RESUMO
Epithelioid haemangiomas are rare benign vascular tumors that usually present as subcutaneous nodules in the head and neck area. Occasionally these tumors can arise in a peripheral artery. When it does so, it is often confused with an aneurysmal dilatation of the respective vessel. In these circumstances, surgical resection with vascular reconstruction is the preferred treatment option.
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Aneurisma/patologia , Células Epitelioides/patologia , Hemangioma/patologia , Artéria Ulnar/patologia , Neoplasias Vasculares/patologia , Aneurisma/diagnóstico por imagem , Diagnóstico Diferencial , Dilatação Patológica , Feminino , Hemangioma/diagnóstico por imagem , Hemangioma/cirurgia , Humanos , Valor Preditivo dos Testes , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/cirurgia , Neoplasias Vasculares/diagnóstico por imagem , Neoplasias Vasculares/cirurgia , Adulto JovemAssuntos
Técnicas Cosméticas/efeitos adversos , Preenchedores Dérmicos/efeitos adversos , Embolia/etiologia , Ácido Hialurônico/efeitos adversos , Artéria Ulnar/patologia , Adulto , Preenchedores Dérmicos/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada/métodos , Embolia/diagnóstico , Embolia/tratamento farmacológico , Feminino , Mãos/irrigação sanguínea , Heparina de Baixo Peso Molecular/administração & dosagem , Humanos , Ácido Hialurônico/administração & dosagem , Ácido Hialurônico/antagonistas & inibidores , Hialuronoglucosaminidase/administração & dosagem , Angiografia por Ressonância Magnética , Rejuvenescimento , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagemAssuntos
Dedos/patologia , Isquemia/etiologia , Inibidor de Coagulação do Lúpus/sangue , Movimento/fisiologia , Trombose/etiologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Aspirina/uso terapêutico , Terapia Combinada , Fibrinolíticos/uso terapêutico , Dedos/irrigação sanguínea , Mãos/irrigação sanguínea , Heparina de Baixo Peso Molecular/uso terapêutico , Humanos , Oxigenoterapia Hiperbárica/métodos , Isquemia/diagnóstico , Isquemia/terapia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Artéria Radial/diagnóstico por imagem , Artéria Radial/patologia , Trombose/diagnóstico , Trombose/terapia , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/patologia , Ultrassonografia Doppler/métodos , Vasodilatadores/uso terapêuticoRESUMO
INTRODUCTION: This is a clinical case illustrating a diagnosis of an IgG4 related-disease (IgG4-RD) diagnosed in a vascular context. CASE REPORT: A 47-year-old man with no past medical history consulted for a recent and disabling Raynaud phenomenon without trophic disorder. Vascular examinations revealed multiple arterial thromboses with no abnormal finger and toe pressures. Secondly, weight loss and submandibular glands enlargement appeared, leading to the diagnosis of IgG4-RD without a link being able to be established with vascular involvement. This is the second observation of this association. A French translation of the new classification criteria for IgG4-RD published in 2019 by the American College of Rheumatology and European Ligue Against Rhumatism (ACR/EULAR) is offered with direct application to the clinical case. CONCLUSION: A Raynaud phenomenon with distal arterial thrombosis is rarely observed in the IgG4-RD.
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Doença Relacionada a Imunoglobulina G4/diagnóstico , Doença de Raynaud/diagnóstico , Trombose/diagnóstico , França , Humanos , Doença Relacionada a Imunoglobulina G4/complicações , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Artéria Radial/diagnóstico por imagem , Artéria Radial/patologia , Doença de Raynaud/complicações , Doenças das Glândulas Salivares/complicações , Doenças das Glândulas Salivares/diagnóstico , Doenças das Glândulas Salivares/patologia , Trombose/complicações , Trombose/patologia , Fumar Tabaco/patologia , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/patologiaRESUMO
We present a rare case of epithelioid hemangioendothelioma arising from the wall of ulnar artery in distal forearm. The presentation was interesting in a 34-year-old man, with progressively worsening symptoms of ulnar neuropathy. A mass was seen arising from the ulnar artery on imaging with ultrasound and magnetic resonance imaging. Soft tissue epithelioid hemangioendothelioma in extremities almost always arise from the veins. Existing literature do not have elaborated imaging findings of epithelioid hemangioendothelioma arising from the arterial wall. The aim of this paper is to briefly review the interesting presentation and imaging features of this rare entity. Knowledge of such vascular tumor would avoid the mishap during surgery. Our case will add an interesting presentation of such rare pathology to the existing literature.
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Hemangioendotelioma Epitelioide/complicações , Artéria Ulnar , Neuropatias Ulnares/etiologia , Neoplasias Vasculares/complicações , Adulto , Hemangioendotelioma Epitelioide/diagnóstico por imagem , Hemangioendotelioma Epitelioide/patologia , Hemangioendotelioma Epitelioide/cirurgia , Humanos , Masculino , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/patologia , Neuropatias Ulnares/diagnóstico , Neoplasias Vasculares/diagnóstico por imagem , Neoplasias Vasculares/patologia , Neoplasias Vasculares/cirurgiaRESUMO
A 56-year-old truck driver with a history of tobacco use presented with acute onset digital ischaemia in the ulnar distribution of his dominant hand, associated with severe pain. Occupational exposures included extensive manual labour and prolonged vibratory stimuli. Workup with Doppler and angiography confirmed the diagnosis of hypothenar hammer syndrome (HHS). After the failure of medical management, he underwent ulnar artery thrombectomy with reconstruction and arterial bypass grafting. His pain improved significantly postsurgically, and he was able to return to a normal routine. This case illustrates the classic presentation, examination, imaging findings and management options of HHS. HHS should be considered in patients with digital ischaemia and associated occupational exposures. Diagnosing the condition appropriately allows for optimal management, aiming at minimising symptoms and maximising quality of life.
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Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico por imagem , Dedos/irrigação sanguínea , Síndrome da Vibração do Segmento Mão-Braço/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/lesões , Angiografia/métodos , Arteriopatias Oclusivas/etiologia , Diagnóstico Diferencial , Dedos/patologia , Síndrome da Vibração do Segmento Mão-Braço/etiologia , Humanos , Isquemia/diagnóstico , Isquemia/fisiopatologia , Isquemia/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Doenças Profissionais/diagnóstico , Síndrome , Trombectomia/métodos , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/patologia , Artéria Ulnar/cirurgia , Ultrassonografia Doppler/métodos , Enxerto Vascular/métodosAssuntos
Arteriopatias Oclusivas , Mãos , Doenças Vasculares Periféricas , Arteriopatias Oclusivas/complicações , Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico por imagem , Arteriopatias Oclusivas/patologia , Arteriopatias Oclusivas/cirurgia , Mãos/irrigação sanguínea , Mãos/diagnóstico por imagem , Mãos/patologia , Mãos/cirurgia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Necrose/etiologia , Necrose/patologia , Doenças Vasculares Periféricas/complicações , Doenças Vasculares Periféricas/diagnóstico por imagem , Doenças Vasculares Periféricas/patologia , Doenças Vasculares Periféricas/cirurgia , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/patologia , Artéria Ulnar/cirurgiaRESUMO
A 26-year-old, right-handed male professional hockey player presented for a second opinion with dysesthesia of the tips of his right third, fourth, and fifth fingers after 2 previous incidents of hyperextension injuries to his right wrist while holding his hockey stick. Radiographs and computed tomography scans were negative for fracture. After magnetic resonance angiography and Doppler ultrasound imaging, the athlete was diagnosed with hypothenar hammer syndrome (HHS) with ulnar artery aneurysm and thrombosis. He underwent successful surgery with ligation and excision of the aneurysmal, thrombosed ulnar artery and was able to return to hockey 4 weeks after surgery. HHS is thought to be a rare posttraumatic digital ischemia from thrombosis and/or aneurysm of the ulnar artery and was traditionally considered an occupational injury but has been reported more frequently among athletes. There have only been 2 previous case reports of hockey players diagnosed with HHS, and in the previous 2 case reports, both involved repetitive trauma from the hockey stick, which resulted in thrombotic HHS. We present a case of a professional hockey player diagnosed with HHS also due to repetitive trauma from the hockey stick, but this time resulting in aneurysmal HHS with thromboembolism. This case report highlights the importance of keeping HHS in the differential diagnosis in athletes with pain, cold sensitivity, and paresthesia in their fingers with or without a clear history of repetitive trauma to the hypothenar eminence, as HHS is a condition with good outcomes after proper treatment.
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Aneurisma/complicações , Arteriopatias Oclusivas/complicações , Dedos/fisiopatologia , Dor/etiologia , Trombose/complicações , Adulto , Traumatismos em Atletas/complicações , Transtornos Traumáticos Cumulativos/complicações , Hóquei/lesões , Humanos , Masculino , Artéria Ulnar/patologiaAssuntos
Dedos/irrigação sanguínea , Dor/etiologia , Adulto , Angiografia por Tomografia Computadorizada/métodos , Cianose/etiologia , Serviço Hospitalar de Emergência/organização & administração , Dedos/anormalidades , Humanos , Masculino , Uso de Tabaco/efeitos adversos , Uso de Tabaco/fisiopatologia , Artéria Ulnar/anormalidades , Artéria Ulnar/patologia , Ferimentos e Lesões/complicações , Ferimentos e Lesões/diagnósticoAssuntos
Tumor Glômico/patologia , Neoplasias de Tecidos Moles/patologia , Artéria Ulnar/patologia , Neoplasias Vasculares/patologia , Idoso , Tumor Glômico/diagnóstico por imagem , Tumor Glômico/cirurgia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Neoplasias de Tecidos Moles/diagnóstico por imagem , Neoplasias de Tecidos Moles/cirurgia , Artéria Ulnar/cirurgia , Neoplasias Vasculares/cirurgia , Punho/diagnóstico por imagem , Punho/cirurgiaAssuntos
Falso Aneurisma/etiologia , Falso Aneurisma/terapia , Endocardite Bacteriana/microbiologia , Endocardite/complicações , Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Angiografia/métodos , Antibacterianos/uso terapêutico , Cloxacilina/administração & dosagem , Cloxacilina/uso terapêutico , Síndromes Compartimentais/etiologia , Ecocardiografia Transesofagiana , Endocardite Bacteriana/complicações , Endocardite Bacteriana/diagnóstico por imagem , Endocardite Bacteriana/tratamento farmacológico , Procedimentos Endovasculares/métodos , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Insuficiência da Valva Mitral/diagnóstico por imagem , Insuficiência da Valva Mitral/microbiologia , Insuficiência da Valva Mitral/cirurgia , Infecções Estafilocócicas/complicações , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Stents , Resultado do Tratamento , Ulna/irrigação sanguínea , Ulna/patologia , Artéria Ulnar/patologiaRESUMO
A 54-year-old woman was found deceased with incised wounds of both sides of her neck and both wrists. Postmortem CT scanning revealed air in the heart and in the dural veins in continuity with air in the right jugular vein. Death was due to incised wounds of the wrist and neck with blood loss and air embolism. The manner of death was suicide. At autopsy, perfusion of the thoracic ascending aorta produced a fine stream of water emanating from an incised wound of the right ulnar artery with no significant leakage of water from the wound of the left wrist. There was also leakage from the facial artery branch of the right external carotid artery. Perfusion testing can be used as a screening test prior to formal dissection and also to identify small vessels that may not be obvious on standard examination of an exsanguinated field.
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Aorta/patologia , Artéria Carótida Externa/patologia , Perfusão , Artéria Ulnar/patologia , Ferimentos Perfurantes/patologia , Aorta/lesões , Lesões das Artérias Carótidas , Exsanguinação/etiologia , Feminino , Patologia Legal , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Suicídio , Artéria Ulnar/lesões , ÁguaRESUMO
Aneurysm of the proximal ulnar artery is extremely rare. Ultrasonography, computed tomography, and magnetic resonance imaging generally provide accurate diagnosis of aneurysm. A 29-year-old woman who had undergone an excision biopsy of a mass in her right arm by an orthopedic surgeon was referred to our department. We resected the mass and interposed it with a reversed great saphenous vein. Histopathological examination suggested that the mass was a pseudoaneurysm consisting of organized thrombi with recanalization. Clinicians should be aware of the possibility of misdiagnosis of soft tissue tumor in cases of pseudoaneurysm, especially if imaging examination reveals a density consistent with organized thrombus with recanalization.
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Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Imagem Multimodal/métodos , Neoplasias de Tecidos Moles/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Adulto , Falso Aneurisma/patologia , Falso Aneurisma/cirurgia , Biópsia , Angiografia por Tomografia Computadorizada , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Valor Preditivo dos Testes , Veia Safena/transplante , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/patologia , Artéria Ulnar/cirurgia , Ultrassonografia Doppler em CoresAssuntos
Alprostadil/administração & dosagem , Arteriopatias Oclusivas/etiologia , Heparina/administração & dosagem , Esclerodermia Difusa/complicações , Úlcera Cutânea/tratamento farmacológico , Ativador de Plasminogênio Tipo Uroquinase/administração & dosagem , Adulto , Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico por imagem , Angiografia por Tomografia Computadorizada , Esquema de Medicação , Dedos/irrigação sanguínea , Dedos/diagnóstico por imagem , Dedos/patologia , Humanos , Infusões Intra-Arteriais/métodos , Masculino , Artéria Radial/diagnóstico por imagem , Artéria Radial/patologia , Pele/irrigação sanguínea , Pele/efeitos dos fármacos , Pele/patologia , Úlcera Cutânea/etiologia , Fatores de Tempo , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/patologiaRESUMO
Forearm approach for coronary catheterization is associated with better outcomes, compared to the femoral approach. However, the possibility of post catheterization forearm artery occlusion is a medical concern, which leads many patients to be treated transfemorally. We present a case series of patients who had a harvested radial artery and were successfully catheterized from ipsilateral ulnar artery without any complications recorded.
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Arteriopatias Oclusivas/cirurgia , Artéria Radial/patologia , Artéria Ulnar/patologia , Idoso , Arteriopatias Oclusivas/diagnóstico , Cateterismo , Angiografia Coronária , Humanos , MasculinoRESUMO
Non-traumatic or infective peripheral aneurysms of the upper extremities are rare. We report a case of an aneurysm involving the left proximal ulnar artery leading to upper limb ischemia in a patient following a Bentall procedure for a type A dissection.
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Falso Aneurisma/etiologia , Falso Aneurisma/cirurgia , Aneurisma Aórtico/cirurgia , Dissecção Aórtica/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/cirurgia , Artéria Ulnar/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Vasculares/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Vasculares/métodos , Adulto , Falso Aneurisma/diagnóstico por imagem , Falso Aneurisma/patologia , Feminino , Humanos , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico por imagem , Complicações Pós-Operatórias/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento , Artéria Ulnar/diagnóstico por imagem , Artéria Ulnar/patologiaRESUMO
The anatomical variations of arterial axes of the upper limb are not uncommon and must be known to allow for safe surgical procedures and in order to limit the morbidity of these procedures. The superficial ulnar artery represents, after the variations in origin of the radial artery, the second most frequent variation in this area. When present, reconstructive procedures may be modified, especially when harvesting forearm free flaps, in order to choose this vessel as nourishing pedicle. The authors present the case of a superficial ulnar artery revealed intraoperatively while harvesting a radial forearm free flap, and a review of their cases in order to assess the frequency of this variation, and correlate it to literature.