas, y los resultados se manejaron mediante un análisis porcentual de la frecuencia de estos. Partiendo de los hallazgos de la investigación, se evidencia el potencial de las Redes Sociales como una alternativa de Desarrollo Social pensada desde los contextos locales que garantice la participación activa de la sociedad civil en el proceso de transformación politica, social y económica que actualmente vive el país.