Ascaridíase hepatobiliar complicada por pneumonia lipoídica / Hepatobiliary ascariasis complicated by lipoid pneumonia

OBJETIVO: Apresentar um caso de ascaridíase hepatobiliar complicado por pneumonia lipoídica e discutir as implicações anestésicas envolvidas. DESCRIÇÃO DO CASO: Menina de dois anos de idade com ascaridíase hepatobiliar complicada por pneumonia lipoídica por aspiração e desnutrição grave, advinda de família em condições sociais precárias em zona rural, com quatro irmãos. Foi tratada com sucesso por uma combinação de lavados broncopulmonares sucessivos e cirurgia. COMENTÁRIOS: Ascaridíase biliar corresponde a cerca de 10 por cento dos casos de complicações de ascaridíase. Apenas uma minoria precisa de tratamento cirúrgico. O uso de óleo mineral por via oral é um tratamento tradicional para a suboclusão intestinal pelo Ascaris lumbricoides, mas a broncoaspiração do óleo e a conseqüente pneumonia lipoídica representam um risco alto para o seu uso. Anestesia geral para laparotomia exploradora em pré-escolar desnutrido com pneumonia lipóide e ascaridíase biliar é uma situação pouco contemplada na literatura médica, o que exigiu um planejamento terapêutico específico.

OBJECTIVE: To present a case of hepatobiliary ascariasis complicated by exogenous lipoid aspirative pneumonia and the anesthetic implications involved. CASE DESCRIPTION: We present a case of hepatobiliary ascariasis complicated by exogenous lipoid aspirative pneumonia and severe undernourishment in a two-year-old female from a five-children poor family from the Brazilian rural area. She was successfully treated by the association of repeated bronchopulmonary lavage and surgery. COMMENTS: Biliary ascariasis corresponds roughly to 10 percent of complicated ascariasis cases. Only a minority requires surgery. Mineral oil is a traditional treatment for intestinal Ascaris lumbricoides subocclusion, but oil aspiration and lipoid pneumonia remain a highly morbid risk of this practice. General anesthesia and laparotomy in an undernourished small child with lipoid pneumonia and biliary ascariasis were rarely addressed in the medical literature. Therefore, the therapeutic planning of this case was difficult.

Raccoon roundworm encephalitis.

The raccoon roundworm, Baylisascaris procyonis, is increasingly recognized as a cause of zoonotic visceral, ocular, and neural larva migrans and, in particular, of devastating encephalitis in young children. Exposure occurs mainly at raccoon latrines, where large numbers of infective eggs may be accidentally ingested. Risk factors for infection include contact with raccoon latrines, pica/geophagia, age of <4 years, and male sex. The severity of central nervous system (CNS) disease depends on the number of eggs ingested, the extent and location of larval migration, and the severity of ensuing inflammation and necrosis. Diagnosis of Baylisascaris encephalitis is based on clinical CNS disease, peripheral and cerebrospinal fluid eosinophilia, deep white matter lesions visible by magnetic resonance imaging, and positive results of serologic tests. Treatment efficacy in clinical cases is poor, but albendazole prevents disease if given promptly after infection. Considering the seriousness of this disease and limitations of diagnosis and treatment, prevention of infection with eggs is of utmost importance.

Effects of glycine-metal compounds on Ascaridia galli-infected chickens expressed by a kinetic model.

The biogenic elements zinc, manganese and cobalt are essential for metabolic processes in animals. Compounds of nGly.Me2+A. mH2O (Me2+=Zn2+, Mn2+, Co2+; A=Cl(-), SO4(2-), n=1, 2; m=2, 5), as supplements in the diet, were used separately on different experimental groups of male Hisex chickens to correct the mineral deficiency caused by Ascaridia galli infections. An amelioration of body weight gain, reduction of mortality and restoration of trace element levels were estimated in infected chickens. A mathematical model has been proposed for A. galli population kinetics in chickens, taking into account the stimulating effect of these elements on the nematodes. The model parameters are considered as phenomenological constants of the host-parasite system. An agreement with experimental data is observed using, for the parameters psi, alpha, micro and micros, values equal to those calculated in previously investigated A. galli-chicken systems. For parameter nu (immunological constant) the same value was obtained as in a previous experiment with high infection. This model is likely to be suitable for a range of host-nematode systems, including varying degrees of infection and treatment with different trace elements.

Parasitose intestinal: profilaxia e tratamento dessa esquecida realidade brasileira / Intestinal parasite: prophylaxis and treatment of that forgotten brazilian reality

Com o evoluir da Medicina, inúmeras técnicas, métodos de diagnóstico e tratamento foram surgindo para as novas doenças constantemente descobertas. E, nessa realidade, com freqüência deparamo-nos com médicos capazes de tratar doenças complexas, com tecnologias modernas. Porém muitos se esquecem de considerar doenças básicas da comunidade, como é o caso das parasitoses intestinais, uma realidade brasileira que, embora prevalecente nas camadas socioeconomicamente menos favorecidas, afeta todos os níveis sociais. A finalidade deste artigo é promover uma revisão bibliográfica sobre o tema e abordar as principais parasitoses, dando subsídio ao diagnóstico, e, principalmente, frisar a conscientização da necessidade das medidas preventivas

Ascaridíase no trato biliar: relato de caso / Ascariasis in biliary tract: case report

Ascaridiase é uma importante causa de doença pancreatico-biliar em paises endemicos. Relata-se o caso de um paciente de 68 anos, com queixa de epigastralgia, previamente colecistectomizado e submetido a derivacao biliodigestiva por litiase biliar sintomatica. Ao exame de endoscopia digestiva alta (EDA), identificou-se derivacao biliodigestiva (coléduco-duodenostomia) pérvia, contendo corpo estranho intraluminal (ascáris) no seu interior, que foi removido por via endoscopica com sucesso. O sintoma clinico mais importante nessa doenca é a dor abdominal; complicacoes como obstruçao parcial do trato biliar e colangite podem estar presentes. A ultra-sonografia, a tomografia computadorizada e a colangiopancreatografia endoscópica retrograda näo sao apenas importantes para o diagnostico dessa enfermidade, mas também sao uteis para orientar o melhor tratamento e o seu seguimento, Os procedimentos cirurgicos estäo sendo reservados para os casos complicados

Ascariasis in the subdistrict of Cavacos, municipality of Alterosa (MG), Brazil: effect of mass treatment with albendazole on the intensity of infection

Em amostra aleatoria e estratificada da populacao do subdistrito de Cavacos, no municipio de Alterosa (Minas Gerais, Brasil) estudaram-se os aspectos clinicos e epidemiologicos da infeccao por Ascaris lumbricoides. Avaliou-se, tambem, na mesma amostra, seis meses mais tarde, o efeito do tratamento em massa com albendazol sobre a prevalencia e intensidade de infeccao por esse nematoide. Na primeira fase do estudo, realizou-se inquerito em 248 individuos, utilizando questionario que investigava aspectos relativos a condicoes socioeconomicas, sanitarias e clinicas. Foram, tambem, examinadas 230 amostras de fezes pela tecnica de Kato-Katz, visando determinacao da prevalencia e intensidade de infeccao por A. lumbricoides. Ao mesmo tempo, 202 individuos foram submetidos a micro-hematocrito e em 70 criancas com idade menor ou igual a 12 anos efetuou-se avaliacao do estado nutricional. Determinou-se, ainda, a presenca de ovos de A. lumbricoides e outros helmintos em 22 amostras de solo colhidas na zona urbana de Cavacos...

Intoxicación por sulfato de cobre administrado por vía rectal / Copper sulphate intoxication due to rectal administration

El presente trbajo expone el caso de una intoxicación por sulfato de cobre (CuSO4) en un niño que recibió el tóxico en una enema evacuante cuyo objeto era desparasitarlo. El cuadro se inició con edema palpebral que pronto progresó a facial y generalizado, palidez, hematuria y oliguria. Ya hospitalizado se comprobó: hipertensión arterial, hemoglobina 2.3g/dL, urea 300mg/dL, creatinina 5 mg/dL, aspartato aminotransferasa 92 U/L, alanina aminotransferasa 50 U/L, análisis urinario con pH de 6, proteínas, glucosa y hemoglobina positivas. En el Departamento de Pediatría del Centro Médico Nacional "Adolfo Ruiz Cortines" se le diagnosticó probable nefritis tubulointersticial tóxica. posteriormente se añadieron los diagnósticos de hepatopatía tóxica y anemia hemolítica. El niño mejoró y se dio de alta dos semanas después de su ingreso

Impacto de la educación antiparasitaria en la demanda de educación médica / Impact of antiparasitary education upon medical attention demand

Para evaluar el impacto de una estrategia de ducación antiparasitaria en la tasa de demanda de servicios por parasitosis intestinal, se midieron las consultas otorgadas en medicina familiar por parasitosis y las dosis de albendazol, un año antes y un año después de la eduación específica antiparasitaria. Se dieron 496 pláticas educativas dirigidas a escolares y madres. Asistieron en total 8945 personas. La tasa de consultas por parasitosis se redujo de 53 a 12 por 1000 derechohabientes (DH); y por ascaridiasis se redujo de 3.1 a 1.8 por 1000. Las dosis de albendazol se redujeron de 8503 a 3412. Se concluye que la educación específica antiparasitaria reduce la demanda de atención médica y la utilizació de albendazol. Se requiere en otro estudio comprobar el impacto sobr el resultado coproparasitoscópico

Ascaridiasis biliar / Biliary ascaridiasis

El áscaris adulto usualmente se encuentra en el intestino pero puede emigrar a múltiples órganos. Las vías biliares son el sitio más frecuente de localización ectópica del parásito, donde puede ocasionar complicaciones graves. Sin embargo la ascaridiasis de las vías biliares es una afección muy rara, aún en los países donde esta parasitosis es endémica. Presentamos el caso de una paciente de 28 años, con historia de anemia drepanocitica, que es llevada a quirófano con impresión diagnóstica de ictericia obtructiva y colangitis, extrayéndose un ascaris de 20 cms del cóledoco. Se revisa la experiencia nacional e internacional, discutiéndose los términos diagnósticos y tratamiento de esta parasitosis en el sistema biliar

Field trial of Saussurea lappa roots against nematodes and Nigella sativa seeds against cestodes in children.

Antinematodal efficacy of Saussurea lappa roots (Qust-e-Shereen) and anticestodal effect of Nigella sativa seeds (Kalonji) was studied in children infected naturally with the respective worms. The activities were judged on the basis of percentage reductions in the faecal eggs per gram (EPG) counts. The 50 mg/kg single dose of S. lappa and equivalent amount of its methanolic extract produced on days 7 and 15 percentage EPG reduction similar to 10 mg/kg of pyrantel pamoate. Similarly, single oral administration of 40 mg/kg of N. sativa, equivalent amount of its ethanolic extract and 50 mg/kg of niclosamide reduced the percentage of EPG counts not significantly different from each other on the days 7 and 15. Therefore, it is conceivable that these indigenous medicinal plants contain active principles effective against nematodes and cestodes. The crude drugs did not produce any adverse side effects in the doses tested.

Tratamiento homeopatico de algunas parasitosis en pediatria - Part. 2 / Homeopathic treatment of parasitosis in pediatrician - Part 2

En el siguiente relato se exponen las caracteristicas clinicas que se tomaron en cuenta para la prescripcion del medicamento senalado, independientemente de los resultados de laboratorio consignados en los cuadros anteriores; adicionamos en este resumen el nombre de la entidad parasitaria solo para establecer su relacion correspondiente. Finalmente incluimos en cada caso el total de pacientes tratados con los medicamentos senalados

Tratamento da ascaridíase por meio do alho (Allium Sativum) / Treatment of ascaridiasis with garlic (Allium sativum)

No Brasil, percebe-se crescente interesse por processos alternativos de tratamento, exemplificados por prescriçöes homeopáticas, acupuntura e uso de produtos naturais. Nesse contexto, é imprescindível verificar, com base em corretas investigaçöes científicas, a validade de tais condutas. O presente estudo diz respeito à avaliaçäo da capacidade do Alho (Allium sativum) no sentido de curar a ascaridíase, com o intuito procurar saber se é real essa virtude apregoada pela tradiçäo popular. Mediante o emprego de 8g de alho diariamente, sob forma de infusäo e durante cinco dias, foram medicadas crianças infectadas pelo Ascaris lumbricoides. Houve comprovaçäo da pequena eficácia dessa preparaçäo, o que salienta a importância de näo aceitar proposiçöes sem respaldo em pesquisas adequadamente conduzidas

[Treatment of ascaridiasis with garlic (Allium sativum)]. / Tratamento da ascaridíase por meio do alho (Allium sativum).

In Brazil, there has been growing interest on alternative therapeutic approaches, as shown by asi increase of homeopathic prescriptions, and use of acupuncture and of the so called natural products. This study evaluated the usefulness of garlic (Allium sativum) for the treatment of ascaridiasis, trying to confirm the popular belief on this matter. Eight grams daily, as an infusion were used during five days, in children known to be infected with Ascaris lumbricoides. Little efficacy was observed, and this fact enhances the importance of not accepting propositions not based on adequately conducted studies.