A satisfação da grávida com os cuidados das enfermeiras obstétricas durante a pandemia COVID-19 / Pregnant women's satisfaction with the care provided by nurse midwives during the COVID-19 pandemic / Satisfacción de las embarazadas con la atención de las enfermeras obstétricas durante la pandemia de COVID-19

Resumo Enquadramento: Em tempo de pandemia, as consultas de enfermagem de vigilância da gravidez sofreram alterações, nomeadamente na restrição de acompanhantes. Por esse motivo, é importante a avaliação da satisfação das grávidas com a assistência de enfermagem durante este contexto pandémico. Objetivo: Avaliar a satisfação da grávida com a assistência das enfermeiras obstétricas nas consultas de vigilância da gravidez durante o contexto de pandemia COVID-19. Metodologia: Estudo transversal descritivo de natureza quantitativa, com uma amostra de 196 grávidas. Aplicado a Escala de Satisfação dos Pacientes com a Assistência de Enfermagem (General Practice Nurse Satisfaction Scale - GPNS), constituída pelas dimensões: relacionamento interpessoal e comunicação, confiança, credibilidade e dedicação. Resultados: As grávidas apresentam-se em média mais satisfeitas na dimensão relacionamento interpessoal e comunicação e menos satisfeitas na dimensão dedicação. Conclusão: As grávidas apresentam-se satisfeitas com a assistência de enfermagem percecionando a sua importância. Tal reforça a pertinência das consultas serem realizadas por um Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica.

Abstract Background: Prenatal nursing appointments underwent changes during the COVID-19 pandemic, namely in the restriction of companions. For this reason, it is important to assess pregnant women's satisfaction with nursing care during this period. Objective: To assess pregnant women's satisfaction with nurse midwife-led prenatal appointments during the COVID-19 pandemic. Methodology: A qualitative descriptive cross-sectional study was conducted with a sample of 196 pregnant women. The Portuguese version of the General Practice Nurse Satisfaction Scale (Escala de Satisfação dos Pacientes com a Assistência de Enfermagem) was administered to the sample. The tool consists of the following dimensions: interpersonal relationship and communication, confidence, credibility, and dedication. Results: Pregnant women are, on average, more satisfied in the interpersonal relationship and communication dimension and less satisfied in the dedication dimension. Conclusion: Pregnant women are satisfied with nursing care and acknowledge its importance. This finding reinforces the importance of nurse midwife-led consultations.

Resumen Marco contextual: En tiempos de pandemia, las citas de enfermería para el seguimiento del embarazo cambiaron, sobre todo la restricción de acompañantes. Por esta razón, es importante evaluar la satisfacción de las mujeres embarazadas con los cuidados de enfermería durante este contexto pandémico. Objetivo: Evaluar la satisfacción de las mujeres embarazadas con la atención prestada por las enfermeras obstétricas en las consultas de seguimiento del embarazo durante la pandemia de COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo transversal de carácter cuantitativo, con una muestra de 196 mujeres embarazadas. Se aplicó la Escala de Satisfacción de los Pacientes con Asistencia de Enfermería (General Practice Nurse Satisfaction Scale - GPNS), compuesta por las siguientes dimensiones: relaciones interpersonales y comunicación, confianza, credibilidad y dedicación. Resultados: Las mujeres embarazadas están, de media, más satisfechas en la dimensión relaciones interpersonales y comunicación, y menos satisfechas en la dimensión dedicación. Conclusión: Las embarazadas se mostraron satisfechas con los cuidados de enfermería y se dieron cuenta de su importancia. Esto refuerza la pertinencia de que las consultas sean realizadas por una enfermera especializada en Enfermería de Salud Materna y Obstétrica.

Changes in Foot Biomechanics during Pregnancy and Postpartum: Scoping Review.

(1) Background: During pregnancy, changes in foot biomechanics affect structural stability and gait. (2) Objective: To map the available evidence for changes in foot biomechanics during pregnancy and the postpartum period. (3) Methods: Scoping review according to the methodology of the Joanna Briggs Institute through the relevant databases via EBSCO, MEDLINE with full text, BioOne Complete, CINAHL Plus with full text, Academic Search Complete, and SPORT Discus with full text. The search was conducted in SCOPUS and PubMed. (4) Results: Eight studies were included in the scoping review. Two independent reviewers performed data extraction and synthesized data in narrative form. We found that changes in the length and volume of the foot occur during pregnancy and remain in the postpartum period. (5) Conclusions: During pregnancy, anatomical and biomechanical changes occur in the pregnant woman's foot, potentially contributing to the risk of musculoskeletal disorders. However, more research is needed to determine whether these biomechanical changes can lead to the risk of musculoskeletal disorders.

Cuidados de Enfermagem a Puérpera com Anemia: Relato de Caso / Cuidados de enfermería para mujeres puérperas con anemia: informe de un caso / Nursing Care for Puerperal Women with Anemia: Case Report

Objetivo: Elaborar proposta de plano de cuidados de enfermagem com enfoque na anemia em uma puérpera. Método: Relato de caso referente a uma puérpera de 24 anos, parto eutócico às 39 semanas com valor de hemoglobina sérica pós-parto 7,9 gr/dL. Utilizado Modelo Teórico do Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem e a taxonomia da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Resultados: Foram identificados 9 diagnósticos de enfermagem, Intolerância à atividade; Risco de queda; Padrão de repouso anormal; Processo familiar comprometido; Ansiedade; Dor; Risco de infeção; Amamentação comprometida; Baixo Conhecimento sobre autocuidado e cuidados com o recém-nascido após a alta. Conclusão: O desenvolvimento deste estudo de caso favoreceu a identificação das necessidades de cuidados da puérpera, sendo o ponto de partida para o desenvolvimento de intervenções de enfermagem, dando subsídio na prestação de cuidados com qualidade e individuais, possibilitando responder as necessidades identificadas e as particularidades da puérpera com anemia.

Objective: To develop a nursing care plan proposal focusing on anemia in a puerperal woman. Method: Case report of a 24-year-old puerperal woman, eutocic delivery at 39 weeks with a postpartum serum hemoglobin value of 7.9 g/dL. Dorothea Orem's Theoretical Model of Self-Care Deficit and the taxonomy of the International Classification for Nursing Practice were used. Results: Nine nursing diagnoses were identified: Activity intolerance; Risk of falling; Abnormal resting pattern; Compromised family process; Anxiety; Pain; Risk of infection; Compromised breastfeeding; Low knowledge about self-care and care for the newborn after discharge. Conclusion: The development of this case study favored the identification of the care needs of the puerperal woman, and is the starting point for the development of nursing interventions, providing support for the provision of quality and individual care, making it possible to respond to the identified needs and to the particularities of puerperal women with anemia.

Objetivo: Elaborar una propuesta para un plan de cuidados de enfermería con foco en la puérpera con anemia. Método: Reporte de caso de una puérpera de 24 años, parto eutócico a 39 semanas con valor de hemoglobina sérica posparto 7,9 gr/dL. Se utilizaron el Modelo Teórico del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem y una taxonomía de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Resultados: Se identificaron 09 diagnósticos de enfermedad: Intolerancia a la actividad; Riesgo de caída; Patrón de descanso anormal; Proceso familiar comprometido; Ansiedad; Dolor; Riesgo a infección; Amamantamiento comprometido; y Bajo Conhecimento sobre autocuidado y cuidados con el recién nacido tras el alta. Conclusión: El desarrollo de este estudio de caso identificó las necesidades de los cuidados de la puérpera, que son el punto de partida para las intervenciones de enfermería, dando lugar a la prestación de cuidados individuales y de calidad, lo que puede dar respuesta a las necesidades identificadas y a las particularidades de la puérpera con anemia.

Care for women in situations of violence: construction of a model of permanent health education.

OBJECTIVE: To propose a Permanent Health Education Model with strategies linked to the Five Disciplines framework for the development of competencies of professionals who work in direct care for women in situations of violence. METHOD: A qualitative research carried out by the focus group technique, with professionals who are part of an intersectoral network in Curitiba-PR, from August to October 2019. Data analyzed by content analysis in the thematic modality, in the light of the theoretical framework of the Five Disciplines: personal mastery; mental model; shared vision; team learning and systems thinking. RESULTS: The Five Disciplines were evidenced in the categories, as well as strategies to be used for competence development. A diagrammatic representation was used to be covered during the learning process. CONCLUSION: The strategies suggested by professionals who work in the care for women in situations of violence supported the proposition of a Permanent Health Education Model based on the adopted theoretical framework.

Care for women in situations of violence: construction of a model of permanent health education / Atención a mujeres en situación de violencia: la construcción de un modelo de educación permanente para la salud / Atenção às mulheres em situação de violência: construção de modelo de educação permanente em saúde

ABSTRACT Objective: To propose a Permanent Health Education Model with strategies linked to the Five Disciplines framework for the development of competencies of professionals who work in direct care for women in situations of violence. Method: A qualitative research carried out by the focus group technique, with professionals who are part of an intersectoral network in Curitiba-PR, from August to October 2019. Data analyzed by content analysis in the thematic modality, in the light of the theoretical framework of the Five Disciplines: personal mastery; mental model; shared vision; team learning and systems thinking. Results: The Five Disciplines were evidenced in the categories, as well as strategies to be used for competence development. A diagrammatic representation was used to be covered during the learning process. Conclusion: The strategies suggested by professionals who work in the care for women in situations of violence supported the proposition of a Permanent Health Education Model based on the adopted theoretical framework.

RESUMEN Objetivo: Proponer un Modelo Permanente de Educación en Salud para el desarrollo de competencias de los profesionales que trabajan en la atención directa a mujeres en situación de violencia. Método: Investigación cualitativa realizada por la técnica de grupo focal, con profesionales que forman parte de una red intersectorial en Curitiba-PR, de agosto a octubre de 2019. Datos analizados por análisis de contenido en la modalidad temática, a la luz del marco teórico de las Cinco Disciplinas: dominio personal; modelo mental; visión compartida; aprendizaje en equipo y pensamiento sistémico. Resultados: Las Cinco Disciplinas fueron evidenciadas en las categorías, así como las estrategias a ser utilizadas en el desarrollo de competencias. Una representación diagramática fue utilizada para ser cubierta durante el proceso de aprendizaje. Conclusión: Las estrategias sugeridas por los profesionales que actúan en el cuidado de la mujer en situaciones de violencia sustentaron la proposición de un Modelo de Educación Permanente en Salud a partir del referencial teórico adoptado.

RESUMO Objetivo: Propor um Modelo de Educação Permanente em Saúde com estratégias vinculadas ao referencial das Cinco Disciplinas para o desenvolvimento de competências dos profissionais que atuam na atenção direta às mulheres em situação de violência. Método: Pesquisa qualitativa realizada pela técnica de grupo focal, com 16 profissionais que integram uma rede intersetorial em Curitiba-PR, de agosto a outubro de 2019. Dados analisados por análise de conteúdo na modalidade temática, à luz do referencial teórico das Cinco Disciplinas: domínio pessoal; modelo mental; visão compartilhada; aprendizagem em equipe; e, pensamento sistêmico. Resultados: As Cinco Disciplinas foram evidenciadas nas categorias, bem como estratégias a serem utilizadas para desenvolvimento de competências. Utilizou-se uma representação diagramática a ser percorrida durante processo de aprendizagem. Conclusão: As estratégias sugeridas pelos profissionais que atuam na atenção às mulheres em situação de violência apoiaram a proposição de um Modelo de Educação Permanente em Saúde baseado no referencial teórico adotado.

Vivências maternas em situação de morte fetal / Mothers' experiences of fetal death / Experiencias maternas en situación de muerte fetal

Enquadramento: Portugal regista uma taxa de mortalidade perinatal de 3,5% em 2019, verificando-se assim, um dos valores mais baixos nos últimos 10 anos. A morte fetal é uma das experiências mais traumáticas que a mulher pode experimentar. Objetivo: Analisar os sentimentos/vivências das mulheres em situação de morte fetal. Metodologia: Assenta num estudo transversal, descritivo com uma abordagem qualitativa. Amostragem não probabilística, de conveniência. Incluiu 10 entrevistas semiestruturadas a mulheres que vivenciaram morte fetal. Utilizado software IRaMuTeQ , versão 0.7 alpha 2. Resultados: As mulheres encaram a morte fetal como uma experiência dolorosa, é evidenciada a transmissão da notícia da morte fetal, como fria e pouco humana. Demonstram satisfação nos cuidados prestados pelos enfermeiros EESMO ao salientarem a componente relacional. As mulheres ressaltaram a falta de informação e de preparação para a alta. Conclusão: Desenvolvimento de atividades formativas direcionadas aos enfermeiros que contactam com situações de mulheres que vivenciam morte fetal, no sentido de realizarem uma prática baseada em evidências científicas, nomeadamente no que concerne à comunicação e relação interpessoal.

Background: In 2019, the perinatal mortality rate in Portugal was 3.5%, one of the lowest rates in the past 10 years. Fetal death is one of the most traumatic experiences that women can face. Objective: To analyze women's feelings/experiences in situations of fetal death. Methodology: Cross-sectional descriptive study with a qualitative approach. Non-probability convenience sampling. Ten semi-structured interviews with women who experienced fetal death. IRaMuTeQ software, version 0.7 alpha 2, was used. Results: Women reported that fetal death was a painful experience and that the news of fetal death had been delivered to them in a cold and inhuman way. They were satisfied with the care provided by the nurses, and highlighted the relational component. They also pointed out the lack of information and the preparation for hospital discharge. Conclusion: Training activities aimed at the development of evidence-based practices should be implemented for the nurses who contact with women who experience fetal death, particularly regarding communication and interpersonal relationships.

Marco contextual: Portugal registró una tasa de mortalidad perinatal de 3,5% en 2019, una de las cifras más bajas de los últimos 10 años. La muerte fetal es una de las experiencias más traumáticas que una mujer puede experimentar. Objetivo: Analizar los sentimientos/las experiencias de las mujeres en situación de muerte fetal. Metodología: Se basa en un estudio transversal y descriptivo con un enfoque cualitativo. Muestreo no probabilístico y de conveniencia. Incluyó 10 entrevistas semiestructuradas a mujeres que experimentaron una muerte fetal. Se usó el programa IRaMuTeQ, versión 0.7 alfa 2. Resultados: Las mujeres consideran la muerte fetal como una experiencia dolorosa, se evidencia una transmisión de la noticia de la muerte fetal como fría y poco humana. Muestran satisfacción en los cuidados prestados por los enfermeros EESMO al destacar el componente relacional. Las mujeres resaltaron la falta de información y de preparación para el alta. Conclusión: Desarrollo de actividades formativas dirigidas a enfermeros que tienen contacto con mujeres que experimentan una muerte fetal, con el fin de realizar una práctica basada en pruebas científicas, concretamente en lo que respecta a la comunicación y la relación interpersonal.

Representações sociais dos estudantes de enfermagem sobre assistência hospitalar e atenção primária / Representaciones sociales de los estudiantes de enfermería sobre asistencia hospitalaria y atención primaria / Social representations of nursing students about hospital assistance and primary health care

RESUMO Objetivo: analisar como se estruturam as representações sociais dos cuidados hospitalares e comunitários em dois grupos de estudantes de enfermagem - 1º e 4º anos. Métodos: pesquisa qualitativa orientada pela Teoria das Representações Sociais. Utilizou-se um questionário com Associação Livre de Palavras. Os dados foram analisados no Software IRaMuTeQ 0.6 alpha 3. Resultados: aplicou-se o método da Classificação Hierárquica Descendente e obtiveram-se 4 classes. A classe 4 tem a maior representação social (30,41%) do corpus. Os dois eixos organizadores são enfermeiro e doença/doente no núcleo central. Na periferia destaca-se o cuidado e ajuda ligados ao enfermeiro e o tratamento e a prevenção associados à doença. Conclusões: as representações sociais centram-se na doença/doente e no papel do enfermeiro no tratamento, prevenção e cuidado. A promoção da saúde e os determinantes sociais da saúde estão ausentes das representações sociais dos estudantes.

RESUMEN Objetivo: analizar cómo se estructuran las representaciones sociales de los cuidados hospitalarios y comunitarios en dos grupos de estudiantes de enfermería - 1º y 4º años. Método: pesquisa cualitativa orientada por la Teoría de las Representaciones Sociales. Se utilizó un cuestionario con Asociación Libre de Palabras. Se analizaron los datos en el software IRaMuTeQ 0.6 alpha 3. Resultados: se aplicó el método de la Clasificación Jerárquica Descendiente, y fueron obtenidas 4 clases. La clase 4 tiene la mayor representación social (30,41%) del corpus. Los dos ejes organizadores son enfermero y enfermedad/enfermo en el núcleo central. En la periferia se destaca el cuidado y la ayuda ligados al enfermero y el tratamiento y la prevención asociados a la enfermedad. Conclusión: las representaciones sociales se centran en la enfermedad/enfermo y en el papel del enfermero en el tratamiento, prevención y cuidado. La promoción de salud y los determinantes sociales de la salud están ausentes de las representaciones sociales de los estudiantes.

ABSTRACT Objective: To analyze how social representations of hospital and community care are structured in two groups of nursing students - 1st and 4th years. Method: Qualitative research oriented by the Theory of Social Representations. We used a questionnaire with Free Association of Words. Data were analyzed in the Software IRaMuTeQ 0.6 alpha 3. Results: We applied the method of Descending Hierarchical Classification and obtained four classes. Class 4 has the largest social representation (30.41%) within the corpus. The two organizational axes are nurse and disease/patient in the central core. On the periphery are the care and help related to the nurse and the treatment and prevention associated with the disease. Conclusion: Social representations focus on disease/patient and on the role of nurses in the treatment, prevention, and care. Health promotion and the social determinants of health are absent from the social representations of students.

Duplo padrão sexual e comportamentos afetivo-sexuais na adolescência / Sexual double standard and affective-sexual behaviors in adolescence / Doble moral sexual y conductas afetivo-sexuales en la adolescencia

Objetivo: identificar a percepção dos jovens em relação ao Duplo Padrão Sexual no contexto das vivências afetivosexuais. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Os dados foram colhidos numa Escola Secundária da região Alentejo/Portugal em 2007, foi solicitada autorização ao Conselho Executivo, tendo presente a componente ética de recolha de dados com seres humanos. A população em estudo foi a dos alunos da instituição escolar tendo-se optado por uma amostra acidental de 288 alunos. Recolheram-se os dados através de questionário de auto-preenchimento, sendo tratados no programa SPSS versão 18.0. Resultados: os rapazes são mais conservadores do que as moças e de acordo com os dados, os mais velhos são mais conservadores, assim como aqueles que têm mais experiencias de coito. Os resultados do estudo retratam a forma como os adolescentes vivem a sua sexualidade, as moças que “promete mas não dᔠe os rapazes com a sua forma excessiva de demonstrar a sua sexualidade. No entanto verificámos que no geral a amostra é mais liberal do que tradicionalista. Conclusão: os rapazes diferem significativamente das moças pelo que, as diferenças entre as atitudes e os comportamentos sexuais segundo o gênero apoiam a permanência do duplo padrão sexual.(AU)

Objective: to identify the perception of young people in relation to the Sexual Double Standard in the context of emotional-sexual experiences. Method: this is about a descriptive study from quantitative approach. Data were collected in a Secondary School in the Alentejo region in 2007, authorization was requested by the Executive Council, mindful of the ethical component of data collection with humans. The study population was the student of the school has been chosen by a random sample of 288 students. The data were collected through self-completion questionnaire, being treated with SPSS version 18.0. Results: boys are more conservative than girls, and according to the data, older people are more conservative, as well as those who have more experiences of intercourse. The study results portray how teenagers live their sexuality, girls who "promise but does not" and the boys with his way of showing their excessive sexuality. However we found that overall the sample is more liberal than traditionalist. Conclusion: the boys differ significantly from that for girls, the differences between attitudes and sexual behaviors according to gender support the permanence of the sexual double standard.(AU)

Objetivo: identificar la percepción de los jóvenes en relación con la doble moral sexual en el contexto de las experiencias afectivo-sexual. Método: estudio descriptivo con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados en una escuela secundaria en la región de Alentejo en 2007, la autorización fue solicitada por el Consejo Ejecutivo, teniendo en cuenta el componente ético de la recopilación de datos con los seres humanos. La población de estudio fue el estudiante de la escuela ha sido elegida por una muestra aleatoria de 288 estudiantes. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario de auto-realización, siendo tratado con el programa SPSS versión 18.0. Resultados: los niños son más conservadoras que las niñas, y de acuerdo a los datos, las personas mayores son más conservadores, así como aquellos que tienen más experiencias de las relaciones sexuales. Los resultados del estudio describen cómo los adolescentes viven su sexualidad, las niñas que "promete, pero no" y los chicos con su manera de mostrar su sexualidad excesiva. Sin embargo, encontramos que, en general la muestra es más liberal que tradicionalista. Conclusión: los niños difieren significativamente de las niñas, las diferencias entre las actitudes y los comportamientos sexuales de acuerdo a apoyar la incorporación de la permanencia de la doble moral sexual.(AU)