Frecuencia serológica de infección por Trypanosoma cruzi en donantes de sangre en el Paraguay entre los años 2006 y 2011 / Serological frequency of Trypanosoma cruzi in blood donors in Paraguay between 2006 and 2011

La infección por Trypanosoma cruzi (T. cruzi) puede ser transmitida por transfusión sanguínea, por lo cual debe ser estudiada en zonas donde existan potenciales donantes infectados. Actualmente, la transfusión sanguínea es la segunda forma de adquirir la infección después de la transmisión vectorial en diversas regiones de América. Este trabajo recopila los datos obtenidos en los reportes estadísticos mensuales de los años 2006 al 2011 de los diferentes Servicios de Sangre del Paraguay, dependientes del Programa Nacional de Sangre. En el mismo se puede apreciar que la serología reactiva a nivel país para T. cruzi en donantes de sangre varía de 2,55 a 3,29% en dicho período, y que en la actualidad, los departamentos en los que se observa una frecuencia de casos reactivos mayor a la media nacional son: Pdte. Hayes, Ñeembucú, Cordillera, San Pedro, Concepción, Central, Paraguarí, Caaguazú, Canindeyú y Misiones, con un importante número de casos de serología reactiva en Asunción, capital del país, que junto al Departamento Central constituyen los centros de mayor movimiento migratorio del país.

Interaction between infrared radiation and vitreous substitutes.

OBJECTIVE: To characterize the interaction between midintrared radiation of cutting lasers used or proposed for vitreoretinal surgery and fluid vitreous substitutes commonly used in vitreoretinal surgery. METHODS: Optical transmittance of vitreous substitutes was measured with a double-beam spectrophotometer. Measurements were performed in a wide spectral range of infrared radiation, including the 2120-nm wavelength of the holmium-YAG laser and the water absorption peaks at 1440, 1930, and 2940 nm. RESULTS: The wavelengths considered have a penetration depth varying from 410 to 1 microns in Ringer's solution, balanced salt citrate-buffered solution, balanced salt bicarbonated-buffered solution, hyaluronate sodium, and hydroxypropyl methylcellulose ophthalmic solution, from 2000 to 13 mm in perfluorocarbon liquid, and from 52 to 2.5 mm in silicone and fluorosilicone oils. CONCLUSIONS: Midinfrared optical radiation exhibits dramatic differences of penetration depth in different vitreous substitutes. High-absorbing liquids should be used mainly with contact laser procedures and could provide a shield for remote structures. Low-absorption vitreous substitutes allow noncontact laser surgical procedures, but they also may cause direct optical damage to remote tissues. The knowledge of wavelength transmittance of vitreous substitutes is necessary to evaluate and optimize the efficacy and safety of cutting laser sources.

Prevalencia del papillomavirus humano en lesiones benignas, premalignas y malignas del cervix uterino / HPV prevalence in benig, premalignant and malignant lesions of the cervix

Se informa la prevalencia de los papillomavirus humano tipos 6, 11, 16, 18 encontrada en una muestra de mujeres con patalogías premalignas y malignas del cervix uterino, así como en algunas muestras de lesiones benignas del mismo tejido. para el diagnóstico viral se empleó la técnica de hibridación de ácidos nucleicos "dot blot" con marcaje radioactivo. Se discuten las características de este método así como las ventajas y desventajas de los dos tipos de toma de muestra del cervis utilizados. raspado y biopsia. Se comenta el valor de prevalencia global encontrada, 86.3 %, así como el patrón de distribución de los 4 tipos virales, y se compara el diagnóstico de un grupo de muestras empleándo simultanemente en ellas el dot blot y el Southern blot, el cual permite además conocer el estado físico en que se encuentra el virus en el genóma humano infestado. Se analiza la relación entre diferentes variables (edad, edad de las primeras relaciones sexuales, número de parejas sexuales diferentes, tipos de contraceptivos usados, edad del primer parto, número de partos, histología de la lesión) con la infección viral en la muestra de mujeres estudiadas

Infección neonatal por Listeria monocytogenes / Clinical aspects of neonatal Listeria monocytogenes infections

Con el propósito de estudiar las características de las infeciones neonatales por Listeria monocytogenes se analizaron 17 casos observados en el Hospital Félix Bilnes, entre los años 1982 y 1987. La incidencia fue de 0,42 por 1000 recién nacidos vivos y la letalidad 17,6%. Según el momento de inicio de la enfermedad se distinguieron tres formas: congénita, precoz y tardía. Nueve neonatos presentaron septicemia congénita con bronconeumonía en 4 casos y meningitis en uno. Estos niños nacieron con asfixia grave y evolucionaron con síndrome de dificultad respiratoria (SDR), fallecieron tres de ellos. Los factores perinatales asociados fueron: Síndrome febril materno; parto prematuro; amnionitis sin rotura prolongada de membranas; líquido amniótico con meconio y sufrimiento fetal. Estos antecedentes son sugerentes de infección transplacentaria. Cinco recién nacidos desarrollaron septicemia después de las 12 horas de vida, y en tres de ellos se acompañó meningitis. Sus madres eran sanas, pero en todas se encontró meconio en el líquido amniótico, que se aspiró al nacer desde la tráquea de los recién nacidos. En dos casos se estableció la presencia de L monocytogenes en la mucosa vaginal materna, hecho que orienta hacia una transmisión de la bacteria desde la madre a su hijo, durante el parto, facilitada por aspiración de meconio. Tres pacientes enfermaron, después de la primera semana de vida, detectándose en dos de ellos meningitis y registrando en ambos el antecedente de haber sido sometido a una laringoscopía con un instrumento probablemente contaminado

El hemograma en las infecciones bacterianas neonatales / Blood cell count in neonatal bacterial infections

Con el propósito de evaluar la utilidad del hemograma en el estudio de las infecciones bacterianas neonatales, se realizó este examen en 92 RN portadores de septicemias o meningitis, en el momento inicial del cuadro clínico. Se observó un recuento diferencial de leucocitos fuera del rango normal en 87% de los RN. La proporción entre neutrófilos inmaduros y totales mayor a 0,20 fue la anormalidad más frecuente (60%). La anemia tuvo una incidencia de 35%, y la trombocitopenia se observó en 12% de los pacientes. La presencia de neutropenia y tombocitopenia se asoció a un mayor riesgo de muerte. La letalidad fué de 17,4%, y se elevó a 70% en los RN con recuento de neutrófilos inferior a 1.000 por mm3. Todos los RN con neutrofilia sobrevivieron. El hemograma demostró ser útil tanto en el diagnóstico de las infecciones como en la detección de algunas complicaciones y en la identificación de algunos índices de severidad de la enfermedad

[Blood cell count in neonatal bacterial infections]. / El hemograma en las infecciones bacterianas neonatales.

To determine the usefulness of the hemogram in the study of neonatal infections, we examined 92 neonates in the early stage of bacterial infection. Eighty-seven percent of these patients had one or more abnormalities in the differential leucocyte counts. A ratio of immature to total neutrophil greater than 0.20 was the most frequently found abnormality (60%). Hematologic complications were anemia (35%), and thrombocytopenia (12%). Neutropenia, and thrombocytopenia were associated with greater risk of death from infection. Lethality rate in all infants studied was 17.4% (16 of 92), which increased to 70% (7 of 10) in those patient with neutrophil counts less than 1,000/mm3. All newborns with neutrophilia survived. In this study, the hemogram was of value in the early diagnosis of bacterial infection, and in the detection of hematologic complications. In addition, several parameters associated to the severity of disease were identified.

Hemorragia feto-materna. / Maternal-fetal hemorrhage

En el diagnostico diferencial de las anemias del recien nacido debe tenerse presente la hemorragia feto-materna. El paso de sangre del feto a al madre no es un hecho infrecuente. Es asi como se ha podido demostrar que existe en el 50% de los embarazos y que en el 1% de ellos es de 40 cc o mas, pudiendo por su magnitud, determinar anemia importante Esta puede ser de curso agudo o cronico dando lugar a formas clinicas y de laboratorio distintas. Se describen 4 pacientes que presentaron anemia en el periodo de recien nacido, inmediato secudaria a hemorragia fetomaterna, 3 de curso agudo y 1 cronico. La presencia de Hb F en la madre fue demostrada con la tecnica de Kleihauer