RESUMO
OBJECTIVES: Studies that measure the prevalence of antibodies to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ('seroprevalence') are essential to understand population exposure to SARS-CoV-2 among symptomatic and asymptomatic individuals. We aimed to measure seroprevalence in the Scottish population over the course of the COVID-19 pandemic - from before the first recorded case in Scotland through to the second pandemic wave. STUDY DESIGN: The study design of this study is serial cross sectional. METHODS: We tested 41,477 residual samples retrieved from primary and antenatal care settings across Scotland for SARS-CoV-2 antibodies over a 12-month period from December 2019-December 2020 (before rollout of COVID-19 vaccination). Five-weekly rolling seroprevalence estimates were adjusted for the sensitivity and specificity of the assays and weighted to reference populations. Temporal trends in seroprevalence estimates and weekly SARS-CoV-2 notifications were compared. RESULTS: Five-weekly rolling seroprevalence rates were 0% until the end of March, when they increased contemporaneously with the first pandemic wave. Seroprevalence rates remained stable through the summer (range: 3%-5%) during a period of social restrictions, after which they increased concurrently with the second wave, reaching 9.6% (95% confidence interval [CI]: 8.4%-10.8%) in the week beginning 28th December in 2020. Seroprevalence rates were lower in rural vs. urban areas (adjusted odds ratio [AOR]: 0.70, 95% CI: 0.61-0.79) and among individuals aged 20-39 years and 60 years and older (AOR: 0.74, 95% CI: 0.64-0.86; AOR: 0.80, 95% CI: 0.69-0.91, respectively) relative to those aged 0-19 years. CONCLUSIONS: After two waves of the COVID-19 pandemic, less than one in ten individuals in the Scottish population had antibodies to SARS-CoV-2. Seroprevalence may underestimate the true population exposure as a result of waning antibodies among individuals who were infected early in the first wave.
Assuntos
COVID-19 , Pandemias , Anticorpos Antivirais , Vacinas contra COVID-19 , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Imunoglobulina G , Gravidez , Prevalência , SARS-CoV-2 , Escócia/epidemiologia , Estudos SoroepidemiológicosAssuntos
Resfriado Comum , Influenza Humana , Infecções Respiratórias , Humanos , Dinâmica Populacional , RhinovirusRESUMO
Viral respiratory infections continue to pose a major global healthcare burden. At the community level, the co-circulation of respiratory viruses is common and yet studies generally focus on single aetiologies. We conducted the first comprehensive epidemiological analysis to encompass all major respiratory viruses in a single population. Using extensive multiplex PCR diagnostic data generated by the largest NHS board in Scotland, we analysed 44230 patient episodes of respiratory illness that were simultaneously tested for 11 virus groups between 2005 and 2013, spanning the 2009 influenza A pandemic. We measured viral infection prevalence, described co-infections, and identified factors independently associated with viral infection using multivariable logistic regression. Our study provides baseline measures and reveals new insights that will direct future research into the epidemiological consequences of virus co-circulation. In particular, our study shows that (i) human coronavirus infections are more common during influenza seasons and in co-infections than previously recognized, (ii) factors associated with co-infection differ from those associated with viral infection overall, (iii) virus prevalence has increased over time especially in infants aged <1 year, and (iv) viral infection risk is greater in the post-2009 pandemic era, likely reflecting a widespread change in the viral population that warrants further investigation.
Assuntos
Coinfecção/epidemiologia , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Viroses/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Coinfecção/virologia , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Reação em Cadeia da Polimerase Multiplex , Prevalência , Infecções Respiratórias/virologia , Escócia/epidemiologia , Estações do Ano , Viroses/virologia , Adulto JovemAssuntos
Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/imunologia , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/isolamento & purificação , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Vacinas contra Influenza/administração & dosagem , Influenza Humana/prevenção & controle , Estações do Ano , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estudos de Casos e Controles , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/classificação , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/genética , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/imunologia , Vírus da Influenza B/genética , Vírus da Influenza B/imunologia , Vacinas contra Influenza/imunologia , Influenza Humana/diagnóstico , Influenza Humana/epidemiologia , Influenza Humana/virologia , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Atenção Primária à Saúde , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Vigilância de Evento Sentinela , Inquéritos e Questionários , Resultado do Tratamento , Reino Unido/epidemiologia , Vacinação/estatística & dados numéricos , Adulto JovemAssuntos
Efeitos Psicossociais da Doença , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Influenza Humana/diagnóstico , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Antivirais/uso terapêutico , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Custos de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Hospitalização/estatística & dados numéricos , Humanos , Incidência , Vírus da Influenza B/genética , Influenza Humana/tratamento farmacológico , Influenza Humana/economia , Influenza Humana/epidemiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Estudos Retrospectivos , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Escócia/epidemiologia , Vigilância de Evento Sentinela , Análise de Sequência , Índice de Gravidade de Doença , Resultado do Tratamento , Adulto JovemRESUMO
The effectiveness of the 2012/13 trivalent seasonal influenza vaccine (TIV) was assessed using a test-negative case-control study of patients consulting primary care with influenza-like illness in the United Kingdom. Strain characterisation was undertaken on selected isolates. Vaccine effectiveness (VE) against confirmed influenza A(H3N2), A(H1N1) and B virus infection, adjusted for age, sex, surveillance scheme (i.e. setting) and month of sample collection was 26% (95% confidence interval (CI): -4 to 48), 73% (95% CI: 37 to 89) and 51% (95% CI: 34 to 63) respectively. There was an indication, although not significant, that VE declined by time since vaccination for influenza A(H3N2) (VE 50% within three months, 2% after three months, p=0.25). For influenza A(H3N2) this is the second season of low VE, contributing to the World Health Organization (WHO) recommendation that the 2013/14 influenza vaccine strain composition be changed to an A(H3N2) virus antigenically like cell-propagated prototype 2012/13 vaccine strain (A/Victoria/361/2011). The lower VE seen for type B is consistent with antigenic drift away from the 2012/13 vaccine strain. The majority of influenza B viruses analysed belong to the genetic clade 2 and were antigenically distinguishable from the 2012/13 vaccine virus B/Wisconsin/1/2010 clade 3. These findings supported the change to the WHO recommended influenza B vaccine component for 2013/14.
Assuntos
Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/isolamento & purificação , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/isolamento & purificação , Vírus da Influenza B/imunologia , Vacinas contra Influenza/administração & dosagem , Influenza Humana/epidemiologia , Influenza Humana/prevenção & controle , Vigilância de Evento Sentinela , Adolescente , Adulto , Idoso , Estudos de Casos e Controles , Criança , Feminino , Testes de Inibição da Hemaglutinação , Humanos , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/classificação , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/genética , Vírus da Influenza A Subtipo H1N1/imunologia , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/classificação , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/genética , Vírus da Influenza A Subtipo H3N2/imunologia , Vírus da Influenza B/genética , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Vacinas contra Influenza/imunologia , Vacinas contra Influenza/uso terapêutico , Influenza Humana/imunologia , Influenza Humana/virologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Atenção Primária à Saúde , Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa , Estações do Ano , Análise de Sequência de DNA , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Reino Unido/epidemiologia , Vacinação/estatística & dados numéricosRESUMO
Increases in scarlet fever above usual seasonal levels are currently being seen across the United Kingdom. Medical practitioners have been alerted to the exceptional increase in incidence. Given the potential for this to signal a population increase in invasive group A streptococcal disease, close monitoring of invasive disease is essential.
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Notificação de Doenças/estatística & dados numéricos , Surtos de Doenças/estatística & dados numéricos , Escarlatina/epidemiologia , Infecções Estreptocócicas/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Humanos , Incidência , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Vigilância da População , Escarlatina/diagnóstico , Distribuição por Sexo , Infecções Estreptocócicas/diagnóstico , Streptococcus pyogenes/isolamento & purificação , Reino Unido/epidemiologia , Adulto JovemRESUMO
The early experience of the United Kingdom (UK) is that influenza B has dominated the influenza 2012/13 season. Overall trivalent influenza vaccine (TIV) adjusted vaccine effectiveness (VE) against all laboratory-confirmed influenza in primary care was 51% (95% confidence interval (CI): 27% to 68%); TIV adjusted VE against influenza A alone or influenza B alone was 49% (95% CI: -2% to 75%) and 52% (95% CI: 23% to 70%) respectively. Vaccination remains the best protection against influenza.
Assuntos
Vírus da Influenza A/isolamento & purificação , Vírus da Influenza B/isolamento & purificação , Vacinas contra Influenza/administração & dosagem , Influenza Humana/prevenção & controle , Estações do Ano , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Estudos de Casos e Controles , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Vírus da Influenza A/genética , Vírus da Influenza A/imunologia , Vírus da Influenza B/genética , Vírus da Influenza B/imunologia , Vacinas contra Influenza/imunologia , Influenza Humana/diagnóstico , Influenza Humana/epidemiologia , Influenza Humana/virologia , Modelos Logísticos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Razão de Chances , Atenção Primária à Saúde , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Vigilância de Evento Sentinela , Inquéritos e Questionários , Resultado do Tratamento , Reino Unido/epidemiologia , Vacinação/estatística & dados numéricos , Adulto JovemAssuntos
Surtos de Doenças , Contaminação de Alimentos/análise , Inocuidade dos Alimentos , Intoxicação Alimentar por Salmonella/epidemiologia , Salmonella enteritidis/isolamento & purificação , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Estudos de Coortes , Fezes/microbiologia , Feminino , Alemanha/epidemiologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tipagem Molecular , Reação em Cadeia da Polimerase , Polimorfismo Genético , Intoxicação Alimentar por Salmonella/diagnóstico , Intoxicação Alimentar por Salmonella/microbiologia , Salmonella enteritidis/genética , Inquéritos e Questionários , Adulto JovemRESUMO
Trypanosoma brucei gambiense sleeping sickness follows a long asymptomatic phase and persists in ancient foci from which epidemic clinical disease arises. A putative focus of T. b. gambiense infections has been identified, initially in mothers and young children, on the Lake Albert shoreline of Western Uganda leading to mass screening of 6207 individuals in September 2008. T. b. gambiense infections were identified by Card Agglutination Test for Trypanosomiasis (CATT) and sub-species-specific PCR although parasitological methods failed to confirm any patent trypanosome infections. In April 2009, CATT positives were re-visited; diagnosis of individuals by CATT and PCR was unstable over the two time points and parasites remained undetected, even using mini Anion Exchange Centrifugation Technique (mAECT). These observations suggest the possibility of a silent focus of disease, where all infected individuals are in a latent stage, and highlight our limited understanding of the local natural history and disease progression of T. b. gambiense in children and adults.