Aspectos clínicos para restabelecer a função com microlaminados cerâmicos / Clinical aspects to restore function through micro ceramic laminates

O desenvolvimento dos materiais dentários e a evolução das técnicas adesivas na Odontologia têm possibilitado desenvolver tratamentos estéticos cada vez mais duradouros e conservadores. Com a necessidade de um mínimo preparo dentário, os micro laminados cerâmicos têm sido uma alternativa eficaz na reabilitação estética. Através de um relato de caso clínico, o objetivo deste artigo é demonstrar a possibilidade de restabelecer as guias de desoclusão através de micro laminados cerâmicos de vidro ceramizados à base de dissilicato de lítio ­ IPS Empress E-max (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). É possível concluir que, além de recuperar a forma e a aparência original do sorriso, os micros laminados são capazes de restabelecer a funcionalidade da oclusão. Após um ano de acompanhamento o tratamento mostrou-se estável.

The development of dental materials and the evolution of adhesive techniques in Dentistry, made it possible to develop increasingly durable and conservative aesthetic treatments. The need for minimum tooth preparation made the micro ceramic laminates an effective alternative to cosmetic rehabilitation. Through a clinical case report, the purpose of this article is to demonstrate the possibility to reestablish disocclusion guides through glass micro ceramic laminates made of lithium disilicate - IPS Empress E- max (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). It is possible to conclude that besides recovering form and smile original appearance, microlaminates are able to restore occlusion functionality. After a year of follow-up treatment was stable.

Laminados cerâmicos associados à cirurgia plástica periodontal ­ a arte de transformar sorrisos / Ceramic laminates associated to periodontal plastic surgery ­ the art of transforming smiles

A estética diz respeito à percepção que cada indivíduo tem da beleza e é extremamente subjetiva, dessa forma compreender as expectativas de beleza do paciente é extremamente importante e muitas vezes difícil, devido ao fato de a percepção estética ser permeada por emoções e valores que diferem entre os indivíduos. A equipe interdisciplinar deve munir-se de todas as ferramentas possíveis para melhorar a visualização dos problemas estéticos, criar possíveis soluções, apresentar essas soluções para o paciente e guiar com precisão os procedimentos clínicos e laboratoriais para atingir resultados reabilitadores previsíveis e de sucesso. O objetivo deste relato de caso clínico é descrever um caso de reabilitação estética com laminados cerâmicos associados à cirurgia plástica periodontal.

Aesthetics refers to the individual's perception of beauty and it is extremely subjective, so understanding the patient's expectations of beauty is extremely important and sometimes difficult due to the fact that aesthetic perception is permeated by emotions and values that differ among individuals. The interdisciplinary team should have all possible tools to improve the visualization of aesthetic problems, create possible solutions, present these solutions to the patient and accurately guide clinical and laboratory procedures to achieve predictable and successful rehabilitative results. The objective of this clinical case report is to describe a case of aesthetic rehabilitation with ceramic laminates associated to periodontal plastic surgery.

Longevidade clínica de facetas de porcelana / Clinical longevity of Longevity clinic porcelain veneers

Atualmente a porcelana é o material restaurador com características estéticas mais próximas aos dentes naturais, apresentando qualidade superior aos demais materiais utilizados para a mesma função. A estabilidade dos seus atributos é importante para aqueles que a buscam como opção. Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o comportamento clínico de 114 facetas de porcelana por um período de 15 anos. Para tanto, foram selecionados 19 pacientes de uma cirurgiã-dentista com domínio da técnica restauradora, que estabeleceu as facetas entre o período de janeiro de 2000 a novembro de 2014. As avaliações foram realizadas no período de abril a junho de 2015, por um único examinador, utilizando explorador e espelho clínico sob luz do refletor, seguindo os critérios modificados pelo United States Public Health Service (USPhS), que inclui: adaptação marginal, descoloração marginal, cárie secundária, sensibilidade pós-operatória, resposta do tecido gengival e satisfação com cor da restauração. Os resultados foram submetidos à análise descritiva. 100% das restaurações foram classificadas como "Alfa" para adaptação marginal, resposta do tecido gengival e cárie; 95,61% como "Alfa" e 4,39% como "Bravo" para descoloração marginal; 75,44% "Alfa" e 24,56% como "Bravo" para sensibilidade pós-operatória e 94,74% dos pacientes estavam satisfeitos com a cor. Concluiu-se que as facetas de porcelana oferecem longevidade e previsibilidade.

Porcelain is the restorative material with aesthetic characteristics closer to natural teeth, therefore considered superior to other materials. The stability of its attributes is important for those who seek it as an option. This research aimed to assess the clinical behavior of 114 porcelain veneers for a period of 15 years. Therefore 19 patients, from a dental surgeon with significant experience on restorative technique, were selected. These patients had veneers installed between January 2000 and November 2014. Assessments were conducted from April to June in 2015. The evaluation was performed by a single examiner using explorer and clinical mirror under reflector light, following the criteria modified by the United States Public health Service (USPhS), which includes: marginal adaptation, marginal discoloration, secondary caries, postoperative sensitivity, gingival tissue response and satisfaction with restoration's color. Results were submitted to descriptive analysis. For marginal adaptation, gingival tissue response and decay, 100% of the restorations were classified as "Alpha"; 95.61% as "Alfa" and 4.39% as "Bravo" for marginal discoloration; 75.44% "Alfa" and 24.56% as "Bravo" for post-operative sensitivity and 94.74% of patients were satisfied with the color. It was concluded that porcelain veneers offer longevity and predictability.

Restabelecimento da dimensão vertical de oclusão ­ DVO por meio de Sistema Cerâmicos ­ relato de caso / Reestablishment of Vertical Dimension of Occlusion (VDO) through Ceramic System ­ case report

A Dimensão Vertical de Oclusão é a principal determinante para o estabelecimento do equilíbrio oclusal e facial. Para que um tratamento reabilitador de excelência seja executado, o reestabelecimento da relação maxilomandibular é condição imprescindível. Dessa forma, o objetivo deste artigo é relatar um caso de reabilitação cerâmica estética com auxílio do aumento da DVO. Pode-se concluir que o aumento da DVO nos dentes posteriores, além de imprescindível para reabilitação estética anterior, é sinônimo de excelência oclusal e melhora na qualidade de vida do paciente.

The Vertical Dimension of Occlusion is the main determinant factor for the establishment of occlusal and facial balance. for an excellent rehabilitation treatment the reestablishment of maxilomandibular relationship is indispensable. Thus, the purpose of this article is to report a case of aesthetic rehabilitation using ceramic with the aid of increased VDO. It can be concluded that increasing the VDO in posterior teeth, beside essential for anterior aesthetic rehabilitation, is also synonym of occlusal excellence and improved quality of life.