Tooth replantation after use of Euro-Collins solution or bovine milk as storage medium: a histomorphometric analysis in dogs.

PURPOSE: Euro-Collins solution was developed for the preservation of organs for transplantation, whose characteristics have raised interest for its use as a storage medium for avulsed teeth before replantation. This study evaluated histologically and morphometrically the healing process of dog teeth replanted after storage in Euro-Collins solution or bovine milk. MATERIALS AND METHODS: Eighty roots of 4 young adult mongrel dogs were randomly assigned to 4 groups (n = 20) and the root canals were instrumented and obturated with gutta-percha and a calcium hydroxide-based sealer. After 2 weeks, the teeth were extracted and subjected to the following protocols: GI (negative control), replantation immediately after extraction; GII (positive control), bench-drying for 2 hours before replantation; GIII and GIV, immersion in 10 mL of whole bovine milk and Euro-Collins solution at 4 degrees C, respectively, for 8 hours before replantation. The animals were sacrificed 90 days postoperatively. The pieces containing the replanted teeth were subjected to routine processing for histologic and histometric analyses under light microscopy and polarized light microscopy. RESULTS: Root resorption was observed in all groups. GII exhibited the greatest loss of dental structure (P < .01), and inflammatory resorption was predominant in this group. Storage in milk showed poorer results than immediate replantation and storage in Euro-Collins solution (P < .01). The teeth stored in Euro-Collins solution presented similar extension of root resorption and periodontal ligament reorganization to those of immediately replanted teeth. CONCLUSIONS: The findings of this study suggest that the Euro-Collins solution is an adequate storage medium for keeping avulsed teeth for up to 8 hours before replantation.

Fístula buconasal causada por dispositivo ortodôntico: caso clínico / Oral nasal fistula after rapid palatal expansion: case report

A expansão rápida de maxila é um procedimento ortopédico essencial para o tratamento de deficiência transversa da maxila e mordida cruzada posterior. O uso do arco transpalatino como contenção é uma rotina ortodôntica para aumentar a estabilidade da expansão obtida. O propósito deste trabalho foi relatar uma complicação proveniente do arco transpalatino que causou necrose tecidual e fístula buconasal. Os autores descreveram o tratamento cirúrgico preconizado para oclusão da mesma. O acompanhamento pós-operatório de um ano mostrou a eficácia da técnica descrita.

Tooth replantation after keeping the avulsed tooth in oral environment: case report of a 3-year follow-up.

Clinical practice has shown that most avulsed teeth are replanted after an extra-alveolar time that compromises the prognosis of replantation. In cases of delayed replantation, the use of adequate media for storage and transportation of the avulsed teeth may improve this prognosis considerably. Difficulties inherent to accidental dental avulsion include the lack of immediate access to ideal storage media, which accentuates the importance of saliva as a viable and readily available option. The authors report the case of an accidentally avulsed permanent maxillary central incisor that was kept into the patient's oral cavity from the moment of trauma until its replantation, 90 min later. Three years of follow-up revealed absence of root resorption, ankylosis or abnormal mobility, which demonstrates the feasibility of keeping avulsed teeth in saliva, at least when more indicated storage media are not available immediately.

Reimplante dentário após a utilização da solução de Euro-Collins® ou leite bovino como meio de conservação: análise histomorfométrica em cães / Tooth replantation after the use of Euro-Collins® solution and bovine milk as storage media: histomorphometric analysis in dogs

O Euro-Collins é um meio de conservação desenvolvido para manutenção de órgãos para transplante. Suas características despertaram o interesse na sua utilização como meio de conservação de dentes avulsionados. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi realizar a análise histológica e morfométrica do processo de reparo do reimplante de dentes de cães mantidos previamente em solução de Euro-Collins ou leite bovino. Foram utilizadas 80 raízes de quatro cães adultos jovens, divididos em 4 grupos de 20 raízes. Inicialmente foi realizado o tratamento endodôntico de todos os dentes. Após duas semanas, realizaram-se as exodontias e os dentes extraídos receberam os seguintes tratamentos: no grupo I, foram reimplantados imediatamente após a exodontia; no grupo II, foram mantidos em meio seco sobre bancada, por 2 horas e reimplantados; no grupo III, foram mantidos em um frasco contendo 50ml de leite bovino integral por 8 horas e reimplantados; no grupo IV, os dentes foram mantidos em um frasco contendo 50ml de solução de Euro-Collins® por 8 horas e reimplantados. Nos grupos III e IV, as soluções foram mantidas refrigeradas a 4° C. Os resultados demonstraram que todos os grupos foram comprometidos pelas reabsorções radiculares sendo que a perda de estrutura radicular foi maior no grupo II com diferença estatisticamente significante (p<0,01). Neste grupo houve predomínio da reabsorção inflamatória. A manutenção do dente em leite se mostrou menos eficaz do que o reimplante imediato ou do uso da solução de Euro-Collins® (p<0,01). Quanto ao nível de reabsorção e a reorganização do ligamento periodontal, os dentes mantidos em Euro-Collins® apresentaram resultados semelhantes aos dentes imediatamente reimplantados. Este achado permite considerá-lo adequado para uso como meio de conservação por até 8 horas.

Morphometric study of the postnatal growth of the parotid gland of the mouse.

The growth of the mouse parotid glands during 7 and 35 days of postnatal life was studied by morphometric methods. The mass of the gland, the volume of each morphological compartment, and the cell number in each compartment were evaluated. The data obtained for each evaluated dimension were adjusted by an exponential equation, of the type Y = a.e k.x, thus permitting the calculation of their mean duplication time (T D), i.e., an estimation of their growth rate. Analysis of the results showed a marked 1,424% increase in the gland mass during the whole studied period, with T D = 7.10 days. This growth occurred by increases in absolute volume of acini, intercalated ducts, striated ducts, excretory ducts and stroma, with percentual increases of 3,048%, 417%, 2,662%, 2,594% and 367%, respectively, and T Ds of 5.62, 11.71, 5.55, 5.47 and 14.45 days, respectively. Analysis of the cell number growth in each compartment showed increases of 1,904%, 285%, 1,228%, 1,090% and 286%, respectively, and T Ds of 6.62, 20.40, 7.19, 7.26 and 14.51 days, respectively. Based on the present results, we concluded that the growth of the mouse parotid glands from day 7 to day 35 of age occurred by intense cell accumulation, mainly in the acini, striated ducts and excretory ducts, with a growth rate sensibly higher than that of the intercalated ducts and stroma.

Delayed tooth replantation after root surface treatment with sodium hypochlorite and sodium fluoride: histomorphometric analysis in rats

In cases of delayed tooth replantation, non-vital periodontal ligament remnants have been removed with sodium hypochlorite in an attempt to control root resorption. Nevertheless, reports of its irritating potential in contact with the alveolar connective tissue have been described. Therefore, this study evaluated the healing process on delayed replantation of rat teeth, after periodontal ligament removal by different treatment modalities. Twenty-four rats, assigned to 3 groups (n=8), had their upper right incisor extracted and left on the workbench for desiccation during 60 min. Afterwards, the teeth in group I were immersed in saline for 2 min. In group II, root surfaces were scrubbed with gauze soaked in saline for 2 min; and in group III, scrubbing was done with gauze soaked in 1 percent sodium hypochlorite solution. Thereafter, root surfaces were etched with 37 percent phosphoric acid and immersed in 2 percent acidulate-phosphate sodium fluoride solution, at pH 5.5. Root canals were filled with a calcium hydroxide-based paste and the teeth were replanted. The animals were sacrificed 60 days postoperatively and the pieces containing the replanted teeth were processed and paraffin- embedded. Semi-serial transversally sections were obtained from the middle third of the root and stained with hematoxylin and eosin for histomorphometric analysis. Data were analyzed statistically using Kruskal-Wallis and Dunn's tests. The results showed that root structure and cementum extension were more affected by resorption in group III (p<0.05). All groups were affected by root resorption but the treatment performed in group III was the least effective for its control. The treatment accomplished in groups I and II yielded similar results to each other.

Em reimplante dentário tardio, o ligamento periodontal desvitalizado tem sido removido empregando-se o hipoclorito de sódio, buscando o controle da reabsorção radicular. Relatos de efeito irritante no tecido conjuntivo alveolar após o seu uso, têm sido descritos. Isso justificou a realização deste trabalho buscando minimizar esse inconveniente. Para isso 24 ratos, divididos em 3 grupos de 8 animais, tiveram o incisivo superior direito extraído e mantido sobre bancada para ressecamento por 60 min. Posteriormente, os dentes do grupo I foram imersos em soro fisiológico por 2 min. No grupo II, os dentes tiveram a superfície radicular friccionada com gaze embebida em soro fisiológico por 2 min e no grupo III a fricção foi feita empregando-se solução de hipoclorito de sódio a 1 por cento. Todos os dentes tiveram então a superfície radicular tratada com ácido fosfórico a 37 por cento seguido de imersão em solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2 por cento, pH 5,5. Os canais foram obturados com pasta de hidróxido de cálcio e os dentes foram reimplantados. Os animais foram sacrificados 60 dias depois e as peças contendo os dentes foram processadas em laboratório. Cortes transversais semi-seriados do terço médio da raiz, foram obtidos e corados com hematoxilina-eosina para análise histomorfométrica. Os dados obtidos foram confrontados pela análise de variância empregando-se o teste de Kruskal-Wallis, quando este indicou diferença estatisticamente significante, utilizou-se o teste de Dunn para as comparações individuais. Os resultados demonstraram que a estrutura radicular e a extensão de cemento foram mais afetadas pela reabsorção no grupo III (p<0.05). Todos os grupos foram comprometidos pela reabsorção radicular sendo que o tratamento realizado no grupo III foi o menos efetivo para o seu controle. O tratamento realizado nos grupos I e II proporcionou resultados semelhantes entre si.

Delayed tooth replantation after root surface treatment with sodium hypochlorite and sodium fluoride: histomorphometric analysis in rats%Reimplante dentário tardio após o tratamento da superfície radicular com hipoclorito de sódio e fluoreto de sódio: análise histomorfométrica em ratos

Em reimplante dentário tardio, o ligamento periodontal desvitalizado tem sido removido empregando-se o hipoclorito de sódio, buscando o controle da reabsorção radicular. Relatos de efeito irritante no tecido conjuntivo alveolar após o seu uso, têm sido descritos. Isso justificou a realização deste trabalho buscando minimizar esse inconveniente. Para isso 24 ratos, divididos em 3 grupos de 8 animais, tiveram o incisivo superior direito extraído e mantido sobre bancada para ressecamento por 60 min. Posteriormente, os dentes do grupo I foram imersos em soro fisiológico por 2 min. No grupo II, os dentes tiveram a superfície radicular friccionada com gaze embebida em soro fisiológico por 2 min e no grupo III a fricção foi feita empregando-se solução de hipoclorito de sódio a 1 por cento. Todos os dentes tiveram então a superfície radicular tratada com ácido fosfórico a 37 por cento seguido de imersão em solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2 por cento, pH 5,5. Os canais foram obturados com pasta de hidróxido de cálcio e os dentes foram reimplantados. Os animais foram sacrificados 60 dias depois e as peças contendo os dentes foram processadas em laboratório. Cortes transversais semi-seriados do terço médio da raiz, foram obtidos e corados com hematoxilina-eosina para análise histomorfométrica. Os dados obtidos foram confrontados pela análise de variância empregando-se o teste de Kruskal-Wallis, quando este indicou diferença estatisticamente significante, utilizou-se o teste de Dunn para as comparações individuais. Os resultados demonstraram que a estrutura radicular e a extensão de cemento foram mais afetadas pela reabsorção no grupo III (p<0.05). Todos os grupos foram comprometidos pela reabsorção radicular sendo que o tratamento realizado no grupo III foi o menos efetivo para o seu controle. O tratamento realizado nos grupos I e II proporcionou resultados semelhantes entre si

Morphometric study of the postnatal growth of the parotid gland of the mouse

O crescimento das glândulas parótidas do camundongo durante 7 e 35 dias de vida pós-natal foi estudado por métodos morfométricos. A massa glandular, o volume de cada compartimento morfológico e o número de células em cada compartimento foram avaliados. Os dados obtidos para cada dimensão avaliada foram ajustados por equação exponencial, tipo Y = a.ek.x, permitindo o cálculo do seu tempo de duplicação médio (TD), ou seja, uma estimativa da sua velocidade de crescimento. A análise dos resultados mostrou a ocorrência de um marcante aumento de massa glandular no período estudado de 1.424%, com TD = 7,10 dias. Esse crescimento glandular ocorreu por aumentos nos volumes absolutos dos ácinos, dos ductos intercalares, dos ductos estriados, dos ductos excretores e do estroma, com aumentos percentuais de, respectivamente, 3.048%, 417%, 2.662%, 2.594% e 367%, e TDs de 5,62, 11,71, 5,55, 5,47 e 14,45 dias. A análise da evolução do número de células em cada compartimento demonstrou aumentos de, respectivamente, 1.904%, 285%, 1.228%, 1.090% e 286% e TDs de 6,62, 20,40, 7,19, 7,26 e 14,51 dias. Baseados nos resultados aqui obtidos, concluímos que o crescimento das glândulas parótidas do camundongo entre os dias 7 e 35 de idade ocorre por intenso acúmulo de células, principalmente nos ácinos e nos ductos estriados e excretores, com uma velocidade de crescimento sensivelmente maior que nos ductos intercalares e no estroma.

Delayed tooth replantation after root surface treatment with sodium hypochlorite and sodium fluoride: histomorphometric analysis in rats.

In cases of delayed tooth replantation, non-vital periodontal ligament remnants have been removed with sodium hypochlorite in an attempt to control root resorption. Nevertheless, reports of its irritating potential in contact with the alveolar connective tissue have been described. Therefore, this study evaluated the healing process on delayed replantation of rat teeth, after periodontal ligament removal by different treatment modalities. Twenty-four rats, assigned to 3 groups (n=8), had their upper right incisor extracted and left on the workbench for desiccation during 60 min. Afterwards, the teeth in group I were immersed in saline for 2 min. In group II, root surfaces were scrubbed with gauze soaked in saline for 2 min; and in group III, scrubbing was done with gauze soaked in 1% sodium hypochlorite solution. Thereafter, root surfaces were etched with 37% phosphoric acid and immersed in 2% acidulate-phosphate sodium fluoride solution, at pH 5.5. Root canals were filled with a calcium hydroxide-based paste and the teeth were replanted. The animals were sacrificed 60 days postoperatively and the pieces containing the replanted teeth were processed and paraffin- embedded. Semi-serial transversally sections were obtained from the middle third of the root and stained with hematoxylin and eosin for histomorphometric analysis. Data were analyzed statistically using Kruskal-Wallis and Dunn's tests. The results showed that root structure and cementum extension were more affected by resorption in group III (p<0.05). All groups were affected by root resorption but the treatment performed in group III was the least effective for its control. The treatment accomplished in groups I and II yielded similar results to each other.

Tratamento de hiperplasia do processo coronóide mandibular: relato de caso / Hyperplasia of mandibular coronoid process: report case

Hiperplasia do processo coronóide mandibular e definida como uma desordem incomum, caracterizada pelo aumento volumétrico do processo coronóide onde, por obstáculo mecânico, causa grandes transtornos ao paciente, como limitação de abertura bucal e dor. O diagnóstico é obtido associando exames clínicos e complementares. Seu tratamento, freqüentemente é cirúrgico, realizado por um procedimento denominado coronoidectomia. Neste artigo os autores relatam um caso de hiperplasia bilateral do processo coronóide tratado por coronoidectomia

Radiographic and histological study of perennial bone defect repair in rat calvaria after treatment with blocks of porous bovine organic graft material

Nos últimos anos, vários materiais de origem bovina para enxerto ósseo têm sido lançados no comércio para serem utilizados em cirurgias bucomaxilofaciais. Na presente pesquisa avaliamos a capacidade de um material de enxerto ósseo orgânico em bloco (Gen-ox, Baumer SA - Brasil) preparado à partir de osso medular bovino, em promover a reparação de lesões ósseas de tamanho crítico em calvária de ratos. Uma lesão trans-óssea de aproximadamente 8mm de diâmetro foi realizada com trefina cirúrgica nos ossos parietais de 25 ratos, sendo que em 15 os defeitos foram preenchidos com bloco de 8mm de diâmetro do material de enxerto, embebida com sangue do próprio animal e em 10 somente com coágulo sanguíneo. As calvárias dos ratos tratados com o material foram coletadas após 1, 3 e 6 meses após as cirurgias e dos tratados com coágulo sanguíneo, imediatamente após as cirurgias e decorridos 6 meses. Durante as cirurgias verificamos que esse material enxertado é de fácil manuseio e se adapta perfeitamente ao leito receptor após sua embebição com sangue. Os resultados obtidos mostraram que na maioria dos casos tratados, o material foi reabsorvido lentamente e serviu como material de preenchimento e mantenedora de espaço, favorecendo a angiogênese, migração e adesão celular e a neoformação óssea à partir das bordas da lesão. No entanto, em 2 casos no subgrupo tratado - 1 mês e 1 caso no subgrupo tratado - 3 meses, ocorreu a presença de reação granulomatosa tipo corpo estranho com a presença de inúmeras células gigantes, que inibiu a neoformação óssea local. Esses casos foram interpretados como decorrentes de falhas na desmineralização e na retirada de potenciais fatores antigênicos durante a produção do biomaterial. Concluímos que com um aprimoramento do controle de qualidade na linha de produção do material, a matriz orgânica medular em bloco poderá ser uma boa alternativa para ser usada no reparo de defeitos ósseos na região buco-maxilofacial, devido a sua alta capacidade osteocondutora.

Radiographic and histological study of perennial bone defect repair in rat calvaria after treatment with blocks of porous bovine organic graft material.

Over the last few years, various bone graft materials of bovine origin to be used in oromaxillofacial surgeries have entered the market. In the present study, we determined the capacity of a block organic bone graft material (Gen-ox, Baumer SA, Brazil) prepared from bovine cancellous bone to promote the repair of critical size bone injuries in rat calvaria. A transosseous defect measuring approximately 8mm in diameter was performed with a surgical trephine in the parietal bone of 25 rats. In 15 animals, the defects were filled with a block of graft material measuring 8mm in diameter and soaked in the animal's own blood, and in the other 10 animals the defects were only filled with blood clots. The calvariae of rats receiving the material were collected 1, 3 and 6 months after surgery, and those of animals receiving the blood clots were collected immediately and 6 months after surgery. During surgery, the graft material was found to be of easy handling and to adapt perfectly to the receptor bed after soaking in blood. The results showed that, in most animals treated, the material was slowly resorbed and served as a space filling and maintenance material, favoring angiogenesis, cell migration and adhesion, and bone neoformation from the borders of the lesion. However, a foreign body-type granulomatous reaction, with the presence of numerous giant cells preventing local bone neoformation, was observed in two animals of the 1-month subgroup and in one animal of the 3-month subgroup. These cases were interpreted as resulting from the absence of demineralization and the lack of removal of potential antigen factors during production of the biomaterial. We conclude that, with improvement in the quality control of the material production, block organic bone matrix will become a good alternative for bone defect repair in the oromaxillofacial region due to its high osteoconductive capacity.

Miíase bucal em paciente especial: relato de caso / Oral myiasis in special patient: a case report

O termo miíase é utilizado para definir a invasäo dos tecidos do corpo ou cavidades de animais vivos por larva. Este trabalho relata um caso de miíase em paciente de 15 anos de idade, do sexo feminino, apresentando paralisia cerebral hipertônica, com incapacidade de aprendizado. O exame clínico oral revelou o näo selamento labial, mordida aberta anterior, pobre higiene oral e edema gengival na regiäo anterior do palato, com bolsas periodontais profundas relacionados aos incisivos centrais e laterais da maxila. Nesta área foi possível observar um orifício, através do qual o osso palatal podia ser visualizado, juntamente com algumas larvas. Sob anestesia geral e antibióticoterapia, as larvas foram induzidas a sair do orifício, através da aplicaçäo de soluçäo de éter, e foram coletadas. Uma profilaxia oral completa, incluindo gengivectomia nos dentes superiores, foi realizada. Das observaçöes deste caso, é provável que as larvas tenhan-se desenvolvido no interior da bolsa periodontal dos dentes da regiäo anterior da maxila por palato. Uma vez que as larvas foram removidas, a ferida debridada, juntamente com cuidados gerais ao paciente, a cicatrizaçäo da ferida foi bem sucedida

Estudo experimental da interferência do fosfato dissódico de dexametasoma no processo de reparo ósseo em tíbia de rato / Experimental study of the interference of dissodium phosphate of dexamethasone in the process of tibia bone repair

Esta pesquisa avaliou a interferência da dexametasona no processo de reparo ósseo em ferida cirúrgica, produzida na tíbia de rato. A amostragem dos animais foi dividida em três grupos. Em todos os grupos, foram produzidas duas perfurações monocorticais na diáfise da tíbia. O material foi coletado e processado para análise histológica, nos períodos de 24 a 48 horas, 7 e 21 dias, após a fase cirúrgica. O grupo controle não recebeu injeção intramuscular de dexametasona. outro grupo de animais recebeu 1 hora antes do procedimento cirúrgico uma dose de 0,1ml. de solução contendo 8mg de dexametasona por 5ml de soro fisiológico. O terceiro grupo recebeu 1 hora antes de cirurgia e continuou recebendo a mesma dose durante os 3 dias posteriores, em um intervalo de 8 em 8 horas. Análises histólogicas comparativas dos processos reparativos mostrara, no grupo controle e no grupo que rcebeu apenas uma dose pré-ciruúrgica que o reparo das perfurações foi determinado aos 21 dias. No grupo que recebeu pré-cirúrgica e continuou recebendo a dose durante o período experimental, houve evidente atraso no processo reparativo. Aos 21 dias pós-cirurgico, ainda foi possível observar um tecido de granulação, entremeado por blastemas ósseos. Remanescentes do coágulo foram observados e o periósteo não foi completamente reparado. Estas observções demonstram um nítido atraso no processo cicatricial, o que deverá ser considerado no momento da prescrição de antiinflamatórios esteroidais quando se deseja somente a diminuição do edema facial