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Biol Blood Marrow Transplant ; 21(2): 266-74, 2015 Feb.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25445023

RESUMO

Although transplant practices have changed over the last decades, no information is available on trends in incidence and outcome of chronic graft-versus-host disease (cGVHD) over time. This study used the central database of the Center for International Blood and Marrow Transplant Research (CIBMTR) to describe time trends for cGVHD incidence, nonrelapse mortality, and risk factors for cGVHD. The 12-year period was divided into 3 intervals, 1995 to 1999, 2000 to 2003, and 2004 to 2007, and included 26,563 patients with acute leukemia, chronic myeloid leukemia, and myelodysplastic syndrome. Multivariate analysis showed an increased incidence of cGVHD in more recent years (odds ratio = 1.19, P < .0001), and this trend was still seen when adjusting for donor type, graft type, or conditioning intensity. In patients with cGVHD, nonrelapse mortality has decreased over time, but at 5 years there were no significant differences among different time periods. Risk factors for cGVHD were in line with previous studies. This is the first comprehensive characterization of the trends in cGVHD incidence and underscores the mounting need for addressing this major late complication of transplantation in future research.


Assuntos
Transplante de Medula Óssea/efeitos adversos , Doença Enxerto-Hospedeiro/etiologia , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas/efeitos adversos , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/mortalidade , Leucemia Mieloide Aguda/mortalidade , Síndromes Mielodisplásicas/mortalidade , Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Doença Crônica , Feminino , Doença Enxerto-Hospedeiro/mortalidade , Doença Enxerto-Hospedeiro/patologia , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Cooperação Internacional , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/patologia , Leucemia Mielogênica Crônica BCR-ABL Positiva/terapia , Leucemia Mieloide Aguda/patologia , Leucemia Mieloide Aguda/terapia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Agonistas Mieloablativos/uso terapêutico , Síndromes Mielodisplásicas/patologia , Síndromes Mielodisplásicas/terapia , Razão de Chances , Análise de Sobrevida , Transplante Homólogo
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