Lentes de contato após ceratoplastia penetrante: análise da adaptação / Contact lenses after penetrating keratoplasty: adaptation analysis

Objetivo: Avaliar a acuidade visual e a adaptação de lentes de contato em olhos após ceratoplastia penetrante. Local: Fundação Altino Ventura e Hospital de Olhos de Pernambuco. Recife - PE - Brasil. Método: Analisaram-se, retrospectivamente, 61 pacientes submetidos a transplante de córnea. Esses pacientes foram encaminhados aos setor de lentes de contato entre 1995 e 2001. A principal indicação de ceratoplastia foi ceratocone em 62,5 porcento dos casos. Analisaram-se os seguintes dados: intervalo entre a ceratoplasita e a adaptação da lente de contato, presença de sutura corneana, tipo de lente utilizada, acuidade visual com óculos e com lentes de contato, grau de astigmatismo pós-operatório, complicações e causas de insucesso. Realizou-se o teste binomial para comparar o desempenho da acuidade visual com óculos e lentes de contato. Resultados: O astigmatismo pós-operatório variou entre 0,50 e 8,00 dioptrias, com média de 4,25 dioptrias. Houve melhora da acuidade visual com lentes de contato em relação aos óculos em 80,8 porcento dos casos (p<0,001). Entre as lentes adaptadas, 81,8 porcento eram rígidas gás-permeáveis e 18,2 porcento eram gelatinosas. O sucesso na adaptação ocorreu em 84,4 porcento dos pacientes. A instabilidade excessiva da lente constituiu a principal causa de insucesso (90 porcento). Houve apenas um caso de rejeição. Conclusões: Houve melhora estatísticamente significante da acuidade visual com lentes de contato, baixa incidência de complicações e insucesso, justificando assim, seu uso pós-ceratoplastia penetrante.

Avaliação do uso de lentes de contato no ceratocone / Evaluation of contact lenses use in keratoconus

Objetivo: Avaliar o emprego das lentes de contato em olhos com ceratocone. Local: Fundação Altino Ventura e Hospital de Olhos de Pernambuco - Recife - PE. Métodos: Estudaram-se, retrospectivamente, setenta e um pacientes portadores de ceratocone da Fundação Altino Ventura - Hospital de Olhos de Pernambuco, que foram avaliados quanto à adaptação de Lentes de Contato e seguidos por, no mínimo seis meses, com acompanhamento clínico e por topografia de córnea. Resultados: Não houve aumento estatisticamente significativo do astigmatismo. A acuidade visual foi pior em maiores astigmatismos, mesmo após a correção. As lentes de contato melhoraram a acuidade visual em todos os estágios do ceratocone. A descontinuidade no uso das lentes foi maior naqueles com maiores astigmatismos (lentes caindo e evolução para transplante). Conclusões: A melhora na acuidade visual com o uso de lentes qualifica-a como método de escolha no ceratocone. O aumento no astigmatismo topográfico se correlaciona com o insucesso na adaptação de lentes de contato e com a evolução do ceratocone para transplante de córnea.

Estudo microbiológico em lentes de contato / Microbiological study in contact lenses

Objetivo: Identificar os microorganismos presentes nas lentes de contato hidrofílicas com depósitos. Local: Fundação Altino Ventura e Hospital de Olhos de Pernambuco, Recife - PE. Métodos: Realizou-se um estudo prospectivo, do tipo intervencionista, em 38 pacientes usuários de lentes de contato, no período de janeiro a dezembro de 1999, totalizando 52 lentes de contato, as quais foram submetidas à cultura e antibiograma. O critério para a escolha dos pacientes foi a detecção de depósitos nas lentes, vistos à biomicroscopia. Resultados: As bactérias gram-negativas foram isoladas em 40 culturas (76,8 por cento), sendo Pseudomona sp o agente mais encontrado. Os aminoglicosídeos mostraram-se eficazes na grande maioria dos casos selecionados in vitro. Os achados biomicroscópicos mais freqüentes foram os folículos (18,4 por cento). Conclusões: O presente estudo corrobora com a literatura quanto ao agente bacteriano mais freqüente na contaminação de lentes de contato gelatinosas. Os autores enfatizam a necessidade de um maior cuidado por parte dos usuários de lentes de contato, quanto ao manuseio e higiene de suas lentes.

Prevalencia de carie dentaria em primeiros molares permanentes de escolares de 7 a 12 nos de idade das escolas publicas estaduais e municipais da zona de Brusque, Santa Catarina / Prevalence of dental caries in permanents first molar of students of 7 a 12 of age of the states and municipals publics schools of urban zone of Brusque, Santa Catarina

A autora estudou a prevalencia da carie dentaria nos primeiros molares permanentes de escolares de ambos os sexos, nas idades de 7 a 12anos, das Escolas Publicas Estaduais e Municipais da zona urbana da cidade da Brusque, Santa Catarina; utilizando-se do Indice CPO-D descrito por KLEIN & PALMER23 (1938). Dos valores encontrados, pode-se concluir que: 1) o valor do indice CPO-D medio final foi de 3,39; 2) o valor do indice CPO-D medio foi maior nos meninos, (3,47) do que nas meninas (3,33); 3) dos 799 primeiros molares permanentesexaminados, 753 (84,80% ) apresentavam historia de carie dentaria; 4) verificandoa prevalencia de carie dentaria entre os lados direito e esquerdo, sugerem os dados possivel bilateralidade da lesao em ambos os arcos; 5) as observacoes entre os arcos superior e inferior ainda que os valores tenham sido semelhantes para oCPO-D, nos parece valido pressupor que o arco inferior seja mais suscetivel de carie dentaria do que o arco superior.