RESUMO
In this case we briefly describe the case of an old woman presenting with acute exertional dyspnea due to hyperacute Sapien Valve thrombosis.
Assuntos
Síndrome Antifosfolipídica , Insuficiência da Valva Aórtica , Estenose da Valva Aórtica , Próteses Valvulares Cardíacas , Trombose , Substituição da Valva Aórtica Transcateter , Feminino , Humanos , Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Valva Aórtica/cirurgia , Síndrome Antifosfolipídica/complicações , Insuficiência da Valva Aórtica/cirurgia , Próteses Valvulares Cardíacas/efeitos adversos , Estenose da Valva Aórtica/cirurgia , Trombose/complicações , Trombose/diagnóstico por imagem , Resultado do TratamentoAssuntos
Ecocardiografia Tridimensional , Implante de Prótese de Valva Cardíaca , Próteses Valvulares Cardíacas , Insuficiência da Valva Mitral , Cateterismo Cardíaco , Ecocardiografia Transesofagiana , Humanos , Valva Mitral/diagnóstico por imagem , Valva Mitral/cirurgia , Insuficiência da Valva Mitral/diagnóstico por imagem , Insuficiência da Valva Mitral/cirurgia , Resultado do TratamentoRESUMO
BACKGROUND: The pharmacological effects of cocaine have been associated with different types of cardiac dysrhythmias and with Brugada pattern on the ECG, but currently only type 1 pattern has been described. We report a case of a transient Brugada type 2 pattern in a young cocaine abuser. METHOD: We report the clinical presentation of a 32-year-old male with a history of cocaine abuse. RESULT: The treatment and the resolution of the acute phase have been described; moreover we discuss the pathophysiology of the Brugada phenocopy in this specificclinical setting. CONCLUSION: The clinical impact of our case report underscores the necessity of prompt physician awareness of any ECG abnormality besides myocardial infarction in patients with cocaine abuse, such as any Brugada pattern, which could lead to ominous ventricular arrhythmias.
RESUMO
Subvalvular aortic stenosis (SAS) can be either a fixed stenosis resulting from subaortic anatomical obstacle or a dynamic stenosis because of hypertrophic cardiomyopathy. Here, we report a patient with a rare subaortic circumferential fibromuscular tunnel who became unusually symptomatic in her sixth decade of life. Transthoracic and mostly transesophageal echocardiography with 3D application is the preferred diagnostic modality. Indications for surgery include symptoms and LVOT gradient of 50 mm Hg. Our purpose is an image focus on this infrequent case.
Assuntos
Estenose Aórtica Subvalvar , Cardiomiopatia Hipertrófica , Ecocardiografia Tridimensional , Idoso , Constrição Patológica , Ecocardiografia , Feminino , HumanosRESUMO
Metastatic spread to the heart from neoplasms is very rare, often silent and rarely gains clinical attention. Usually, it correlates with widespread metastatic disease and is suggestive of a poor prognosis. Most cardiac metastases (CM) are detected following post-mortem studies with only a handful reported antemortemly. Here, we report a case of an asymptomatic cardiac metastasis from esophageal carcinoma and a review of the literature. In late July 2014, a 73-year-old woman diagnosed with locally advanced esophageal squamous cell carcinoma was admitted to our institution. Cardiothoracic metastases were not detected at basal computed tomography (CT) scan. The patient was submitted to concurrent cisplatin and radiotherapy. Just before surgery, a CT scan revealed two metastases in the right ventricle and in the interventricular septum. Transthoracic echocardiography and an endomyocardial biopsy confirmed the diagnosis of squamous cell carcinoma from the esophageal origin. In February 2015, chemotherapy was started, but after two courses of gemcitabine, a pulmonary embolism and then a congestive heart failure caused death of the patient on April 2015. Reviewing the literature, 14 cases with an antemortem diagnosis of CM from esophageal cancer were reported. Our patient should be the fifteenth case with an uncommon presentation without symptoms or signs in the diagnosis. Our case highlights that patients should be evaluated using echocardiography for CM, even if asymptomatic.
Assuntos
Líquido Ascítico/diagnóstico por imagem , Eletrocardiografia , Derrame Pericárdico/diagnóstico por imagem , Idoso , Feminino , Humanos , Neoplasias Pancreáticas/patologia , Derrame Pericárdico/etiologia , Cavidade Peritoneal/diagnóstico por imagem , Neoplasias Peritoneais/complicações , Neoplasias Peritoneais/secundárioAssuntos
Apêndice Atrial/anormalidades , Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos , Ecocardiografia Transesofagiana/métodos , Insuficiência Cardíaca/cirurgia , Coração Auxiliar , Insuficiência da Valva Mitral/diagnóstico , Apêndice Atrial/diagnóstico por imagem , Apêndice Atrial/cirurgia , Diagnóstico Diferencial , Insuficiência Cardíaca/complicações , Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia , Neoplasias Cardíacas/diagnóstico , Humanos , Período Intraoperatório , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Insuficiência da Valva Mitral/complicações , Insuficiência da Valva Mitral/cirurgiaRESUMO
We describe the case of a patient with acute bioprosthesis dysfunction in cardiogenic shock, in whom hemodynamic support was provided by venoarterial extracorporeal membrane oxygenation, and successfully treated by transcatheter aortic valve implantation.
Assuntos
Valva Aórtica , Bioprótese , Oxigenação por Membrana Extracorpórea/métodos , Próteses Valvulares Cardíacas , Falha de Prótese , Substituição da Valva Aórtica Transcateter/métodos , Valva Aórtica/diagnóstico por imagem , Terapia Combinada/métodos , Ecocardiografia Transesofagiana , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Resultado do TratamentoRESUMO
We report the case of an elderly woman with persistent unrepaired atrial septal defect and moderate pulmonary stenosis. The diagnostic work-up and the echocardiographic findings of such a rare case are reported, along with a brief description of heart failure pathophysiology in this grown-up congenital heart disease.To the best of our knowledge, this is the first case with the greater longevity in an elderly patient with unrepaired atrial septal defect and pulmonary stenosis ever reported in the literature.
Assuntos
Ecocardiografia , Comunicação Interatrial/diagnóstico por imagem , Estenose da Valva Pulmonar/diagnóstico por imagem , Idoso , Diagnóstico Diferencial , Dispneia/etiologia , Ecocardiografia/métodos , Ecocardiografia Transesofagiana/métodos , Feminino , Comunicação Interatrial/complicações , Humanos , Estenose da Valva Pulmonar/complicações , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
In the setting of an acute coronary syndrome, the differential diagnosis between a thrombus and a myxoma may be cumbersome. We describe the case of a patient presenting with an acute coronary syndrome associated with an aneurysmatic apical left ventricular myxoma.
Assuntos
Síndrome Coronariana Aguda/diagnóstico por imagem , Ecocardiografia/métodos , Ventrículos do Coração/diagnóstico por imagem , Infarto do Miocárdio/diagnóstico por imagem , Mixoma/diagnóstico por imagem , Diagnóstico Diferencial , Neoplasias Cardíacas , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
: In this image focus, we describe the case an old woman with persistent unrepaired truncus arteriosus type III and Eisenmenger syndrome.
Assuntos
Complexo de Eisenmenger/complicações , Persistência do Tronco Arterial/complicações , Cateterismo Cardíaco , Circulação Colateral , Angiografia por Tomografia Computadorizada , Angiografia Coronária , Circulação Coronária , Ecocardiografia Doppler em Cores , Complexo de Eisenmenger/diagnóstico por imagem , Complexo de Eisenmenger/fisiopatologia , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Persistência do Tronco Arterial/diagnóstico por imagem , Persistência do Tronco Arterial/fisiopatologiaRESUMO
Lambl's excrescences are thin filiform mobile processes with thin attachment at valvular closure lines. In this case report we describe the transesophageal views of Lambl's excrescences; our case is meant to serve as a classic example of this commonly misinterpreted lesion.