RESUMO
OBJECTIVES: to develop a Middle-Range Theory for the Risk for imbalanced blood pressure pattern among incarcerated women. METHODS: theoretical development study to obtain the theoretical-causal validity of the Nursing Diagnosis Risk for unstable blood pressure. The Middle-Range Theory was developed according to six stages: establishment of the approach to developing the theory; definition of the conceptual models to be later analyzed; definition of the main conceptions; a pictorial diagram; propositions; causal relationships and evidence for practice. RESULTS: two attributes and 20 antecedents related to imbalanced blood pressure were identified, a pictorial diagram was developed, and nine theoretical propositions were presented. CONCLUSIONS: the theory developed here favors the diagnostic reasoning of nurses and contributes to planning actions to promote the cardiovascular health of incarcerated women. A new proposition for the diagnosis of Risk for unstable blood pressure was also structured with a new title, definition, and etiological factors.
Assuntos
Prisioneiros , Humanos , Feminino , Prisioneiros/estatística & dados numéricos , Pressão Sanguínea/fisiologia , Adulto , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Fatores de Risco , Hipertensão/diagnóstico , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
OBJECTIVES: to develop and evaluate a Middle-Range Theory for the nursing diagnosis "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk" in high-risk pregnancies. METHODS: this methodological study was conducted in two stages: theory development and evaluation. Dorothea Orem's General Nursing Model was used as the theoretical-conceptual foundation. Evaluation was conducted using the Delphi method with seven judges, and consensus was achieved when the Content Validity Index of the evaluated items was ≥ 0.80. RESULTS: the theory identified 20 elements of the nursing diagnosis "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk" (10 risk factors, 4 at-risk populations, and 6 associated conditions), 14 propositions, and 1 pictogram. After two rounds of evaluation, the theory was considered consistent, with consensus reached for all items, each achieving a Content Validity Index ≥ 0.80. CONCLUSIONS: the Middle-Range Theory included biopsychosocial factors explaining the nursing phenomenon "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk," which aids in nurses' diagnostic reasoning.
Assuntos
Diagnóstico de Enfermagem , Gravidez de Alto Risco , Humanos , Feminino , Gravidez , Gravidez de Alto Risco/psicologia , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Adulto , Técnica Delphi , Teoria de Enfermagem , Fatores de Risco , Mães/psicologia , Mães/estatística & dados numéricosRESUMO
OBJECTIVES: to identify in the literature the main nursing diagnoses according to the NANDA-I diagnostic classification for people hospitalized with heart failure. METHODS: an integrative literature review, carried out in February 2019 and updated in July 2023, in the MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO and CINAHL databases. Given the use of acronym PEO, studies without a time cut in Portuguese, English and Spanish were included. Descriptive analysis was carried out to present the identified information. RESULTS: analysis of 27 articles identified 24 nursing diagnoses, with emphasis on Decreased Cardiac Output, Excessive Fluid Volume, Decreased Activity Tolerance and Fatigue. FINAL CONSIDERATIONS: evidence can contribute to better diagnostic decisions centered on people with heart failure in search of more assertive health results and have the potential to support future studies on a possible syndromic pattern in this population.
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Insuficiência Cardíaca , Hospitalização , Diagnóstico de Enfermagem , Humanos , Insuficiência Cardíaca/diagnóstico , Insuficiência Cardíaca/enfermagem , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Hospitalização/estatística & dados numéricosRESUMO
OBJECTIVE: To build a mid-range theory for the nursing diagnosis Overweight in adolescents and young adults. METHODS: A methodological study in the light of the theoretical frameworks of Roy and of Lopes, Silva and Herdman. A total of 3,925 articles were retrieved and assessed using the State of the Art Through Systematic Review software. The final sample consisted of 28 articles. RESULTS: The findings converged to 3 essential attributes, 13 antecedents, and 7 consequences. A mid-range theory was built consisting of an illustrated diagram, 11 propositions, and 12 causal relationships. FINAL CONSIDERATIONS: From the creation of the theory, it was possible to better understand the nursing diagnosis Overweight within the context of adolescents and young adults. Understanding nursing phenomena contributes to nursing science's advancement and strengthening.
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Diagnóstico de Enfermagem , Teoria de Enfermagem , Sobrepeso , Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Sobrepeso/diagnóstico , Sobrepeso/psicologia , AdolescenteRESUMO
AIM: The aim of this study was to identify the defining characteristics of spiritual distress (00066). DESIGN: This study was conducted by integrated review method using Broom method. METHODS: PubMed, ProQuest, Web of Science, Embase, Scopus, and Cochran Library, and Persian scientific databases were searched from January 2010 to December 2020. RESULTS: Twenty-one article and 74 defining characteristics were identified. 33 of these defining characteristics was mentioned in NANDA. The criteria with the highest frequency and repetition in articles were lack of peace, lack of hope, change in anger behaviour, lack of meaning in life, change in fear and crying behaviour, Concern about belief and values system and/or God. CONCLUSION: Some of the spiritual distress defining characteristics overlap with other nursing diagnoses, including anxiety and hopelessness. Clinical and content validation studies need to be conducted and the main criteria for diagnosing spiritual distress in different cultures and religions need to be identified.
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Diagnóstico de Enfermagem , Espiritualidade , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Religião , Estresse Psicológico , AfetoRESUMO
Objetivo: identificar e analisar os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes de pessoas vivendo com HIV/aids em atendimento ambulatorial em Guiné-Bissau por meio de suas narrativas. Método: trata-se de uma análise secundária dos dados de um estudo com abordagem qualitativa, cujos participantes foram 16 pessoas vivendo com HIV/aids. Para identificar os diagnósticos de Enfermagem, foi utilizado o Processo Diagnóstico, que é um processo intelectual complexo na aplicação do Pensamento Crítico. Resultados: havia 16 participantes, sendo 12 do sexo feminino, e a mediana de idade foi de 33,5 anos. A partir das narrativas dos participantes, foram identificados 26 diferentes diagnósticos de Enfermagem, dos quais 10 tiveram frequência igual ou superior a 10%. Os 10 diagnósticos mais frequentemente identificados pertencem aos seguintes domínios: autopercepção; enfrentamento/tolerância ao estresse; promoção da saúde; conforto; percepção/cognição; e papéis e relacionamentos. Embora os diagnósticos identificados com significado mais positivo tenham aparecido em 50% dos participantes (disposição para o autoconceito melhorado e disposição para cuidado da saúde melhorado), as narrativas também indicaram que o processo de viver com HIV/aids tem sido bastante desafiador para o guineenses participantes no estudo, com presença de diagnóstico de risco de dignidade humana comprometida (50% dos participantes) e resiliência prejudicada (43,7% dos participantes). Conclusões: os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes das pessoas vivendo com HIV/aids participantes deste estudo foram: disposição para autoconceito melhorado; risco de dignidade humana comprometida; e disposição para cuidado da saúde melhorado. Implicações para a prática de Enfermagem: na assistência de Enfermagem, é fundamental a implementação integral do Processo de Enfermagem, pois, dessa forma, a prestação de cuidados não ocorre apenas na esfera biológica, mas também na promoção de cuidados que atendam às necessidades dos pacientes, visando mais dignidade, cidadania e qualidade de vida.(AU)
Objective: to identify and analyze the most frequent Nursing diagnoses of people living with HIV/Aids in outpatient care in Guinea-Bissau through their narratives. Method: this is a secondary analysis of data from a study with a qualitative approach whose participants were sixteen people living with HIV/Aids. To identify the Nursing diagnoses, the Diagnostic Process was used, which is a complex intellectual process in the application of Critical Thinking. Findings: there were sixteen participants, twelve were female, and the median age was 33.5 years old. From the participants' narratives, 26 different Nursing diagnoses were identified. Of these, 10 had a frequency equal to or greater than 10%. The 10 most frequently identified diagnoses belong to the following Domains: Self-perception, Coping/stress tolerance, Health Promotion, Comfort, Perception/cognition and Role relationship. Although the diagnoses identified with the most positive meaning appeared in 50% of the participants (Readiness for enhanced self-concept and Readiness for enhanced health management), the narratives also indicated that the process of living with HIV/Aids has been quite challenging for the Guineans participating in the study, with presence of the Risk for compromised human dignity (50% of the participants) and Impaired resilience (43.7% of the participants) diagnoses. Conclusions: the more frequent Nursing diagnoses of people living with HIV/Aids that participate in this study were Readiness for enhanced self-concept, Risk for compromised human dignity and Readiness for enhanced health self-management. Implications for the Nursing practice: in Nursing care, the full implementation of the Nursing Process is fundamental since, in this way, provision of care not only occurs in the biological sphere but also in the promotion of care that meets the patients' needs, aiming for more dignity, citizenship and quality of life.(AU)
Objetivo: identificar y analizar los diagnósticos de enfermería más frecuentes de las personas que viven con VIH/SIDA en atención ambulatoria en Guinea-Bissau a través de sus narrativas. Método: se trata de un análisis secundario de datos de un estudio con enfoque cualitativo cuyos participantes fueron dieciséis personas que viven con VIH/SIDA. Para identificar los diagnósticos de enfermería se utilizó el Proceso Diagnóstico, que es un proceso intelectual complejo en la aplicación del Pensamiento Crítico. Resultados: hubo dieciséis...(AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Infecções por HIV , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/diagnóstico , Promoção da Saúde , Avaliação em Enfermagem , Qualidade de Vida , Vulnerabilidade a Desastres , ÁfricaRESUMO
PURPOSE: This study aimed to clinically validate the NANDA-I nursing diagnosis of "Spiritual distress (00066)" in people under assisted reproductive technologies, and to determine the sensitivity, specificity, and predictive value of the defining characteristics. METHODS: Cross-sectional study that was conducted between September 2019 and June 2020. Recruitment happened by invitation posted in fertility-related websites. Those who accepted to participate were asked to fill the consent form and the online questionnaire. Statistical analysis was based on Rasch's model. The study was approved by the Ethics Committee. FINDINGS: The sample comprised 104 Portuguese individuals undergoing assisted reproductive techniques. The "Spiritual distress (00066)" was validated and 22 defining characteristics were confirmed as representative. No item showed differential item functioning. "Perceived suffering" was the most sensitive defining characteristic and had the highest negative predictive value. "Insufficient courage" had the highest positive predictive value, and "Anger toward power greater than self" was the most specific. CONCLUSIONS: Results validated the presence of the NANDA-I nursing diagnosis of "Spiritual distress (00066)" in a sample going through assisted reproductive technologies, improving accuracy of this nursing diagnosis in such population. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: This is a crucial step to raise the level of evidence of such nursing diagnosis and to increase the level of evidence on NANDA-I terminology. Furthermore, this study has contributed to raising the quality of nurse's critical judgement and clinical reasoning and allow an early spiritual and a more holistic and personalized patient-centered intervention in the reproductive field.
OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo analisar a validade clínica do diagnóstico de "angústia espiritual (00066)" em pessoas a realizar técnicas de reprodução assistida e determinar a sensibilidade, especificidade e valor preditivo das características definidoras. MÉTODOS: Este é um estudo transversal que decorreu entre Setembro de 2019 e Junho de 2020. O recrutamento ocorreu por meio de convite lançado em sítios afetos ao tema da fertilidade. As pessoas interessadas em participar preencheram um formulário de consentimento informado e um questionário online. A análise estatística primou pelo emprego do modelo Rasch. O estudo foi aprovado pela Comissão de Ética. RESULTADOS: A amostra final incluiu 104 portugueses submetidos a técnicas de reprodução medicamente assistida. O diagnóstico de "angústia espiritual (00066)" foi validado e 22 características definidoras foram confirmadas pelos dados. "Sofrimento percebido" foi a característica definidora mais sensível e com o maior valor negativo preditivo. "Coragem insuficiente" destacou-se no valor positivo preditivo, e "Raiva relativa a Poder Maior do que o próprio" foi a mais específica. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos validaram a presença do diagnóstico de "angústia espiritual (00066)" em pessoas a realizar técnicas de reprodução assistida, contribuindo, desta forma para melhorar a acurácia deste diagnóstico de enfermagem nesta população. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA: Este é um passo crucial para elevar o nível de evidência deste diagnóstico de enfermagem e aumentar o corpo do conhecimento da terminologia NANDA-I. O seu contributo passa também por elevar a qualidade do julgamento crítico dos enfermeiros e o seu poder de decisão clínica permitindo uma intervenção precoce mais holística, centrada na espiritualidade e no paciente em contexto reprodutivo.
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Diagnóstico de Enfermagem , Espiritualidade , Humanos , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , FertilidadeRESUMO
PURPOSE: The aim of this study was a clinical validation of the NANDA-I nursing diagnosis "Impaired Resilience (00210)" in people under fertility treatment and determination of the sensitivity, specificity, and predictive value of the defining characteristics. METHODS: A cross-sectional study was conducted between September 2019 and June 2020. A total of 104 patients were recruited through fertility-related websites, and they answered an online questionnaire after giving informed consent. The Rasch model was used for statistical analysis. The study was approved by the Ethics Committee. FINDINGS: The "Impaired Resilience (00210)" had a prevalence of 15.4% in the sample, and seven defining characteristics confirmed as representative are "decreased interest in vocational activities," "depression," "impaired health status," "ineffective coping strategies," "low self-esteem," "renewed elevation of distress," and "social isolation." No item showed differential item functioning. "Renewed elevation of distress" and "low self-esteem" were the most sensitive defining characteristics and had the highest negative predictive value. "Shame" was the most specific one. CONCLUSIONS: The nursing diagnosis "Impaired Resilience (00210)" was validated, and results may improve its accuracy in people going through fertility treatment. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: This paper contributes by raising knowledge regarding NANDA-I nursing diagnosis and enhancing the quality of nurses' critical judgment and clinical reasoning. A more effective assessment will allow early recognition of patients struggling with adversity during fertility treatment and enhance a nursing resilience approach in the reproductive field.
OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo a validação clínica do diagnóstico de enfermagem "Resiliência comprometida (00210)" em pessoas a realizar tratamento de fertilidade; e determinar a sensibilidade, especificidade e valor preditivo das características definidoras. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo transversal entre Setembro de 2019 e Junho de 2020. 104 participantes foram recrutados através de sítios afetos ao tema da fertilidade, respondendo um questionário online após o seu consentimento informado. O modelo Rasch foi empregue na análise estatística. O estudo foi aprovado pela Comissão de Ética. RESULTADOS: A "Resiliência comprometida (00210)" teve uma prevalência de 15.4% na amostra, e 7 características definidoras foram confirmadas: "Interesse diminuído pelas atividades profissionais"; "Depressão"; "Estado de saúde comprometido"; "Estratégias de coping ineficazes"; "Isolamento social". Nenhum item apresentou funcionamento diferencial. O "Aumento renovado da angústia" e a "Baixa autoestima" foram as características mais sensíveis e com valores preditivos negativos mais altos. A "Vergonha" foi a característica mais específica. CONCLUSÕES: O diagnóstico de Enfermagem NANDA-I de "Resiliência comprometida (00210)" foi validado e os resultados possibilitaram melhorar a sua acurácia em pessoas a realizar tratamento de fertilidade. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA: Este artigo contribuiu para elevar o corpo do conhecimento da terminologia NANDA-I dos diagnósticos de enfermagem e contribuir para elevar a qualidade do julgamento crítico e poder de decisão clínica dos enfermeiros. Uma intervenção mais eficaz e preventiva permitirá apoiar as pessoas na sua habilidade para lidar com a adversidade durante o tratamento de fertilidade, sendo promotora de uma abordagem de Enfermagem baseada na resiliência em contexto reprodutivo.
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Adaptação Psicológica , Pacientes , Humanos , Estudos Transversais , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Introdução: Diagnósticos de enfermagem são instrumentos utilizados mundialmente na sistematização dos cuidados de enfermagem. Objetivo: Identificar e comparar os títulos diagnósticos de enfermagem entre as taxonomias NANDA-I e a Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC) em indivíduos que desenvolveram Síndrome Pós-Covid após período de hospitalização, com alta responsável em acompanhamento no Projeto Terapêutico Singular (PTS) na Atenção Primária a Saúde. Material e Método: Estudo exploratório, descritivo, transversal com abordagem quantitativautilizando a técnica de mapeamento cruzado para identificar e comparar os diagnósticos de enfermagem da NANDA-I e da CIPESC. Estudo realizado no município de Catanduva-SP, com inclusão de 17 pacientes, cuja coleta de dados ocorreu de junho a agosto de 2022 e os resultados analisados utilizaram estatística descritiva. Resultados: Participaram 53% de pessoas do sexo masculino, com idades entre 56 e 85 anos, sendo que 88,2% ficaram hospitalizados em enfermarias e 11,8% necessitaram de tratamento em Unidade de Terapia Intensiva. Prevaleceu como principal comorbidade a Hipertensão Arterial Sistêmica (94%) e a dispnéia aos mínimo esforços (24%). Tiveram edema em MMII, 41%, 24% referiram oligúria, 12% apresentaram diminuição dos murmúrios broncovesiculares e 6% referiram períodos de esquecimento. Em relação aos diagnósticos de enfermagem, na NANDA-I evidenciou-se troca gasosa prejudicada (35%), medo (24%), na CIPESC os DE predominantes foram: respiração alterada (35%) e adaptação/enfrentamento ausente (24%). Conclusão: Tanto a taxonomia NANDA-I como a CIPESC, mostramse adequadas para identificar diagnósticos de enfermagem em pacientes no pós-covid, atendidos na atenção primária a saúde
Introduction: Nursing diagnoses are instruments used worldwide in the systematization of nursing care: Identify and compare the nursing diagnostic titles among the NANDA-taxonomiesI and the International Classification of Nursing Practices in Collective Health (CIPESC) in individuals who developed Post-Covid Syndrome after hospitalization period, with discharge in monitoring in the Singular Therapeutic Project (PTS) in Primary Health Care. Material and Method: Exploratory, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach using the cross-mapping technique to identify and compare the nursing diagnoses of NANDA-I and CIPESC. A study conducted in the city of Catanduva-SP, including 17 patients, whose data collection occurred from June to August 2022 and the results analyzed used descriptive statistics. Results: 53% of males participated, aged between 56 and 85 years, and 88.2% were hospitalized in wards and 11.8% needed treatment in the Intensive Care Unit. Hypertension (94%) and dyspnea at minimum effort (24%) prevailed as the main comorbidity. They had edema in MMII, 41%, 24% reported oliguria, 12% had decreased broncovesicular murmurs and 6% reported periods of forgetfulness. Regarding nursing diagnoses, in NANDA-I there was impaired gas exchange (35%), fear (24%), in CIPESC the predominant ED were: altered breathing (35%) and adaptation/coping absent (24%). Conclusion: Both NANDA-I and CIPESC taxonomy are adequate to identify nursing diagnoses in patients in the post-covid, attended in primary health care.
Introducción: Los diagnósticos de enfermería son instrumentos utilizados a nivel mundial en la sistematización de la atención de enfermería. Objetivo: Identificar y comparar los títulos de los diagnósticos de enfermería entre las taxonomías de la NANDA-I y la Clasificación Internacional de Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva (CIPESC) en individuos que desarrollaron Síndrome Postnatal - Covid tras un periodo de hospitalización, con alta a cargo en seguimiento en el Proyecto Terapéutico Singular (PTS) en Atención Primaria de Salud. Material y Método: Estudio exploratorio, descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo utilizando la técnica de mapeo cruzado para identificar y comparar los diagnósticos de enfermería de NANDA-I y CIPESC. Estudio realizado en la ciudad de Catanduva-SP, con inclusión de 17 pacientes, cuya recolección de datos ocurrió de junio a agosto de 2022 y los resultados analizados utilizaron estadística descriptiva. Resultados: Los participantes fueron 53% del sexo masculino, con edad entre 56 y 85 años, siendo el 88,2% internados en sala y el 11,8% requiriendo tratamiento en Unidad de Cuidados Intensivos. Predominó como principal comorbilidad la Hipertensión Arterial Sistémica (94%) y la disnea de mínimos esfuerzos (24%). Tenían edema en LL, el 41%, el 24% referían oliguria, el 12% tenían soplos broncovesiculares disminuidos y el 6% referían periodos de olvido. En cuanto a los diagnósticos de enfermería, en NANDA-I se evidenció alteración del intercambio gaseoso (35%), miedo (24%), en CIPESC los DE predominantes fueron: respiración alterada (35%) y ausencia de adaptación/afrontamiento (24%). Conclusión: Tanto la taxonomía NANDA-I como CIPESC son adecuadas para identificar diagnósticos de enfermería en pacientes post-covid, atendidos en atención primaria de salud.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Síndrome de COVID-19 Pós-Aguda/diagnóstico , Síndrome de COVID-19 Pós-Aguda/enfermagem , Estudos Transversais , Enfermagem de Atenção PrimáriaRESUMO
Introducción: La fatiga constituye un importante problema de salud que precisa de una adecuada valoración, diagnóstico y planificación de cuidados enfermeros centrados en quienes la sufren. Objetivo: Validar el contenido del diagnóstico enfermero NANDA-I Fatiga (00093) en la versión incluida en una base de datos clínica. Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio de validación de contenido diagnóstico mediante expertos siguiendo la propuesta de Fehring. El ámbito de estudio fue España. La recogida de datos se realizó entre los meses de junio 2019-marzo 2020. Los expertos participantes disponían de experiencia y formación en el uso de lenguajes estandarizados enfermeros. Resultados: De las 13 Características Definitorias con las que cuenta el diagnóstico incluido en la base de datos, siete fueron validadas como mayores, cinco como menores y una no fue validada. Los 16 Factores Relacionados del diagnóstico fueron validados. El Índice de Validez de Contenido del diagnóstico fue de 0,81. Conclusiones: El diagnóstico obtuvo un Índice de Validez de Contenido elevado. Los componentes del diagnóstico NANDA-I Fatiga (00093) en la versión de la base de datos clínica guardan correspondencia con los presentes en el diagnóstico NANDA-I Fatiga (00093) en la Clasificación NANDA-I 2018-2020. Se considera que la investigación actual contribuye a incrementar la precisión diagnóstica al identificar Características Definitorias claves de la presencia del diagnóstico. Al tiempo valida Factores Relacionados influyentes en el diagnóstico no incorporados en los componentes del diagnóstico NANDA-I Fatiga (00093) en la edición de la Clasificación NANDA-I 2018-2020(AU)
Introduction: Fatigue is an important health concern that requiring appropriate assessment, diagnosis and nursing care planning focused on those who suffer from it. Objective: To validate the content of NANDA-I nursing diagnosis of fatigue (00093) in the version included in a clinical database. Methods: Descriptive and exploratory study of diagnostic content validation by experts following Fehring's proposal. The setting of the study was Spain. Data collection was carried out between June 2019 and March 2020. The participating experts had experience and training in the use of standardized nursing languages. Results: Of the thirteen characteristics that define the diagnosis included in the database, seven were validated as major, five as minor and one was not validated. All sixteen related factors of the diagnosis were validated. The content validity index of the diagnosis was 0.81. Conclusions: The diagnosis obtained a high content validity index. The components of the NANDA-I diagnosis of fatigue (00093) in the clinical database version correspond with those present in the NANDA-I diagnosis of fatigue (00093) in the NANDA-I Classification 2018-2020. The current research is considered to contribute with an increase in diagnostic accuracy by identifying key defining characteristics for the diagnosis. At the same time, it validates related factors that have an influence on the diagnosis but are not incorporated among the components of the NANDA-I diagnosis of fatigue (00093) in the 2018-2020 edition of the NANDA-I Classification(AU)
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Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Fadiga/etiologia , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Cuidados de Enfermagem/métodos , Correspondência como Assunto , Epidemiologia Descritiva , Coleta de Dados , Estudos de Validação como AssuntoRESUMO
Objetivo: identificar os cuidados de enfermagem necessários às gestantes com HIV partindo das manifestações clínicas encontradas em revisão da literatura. Método: revisão na literatura realizada na Biblioteca Virtual de Saúde e na Medline/Pubmed, entre abril e junho do ano 2021.Resultados: quanto aos cuidados de enfermagem 24(50%) referiram acompanhar e orientar no tratamento da terapia antirretroviral; 14(29,2%) orientar quanto aos cuidados; principal manifestação clínica/alteração com 13(27%) foi o medo do julgamento, transmissão vertical, efeitos da terapia antirretroviral, de morrer, de infecções oportunistas, estigma, discriminação, complicação obstétrica. Quanto aos diagnósticos de enfermagem destaca-se o medo relacionado a cenário pouco conhecido evidenciado por apreensão, sensação de medo e foco direcionado para a fonte do medo. Conclusão: os cuidados de enfermagem direcionados a gestante diagnosticada com HIV contribuirão para uma assistência mais assertiva, eficaz, inclusiva e respeitosa.
Objective: to identify the necessary nursing care for pregnant women with HIV based on clinical manifestations found in a literature review. Method: literature review conducted in the Virtual Health Library and Medline/Pubmed, between April and June 2021. Results: regarding nursing care, 24 (50%) reported following and guiding the treatment of antiretroviral therapy; 14(29.2%) provide guidance regarding care; main clinical manifestation/alteration with 13 (27%) was fear of judgment, vertical transmission, effects of antiretroviral therapy, dying, opportunistic infections, stigma, discrimination, obstetric complications. As for the nursing diagnoses, the fear related to a little-known scenario, evidenced by apprehension, feeling of fear and focus directed to the source of fear stands out. Conclusion: nursing care aimed at pregnant women diagnosed with HIV will contribute to a more assertive, effective, inclusive and respectful care.
Objetivo: identificar los cuidados de enfermería necesarios para la gestante con VIH, a partir de las manifestaciones clínicas encontradas en una revisión de la literatura. Método: revisión de la literatura realizada en la Biblioteca Virtual en Salud y Medline / Pubmed, entre abril y junio de 2021. Resultados: en el cuidado de enfermería, 24 (50%) refirieron seguir y orientar el tratamiento de la terapia antirretroviral; 14 (29,2%) brindan orientación sobre la atención; La principal manifestación / alteración clínica con 13 (27%) fue miedo al juicio, transmisión vertical, efectos de la terapia antirretroviral, muerte, infecciones oportunistas, estigma, discriminación, complicaciones obstétricas. En cuanto a los diagnósticos de enfermería, destaca el miedo relacionado con un escenario poco conocido, evidenciado por aprensión, sentimiento de miedo y enfoque dirigido a la fuente del miedo. Conclusión: la atención de enfermería dirigida a la gestante diagnosticada con VIH contribuirá a una atención más asertiva, eficaz, inclusiva y respetuosa.
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Humanos , Feminino , Gravidez , Soropositividade para HIV/enfermagem , Gestantes/educação , Cuidados de Enfermagem/métodos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , HIVRESUMO
BACKGROUND: Providing authentic educational experiences in clinical teaching laboratories or health care simulation environments is fundamental to producing optimum learning. However, some simulated diagnostic devices are price prohibitive or yet to be developed. This article explores a collaborative effort between health academics and engineering interns to develop cost-effective, authentic devices that overcome limitations of those currently available. METHOD: Simulated patient tympanic thermometer and pulse oximetry devices were developed for use in clinical teaching laboratories and health care simulation environments. RESULTS: The tympanic thermometers and pulse oximetry probes provide programmable temperature, pulse, and oxygen saturation for use with any commercially available manikins or standardized patients. CONCLUSION: Authentic simulated diagnostic devices can enhance reality and foster immersion in clinical simulation scenarios. Sharing cost-effective innovations designed to address the simulation-specific limitations of commercially available diagnostic devices provides health care educators with solutions that can enhance the authenticity of clinical teaching experiences for participants. [J Nurs Educ. 2021;60(4):235-239.].
Assuntos
Manequins , Diagnóstico de Enfermagem , Simulação de Paciente , Simulação por Computador , Humanos , Aprendizagem , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Sinais VitaisRESUMO
OBJECTIVE: To validate the defining characteristics of the nursing diagnoses, impaired memory and chronic confusion for older adults, by testing diagnostic concept definitions among expert nurses. METHODS: We used a Diagnostic content validation using an online survey of expert clinical nurses. RESULTS: 195 expert nurses performed the diagnostic validations. Findings provided validity of impaired memory with 11 major defining characteristics and chronic confusion, with 11 major and one minor defining characteristics. In both diagnoses, content validity index was 0.85. Factor analysis provided four and five supported factors for impaired memory and chronic confusion, respectively. CONCLUSION: The study provided evidence of validity of the two diagnoses and made them clearer. Using these updated nursing diagnoses, nurses have the potential to improve accuracy and quality of care for elderly patients, contributing to more accurate nursing gerontological care.
Assuntos
Confusão/diagnóstico , Transtornos da Memória/diagnóstico , Diagnóstico de Enfermagem , Inquéritos e Questionários/normas , Idoso , Análise Fatorial , Enfermagem Geriátrica , Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Diagnóstico de Enfermagem/normas , Reprodutibilidade dos TestesRESUMO
ABSTRACT: In this latest article in the AJN series Back to Basics-developed to improve nurses' understanding and application of common laboratory diagnostic tests-the author delineates the meaning and function of complete blood count components, highlighting the important pathophysiological evidence they provide and using composite patient scenarios to assist nurses in recognizing findings that can inform their plan of care and produce the best patient outcomes.
Assuntos
Contagem de Células Sanguíneas/métodos , Papel do Profissional de Enfermagem , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Padrões de Prática em Enfermagem , Anemia/diagnóstico , Doenças Hematológicas/diagnóstico , HumanosRESUMO
ABSTRACT Introduction The human-computer interaction is essential in simulated electronic systems associated with teaching-learning activities. Interactive clinical cases reinforce the diagnostic reasoning ability, a stage of the advanced Nursing Process. Purpose To build educational software, based on NANDA International, to improve the accuracy of nursing diagnoses. Method Methodological study in three stages: preparation and validation of case studies; construction; homologation and evaluation. Held between January / 2012 and December / 2013, in a university hospital in southern Brazil. Teachers, nurses, undergraduate students and graduate students in nursing and information technology participated. Approved by the Research Ethics Committee (130035). Results Construction of five case studies and two versions of the software: one simulates the reasoning process for establishing the diagnosis; another, aimed at teachers, makes it possible to edit/create cases. Conclusion The software helps in the teaching-learning process, generating accurate diagnoses, supporting more appropriate interventions.
RESUMEN Introducción Interfaz humano-técnica es esencial en sistemas electrónicos simulados asociados con actividades de enseñanza-aprendizaje. Los casos clínicos interactivos refuerzan la capacidad de razonamiento diagnóstico, una etapa del proceso avanzado de enfermería. Objetivo Construir un software educativo, basado en NANDA International, para mejorar la precisión de los diagnósticos de enfermería. Método Estudio metodológico en tres fases: preparación y validación de estudios de caso; construcción; homologación y evaluación. Celebrada entre enero/2012 y diciembre/2013, en hospital universitario en el sur de Brasil. Participaron docentes, enfermeras, estudiantes universitarios y estudiantes de posgrado en enfermería y tecnología de la información. Aprobado por el Comité de Ética de Investigación (130035). Resultados Construcción de cinco estudios de caso y dos versiones del software: uno simula el proceso de razonamiento para establecer el diagnóstico; otro, dirigido a docentes, permite editar/crear casos. Conclusión El software ayuda en el proceso de enseñanza-aprendizaje, genera diagnósticos precisos y respalda intervenciones más apropiadas.
RESUMO Introdução A interface humano-técnica é essencial em sistemas eletrônicos simulados associados a atividades de ensino-aprendizagem. Casos clínicos interativos reforçam a habilidade de raciocínio diagnóstico, etapa do Processo de Enfermagem avançado. Objetivo Construir um software educativo, baseado na NANDA International, para melhoria da acurácia de diagnósticos de enfermagem. Método Estudo metodológico em três fases: elaboração e validação de estudos de caso; construção; homologação e avaliação. Realizado entre janeiro/2012 e julho/205, em hospital universitário do sul do Brasil. Participaram professores, enfermeiros, alunos de graduação e alunos de pós-graduação de enfermagem e tecnologia da informação. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (130035). Resultados Construção de cinco estudos de caso e duas versões do software: uma simula o processo de raciocínio para estabelecimento do diagnóstico; outra, destinada a professores, possibilita editar/criar os casos. Conclusão O software auxilia no processo de ensino-aprendizagem gerando diagnósticos acurados, subsidiando intervenções mais adequadas.
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Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Software , Tecnologia Biomédica , Terminologia Padronizada em Enfermagem , Enfermeiras e Enfermeiros , Educação em Enfermagem , Hospitais UniversitáriosRESUMO
Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico, clínico e os diagnósticos de enfermagem pessoas com diabetes mellitus estabelecidos em consultas de enfermagem à beira do leito. Método: Estudo observacional descritivo, realizado em 2017 com 37 participantes, amostra não probabilística, em unidade de clínica médica ou cirúrgica de um hospital escola do sul do Brasil. Variáveis do estudo: dados sociodemográficos, clínicos e diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association, submetidos à estatística descritiva simples. Resultados: 89,21% dos participantes diabéticos tipo 2; tempo médio de diagnóstico de 9,6 anos; 70,2% hipertensos; 56,7% tabagistas; 16,2% insulinodependentes; 32,4% faziam uso de açúcar refinado; 59,45% associavam dois ou mais carboidratos na mesma refeição. Os diagnósticos mais frequentes: Risco de glicemia instável (97,37%), Risco de infecção (97,37%), Conhecimento deficiente (81,58%), Estilo de vida sedentário (60,53%), Controle ineficaz da saúde (60,53%). Conclusão: A identificação do perfil e dos diagnósticos de enfermagem possibilita melhor planejamento de enfermagem
Objective: To identify the sociodemographic, clinical profile and nursing diagnoses established through bedside nursing consultation in people with diabetes mellitus. Method: Descriptive observational study, conducted in 2017 with 37 participants (non-probabilistic sample), in a medical or surgical clinic unit of a school hospital in southern Brazil. Study variables: sociodemographic, clinical and nursing diagnoses according to the North American Nursing Diagnosis Association, submitted to simple descriptive statistics. Results: 89.21% type 2 diabetic; mean time of diagnosis of 9.6 years; 70.2% hypertensive; 56.7% smokers; 16.2% insulin-dependent; 32.4% used refined sugar; 59.45% associated two or more carbohydrates in the same meal. The most frequent diagnoses: Risk for unstable blood glucose level(97.37%), Risk for infection (97.37%), Deficient knowledge (81.58%), Sedentary lifestyle (60.53%), Ineffective health management (60.53%). Conclusion: The identification of profile and nursind diagnoses enables better nursing planning
Objetivo: Identificar el perfil sociodemográfico, clínico y diagnósticos de enfermería establecidos en la consulta de enfermería a la beira del lechoen personas con diabetes mellitus. Método: Estudio observacional descriptivo, realizado en 2017 con 37 participantes (muestra no probabilística), en unidad de clínica médica o quirúrgica de un hospital escuela del sur de Brasil. Variables del estudio: datos sociodemográficos, clínicos y diagnósticos de enfermería según la North American Nursing Diagnosis Association, sometidas a la estadística descriptiva simple. Resultados:89,21% diabéticos tipo 2; tiempo promedio de diagnóstico de 9,6 años; 70,2% hipertensos; 56,7% fumadores; 16,2% insulinodependientes; 32,4% hacía uso de azúcar refinado; 59,45% asociaba dos o más carbohidratos en la misma comida. Diagnósticos más frecuentes: Riesgo de glucemia inestable (97,37%), Riesgo de infección (97,37%), Conocimiento deficiente (81,58%), Estilo de vida sedentario (60,53%), Control ineficaz de la salud (60,53%). Conclusión: La identificación del perfil y de los diagnósticos de enfermería posibilita mejor planificación de enfermería
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Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Perfil de Saúde , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Sacarose Alimentar/efeitos adversos , Diabetes Mellitus/enfermagem , Comportamento Alimentar , Estilo de VidaRESUMO
PURPOSE: The aim of the study was to develop and test the Groppo-Lawless nurse-initiated screen designed to identify patients diagnosed with pneumonia who are at risk for dysphagia. DESIGN: This is a two-phase methodological study. METHODS: Phase 1 involved three steps. First, risk factors (n = 27) for dysphagia were identified from the literature. Next, frequency of these risk factors was calculated from a chart review of patients diagnosed with pneumonia (N = 301). Finally, frequency of risk factors among those patients who failed the 3-oz water trial (n = 56) were calculated, and a five-item instrument, the Groppo-Lawless Dysphagia Screen, was constructed. In Phase 2, nurses' results using the screen were compared to blinded results of speech-language pathologists. FINDINGS: Sensitivity (81.1%), specificity (96.4%), and diagnostic odds ratio (22.43) were calculated. CONCLUSIONS/CLINICAL RELEVANCE: Given the strong psychometric properties of this screen, its use by nurses may increase the number of appropriate speech-language pathologist referrals among patients diagnosed with pneumonia.
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Transtornos de Deglutição/diagnóstico , Programas de Rastreamento/instrumentação , Diagnóstico de Enfermagem/normas , Psicometria/normas , Adulto , Transtornos de Deglutição/enfermagem , Feminino , Humanos , Masculino , Programas de Rastreamento/métodos , Programas de Rastreamento/normas , Pessoa de Meia-Idade , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Diagnóstico de Enfermagem/estatística & dados numéricos , Estudos Prospectivos , Psicometria/instrumentação , Psicometria/métodos , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
Introdução: A síndrome metabólica constitui-se em um dos fatores de risco cardiovascular e as estratégias para seu enfrentamento são indispensáveis para reduzir a morbimortalidade da população. Objetivo: Identificar os diagnósticos de ernfermagem e intervenções realizadas nos cuidados a pessoa com síndrome metabólica submetida a gastrectomia. Métodos: Pesquisa descritiva do tipo intervenção no cuidado a pessoa com síndrome metabólica submetida à gastrectomia, acompanhada pelo serviço de Enfermagem, no período de 2016 a 2018, em uma Unidade Básica de Saúde no interior da Bahia. Os dados foram obtidos por meio de anamnese, exame físico e exames clinico-laboratoriais disponíveis no prontuário. Os dados foram armazenados em tabela única constando os dados antropométricos e os exames glicêmicos e lipídicos antes e após a cirurgia. Adotou-se como parâmetro avaliativo a análise clínica descritiva das evidências constatadas no exame físico e nos resultados dos exames laboratoriais, como parte da rotina profissional. Resultados: Traçou-se os seguintes diagnósticos: Ansiedade; Medo; Nutrição desequilibrada: mais que as necessidades corporais; conhecimento deficiente sobre a síndrome metabólica. No pós-operatório da gastrectomia traçou-se: risco de nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais; risco de infecção; dor aguda e integridade da pele prejudicada. Conclusão: Após a cirurgia, houve redução dos índices que a classificava como portadora da Síndrome Metabólica. Os dados antropométricos e metabólicos demonstram que a paciente não tem mais a síndrome porque a obesidade, a alteração glicêmica e da pressão arterial foram revertidas e as medicações suspensas(AU)
Introducción: El síndrome metabólico constituye un factor de riesgo cardiovascular y las estrategias para enfrentarlo son esenciales para reducir la morbimortalidad de la población. Objetivo: Describir el proceso de enfermería en los cuidados a la persona con síndrome metabólico sometida a la gastrectomía. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva de intervención en el cuidado a la persona con síndrome metabólico sometida a la gastrectomía, acompañada por el servicio de enfermería, en el período de 2016 a 2018, en una Unidad Básica de Salud en el interior de Bahía. Los datos se obtuvieron a través de anamnesis, examen físico y exámenes clínicos y de laboratorio disponibles en los registros médicos. Los datos se almacenaron en una sola tabla que contenía datos antropométricos y pruebas de glucemia y lípidos antes y después de la cirugía. El parámetro evaluativo fue el análisis clínico descriptivo de la evidencia encontrada en el examen físico y los resultados de las pruebas de laboratorio, como parte de la rutina profesional. Resultados: Fueron trazados los siguientes diagnósticos de enfermería: ansiedad; miedo; nutrición desequilibrada: más que las necesidades corporales; el conocimiento deficiente sobre el síndrome metabólico. En el postoperatorio de la gastrectomía fueron trazados: riesgo de nutrición desequilibrada: menos que las necesidades corporales; riesgo de infección; dolor agudo e integridad de la piel perjudicial. Conclusión: Después de la cirugía hubo una reducción en las tasas que la clasificaron como síndrome metabólico. Los datos antropométricos y metabólicos muestran que el paciente ya no tiene el síndrome porque la obesidad, la alteración de la glucosa en la sangre y la presión arterial se revirtieron y se suspendieron los medicamentos(AU)
Introduction: Metabolic syndrome constitutes the cardiovascular risk factors and the strategies for its confrontation are essential to reduce the morbimortality of the population. Objective: Identify nursing diagnoses and perform care for a person with metabolic syndrome undergoing gastrectomy. Methods: It is a descriptive study of type intervention in the care of the person with Metabolic Syndrome submitted to gastrectomy, accompanied by the Nursing service, from 2016 to 2018, in a Basic Health Unit in the interior of Bahia. Data were obtained through anamnesis, physical examination and clinical and laboratory exams available in the medical records. Data were stored in a single table containing anthropometric data and glycemic and lipid tests before and after surgery. The evaluative parameter was the descriptive clinical analysis of the evidence found in the physical examination and the results of laboratory tests, as part of the professional routine. The study was approved by the Research Ethics Committee under Opinion No. 2.850.239. Results: It were traced the Nursing diagnoses: Anxiety; Fear; Unbalanced nutrition: more than bodily needs; knowledge about the metabolic syndrome. In post-operative gastrectomy were traced: risk of unbalanced nutrition: less than the bodily needs; risk of infection; acute pain and impaired skin integrity. Conclusion: After surgery, there was a reduction in the rates that classified her as having Metabolic Syndrome. Anthropometric and metabolic data show that the patient no longer has the syndrome because obesity, glycemic alteration and blood pressure were reversed and medications were suspended(AU)
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Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Síndrome Metabólica/epidemiologia , Gastrectomia/efeitos adversos , Processo de Enfermagem , Prontuários Médicos , Indicadores de Morbimortalidade , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Early identification and prompt treatment of hepatic encephalopathy can help reduce its progression into its overt form. As the initial signs and symptoms of this complication can be extremely subtle, diagnosis can be difficult, particularly for non-specialists. This article describes how the use of simple and widely available tests can help facilitate this.
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Testes Diagnósticos de Rotina , Encefalopatia Hepática , Testes Diagnósticos de Rotina/enfermagem , Diagnóstico Precoce , Encefalopatia Hepática/enfermagem , Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/métodos , Resultado do TratamentoRESUMO
OBJECTIVES: to validate nursing interventions for the diagnosis Risk for Impaired Skin Integrity in adult and aged hospitalized patients. METHODS: descriptive, quantitative study, using the content validity of interventions done by 14 specialist nurses. RESULTS: the specialist nurses had worked in the area for more than five years. Four (28.5%) used NANDA-I and CIPE®, three (21.4%) used NANDA-I, NIC and CIPE®, three (21.4%) used NANDA-I, NIC, NOC and CIPE® and four (28.5%) were currently working only with CIPE®. The validation analyzed 32 NIC interventions, of which 11 were priority and 21 were suggested. Of the priority interventions, five belonged to the Physiological/Complex domain, five to the Physiological/Basic domain and one to the Safety Domain. FINAL CONSIDERATIONS: nursing interventions are essential for planning and support good practices in teaching, research and care.