Perfil clínico, farmacoterapêutico e laboratorial de pacientes internados com insuficiência cardíaca aguda / Clinical, pharmacotherapeutic and laboratory profile of hospitalized patients with acute heart failure / Perfil clínico, farmacoterapéutico y de laboratorio de los pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca aguda

A insuficiência cardíaca aguda (ICA) é uma das causas mais comuns de internação hospitalar, associada a um alto risco de mortalidade. O tratamento atual é principalmente sintomático, sendo os exames laboratoriais realizados, a fim de complementar a avaliação clínica no diagnóstico e auxiliar no estabelecimento do perfil de risco admissional e prognóstico. Este estudo teve como objetivo caracterizar o perfil clínico, farmacoterapêutico e laboratorial de pacientes internados com insuficiência cardíaca aguda em hospital referência regional. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, descritivo, de abordagem quantitativa. Os participantes do estudo foram aqueles com alta médica por ICA pela classificação Internacional de Doenças (CID-10), admitidos na sala de emergência. Excluindo-se a participação de pacientes com tempo de internação inferior a 24 horas, menores de 18 anos. Para análise estatística foi usado o programa SPSS versão 21.0. Quanto ao perfil farmacoterapêutico, os medicamentos mais frequentes foram os que atuam no aparelho cardiovascular e aparelho digestivo e metabolismo, sendo a furosemida o fármaco mais frequente. A análise entre as alterações laboratoriais e a escala de ADHERE, revelou diferença estatística significativa entre os pacientes com risco baixo e risco intermediário/alto nos valores de hemoglobina (p=0,005), TGO (p=0,001), creatinina (p=0,000), ureia (p=0,000), potássio (p=0,004), TTPA (p=0,004) e RNI (p=0,021). Concluiu-se que os medicamentos frequentemente corresponderam ao tratamento recomendado no manejo inicial de pacientes com ICA. O risco de mortalidade intra-hospitalar intermediário/alto de acordo com a escala de ADHERE estavam associados com alterações laboratoriais dos pacientes com ICA.

Acute heart failure (AHF) is one of the most common causes of hospitalization, associated with a high risk of mortality. The current treatment is mainly symptomatic, and laboratory tests are carried out in order to complement the clinical evaluation in the diagnosis and help in establishing the admission and prognostic risk profile. This study aimed to characterize the clinical, pharmacotherapeutic and laboratory profile of patients hospitalized with acute heart failure in a regional reference hospital. This is a retrospective, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. Study participants were those discharged due to AHF according to the International Classification of Diseases (ICD-10), admitted to the emergency room. Excluding the participation of patients with hospitalization time of less than 24 hours, under 18 years old. For statistical analysis, SPSS version 21.0 was used. As for the pharmacotherapeutic profile, the most frequent drugs were those that act on the cardiovascular and digestive systems and metabolism, with furosemide being the most frequent drug. The analysis between laboratory changes and the ADHERE scale revealed a statistically significant difference between patients at low risk and intermediate/high risk in hemoglobin (p=0.005), TGO (p=0.001), creatinine (p=0.000) values, urea (p=0.000), potassium (p=0.004), APTT (p=0.004) and INR (p=0.021). It was concluded that the medications often corresponded to the recommended treatment in the initial management of patients with AHF. Intermediate/high risk of in-hospital mortality according to the ADHERE scale were associated with laboratory alterations in patients with AHF.

La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es una de las causas más frecuentes de hospitalización, asociada a un alto riesgo de mortalidad. El tratamiento actual es principalmente sintomático y se realizan pruebas de laboratorio para complementar la evaluación clínica en el diagnóstico y ayudar a establecer el perfil de riesgo de ingreso y pronóstico. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el perfil clínico, farmacoterapéutico y de laboratorio de pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca aguda en un hospital regional de referencia. Se trata de un estudio retrospectivo, descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo. Los participantes del estudio fueron los dados de alta por ICA según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), ingresados en urgencias. Se excluye la participación de pacientes con tiempo de hospitalización menor a 24 horas, menores de 18 años. Para el análisis estadístico se utilizó SPSS versión 21.0. En cuanto al perfil farmacoterapéutico, los fármacos más frecuentes fueron los que actúan sobre los sistemas cardiovascular, digestivo y el metabolismo, siendo la furosemida el fármaco más frecuente. El análisis entre los cambios de laboratorio y la escala ADHERE reveló una diferencia estadísticamente significativa entre los pacientes de riesgo bajo e intermedio/alto en los valores de hemoglobina (p=0,005), TGO (p=0,001), creatinina (p=0,000), urea (p =0,000), potasio (p=0,004), APTT (p=0,004) e INR (p=0,021). Se concluyó que los medicamentos correspondían muchas veces al tratamiento recomendado en el manejo inicial de pacientes con ICA. El riesgo intermedio/alto de mortalidad hospitalaria según la escala ADHERE se asoció con alteraciones de laboratorio en pacientes con ICA.

Importância da pesquisa científica no contexto multidisciplinar / Importance of scientific research in the multidisciplinary context

Objetivo: descrever sobre a importância da pesquisa no contexto multidisciplinar. Método: estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência vivenciado por quatro mestrandos na realização de uma oficina dividida em quatro etapas: plano de aula, aula expositiva, discussões e realização de uma dinâmica. Resultados: ao final foi aplicado um questionário para avaliação da oficina através do qual foi possível verificar que, embora 80% dos discentes conhecessem alguma das abordagens, 100% afirmaram ter tido a oportunidade de reformular conceitos e pontos de vista que tinham a respeito do assunto e adquirir conhecimento além dos já possuídos. Conclusão: foram obtidas percepções positivas e renovadoras acerca do conhecimento dos discentes sobre ensino, pesquisa e extensão, e ratificou-se, ainda, a importância da combinação da pesquisa com o ensino e com as práticas em saúde em produzir conhecimento e assegurar uma assistência de qualidade à população.(AU)

Fatores de risco cardiovascular e características sociodemográficas em idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família / Cardiovascular risk factors and sociodemographic characteristics in elderly registered in a Family Health Unit

O envelhecimento populacional é acompanhado por modificações no padrão de morbimortalidade, resultando em maiorexposição dos indivíduos aos fatores de riscos e agravos crônicos não transmissíveis. O objetivo do estudo foi identificara prevalência de fatores de risco cardiovascular modificáveis e associar com as características sociodemográficas deidosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 139 idososcom idade ≥ 60 anos. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário estruturado, contendo questõesreferentes a informações sociodemográficas e fatores de risco cardiovascular (tabagismo, alcoolismo, hipertensão,diabetes, sedentarismo e sobrepeso/obesidade). Foram ainda realizadas medidas antropométricas como massacorporal, estatura e circunferência abdominal, o índice de massa corporal também foi calculado. Observou-se que dos139 idosos recrutados, 75,5% eram do sexo feminino. A idade média dos idosos foi 72,32 ± 8,4 anos. As prevalênciasdos fatores de risco cardiovascular foram: hipertensão 64,7%, obesidade 63,1%, sedentarismo 46,8%, circunferênciaabdominal elevada 41,3%, diabetes mellitus 15,1%, alcoolismo 13,8% e tabagismo 10,1%. Foi verificada associaçãodo sedentarismo com grupo etário de 60-69 anos (p=0,004) e com cor/raça não branca (p=0,013); da circunferênciaabdominal elevada (p=0,005) e do tabagismo (p=0,03) com o sexo feminino; do consumo de álcool com o sexomasculino (p=0,004) e da diabetes mellitus com classe econômica A e B (p=0,04). Esse estudo evidenciou uma elevadaprevalência de fatores de risco cardiovascular em idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família.(AU)

Population aging is accompanied by changes in the pattern of morbidity and mortality, resulting in increased exposureof individuals to the risk factors and noncommunicable chronic diseases. This study aimed to identify the prevalence ofmodifiable cardiovascular risk factors and to associate with the sociodemographic characteristics of elderly registered ina Family Health Unit. This is an observational cross-sectional study, conducted with 139 elderly people. Data collectionwas carried out through a structured questionnaire containing questions regarding sociodemographic informationand cardiovascular risk factors (smoking, alcoholism, hypertension, diabetes, sedentary and overweight/obesity).Anthropometric measurements also were realized, such as weight, height and abdominal circumference, the body massindex also was calculated. It was observed that of the 139 recruited elderly, 75.5% were female. The mean age of theelderly was 72.32 ± 8.4 years. The prevalence of cardiovascular risk factors were: hypertension 64.7%; obesity 63.1%;sedentary lifestyle 46.8%; abdominal circumference high 41.3%, diabetes mellitus 15.1%; alcoholism 13.8% and smoking10.1%. Association was verified between sedentary and age group of 60-69 years (p=0.004) and non-caucasians/race(p=0.013); high abdominal circumference (p=0.005) and smoking (p = 0.03) with female sex; consumption of alcoholwith males (p=0.004) and diabetes mellitus with economic class A and B (p = 0.04). This study showed a high prevalenceof cardiovascular risk factors in elderly registered in a Family Health Unit.(AU)