Predictors of the Health-Related Quality of Life (HRQOL) in SF-36 in Knee Osteoarthritis Patients: A Multimodal Model With Moderators and Mediators.

Purpose The study aimed to examine associations between the 36-item short form health survey (SF-36) in clinical and neurophysiological measures to identify its predictors in patients with knee osteoarthritis (KOA) in a rehabilitation program. Methods We analyzed data from our cohort study (DEFINE cohort). We analyzed data from our KOA arm, with 107 patients, including clinical assessments, demographic data, pain scales, motor function (Timed Up and Go Test (TUG), 10 meters walk test, and 6-minute walk), balance (BBS), sleepiness (ESS), and Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) and Electroencephalography (EEG). Results Our results showed 83.19% of patients were female with an average age of 68.6 years and an average number of days of pain was 96 days; around 31.86% were using more than five medications per day. Regarding the multimodal model to explain SF-36, the main variables relevant to the quality of life (QoL) were related to emotional aspects, such as anxiety and depression. Moreover, our study added findings with polymorphism (OPRM1/rs1799971) predicting mental aspects. Cognitive variables were important in predicting the mental health, emotional, and social support dimensions of the SF-36. In the physical domain, pain-related variables predominantly predicted QoL in these relationships. The domain of vitality significantly predicted all dimensions studied, except for mental and general health. Conclusion The results help in understanding the aspects that contribute to QoL and are discussed considering the general literature on physical rehabilitation and specific to this clinical group. Furthermore, the statistical methods allowed us to explore and effectively understand the dimensions related to QoL.

Medical education and mental health during COVID-19: a survey across 9 countries.

OBJECTIVES: To investigate students' experience with medical education alongside their mental and physical health since the onset of the COVID-19 pandemic across nine countries. METHODS: A cross-sectional online survey was distributed by local collaborators to 2,280 medical students across 148 medical schools in Brazil, Chile, Colombia, Germany, Italy, Japan, Mexico, Spain, and Venezuela using non-probability convenience sampling from June 22 to July 24, 2020. Students answered questions regarding teaching, internet use, COVID-19, physical and mental well-being. A multivariate logistic regression examined factors associated with depressed mood, insomnia, and headache. RESULTS: Academic teaching shifted to a virtual (67%, n=1,534) or hybrid environment (23%, n=531), whilst bedside teaching was suspended or cancelled (93%, n=2,120). Across all countries students were equally satisfied with the teaching modality, quantity, quality, and the evaluation system of in-person, hybrid, and online curricula. Negative changes in mental (40% (n=912) insomnia, 57% (n=1,300) emotional irritability, 47% (n=1,072) emotional instability, 41% (n=935) anhedonia, 40% (n=912) depressed mood) and physical (36% (n=821) headache, 57% (n=1,299) ocular tiredness, 49% (n=1,117) backache) health symptoms were frequently observed. Positive associations between the number of daily screen hours and depressed mood (adjusted odds ratio (AOR)=1.09, 95%CI: 1.05-1.12, p<.001), insomnia (AOR=1.08, 95%CI: 1.05-1.11, p<.001), and headache (AOR=1.11, 95%CI: 1.07-1.14, p<.001) were identified. CONCLUSIONS: Students' experience with digital and hybrid medical curricula was diverse during the pandemic. Education modality, quantity, and quality were positively evaluated. However, students' mental and physical health worsened. Besides bedside teaching, faculties ought to digitalize and strengthen social communities and extend support services for students.

Lifestyle Changes Among Medical Students During COVID-19 Pandemic: A Multicenter Study Across Nine Countries.

The global pandemic caused by coronavirus disease-2019 (COVID-19) disrupted both public and private life for many. Concerning medical students, practical teaching and classrooms were substituted with a virtual curriculum. However, how this new academic environment has affected students' health and lifestyles has yet to be studied. In this study, we surveyed 2,776 students from nine different countries about changes in their university curricula and potential alterations in their daily habits, physical health, and psychological status. We found negative changes across all countries studied, in multiple categories. We found that 99% of respondents indicated changes in their instruction delivery system, with 90% stating a transition to online education, and 93% stating a reduction or suspension of their practical activities. On average, students spent 8.7 hours a day in front of a screen, with significant differences among countries. Students reported worsened studying, sleeping, and eating habits with substantial differences in Latin American countries. Finally, the participants frequently expressed onset and increase in both mental and physical health symptoms: backache, asthenopia, irritability, and emotional instability. Altogether, these results suggest a potential risk in the health and academic performance of future doctors if these new academic modalities are maintained.

Establishment and characterization of human bladder cancer cell lines BexBra1, BexBra2, and BexBra4.

Bladder cancer (BC) is the fourth most common cancer in the USA. In Brazil, BC represents 3% of the total existing carcinomas in the population and represents the second highest incidence among urological tumors. The majority of bladder cancer cell lines available were derived from Caucasians and established in the seventies or eighties. Thus, neoplasia development in these cells likely occurred in environment conditions vastly different than today. In the present study, we report the establishment and characterization of three Brazilian bladder cancer cell lines (BexBra1, BexBra2, and BexBra4). These cell lines may be helpful for dissecting the genetic and epigenetic aspects that trigger the progression of BC. Moreover, the development of a Brazilian representative of the disease will allow us to investigate the potential inter-racial differences of malignancy-associated phenotypes in bladder cancer.

Lipoidoproteinose: relato de caso / Lipoidproteinosis: case report

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Trata-se de uma doençarara com envolvimento multissistêmico. O objetivo desteestudo foi apresentar um caso de lipoidoproteinose com achados clínicos típicos e exuberantes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 27 anos, branco, com rouquidão desde o início da fala e surgimento de lesões orais infiltradas durante a infância. Relata aparecimento de lesões bolhosas difusas pelo tegumento até os 15 anos de idade, que regrediram deixando cicatrizes. Histórico de crises convulsivas. O exame demonstrou pele de coloração amarelada e infiltrada na face e regiões de dobras, pápulas amareladas nas bordas palpebrais, hiperceratose palmar transgressiva, lesões ictiosiformes nos membros inferiores, lesões hipocrômicas varioliformes no tronco, placas hiperceratóticas nos joelhos e cavidade oral infiltrada. O estudo histopatológico da pele foi compatível com lipoidoproteinose. CONCLUSÃO: A lipoidoproteinose é uma doença genética rara, cujas lesões clássicas envolvem pele, mucosa oral, faringe, laringe, mas que pode também apresentar amplo comprometimento sistêmico, com infiltração de órgãos internos por material hialino, sendo de interesse para várias especialidades médicas.

Ato médico: visão de discentes da área de assistência à saúde / Medical act: students vision of the health care area

Introdução: apenas o ato médico, dentre as 14 categorias da área de saúde, aindanão é regularizado legalmente. Em 2001, o Conselho Federal de Medicina criouuma resolução que define as atribuições do médico, transformadas no Projeto deLei do Ato Médico (PLS 25/2002), o qual têm despertado inúmeras reações. Objetivo:verificar a percepção de discentes de cursos da área de assistência à saúde,segundo o conhecimento e o posicionamento a respeito do PLS 25/2002. Materiale Método: aplicamos um questionário a 376 discentes dos cursos de Medicina(grupo A), Fisioterapia, Enfermagem, Farmácia e Bioquímica, Educação Física ePsicologia (grupo B). Resultados: dos grupos A e B, respectivamente, 21,70% e 83,42% afirmam não ser justo o direito exclusivo do médico em diagnosticar enfermidades;o direito privativo da Medicina ao tratamento de doenças foi aprovadopor 58,73% do (grupo A) e desaprovado por 91,98% do (grupo B); 71,12% do (grupoB) consideram que a elaboração do PLS 25/2002 denigre seu curso e sua profissão.Conclusões: o aprimoramento dos meios de divulgação e de discussão sobre otema poderá contribuir para o melhor conhecimento, esclarecimento e compreensãodos artigos que regem o PLS 25/2002.

Introduction: among the health care 14 categories only the medical act has not been legally ruled yet. Medicine Federal Council (Conselho Federal de Medicina) issued a decision that defines the physician attributions, which has become the Project of Medical Act Law (Projeto de Lei do Ato Médico /PLS 25/2002), which has raised a number of reactions...

Pesquisa de fungos como agentes das dermatoses plantares em pacientes do ambulatório de dermatologia do HU-UFJF / Searching for fungal infections in plantar dermatoses in outpatients from the dermatology division of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora

A tinha dos pés é a forma mais comum das dermatofitoses, pode simular outras doenças de pele e tende a se tornar crônica. Apresentamos um estudo das manifestações clínicas, dos agentes etiológicos e da freqüência da tinha dos pés em pacientes do Ambulatório de Dermatologia do HU-UFJF durante o período de agosto de 2005 a junho de 2006. Foram avaliados 59 pacientes com suspeita clínica de tinha dos pés, sendo colhidas amostras de escamas de lesões plantares, a fim de serem submetidas à pesquisa laboratorial mediante exame micológico direto após clareamento com potassa a 20%. A seguir, procedeu-se ao cultivo em meio Sabouroud dextrose com gentamicina e cloranfenicol. Dos 59 pacientes avaliados, a tinha dos pés compreendeu 30 (50,85%) casos. T.rubrum foi o agente etiológico mais freqüente (65,4%). A manifestação clínica mais observada foi a variedade descamativa plantar bilateral (50%). Dentre os diagnósticos diferenciais da tinha dos pés, a psoríase plantar foi a mais freqüente (60%). Constata-se que é de inegável importância o estudo das dermatofitoses que acometem os pés, tendo em vista a numerosa incidência de casos clínicos e seu amplo diagnóstico diferencial.

Tinea pedis, the most common dermatophytosis, may mimic other skin diseases besides tending to chronicity. We studied the clinical manifestations, etiologic agents, and frequency of tinea pedis in outpatients seen at the Dermatology Division of the University Hospital ofthe Federal University of Juiz de Fora, Brazil, from August 2005 to June 2006. 59 patients suspect of having tinea pedis underwent mycologic examination of plantar scales with 20% potassium hydroxide. Samples were cultured in dextrose and gentamicin-added Sabouroud`s medium. Tinea pedis was diagnosed in 30 (50.85%) of the 59 patients examined. T.rubrum was the most frequent agent (65.4%). Bilateral plantar desquamation was the most frequent clinical presentation (50%). Plantar psoriasis was the most frequent differential diagnosis (60%). The great incidence and wide differential diagnosis make tinea pedis an important foot condition.

Verificação do uso de cocaína por indivíduos vítimas de morte violenta na Região Bragantina-SP / Verification of the cocaine use for individuals victims of violent death in the Bragantina-SP region

As mortes por causas externas e o consumo de drogas são problemas crescentes nos grandes centros urbanos. No estudo foi investigado se estes fatores, também afrontam cidades de médio e pequeno porte da região Bragantina. Foram realizadas análises toxicológicas para verificar a exposição à cocaína, em amostras de cabelo e urina de indivíduos vítimas de morte violenta (n=42), submetidos à necropsia no Instituto Médico Legal de Bragança Paulista. Do total de indivíduos submetidos ao estudo, 14 por cento apresentaram resultados positivos para cocaína. O perfil sociodemográfico dos indivíduos vítimas de morte violenta foi: sexo masculino, branco, solteiro, faixa etária de 21-30 anos e empregados. No estudo foi constatada exposição à cocaína entre vítimas de mortes violentas ocorridas na Região Bragantina

Determination of cocaine, benzoylecgonine and cocaethylene in human hair by solid-phase microextraction and gas chromatography-mass spectrometry.

The present work describes a highly precise and sensitive method developed to detect cocaine (COC), benzoylecgonine (BE, its main metabolite) and cocaethylene (CE, transesterification product of the coingestion of COC with ethanol) in human head hair samples. The method was based on an alkylchloroformate derivatization of benzoylecgonine and the extraction of the analytes by solid-phase microextraction (SPME). Gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) was used to identify and quantify the analytes in selected ion monitoring mode (SIM). The limits of quantification and detection (LOQ and LOD) were: 0.1 ng/mg for COC and CE, and 0.5 ng/mg for BE. Good inter- and intra-assay precision was observed. The dynamic range of the assay was 0.1-50 ng/mg. The method is not time consuming and was shown to be easy to perform.

Utilização da imunofluorescência polarizada na determinação de benzoilecgonina em cabelo de usuários de cocaína / Using of fluorescence polarization imunnoassay in a detection of benzoylecgonine in cocaine users'hair

A imunofluorescência polarizada (IFP) é uma técnica de triagem recomendada para a determinação de benzoilecgonina, produto de biotransformação da cocaína, em urina de usuários deste fármaco. Foi investigada a possibilidade da aplicação da IFP para verificar o uso de cocaína analisando amostras de cabelo. Como nesse espécime biológico é encontrada maior concentração de cocaína do que de benzoilecgonina, foi desenvolvido um método capaz de promover a extração das duas substâncias e a posterior transformação da cocaína em benzoilecgonina. O método padronizado foi aplicado em amostras de cabelo provinientes de usuários de cocaína, sendo obtidos resultados positivos para benzoilecgonina em todas as análises realizadas...

Determinação de nitritos e nitratos em lingüiças comercializadas na região de Bragança Paulista / Determination of nitrites and nitrates in sausages sold in the region of Bragança Paulista

Durante o ano de 1998, foi realizada uma pesquisa com a finalidade de verificar as concentrações de nitritos e nitratos em alimentos curados, especificamente de lingüiças do tipo calabresa, comercializadas na região urbana de Bragança Paulista. Os resultados obtidos revelam que 60 por cento das amostras de lingüiça calabresa apresentavam nível de nitritos superior a 200 ppm. Pode-se concluir que seria importante para a saúde do consumidor que se adotasse um programa de orientação e esclarecimento sobre os riscos toxicológicos da ingestão inadequada de nitritos e nitratos existentes nos alimentos (adicionados ou absorvidos) tanto para os produtores como para os consumidores.

Consumo de maconha entre dependentes de cocaina em tratamento ambulatorial : niveis de consumo, confiabilidade do relato e implicacoes para o tratamento / Marijuana use among cocaine dependents in out patient treatment : level of use, reability of the report and implications for the treatment

O presente trabalho tem como finalidade a associacao entre o relato de consumo de cannabis (maconha) de pacientes em tratamento de sindrome de dependencia de cocaina em regime ambulatorial, com analises toxicologicas para canabinoides...

Indicacoes e limites das analises toxicologicas para substancias psicoativas / Indications and limits for the toxicological analysis for psychoatives substances

O consumo de substancias psicoativas no Brasil avoluma-se a cada ano, constituindo um grave problema de saude publica e exigindo a aplicacao de recursos para minimiza-lo, sendo a prevencao a melhor estrategia para evitar determinado problema. Os esforcos preventivos, porem, nao devem restringir-se apenas a realizacao de analises toxicologicas para verificar o uso de drogas...

Emissöes otoacústicas por produto de distorçäo em trabalhadores expostos a ruído / Otoacoustic emissions in workers exposed to noise

Os autores apresentam um estudo sobre otoemissao acústica por produto de distorçao em trabalhadores de uma fábrica metalúrgica, expostos a ruído. O estudo mostrou que a otoemissao nesse grupo caracterizou-se pelo acometimento principalmente das freqüências agudas. Esse acometimento evolui com diminuiçao da amplitude do produto de distorçao e com o aumento do aspectro de freqüências alteradas. A otoemissao apresentou especificidade de freqüência e correlaçao inversa com a audiometria tonal em todas as freqüências testadas.