RESUMO
ABSTRACT Dilated odontoma is a rare dental developmental anomaly that belongs to a class od dens in dente, being rarely described in the posterior region of the mandible. To be describe a dilated odontoma in the lower third molar region. this study had a qualitative, transversal, descriptive and documentar approach, of the case report type. Developed in the Integrated Health Clinics of a University in the Extreme South of Santa Catarina, in the Dentistry Service. This article presets a case of dilated odontoma in a 32-year-old male patient. The patient had pain and swelling in the left posterior region of the mandible. The Crown of this element was clinically within the normal range, however the radiographic examination showed barrel-shaped root alteration in element 38 and expansion of the buccal and lingual cortical bone. An incisional biopsy of the anomaly whas performed and sent to anatomopathological examination. According to the clinical, radiographic and anatomopathological characteristics, the diagnosis of dilated odontoma was reached. Due to the aberrant root anatomy, complete removal was chosen. The diagnosis of this abnormality depeds on the clinical, radiographic and anatomoathological characteristics and its therapy varies according to the invagination. In cases of deep invagination, extraction is indicated.
RESUMO O Odontoma Dilatado é uma rara anomalia de desenvolvimento dentário que pertence a uma classe de dens in dente, sendo raramente descrito na região posterior da mandíbula. O objetivo desse artigo foi descrever um Odontoma Dilatado na região de terceiro molar inferior. Materiais e métodos: este estudo teve abordagem qualitativa, transversal, descritiva e documental, do tipo relato de caso. Desenvolvido na Universidade do Extremo Sul Catarinense, no Serviço de Odontologia. Este artigo apresenta um caso de Odontoma Dilatado em um paciente do sexo masculino de 32 anos. O paciente apresentou dor e inchaço na região posterior esquerda da mandíbula. A coroa deste elemento encontrava-se, clinicamente, dentro dos padrões de normalidade, entretanto no exame radiográfico foi demonstrada a alteração radicular em forma de barril no elemento 38 e expansão de cortical óssea vestibular e lingual. Foi realizada a biópsia incisional da anomalia e enviado ao anatomopatológico. De acordo com as características clínicas, radiográficas e anatomopatológicas, chegou-se no diagnóstico de Odontoma Dilatado. Devido a anatomia aberrante optou-se pela remoção completa. O diagnóstico desta anormalidade é dependente das características clínicas, radiográficas e anatomopatológicas e sua terapêutica varia de acordo com a invaginação. Em casos de invaginação profunda a exodontia está indicada.
RESUMO
Resumo Realizou-se pesquisa qualitativa com o objetivo de compreender as repercussões psicossociais da pandemia do SARS-CoV-2 na população atingida pelo rompimento da Barragem de Fundão, em 2015, pertencente à mineradora Samarco e suas mantenedoras - VALE e BHP Billiton - em Mariana (MG). Foram utilizadas as técnicas de observação participante e grupos focais. As narrativas de profissionais de saúde e pessoas atingidas foram analisadas através da Análise de Conteúdo, a partir dos fatores socioculturais, simbólicos e políticos encontrados nesse contexto de sobreposição de desastre da mineração e pandemia. Os resultados mostram que a vivência dos atingidos durante a pandemia apresenta singularidades, tais como a intensificação da ruptura de laços sociais e comunitários, que já era identificada desde o rompimento. O luto durante a pandemia também é potencializado pelo luto coletivo já vivenciado desde a tragédia. Há uma intensificação do sofrimento diante da falta de informação e da prorrogação da entrega do reassentamento. É possível identificar a pandemia como mais um ponto de sofrimento para essa população vulnerabilizada.
Abstract Qualitative research was developed with the aim of understanding the psychosocial repercussions of the SARS-CoV-2 pandemic on the population affected by the collapse of the Fundão Dam in Mariana (MG), in 2015, belonging to the Samarco mining company and its maintainers VALE and BHP Billiton. Participant observation techniques and focus groups were used. The narratives of health professionals and affected people were analyzed through Content Analysis, from the sociocultural, symbolic and political factors found in this context of overlapping mining disaster and pandemic. The results show that the experience of those affected during the pandemic presents singularities such as the intensification of the rupture of social and community ties that had already been identified since the disaster. Grief during the pandemic is also enhanced by the collective grief already experienced since the tragedy. There is an intensification of suffering due to the lack of information and the postponement of the resettlement delivery. It is possible to identify the pandemic as another point of suffering for this vulnerable population.
Assuntos
Saúde Mental , Impacto Psicossocial , Desastres , Angústia Psicológica , COVID-19 , Mineração , Brasil , Pesquisa Qualitativa , FerroRESUMO
Objective: Deficient dental plaque control is common in adolescents, mainly among those wearing orthodontic apparatus. This study aimed to compare plaque control and oral hygiene habits in adolescents with and without fixed orthodontic appliances. Additionally, it was investigated whether personalized oral hygiene instruction (OHI) could be a predictor for reducing dental plaque accumulation in orthodontic patients. Material and Methods: Sixty-nine patients, aged 12 to 20 years, were evaluated in a public organization which provides dental care. A questionnaire of oral hygiene habits was applied, and the number of natural teeth and number of teeth with visible biofilm were obtained during clinical examination. A comparative analysis of sociodemographic and clinical data was performed, splitting this population into two groups: those who used fixed orthodontic appliances (n=40) and those who did not (n=29). Results: There were no differences in oral hygiene habits among groups. The Poisson regression showed that adolescents with fixed appliances were 54% more likely to have dental plaque buildup compared to those who did not. Among individuals wearing orthodontic appliance, those who had not received personalized OHI before or during orthodontic treatment were 78% more likely to have a greater number of teeth with bacterial plaque compared to instructed ones. Conclusion: Especially among the adolescents wearing fixed orthodontic appliances, those who have not received personalized OHI were almost twice as likely to have a greater number of teeth with dental biofilm accumulation. Dentists and dental hygienists play a prominent role in motivating and improving the quality of individual oral hygiene (AU)
Objetivo: O controle deficiente da placa dental é comum em adolescentes, principalmente entre aqueles que usam aparelhos ortodônticos. Este estudo teve como objetivo comparar o controle da placa e os hábitos de higiene oral em adolescentes com e sem aparelhos ortodônticos fixos. Além disso, foi investigado se a instrução de higiene oral (IHO) personalizada poderia ser um preditor para reduzir o acúmulo de placa dental em pacientes ortodônticos. Material e métodos: Sessenta e nove pacientes, de 12 a 20 anos, foram avaliados em uma organização pública que presta atendimento odontológico. Foi aplicado um questionário sobre hábitos de higiene oral, e o número de dentes naturais e o número de dentes com biofilme visível foram obtidos durante o exame clínico. Foi realizada uma análise comparativa dos dados sociodemográficos e clínicos, dividindo essa população em dois grupos: aqueles que usavam aparelhos ortodônticos fixos (n = 40) e aqueles que não o usavam (n = 29). Resultados: Não houve diferenças nos hábitos de higiene oral entre os grupos. A regressão de Poisson mostrou que os adolescentes que tinham aparelhos fixos apresentaram 54% mais chance de ter mais acúmulo de placa dental comparados aos que não tinham. Entre os indivíduos que usavam aparelhos ortodônticos, aqueles que não receberam IHO personalizada antes ou durante o tratamento ortodôntico apresentaram 78% mais chance de ter maior número de dentes com placa bacteriana em comparação com os que a receberam. Conclusão: Especialmente entre os adolescentes que usavam aparelhos ortodônticos fixos, aqueles que não receberam IHO personalizada tiveram quase duas vezes mais chances de ter um número maior de dentes com acúmulo de biofilme dental. Dentistas e higienistas dentais desempenham um papel proeminente na motivação e na melhoria da qualidade da higiene oral do indivíduo. (AU)
Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Higiene Bucal , Adolescente , Biofilmes , Aparelhos Ortodônticos FixosRESUMO
Objetivos: Avaliar os fatores que determinam o tipo e o tempo de aleitamento materno, bem como delinear sobre a situação social e nutricional de mulheres atendidas na rede de atenção primária à saúde no município de Juiz de Fora (MG). Métodos: Realizaram-se quatro avaliações: a primeira no terceiro trimestre da gestação, e as outras, nos 1o, 3o e 6o meses pós-parto. Inicialmente, aplicou-se um questionário sobre amamentação e um Recordatório 24 horas, também aplicado no 6o mês pós-parto. Posteriormente, questionou-se sobre a frequência, tipo de aleitamento e dificuldades no manejo. Resultados: As variáveis que influenciaram significativamente no aleitamento materno exclusivo nos 1°, 3° e 6° meses foram: maior consumo mediano de Vitamina C e B9, maior desempenho no teste sobre amamentação, idade da mãe entre 20 e 35 anos, consumo adequado de carboidratos e suplementação de complexo vitamínico. Os fatores protetores do aleitamento materno exclusivo ou predominante foram: apresentar alguma dificuldade para amamentar e dieta inadequada em relação aos lipídios. Já os fatores de risco foram: fumo na gestação, não saber responder sobre o correto manejo da lactação e renda familiar menor que um salário mínimo. Conclusões: Variáveis maternas, dietéticas, socioeconômicas e conhecimentos sobre o manejo da lactação influenciaram no tempo e tipo do aleitamento materno.
Objectives: To evaluate the factors determining the type and maternal breastfeeding time and report on the social and nutritional status of women at the local network of primary health care in the city of Juiz de Fora (MG). Methods: There were four evaluations: the first in the third trimester of pregnancy and the others in the first, third, and sixth months following delivery. At first, we applied a questionnaire about breastfeeding and 24-hour dietary recall, also applied in the sixth month postpartum. Subsequently, they were asked about the frequency, type of feeding, and difficulties in management. Results: The variables that significantly influenced the exclusive breastfeeding in the first, third, and sixth months were higher mean intake of vitamins C and B9, higher scores in the test on breastfeeding, mother aged between 20 and 35 years old, adequate intake of carbohydrates and supplementation of vitamin complex. Protective factors in exclusive or predominant breastfeeding were having some difficulty in breastfeeding and inadequate diet in relation to lipids. However, the risk factors were smoking during pregnancy, being unable to correctly answer about lactation management, and family income lower than one minimum wage. Conclusions: Maternal variables, diet, socioeconomic, and knowledge about lactation management influenced the time and type of breastfeeding.
Assuntos
Aleitamento Materno , Atenção Primária à Saúde , Mulheres , LactaçãoRESUMO
Um dos elementos essenciais para alcançar a estética do sorriso é o fenótipo e o contorno gengival que, com suas arquiteturas, in- fluenciam no tamanho das coroas dentais. O termo "fenótipo periodontal" foi padronizado no Workshop Mundial para a Classificação das Doenças e Condições Periodontais e Peri-Implantares de 2017, porém esse tema já havia sido abordado outras vezes, com outras nomenclaturas. A avaliação dos diferentes fenótipos periodontais é fundamental, pois nos dão informações relacionadas às características dos tecidos periodontais e às formas dentárias, além de tornar o tratamento mais previsível, podendo evitar problemas como: trau- ma, inflamação e outras complicações clínicas e cirúrgicas. O objetivo desta revisão de literatura é fazer uma pesquisa a respeito do tema fenótipo periodontal por meio dos artigos mais relevantes entre o período de 2017 a 2021, evidenciando sua classificação, prevalência e formas de diagnóstico. Existem várias formas de diagnosticar o fenótipo periodontal, sendo a transparência do sulco gengival por meio da sonda milimetrada a preconizada pelo Workshop Mundial. Podemos observar uma prevalência do fenótipo fino pelo gênero feminino, e o fenótipo espesso pelo gênero masculino. Ainda faltam mais evidências científicas para o correto relacionamento do fenótipo periodontal com outros fatores como idade, tabagismo, hábitos de higiene, alimentação e má oclusão.
One of the essential elements to achieving smile esthetics is the phenotype and gingival contour, which with their architecture influence the size of dental crowns. The term "periodontal phenotype" was standardized in the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri- Implant Diseases and Conditions. However, much has been said about the topic, with other nomenclatures. Evaluating different periodontal phenotypes is essential, as they provide us with information related to the characteristics of periodontal tissues and dental forms. In addition to making the treatment more predictable, it can avoid problems such as trauma, inflammation, and other clinical and surgical complications. The purpose of this literature review is to research the topic, periodontal phenotype, through the most relevant articles between the period 2017 to 2021, showing its classification, prevalence, and forms of diagnosis. There are several ways to diagnose the periodontal phenotype, and the one recommended by the World Workshop is the transparency of the gingival sulcus using the millimeter probe. We can observe a prevalence of the thin phenotype for the female gender, whereas the thick phenotype is prevalent for the male gender. There is still a lack of scientific evidence for the correct relationship of the periodontal phenotype with other factors such as age, smoking, hygiene habits, diet and, malocclusion
RESUMO
OBJETIVO: identificar os Diagnósticos de Enfermagem CIPE® relacionados à necessidade humana básica de nutrição na clínica pediátrica. MÉTODO: estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado na clínica pediátrica de um hospital público da cidade de João Pessoa, Paraíba. A amostra foi composta por 91 participantes, entre crianças e adolescentes com período de internação superior a 24 horas. RESULTADO: foi possível identificar os diagnósticos: Emagrecimento; Adesão ao Regime Dietético Eficaz; Comportamento Alimentar Infantil, Prejudicado; Apetite, Prejudicado; Obesidade; Amamentação Exclusiva; Amamentação Exclusiva Prejudicada; Problema de Peso Corporal; Sobrepeso; Adesão ao Regime Dietético Prejudicada e Condição Nutricional, Prejudicada. CONCLUSÃO: dentre os diagnósticos, destacaram-se Apetite Eficaz; Comportamento Alimentar Infantil Eficaz; Padrão de Ingestão de Alimentos ou Líquidos Eficaz; Condição Nutricional Positiva e Capacidade para Alimentar-se. A elaboração dos diagnósticos relacionados à nutrição da criança e adolescente corrobora à construção de subconjuntos terminológicos, a fim de garantir a eficácia do cuidado.
OBJECTIVE: to identify the ICNP® Nursing Diagnoses related to the basic human need for nutrition in the pediatric clinic. METHOD: a cross-sectional study with a quantitative approach, carried out in the pediatric clinic of a public hospital in the city of João Pessoa, Paraíba. The sample consisted of 91 participants, including children and adolescents with a hospital stay of more than 24 hours. RESULT: it was possible to identify the following diagnoses: Weight loss; Adherence to the Effective Dietary Regime; Infant Feeding Behavior, Impaired; Appetite, Impaired; Obesity; Exclusive Breastfeeding; Impaired Exclusive Breastfeeding; Body Weight Problem; Overweight; Impaired Adherence to Diet; and Nutritional Condition, Impaired. CONCLUSION: the following stood out among the diagnoses: Effective Appetite; Effective Infant Feeding Behavior; Effective Food or Fluid Intake Pattern; Positive Nutritional Status; and Ability to Feed. Elaboration of the diagnoses related to child and adolescent nutrition corroborates the construction of terminology subsets, in order to ensure care effectiveness.
OBJETIVO: identificar los diagnósticos de enfermería de la CIPE® relacionados con la necesidad humana básica de nutrición en la clínica pediátrica. MÉTODO: estudio transversal con abordaje cuantitativo, realizado en la clínica pediátrica de un hospital público de la ciudad de João Pessoa, Paraíba. La muestra estuvo formada por 91 participantes, niños y adolescentes con una estancia hospitalaria de más de 24 horas. RESULTADO: fue posible identificar los diagnósticos: Pérdida de Peso; Adherencia al Régimen Alimentario Efectiva; Conducta Alimentaria Infantil, Alterada; Apetito Alterado; Obesidad; Lactancia Exclusiva; Lactancia Exclusiva Comprometida; Problema dePeso Corporal; Sobrepeso; Adherencia al Régimen Alimentario Comprometida y Condición Nutricional Deteriorada. CONCLUSIÓN: entre los diagnósticos se destacó Apetito Efectivo; Conducta Alimentaria Infantil Efectiva; Patrón de Ingesta de Alimentos o LíquidosEfectivo; Estado Nutricional Positivo y Capacidad para Alimentarse. La elaboración de diagnósticos relacionados con la nutrición infantil y adolescente coincide con la construcción de subconjuntos terminológicos, a fin de asegurar la efectividad del cuidado.
Assuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Diagnóstico de Enfermagem , Nutrição da Criança , Nutrição do Lactente , Nutrição do Adolescente , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Hospitais Pediátricos , Teoria de Enfermagem , Saúde da Criança , Estado Nutricional , Estudos Transversais , Saúde do Adolescente , Saúde do LactenteRESUMO
Un cuerpo extraño es un objeto o una estructura que se incluye accidental o intencionalmente en la intimidad de los tejidos orgánicos de un individuo. Puede desencadenar importantes procesos inflamatorios/ infecciosos, dependiendo de su naturaleza, requiriendo en la mayoría de los casos su extracción quirúrgica, con el fin de evitar daños al paciente. Este trabajo tiene como objetivo informar un caso de cuerpo extraño (fragmento de amalgama) incluido iatrogénicamente en la exodoncia de un molar inferior derecho en un paciente que, después de 8 años, optó por hacerse un implante en el área y descubrió la inclusión de este material, siendo necesaria su extracción quirúrgica para la posterior colocación del implante dental en la región. Los autores destacan la necesidad de realizar una minuciosa inspección y toilette de la caja alveolar en el acto de la exodoncia, para evitar incluir cuerpos extraños en el sitio quirúrgico y evitar así, una nueva intervención en el área (AU)
Foreign body is an object or structure included accidentally or intentionally in the intimacy of the organic tissues of individuals. They can trigger important inflammatory / infectious processes, depending on its nature, requiring its surgical removal in most cases, to prevent damage to the patient. This study aimed to report a case of a foreign body (fragment of amalgam) iatrogenically included in extraction of a right lower molar in a patient who, after 8 years, opted to have an implant in the area and discovered the inclusion of this material, requiring its surgical removal for subsequent placement of a dental implant in the region. The authors highlight the need to perform a thorough inspection and toilet of the alveolar box in the act of extraction, to avoid including foreign bodies in the surgical site, avoiding further intervention in the area (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Amálgama Dentário/efeitos adversos , Corpos Estranhos , Doença Iatrogênica , Faculdades de Odontologia , Extração Dentária/efeitos adversos , Radiografia Panorâmica , Complicações Intraoperatórias , Mandíbula/diagnóstico por imagem , Dente Molar/cirurgiaRESUMO
ABSTRACT OBJECTIVE: To verify the effectiveness of screening for tuberculosis (TB) on all-cause mortality and tuberculosis cases in newly diagnosed HIV-infected patients through a clinical algorithm based on recommendations of the World Health Organization. METHODS: From March 2014 to April 2016, a pragmatic randomized clinical trial was conducted with newly diagnosed and TB-free HIV-infected adults undergoing antiretroviral therapy for up to one month at a major tertiary hospital for HIV in the state of Pernambuco, Brazil. Participants were randomized into intervention and control groups using an automatically-generated random list, and followed-up for at least 6 months. The intervention group was screened for TB at hospital admission and at every follow-up visit through a series of questions addressing TB-related symptoms (cough, fever, night sweating, and weight loss). Patients presenting with any of these symptoms were referred to a pulmonologist and underwent sputum smear microscopy, sputum culture, and rapid molecular testing (GeneXpert). When at least one test result came back positive, TB treatment was initiated. In turn, if patients tested negative but presented with severe clinal symptoms, TB preventive treatment was initiated. Screening for TB was not performed systematically in the control group. The primary outcome assessed in this study was death from all causes, and secondary outcomes included sensitivity and specificity of this screening test, as well as its detection time. RESULTS: This study evaluated 581 patients, 377 in the intervention group (64.9%) and 204 in the control group (35.1%). In total, 36 patients died during the follow-up period. Of these, 26 (6.9%) were from the intervention group, reaching a cumulative mortality coefficient of 69 per 1,000 inhabitants, and 10 (4.9%) from the control group (p = 0.341), with a cumulative mortality coefficient of 49 per 1,000 inhabitants (p = 0.341).
Assuntos
Tuberculose , HIV , Programas de RastreamentoRESUMO
RESUMO Em Mariana, estado de Minas Gerais, após o Rompimento da Barragem de Fundão, famílias passaram por processo de desterritorialização, em que foram deslocadas da área rural para a área urbana. Assim, o objetivo do estudo foi compreender o processo de desterritorialização nesse contexto, as implicações da perda desse locus social para a vida dos atingidos e para a construção de respostas e políticas públicas de saúde. Foi realizada pesquisa qualitativa no período de 2016 a 2018 no município de Mariana, utilizando as técnicas de observação participante e entrevistas com pessoas atingidas. As entrevistas foram analisadas a partir da Análise de Conteúdo, e a discussão foi orientada pelo referencial teórico dos conceitos de território, desterritorialização e sofrimento social. Na observação e nos relatos dos participantes, é marcante a relação simbólica com seu lugar de origem, traduzidos na forma de vínculos e pertencimento. As perdas, em suas diferentes dimensões, impactam a vida desde o luto até o sofrimento social. Até o reassentamento, é necessário que as interpretações desse novo viver não sejam patologizadas para que as pessoas consigam estar conscientes desse processo e serem protagonistas das escolhas.
ABSTRACT In Mariana, state of Minas Gerais, after the Fundao Dam rupture, families went through a process of deterritorialization, in which they were moved from rural to urban areas. Thus, the aim of the study was to understand the process of deterritorialization in this context, the implications of the loss of this social locus for the lives of those affected and for the construction of public health responses and policies. A qualitative research was conducted from 2016 to 2018 in the city of Mariana, using participant observation techniques and interviews with affected people. The interviews were analyzed based on Content Analysis and the discussion was guided by the theoretical framework of the concepts of territory, deterritorialization, and social suffering. In the observation and reports of the participants, the symbolic relationship with their place of origin is remarkable, translated in the form of bonds and belonging. Losses, in their different dimensions, impact life from grief to social suffering. Until the resettlement is achieved, it is necessary that the interpretations of this new living are not pathologized so that people can be aware of this process and be the protagonists of their choices.
RESUMO
Los lipomas son tumores benignos compuestos por adipocitos maduros. Si bien representan la neoplasia más común en el cuerpo humano, su aparición en la región de la cabeza y el cuello es relativamente rara. No muestra predilección por sexo y afecta a individuos en la cuarta década de vida. Clínicamente, puede observarse un aumento de volumen nodular, de consistencia blanda y superficie lisa. Su etiopatogenia aún es desconocida, aunque algunos autores han sugerido factores endócrinos, inflamatorios, hereditarios y traumáticos. El diagnóstico se realiza a través de la evaluación clínica, con la ayuda de pruebas de imagen como la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Sin embargo, solo puede ser confirmado mediante análisis histopatológico de la lesión, considerado el examen por excelencia. El tratamiento de los lipomas y todas sus variantes consiste en la extirpación quirúrgica total, con lo cual se disminuye la posibilidad de recidivas, que es rara de por sí. El objetivo de esta publicación es informar un caso clínico de lipoma localizado en la región de la mucosa yugal, con extirpación quirúrgica completa de la lesión de manera ambulatoria (AU)
Lipomas are benign tumors composed of mature adipo- cytes. Although they represent the most common neoplasia in the human body, their occurrence in the head and neck region is relatively rare. Regardless of gender, they affect individu- als from the fourth decade of life on. Clinically, an increase of the nodular volume with softened consistency and smooth surface can be observed. Although its etiopathogenesis is still uncertain, some authors have suggested endocrinal, inflam- matory, hereditary and traumatic factors. The diagnosis is made through clinical evaluation, with the aid of imaging ex- aminations, such as computerized tomography and magnetic resonance. However, it can only be confirmed through the histopathological analysis of the lesion, which is considered the gold standard examination. The treatment of the lipomas and all their variations consists of complete surgical exci- sion, thus diminishing the possibility of recurrence, which in turn is rare. The aim of this publication is to report a clin- ical case of lipoma, located in the jugal mucosa region and treated through complete surgical removal of the lesion on an outpatient basis (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Lipomatosas , Lipoma/cirurgia , Lipoma/diagnóstico por imagem , Mucosa Bucal/patologia , Brasil , Técnicas Histológicas , Procedimentos Cirúrgicos Bucais , Procedimentos Cirúrgicos AmbulatóriosRESUMO
Abstract Background: Cardioinhibitory carotid sinus hypersensitivity (CICSH) is defined as ventricular asystole ≥ 3 seconds in response to 5-10 seconds of carotid sinus massage (CSM). There is a common concern that a prolonged asystole episode could lead to death directly from bradycardia or as a consequence of serious trauma, brain injury or pause-dependent ventricular arrhythmias. Objective: To describe total mortality, cardiovascular mortality and trauma-related mortality of a cohort of CICSH patients, and to compare those mortalities with those found in a non-CICSH patient cohort. Methods: In 2006, 502 patients ≥ 50 years of age were submitted to CSM. Fifty-two patients (10,4%) were identified with CICSH. Survival of this cohort was compared with that of another cohort of 408 non-CICSH patients using Kaplan-Meier curves. Cox regression was used to examine the relation between CICSH and mortality. The level of statistical significance was set at 0.05. Results: After a maximum follow-up of 11.6 years, 29 of the 52 CICSH patients (55.8%) were dead. Cardiovascular mortality, trauma-related mortality and the total mortality rate of this population were not statistically different from that found in 408 patients without CICSH. (Total mortality of CICSH patients 55.8% vs. 49,3% of non-CICSH patients; p: 0.38). Conclusion: At the end of follow-up, the 52 CICSH patient cohort had total mortality, cardiovascular mortality and trauma-related mortality similar to that found in 408 patients without CICSH.
Resumo Fundamento: A resposta cardioinibitória (RCI) à massagem do seio carotídeo (MSC) caracteriza-se por assistolia ≥ 3 segundos provocada por 5 a 10 segundos de MSC. Existe uma preocupação de que pacientes com RCI e episódios prolongados de assistolia possam falecer em consequência direta de bradiarritmia, ou em decorrência de lesão cerebral, trauma grave ou arritmia ventricular pausa dependente. Objetivos: Determinar a mortalidade total, a mortalidade cardiovascular e a mortalidade relacionada ao trauma de uma coorte de pacientes com RCI à MSC e comparar essas mortalidades com as de uma coorte de pacientes sem RCI à MSC. Métodos: Em 2006, 502 pacientes com idade igual ou superior a 50 anos foram submetidos à MSC. Destes, 52 pacientes (10,4%) foram identificados com RCI. A sobrevida desta coorte foi comparada àquela observada em uma coorte de 408 pacientes sem RCI por meio de curvas de Kaplan-Meier. A regressão de Cox foi utilizada para avaliação da relação entre a RCI à MSC e a mortalidade. Variáveis com p < 0,05 foram consideradas estatisticamente significativas. Resultados: Após seguimento máximo de 11,6 anos, 29 dos 52 portadores de RCI (55,8%) faleceram. A mortalidade total, a mortalidade cardiovascular e a mortalidade relacionada ao trauma desta coorte de pacientes não foram significativamente diferentes daquelas encontradas nos 408 pacientes sem RCI (mortalidade total com RCI: 55,8% versus 49,3% sem RCI; p: 0,38). Conclusões: No fim do seguimento, a mortalidade dos 52 portadores de RCI foi semelhante à observada em uma coorte de pacientes sem RCI. A mortalidade cardiovascular e a relacionada ao trauma também foi semelhante nas duas coortes.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças das Artérias Carótidas/fisiopatologia , Doenças das Artérias Carótidas/mortalidade , Seio Carotídeo/fisiopatologia , Parada Cardíaca/fisiopatologia , Parada Cardíaca/mortalidade , Síncope/fisiopatologia , Síncope/mortalidade , Modelos de Riscos Proporcionais , Fatores de Risco , Seguimentos , Estudos Longitudinais , Estatísticas não Paramétricas , Eletrocardiografia , Estimativa de Kaplan-Meier , Traumatismos Cardíacos/fisiopatologia , Traumatismos Cardíacos/mortalidadeRESUMO
A pesquisa Diálogos com o Feminino aborda a trajetória de mulheres na psicologia brasileira, buscando evidenciar as especificidades do saber psi que se dedicou às questões do feminino e produziu uma intervenção específica de psicologia feita por mulheres e para mulheres. Esta comunicação apresenta dados da primeira fase da pesquisa, constituindo uma análise de abordagem qualitativa, natureza aplicada, com objetivo exploratório e procedimento de análise documental sobre a contribuição da jornalista e mestre em psicologia social Irede Cardoso para a psicologia articulada ao movimento feminista brasileiro. O estudo parte da experiência do programa de rádio Elas por Elas, compreendendo-o como uma original intervenção sobre a questão da mulher, tanto pelo diálogo que propunha com a psicologia, quanto pela utilização de instrumentos de comunicação via rádio e telefone, assim como pela colocação de questões específicas da mulher de forma coletivizada. Em seguida, são discutidos elementos da biografia de Irede Cardoso, abordando sua trajetória e produção acadêmica. Os resultados demonstram que o saber psi estudado na pesquisa formou esforços para a coletivização da pauta feminista.(AU)
The Dialogues with Feminine research addresses the trajectory of women in Brazilian psychology, seeking to highlight the specificities of psychological knowledge that has been dedicated to feminine issues and has produced a specific intervention of psychology by women and for women. This communication presents data from the first phase of the research, constituting an analysis of qualitative approach, applied nature, with an exploratory objective and documental analysis procedure about the contribution of the journalist and master in social psychology Irede Cardoso for the psychology articulated to the Brazilian feminist movement. The study begins with the experience of the radio program "Elas por Elas", understanding it as an original intervention on the issue of women, both for the dialogue it proposed with psychology, and for the use of radio and telephone, as well as by placing specific questions of the woman collectively. Then, elements of the biography of Irede Cardoso are discussed, detailing their trajectory and academic production. The results demonstrate that the psychological knowledge studied in the research has made efforts for the collectivization of the feminist agenda.(AU)
La investigación Diálogos con lo Femenino aborda la trayectoria de mujeres en la psicología brasileña, buscando evidenciar las especificidades del saber psi que se dedicó a las cuestiones de lo femenino y produjo una intervención específica de psicología hecha por mujeres y para mujeres. Esta comunicación presenta datos de la primera fase de la investigación, constituyendo un análisis de abordaje cualitativo, de naturaleza aplicada, con objetivo exploratorio y procedimiento de análisis documental sobre la contribución de la periodista y magíster en psicología social Irede Cardoso para la psicología articulada al movimiento feminista brasileño. El estudio se inició con la experiencia del programa de radio Ellas por Ellas, comprendiéndolo como una intervención original sobre la cuestión de la mujer, tanto por el diálogo que proponía con la psicología, como por la utilización de instrumentos de comunicación vía radio y teléfono, así como por la colocación de cuestiones específicas de la mujer de forma colectiva. A continuación, se discuten elementos de la biografía de Irede Cardoso, detallando su trayectoria y producción académica. Los resultados demuestran que el saber psi estudiado en la investigación significó un esfuerzo para la colectivización de la pauta feminista.(AU)
Assuntos
Psicologia/história , Mulheres , Feminismo , RádioRESUMO
Resumen El síndrome de Bouveret (SB) es una patología poco frecuente, la cual se caracteriza por la presencia de obstrucción gástrica o duodenal secundaria a un cálculo enclavado en la luz duodenal, el cual migra a través de una fístula colecistoduodenal. Su incidencia es de alrededor 1% al 3% de todos los casos de íleo biliar. Los principales síntomas consisten en vómito, dolor abdominal, hematemesis, pérdida de peso y anorexia. En el 91% de los casos se requiere manejo quirúrgico. En este artículo se presenta un caso de un paciente de 50 años, con cuadro clínico de 2 meses de evolución de dolor abdominal en epigastrio y mesogastrio, distensión abdominal y múltiples episodios de emesis. Al examen físico con clínica de obstrucción intestinal se realizó tomografía abdominal, donde se evidenció obstrucción intestinal por imagen intraluminal en primera porción duodenal asociada con tríada de Rigler, con diagnóstico de síndrome de Bouveret.
Abstract Bouveret syndrome is a rare pathology which is characterized by gastric or duodenal obstruction secondary to a gallstone embedded in the lumen after migrating through a cholecystoduodenal fistula. Its incidence is approximately 1% to 3% of all cases of biliary ileus. The main symptoms consist of vomiting, abdominal pain, hematemesis, weight loss and anorexia. Surgery is required in 91% of cases. This article presents the case of a 50-year-old patient who had suffered from abdominal pain in the epigastrium and mesogastrium, abdominal distension and multiple episodes of emesis for two months. Physical examination indicated obstruction of the intestine. An abdominal CT scan showed that the obstruction was in the first duodenal portion and that Rigler's triad was present. It was diagnosed as Bouveret Syndrome.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome , Obstrução Duodenal , Obstrução Intestinal , Vômito , Redução de Peso , Anorexia , Dor Abdominal , Fístula Intestinal , FístulaRESUMO
Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) has become a therapeutic option for high-risk or non-operable patients with severe symptomatic aortic stenosis. Atrioventricular conduction disturbances requiring permanent pacemaker (PPM) are a common and clinically important complication. Objectives: To evaluate the incidence of conduction disorders (CDs) after TAVI and the need for subsequent PPM implantation. To identify the predictors of postoperative PPM implantation. Methods: Retrospective study. All patients who underwent TAVI in a public hospital from December/2011 to June/2016 were included. Multivariate analysis was conducted to establish the predictor of permanent pacemaker implantation. Survival curves were constructed by the Kaplan-Meyer method. Statistically significant variables were those with p value < 0.05. Results: 64 patients with AS underwent TAVI. Eleven patients were excluded. TAVI induced a new CD in 40 (77%) of the remaining 53 patients. The most common new CDs were 3rd degree AV block (32%) and left bundle branch block (30%). Sixteen patients (30,2%) underwent PPM implantation during the index hospitalization. On univariate analysis the risk factors for PPM implantation were CoreValve® use (OR: 1,76; P = 0,005), larger prosthesis implantation (P = 0,015), presence of a QRS ≥ 120 ms (OR: 5,62; P = 0,012), and 1st degree AV block (OR: 13; P = 0.008). On multivariate analysis the presence of 1st degree AV block predicted the need for PPM. Conclusion: TAVI induced CDs requiring PPM in 30% of the patients. The presence of 1st degree AV block predicted the need for PPM
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Humanos , Masculino , Feminino , Estenose da Valva Aórtica/complicações , Estenose da Valva Aórtica/terapia , Marca-Passo Artificial , Bloqueio de Ramo , Substituição da Valva Aórtica Transcateter/métodos , Valva Aórtica , Volume Sistólico , Ecocardiografia/métodos , Interpretação Estatística de Dados , Análise Multivariada , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Bloqueio AtrioventricularRESUMO
Em novembro de 2017, ocorreu nos Estados Unidos um evento conjunto da Academia Americana de Periodontia e da Federação Europeia de Periodontia. Este evento teve como objetivo discutir pontos não resolvidos da classificação periodontal de 1999, o que culminou com uma nova classificação das doenças periodontais. Modificações importantes foram estabelecidas, principalmente no que tange às periodontites. Assim, este texto em língua portuguesa visa atualizar os dentistas e estudantes de Odontologia sobre a nova classificação das periodontites, com base na publicação no relatório de consenso do 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions em junho de 2018. A nova classificação abrange todas as doenças e condições periodontais e peri-implantares, incluindo a definição de saúde periodontal, a reorganização das doenças e condições gengivais não induzidas por placa, a inclusão de doenças e condições sistêmicas que afetam o tecido periodontal de suporte, as bases para o tratamento de retração gengival, a substituição de termos periodontais e a introdução de uma nova classificação para doenças e condições peri-implantares. Como pode ser observado, não seria possível detalhar todos estes aspectos da nova classificação, assim, este artigo apresenta somente a nova classificação referente às periodontites.
In November 2017, a joined meeting between the American Academy of Periodontology and the European Federation of Periodontology was held in United States. This meeting had the aim to discuss non-solved issues regarding 1999 periodontal classification, which culminated with a new periodontal classification. Important changes were established, mainly in reference to different forms of periodontitis. Thus, the current paper aims to update dentists and dental students on the new classification of periodontitis, based on the consensus report of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions published in June 2018. The new classification covers all periodontal and peri-implant diseases and conditions, including the periodontal health definition, the re-organization of gingival diseases and conditions non-induced by plaque, the inclusion of systemic diseases and conditions that affect the support periodontal tissue, the basis for gingival retraction treatment, the replacement of periodontal terms, and the introduction of a new classification for peri-implant diseases and conditions. As can be observed, it would be impossible to detail all aspects of the new classification, thus, this paper presents only the periodontitis new classification.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças Periodontais , Periodontite , DiagnósticoRESUMO
Investigar a prevalência do aleitamento materno exclusivo ao nascer e seus fatores de risco. A população foi composta por todas as crianças nascidas vivas e suas respectivas mães no período de janeiro a dezembro de 2015, no alojamento conjunto de um hospital público do Piauí, totalizando 546 nascidos vivos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética com parecer 1.144.279. Das mães pesquisadas, 97,6% realizaram pré-natal, destas 67% receberam orientações sobre aleitamento materno. A prevalência de aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno foi de 92,7 e 2,9%, respectivamente. Constatou-se que 20,7% das crianças faziam uso de chupeta e 4,4% de mamadeira. Faz-se necessário realizar intervenções de prevenção dos fatores de risco e desmame precoce por meio de atividades educativas que orientem mães e familiares envolvidos na amamentação.
The prevalence of exclusive breast-feeding at birth and its risk factors are assessed. Population comprised all live births (n=546) and their respective mothers between January and December 2015, in a hostel on the premises of a public hospital in Piauí, Brazil. Research was approved by the Committee for Ethics (protocol n. 1.144.279). Further, 97.6% of mothers underwent pre-natal and 67% were counseled for breast-feeding. The prevalence of exclusive breast-feeding and breast-feeding was 92.7 and 2.9%, respectively. Moreover, 20.7% of the children use pacifiers and 4.4% the feeding bottle. Interventions for the prevention of risk factors and early weaning are necessary through educational activities that serve as guidelines to mother and family members involved in breast-feeding.
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Lactente , Aleitamento Materno , Saúde da Criança , Promoção da Saúde , Desmame , Fatores de RiscoRESUMO
This study aimed to characterize the phytochemical compositions of three medicinal Brazilian plants leaves and bast extracts, and to determine their antibacterial activity on three foodborne and waterborne bacterial pathogens. Parkia platycephala, Pouteria ramiflora and Lophanthera lactescens leaves and basts were collected and aqueous and hydroalcoholic extracts were prepared. Qualitative screening of the phytochemical extracts was performed with three replicates and in triplicate in order to identify the bioactive compounds. The Minimal Inhibitory Concentration and Minimal Bactericide Concentration were determined by microdilution in broth and Escherichia coli, Salmonella typhimurium and Staphylococcus aureus growth was observed on agar plates. Phytochemical composition analysis allowed for the identification of anthraquinones, catechins, saponins, tannins, sesquiterpenlactones and other lactones in the three plants leaves and bast aqueous and hydroalcoholic extracts. Eighty-three percent of the plant extracts showed antibacterial activity against S. aureus, and P. platycephala extracts were the only ones that inhibited E. coli and S. typhimurium growth. The present study contributes significantly to the phytochemical composition characterization of three plant species commonly used in Brazilian traditional medicine. The plant extracts in vitro antibacterial activity was demonstrated and catechins present in the extracts are, most likely, the bioactive compounds responsible for this action.
Este estudo objetivou caracterizar a composição fitoquímica dos extratos de folhas e das entrecascas de três plantas medicinais brasileiras e determinar a sua atividade antimicrobiana contra três patógenos bacterianos de alimentos. Foram elaborados extratos aquosos e hidroalcoólicos, por meio de folhas e de entrecascas de Parkiaplatycephala, Pouteriaramiflora e Lophantheralactescens. O estudo qualitativo dos extratos foi realizado com três réplicas, em triplicata, para permitir a identificação dos compostos bioativos. A Concentração Inibitória Mínima e a Concentração Bactericida Mínima foram determinadas por microdiluição contra Escherichia coli, Salmonella typhimurium e Staphylococcus aureus. A análise da composição fitoquímica permitiu identificar antraquinonas, catequinas, saponinas, taninas, sesquiterpenlactonas e outras lactonas nos extratos aquosos e hidroalcoólicos das folhas e das entrecascas das três plantas. Oitenta e três porcento dos extratos das plantas apresentaram atividade antibacteriana contra S. aureus. Os extratos de P. platycephala foram os únicos que inibiram o crescimento de E. coli e S. typhimurium. Este estudo contribui significativamente para a caracterização da composição fitoquímica de três espécies de plantas, frequentemente, utilizadas na medicina tradicional brasileira. A atividade antibacteriana, in vitro, dos extratos das plantas foi demonstrada, e as catequinas são, provavelmente, o composto bioativo responsável por essa atividade.
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Antibacterianos , Fabaceae/microbiologia , Fabaceae/química , Malpighiaceae/microbiologia , Malpighiaceae/química , Sapotaceae/microbiologia , Sapotaceae/química , Compostos Fitoquímicos , Solução HidroalcoólicaRESUMO
Objetivou-se comparar o resultado da cobertura de espuma de poliuretano hidrofílica com prata iônica e metálica associada à bota de Unna em relação ao uso exclusivo da bota de Unna no tratamento de úlceras venosas, além de identifi car as características sociodemográfi cas dos participantes. Estudo quase experimental, desenvolvido em um ambulatório de feridas de um hospital universitário no Rio de Janeiro, RJ, com análise de dados por estatística descritiva para dados quantitativos, e avaliação das lesões através do instrumento PUSH. Selecionaram-se 06 participantes, atendendo aos critérios de inclusão e exclusão, divididos em dois grupos: controle (n=3) e experimento (n=3), acompanhados por 6 semanas consecutivas. O grupo controle utilizou bota de Unna e o grupo experimento usou bota de Unna associada à espuma citada. O grupo experimento apresentou alterações signifi cativas nas úlceras venosas, evoluindo de maneira superior ao grupo controle. No grupo controle, apesar da boa evolução, a cicatrização ocorreu mais lentamente.
This study aimed to compare the results of the foam covering of hydrophilic polyurethane with ionic silver and metal associated with Unna boot in relation to the exclusive use of the Unna boot in the treatment of venous ulcers, and identify the sociodemographic characteristics of the participants. Quasi-experimental study, developed in an outpatient wound of a university hospital in Rio de Janeiro, RJ, with data analysis by descriptive statistics for quantitative data, and evaluation of the lesions through the instrument PUSH. They selected six participants, meeting the inclusion and exclusion criteria, divided into two groups: control (n = 3) and experimental (n = 3), followed for 6 consecutive weeks. The control group used Unna boot and the experimental group used Unna boot associated with foam. The experimental group showed signifi cant abnormalities in venous ulcers, evolving in a superior manner to the control group
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Humanos , Úlcera Varicosa , Cicatrização , Curativos OclusivosRESUMO
RESUMO: Introdução: A tuberculose (TB) é um dos graves problemas da saúde pública mundial. A vigilância epidemiológica tem se mostrado uma importante ferramenta para auxiliar em ações de controle e prevenção de doenças transmissíveis, como a TB e a aids. O objetivo do presente estudo foi estimar a proporção e os fatores associados à subnotificação da tuberculose em Pernambuco, entre os casos de coinfecção TB/aids, com base nos dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação da TB e da aids. Métodos: Realizou-se um estudo de corte seccional, baseado nos registros dos Sistemas de Notificação de TB e aids, para identificação de casos de subnotificação de TB no período de estudo, mediante a realização de linkage probabilístico utilizando o software RecLink III. Resultados: Verificou-se proporção de 29% de subnotificação de TB, e os fatores associados à subnotificação foram: apresentar forma clínica da TB pulmonar cavitária ou não especificada, ou ter os dois tipos de TB ao mesmo tempo; e ser atendido fora do Recife e em serviços que não são especializados para vírus da imunodeficiência humana (HIV)/aids. Discussão: A proporção de subnotificação encontrada em nosso estudo foi menor do que a observada em outras pesquisas brasileiras que levaram em consideração a subnotificação haja vista os dados de mortalidade. Conclusão: As variáveis associadas à subnotificação de TB referem-se, em sua maioria, à rede de atenção, e não às características individuais, o que aponta para a necessidade de capacitação dos profissionais de saúde para efetuar a notificação aos sistemas de informação.
ABSTRACT: Introduction: Tuberculosis (TB) is one of the world's major public health problems. Epidemiological surveillance has proved to be an important tool to assist in the control and prevention of communicable diseases such as TB and AIDS. This study aimed to estimate the rate and factors associated with the underreporting of TB among cases of coinfection with human immunodeficiency virus (HIV)/AIDS in the state of Pernambuco, based on data from the TB and Aids Notifiable Diseases Information System (Sinan TB and Sinan AIDS). Methods: A cross-sectional study was carried out based on the records of the TB and AIDS Notification System to identify cases of TB underreporting in the study period. In order to identify underreporting, a probabilistic linkage was undertaken using RecLink III software. Results: The rate of TB underreporting was 29%, and the factors associated were: presenting a clinical form of TB as cavitary or unspecified pulmonary TB or having both kinds of TB at the same time; being treated outside the municipality of Recife; and being treated at health services not specialized for HIV/AIDS. Discussion: The proportion of underreporting found in our study was lower than that observed in other Brazilian studies that took into account underreporting from mortality data. Conclusion: The variables associated with underreporting of TB were mostly related to the healthcare system rather than to individual characteristics, which points to the need for training of health professionals in order to notify the information systems correctly.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Sistemas de Informação/estatística & dados numéricos , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/epidemiologia , Coinfecção/epidemiologia , Tuberculose/epidemiologia , Brasil/epidemiologia , Registro Médico Coordenado , Vigilância da População/métodos , Estudos Transversais , Notificação de Doenças , Monitoramento EpidemiológicoRESUMO
Introdução: a gestação requer elevadas necessidades nutricionais e, devido à sua alta vulnerabilidade, várias condições podem interferir na evolução normal da gestação, por isso o seu acompanhamento médico é importante. Objetivos: avaliar o estado nutricional e de saúde, analisar o consumo alimentar e investigar o perfil socioeconômicode gestantes atendidas em Unidades de Saúde de Juiz de Fora (MG). Métodos: trata-se de estudo observacional descritivo. O acompanhamento longitudinal iniciou-se no terceiro trimestre da gestação e durou até o primeiro mês pós-parto. A coleta de dados foi realizada na rede de atenção primária de saúde, em oito unidades básicasdas regiões oeste e sul de Juiz de Fora, por meio de aplicação de questionários e avaliação antropométrica. Resultados: participaram do estudo 111 mulheres; a maioria apresentava-se eutrófica antes da gestação; mais da metade iniciou o pré-natal até oterceiro mês de gestação e realizou mais que sete consultas no total. Verificou-se que 20% apresentavam anemia gestacional. A amostra foi predominantemente constituída de população de baixa renda - meio salário mínimo ou menos. A ingestão média de macronutrientes estava entre as faixas de recomendação, sendo adequada. Observou-se consumo de dietas inadequadas em relação aos micronutrientes cálcio, ferro e ácidofólico. Conclusões: as gestantes avaliadas tinham acesso aos serviços de pré-natal, porém notou-se falta de acompanhamento nutricional e de orientações em relação aos cuidados com a gestação.
Introduction: pregnancy requires elevated nutritional needs and, due to its high vulnerability, various conditions can interfere in the normal course of pregnancy; therefore, medical follow-up is important. Objectives: to evaluate the nutritional and health status, analyze food intake and investigate the socioeconomic profile of pregnant womenattending the Juiz de Fora Health Units (MG). Methods: this was a descriptive observational study. The longitudinal monitoring began in the third trimester of pregnancy and lasted until the first postpartum month. Data collection was carried out in the network of primary health care in eight basic units in the western and southern regions of Juiz deFora through questionnaires and anthropometric evaluations. Results: 111 women participated in the study; most were eutrophic before the pregnancy; more than half began the prenatal care up to the third month of pregnancy and attended to more than seven consultations in total. Gestational anemia was detected in 20% of women. The sample conwaspredominantly made up of low-income women - half the minimum wage or less. The average intake of macronutrients was within the recommended ranges, being adequate. An inadequate diet consumption ofthe calcium, iron, and folic acid micronutrients was observed. Conclusions: the evaluated pregnant women had access to prenatal services. However, a lack of nutritional monitoring and provision of guidelines forpregnancy care were observed.