RESUMO
The prevalence of mental health disorders in primary care is high and challenges related to the COVID pandemic warrant further training of the family nurse practitioner. A telehealth simulation learning experience that included common primary care diagnoses in mental health-general anxiety, depression, and substance use disorder-was incorporated into a non-clinical behavioral health course. Formative evaluation provided by licensed nurse practitioners confirmed the need for improving interviewing techniques, engaging clients, and promoting safety among this population. Students' confidence during the encounter was measured using the Simulation Effectiveness Tool. Findings suggest a simulation learning experience is an effective resource for training nurse practitioner students to treat mental health disorders.
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Educação de Pós-Graduação em Enfermagem , Enfermeiros de Saúde da Família , Profissionais de Enfermagem , Telemedicina , Humanos , Currículo , Profissionais de Enfermagem/educaçãoRESUMO
Objetivo: Analisar a percepção de enfermeiras sobre a autonomia no exercício de suas práticas no contexto da atenção primária à saúde. Métodos: Estudo descritivo de abordagem qualitativa que analisou 108 entrevistas realizadas com enfermeiras(os) das quatro capitais da região sudeste do Brasil. As entrevistas, guiadas por roteiro semiestruturado, foram gravadas e transcritas. Os dados produzidos foram tratados e explorados com auxílio do software NVIVO®. Resultados: A maior parte das participantes eram mulheres, brancas, residiam na mesma cidade onde trabalham, graduaramse em instituições privadas. Foram organizadas duas categorias: repercussões da autonomia e seus desdobramentos para a resolutividade das necessidades em saúde dos usuários; e (des)conhecimento sobre a regulamentação das práticas da enfermeira: desafios para a autonomia. Conclusão: As enfermeiras compreendem a importância da autonomia para suas práticas, mas enfrentam interferências no cotidiano do trabalho, tanto por parte da gestão, da estrutura dos serviços ou da necessidade do uso de protocolos que garantam o exercício de sua atividade profissional de modo autônomo. (AU)
Objective: To analyze nurses' perception of autonomy to exercise their practices in the context of primary health care. Methods: A descriptive study with a qualitative approach that analyzed 108 interviews carried out with nurses from the four capitals of the southeastern region of Brazil. The interviews, guided by a semi-structured script, were recorded and transcribed. The data produced were processed and explored with the help of the NVIVO® software. Results: Most of the participants were women, white, lived in the same city where they work, and graduated from private institutions. Two categories were organized: repercussions of autonomy and its consequences for solving users' health needs; and (lack of) knowledge about the regulation of nursing practices: challenges for autonomy. Conclusion: Nurses understand the importance of autonomy for their practices, but they face interference in their daily work, either by management, the structure of services or the need for protocols that guarantee the exercise of their professional activity. (AU)
Objetivo: Analizar la percepción de autonomía de los enfermeros para ejercer sus prácticas en el contexto de la atención primaria de salud. Métodos: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo que analizó 108 entrevistas realizadas con enfermeros de las cuatro capitales de la región sureste de Brasil. Las entrevistas, guiadas por un guión semiestructurado, fueron grabadas y transcritas. Los datos producidos fueron procesados y explorados con la ayuda del software NVIVO®. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres, de raza blanca, vivían en la misma ciudad donde trabajan y egresaron de instituciones privadas. Se organizaron dos categorías: repercusiones de la autonomía y sus consecuencias para la solución de las necesidades de salud de los usuarios; y (falta de) conocimiento sobre la regulación de las prácticas de enfermería: desafíos para la autonomía. Conclusión: Los enfermeros comprenden la importancia de la autonomía para sus prácticas, pero enfrentan interferencias en su trabajo diario, ya sea por parte de la dirección, la estructura de los servicios o la necesidad de protocolos que garanticen el ejercicio de su actividad profesional. (AU)
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Autonomia Profissional , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem de Atenção Primária , Enfermeiros de Saúde da FamíliaRESUMO
As famílias com filhos adolescentes deparam-se com uma nova fase do ciclo vital pautadas por diversas alterações provocadas por mudanças na vida do adolescente. A dinâmica e funcionalidade familiar têm um papel importante nesta transição, sendo que os adolescentes pertencentes a famílias desequilibradas estarão mais propensos a adotar comportamentos de risco. Desta forma, a avaliação da coesão e da adaptação das famílias é essencial para perceber se as famílias se encontram aptas para gerir situações de crise e transições com sucesso. Objetivos: O estudo desenvolvido tem como objetivos conhecer a coesão e a adaptabilidade de famílias com filhos adolescentes, nomeadamente tendo em conta o tipo de família, a fase da adolescência em que se encontram e as habilitações literárias dos pais. Metodologia: É um estudo de natureza quantitativa, transversal, descritivo e correlacional. A amostra é composta por 30 famílias com filhos adolescentes, correspondendo a 91 elementos. O instrumento de colheita de dados contém duas partes, a primeira é constituída por um questionário sociodemográfico e a segunda é constituída pela escala de FACES IV. Resultados: Os principais resultados revelaram que a maioria das famílias participantes enquadra-se na tipologia de família equilibrada, apresentam níveis elevados de flexibilidade e coesão, e níveis baixos de desmembramento e caoticidade. As famílias estudadas apresentam níveis baixos e muito baixos quanto à satisfação. Foi também possível perceber (com significância marginal) que: as famílias monoparentais tendem a enquadrar-se na tipologia desmembrada; as famílias com adolescentes entre os 14 e 15 anos estarão mais propensas a percecionar a sua família como desmembrada; e os pais que têm como habilitações literárias o ensino secundário têm maior tendência a classificarem as suas famílias como caóticas e podem ter maior tendência a se percecionarem como famílias desmembradas. Conclusão: Os resultados encontrados reforçam a importância do estudo do funcionamento das famílias pelos enfermeiros especialistas de saúde familiar, identificando famílias com maior probabilidade de apresentarem alterações ao nível da coesão e adaptação familiar, permitindo perceber que famílias apresentarão mais dificuldades na sua transição de vida. Contudo, esta constitui uma área pouco estudada e com escassez de trabalhos publicados em Portugal com a escala de FACES IV, sendo uma área a investir na saúde familiar. Enfermagem Familiar; Família; Adolescentes; Coesão; Adaptação
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Ajustamento Social , Família , Adolescente , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Coesão SocialRESUMO
BACKGROUND: Primary care serves as an entry point for many patients to access health care services, especially those who reside in medically underserved areas. Because an initiative exists for family nurse practitioners (FNPs) to fill primary care gaps in medically underserved areas, they must be included in educational strategies to provide quality behavioral health care within their scope of practice. METHOD: An academic-practice partnership was used to provide FNP residents the opportunity to learn to work within their scope of practice in a behavioral health integration model. RESULTS: The residents noted satisfaction with the learning environment, supervisory relationship, and role of the faculty. CONCLUSION: Innovative continuing education activities are needed to prepare novice FNPs to safely practice and enter into a health care workforce pipeline focused on reducing disparities in medically underserved areas. [J Contin Educ Nurs. 2024;55(4):203-208.].
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Enfermeiros de Saúde da Família , Internato e Residência , Profissionais de Enfermagem , Humanos , Área Carente de Assistência Médica , Currículo , Pessoal de Saúde/educação , Profissionais de Enfermagem/educaçãoRESUMO
Objetivo: analisar os fatores associados à prevalência de cicatrização em pacientes com feridas crônicas. Método: estudo transversal, em pacientes com feridas crônicas de uma Unidade de Saúde da Família, em Salvador, Bahia. Os dados foram coletados de fontes secundárias disponíveis na planilha de acompanhamento dos pacientes, analisando como desfecho os níveis de cicatrização das feridas crônicas. Resultados: foram verificadas diferenças estatisticamente significantes nas variáveis faixa etária e dor, em que a proporção de apresentar os piores índices de cicatrização foi 77,78% maior entre os pacientes adultos quando comparada aos idosos; e a proporção de apresentar os piores índices de cicatrização entre os pacientes com dor intensa/muito intensa foi 80% maior quando comparada aos pacientes sem dor. Conclusão: ficou evidente a importância de desenvolver estratégias voltadas ao estilo de vida, adesão ao tratamento, manejo da dor, bem como utilização de instrumentos qualitativos para avaliação dos fatores que possam interferir na cicatrização.
Objective: to analyze the factors associated with the prevalence of healing in patients with chronic wounds. Method: cross-sectional study, in patients with chronic wounds at a Family Health Unit, in Salvador, Bahia. Data were collected from secondary sources available in the patient monitoring spreadsheet, analyzing the healing levels of chronic wounds as the outcome. Results: statistically significant differences were found in the variable age group and pain, in which the proportion of those presenting the worst healing rates was 77.78% higher among adult patients when compared to the elderly; and the proportion of patients with intense/very intense pain presenting the worst healing rates was 80% higher when compared to patients without pain. Conclusion: the importance of developing strategies focused on lifestyle, adherence to treatment, pain management, as well as the use of qualitative instruments to evaluate factors that may interfere with healing.
Objetivos:analizar los factores asociados a la prevalencia de curación en pacientes con heridas crónicas. Método: estudio transversal, en pacientes con heridas crónicas en una Unidad de Salud de la Familia, en Salvador, Bahía. Los datos se recopilaron de fuentes secundarias disponibles en la hoja de seguimiento de pacientes, analizando como resultado los niveles de curación de las heridas crónicas. Resultados: se observaron diferencias estadísticamente significativas en las variables grupo de edad y dolor, siendo la proporción de quienes tuvieron peores tasas de curación 77,78% mayor entre los pacientes adultos en comparación con los ancianos; y la proporción de pacientes con dolor intenso/muy intenso que presentaron peores tasas de curación fue un 80% mayor en comparación con los pacientes sin dolor. Conclusión: se evidenció la importancia de desarrollar estrategias enfocadas en el estilo de vida, la adherencia al tratamiento, el manejo del dolor, así como el uso de instrumentos cualitativos para evaluar factores que puedan interferir en la curación.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Adulto Jovem , Atenção Primária à Saúde , Ferimentos e Lesões/enfermagem , Fatores de Risco , Manejo da Dor/enfermagem , Enfermeiros de Saúde da FamíliaRESUMO
Telehealth is becoming a vital option for increasing access to health care. Family Nurse Practitioners (FNPs) are often the primary providers for rural and disadvantaged populations. They may be the first to encounter patients experiencing depression and other psychiatric problems. This article describes a two-part simulated telehealth education initiative to build FNP student competencies in the use of telehealth technology to interview clients with depressive symptoms. In Part 1, students completed didactic modules that introduced them to telehealth concepts. In Part 2, they participated in a simulated telehealth encounter with a standardized patient experiencing depression. Preparation included a review of care of patients with depression and focused content on telehealth etiquette. After the encounter, they received feedback from the standardized patient, debriefed with faculty, and documented their simulated telehealth visit. The activity was evaluated through post-education surveys and a one-time focus group. Students were overwhelmingly positive regarding the relevance of the educational activity to their graduate preparation and future practice. Many shared suggestions for refinement of the activity. Integration into the current curriculum and use of existing resources increased the feasibility, cost-effectiveness, and potential for long-term sustainability of the educational initiative.
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Enfermeiros de Saúde da Família , Profissionais de Enfermagem , Telemedicina , Humanos , Saúde Mental , Profissionais de Enfermagem/educação , Currículo , EstudantesRESUMO
Este relatório retrata o processo de aquisição e desenvolvimento de competências regulamentadas para o exercício profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária - Área de Enfermagem de Saúde Familiar, tendo como objetivos: analisar e refletir acerca da aquisição de competências comuns e específicas, no decorrer dos estágios; e expor os resultados de um estudo empírico em função da identificação de uma questão emergente da prática baseada na evidência. No primeiro capítulo descrevem-se as atividades clínicas desenvolvidas no processo de cuidados às famílias nos estágios em duas unidades de saúde familiar, e no segundo capítulo descreve-se a investigação realizada a partir da identificação de uma questão da prática clínica: ?Quais as implicações na satisfação conjugal de casais em ?geração sanduíche?, decorrentes do cuidado simultâneo a ascendentes e descendentes??. A exigência do cuidado intergeracional tem implicações na conjugalidade de casais em ?geração sanduíche?. Neste contexto, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Familiar é o agente facilitador da adaptabilidade e funcionalidade conjugal. Realizou-se um estudo descritivo-exploratório, transversal, com abordagem qualitativa. A amostra foi intencional, constituída por 10 casais em ?geração sanduíche? (n = 20 indivíduos). Foi realizada uma entrevista semiestruturada para recolha dos dados, cuja o tratamento e análise foram sustentados na análise de conteúdo de Bardin, com categorias baseadas no Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar. Os casais em ?geração sanduíche? percecionaram implicações na sua conjugalidade inerentes ao cuidado simultâneo a ascendentes e a descendentes, contudo demonstram satisfação com a mesma, evidenciando que as estratégias de coping conjugal mobilizadas foram eficazes no contexto supracitado. Conclui-se houve reorganização conjugal e redefinição de papeis familiares, traduzidos na adaptação dos casais no processo de transição inerente ao cuidado intergeracional sem prejuízo do desenvolvimento conjugal. Percecionam no Enfermeiro de Família além da competência técnica, um recurso externo facilitador do cuidado simultâneo aos ascendentes e descendentes, e do desenvolvimento conjugal e familiar.
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Satisfação Pessoal , Características da Família , Enfermagem em Saúde Comunitária , Cônjuges , Enfermeiros de Saúde da Família , Apoio FamiliarRESUMO
El Programa del Médico y la Enfermera de la Familia, que brinda cobertura al 100 por ciento de la población cubana, se encuentra en un proceso de desarrollo permanente y, en el momento actual, presenta una etapa cualitativamente superior, en la que la calidad de su atención y el desarrollo científico técnico de los recursos humanos adquiere especial significación. En la actualidad existen más de 11 128 equipos básicos de salud (médico y enfermera)1,2 y hasta el año 2021 se formaron 61 9931,3) y 16854) especialistas de primer grado en Medicina General Integral (MGI) y en Enfermería Comunitaria respectivamente. En enfermería se dejaron de formar sin justificación de la decisión. El nuevo programa dirigido a los profesionales de la enfermería pretende formar un profesional de perfil especializado en Enfermería Comunitaria Integral (ECI), preparado para desarrollar funciones asistenciales, administrativas, docentes e investigativas, con competencias laborales para dar solución a los problemas que identifique en individuos, familia, comunidad y entorno, en áreas e instituciones de salud.1,2 Los futuros especialistas del equipo básico de salud (EBS) se formaron a partir del 2020 en las mismas unidades docentes, lo que constituye una oportunidad para el aprendizaje interprofesional y de competencias compartidas que faciliten el cumplimiento de los objetivos del Programa del Médico y Enfermera de la Familia. Estos programas de especialización tienen muchos puntos de coincidencia, no solamente en la duración de tres años con dedicación a tiempo completo en el consultorio del médico y enfermera de la familia y una frecuencia de 44 horas semanales, sino también en los principios científico pedagógicos y algunos contenidos de las competencias dirigidas a la atención del individuo, la familia, la comunidad y el entorno.5,6 El nivel primario de salud, el Consultorio del Médico y Enfermera de la Familia y el policlínico son los elementos de referencia fundamentales de estos programas de especialización y la educación en el trabajo su principal forma de organización de la enseñanza que se concreta con el aprendizaje en los diferentes servicios por donde rotan, como actividad docente-asistencial-investigativa-administrativa, actividades que se realizan, además, en los hospitales clínico quirúrgico, pediátricos, ginecobstétricos, hogares maternos y de ancianos, círculos infantiles y otros. Los futuros especialistas en MGI y ECI ejecutan las guardias de conjunto con los profesores médicos, para desarrollar y adquirir habilidades propuestas en su plan de estudio. Las guardias se realizan en el área de salud donde están ubicados y en los centros por donde rotan, con una frecuencia semanal y un fin de semana en el mes como mínimo. Para las actividades académicas teóricas colectivas se destinan cuatro horas semanales para discusión de problemas de salud, seminarios, conferencias, revisiones bibliográficas, entre otras; estas se realizarán en el área de salud y para exámenes de promoción, se definen tres semanas al finalizar cada año. La evaluación de graduación se realiza al concluir los tres años designados para la especialidad. Comprende la presentación y defensa del trabajo de terminación de la especialidad, así como la realización de un examen práctico y uno teórico de forma oral. Aprobar este examen estatal certifica que el graduado está apto para ejercer como especialista en Medicina General Integral o Enfermería Integral Comunitaria. La realidad es que en Cuba estos especialistas tienen como una de sus premisas fundamentales, que la comunidad se transforme en su verdadero sujeto-objeto de las acciones de salud, que las modificaciones en los perfiles de salud-enfermedad sean el resultado no solo de los cambios conductuales individuales, sino de la adopción colectiva de un modo de vida más sano, para lo cual los fundamentos teóricos y prácticos de las ciencias sociomédicas deberán constituirse en sus herramientas de trabajo cotidiano. La actualización del Programa del Médico y la Enfermera de la Familia constituye un nuevo desafío para el Ministerio de Salud Pública y sus instituciones de educación superior y representa un compromiso con el objetivo de mejorar el estado de salud de la población. Esperamos que estas especialidades sean líderes en ello(AU)
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Humanos , Masculino , Feminino , Qualidade da Assistência à Saúde , Cuba , Medicina de Família e Comunidade , Enfermeiros de Saúde da FamíliaRESUMO
Este relatório reporta-se à prática clínica, desenvolvida numa Unidade de Saúde Familiar (USF) do ACES PIN. Numa abordagem inicial caracterizam-se as famílias do ficheiro da Enfermeira Especialista cooperante, tendo como referenciais teóricos os Modelos de Intervenção Familiar. Constatou-se que 23% dos utentes têm idade igual ou superior a 65 anos. Muitos idosos, vivem sozinhos ou com o seu cônjuge/companheiro e alguns em casa de seus familiares, dependentes de cuidados. Para que o Enfermeiro de Família possa intervir de forma mais eficaz, junto das famílias constituídas por idosos, será necessário identificar as suas necessidades. Assim sendo, estudámos as necessidades sentidas por uma amostra de 27 famílias, constituída por idosos. Realizámos um estudo exploratório e descritivo, tendo como objetivos identificar necessidades em relação às atividades de vida familiar, os tipos de apoio mobilizados pela família, as dificuldades sentidas no dia a dia familiar, e avaliar a funcionalidade da família. Das necessidades sentidas sobressaíram a ajuda das necessidades instrumentais, ajuda nas AVD´s, total ou parcial. Relativamente aos apoios mobilizados identificou-se como o mais significativo o da rede familiar. Quanto às dificuldades sentidas no quotidiano identificaram-se a falta de tempo pessoal e cansaço como papel de cuidador e os condicionantes da idade. O desenvolvimento da aplicação na prática de uma consulta de enfermagem à família surge como um desafio deste trabalho de investigação na área da intervenção familiar em contexto dos CSP. Desenvolver conhecimentos sobre os contextos familiares, ao nível do ambiente, do rendimento familiar, da habitação, da classe social e da capacidade nesta etapa do ciclo de vida onde se encontram. As intervenções de enfermagem foram sugeridas de acordo com as necessidades específicas de cada família. Foram atingidos os objectivos propostos no início do estágio.
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Idoso , Centros de Saúde , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Apoio FamiliarRESUMO
A área de enfermagem de saúde familiar pretende dar resposta às necessidades em saúde das famílias, tendo em conta as exigências e especificidades do seu desenvolvimento ao longo do ciclo vital e nas suas transições. As famílias com adolescentes encontram-se a vivenciar uma transição desenvolvimental, com repercussões no quotidiano das famílias e que requer uma restruturação da dinâmica familiar, com a reformulação de papéis por parte dos seus membros e consequente ajuste nas relações intrafamiliares. Objetivos: Evidenciar as competências comuns e específicas adquiridas na área de enfermagem de saúde familiar durante as atividades clínicas e apresentar um estudo de investigação que emergiu da prática clínica, relativamente às necessidades das famílias com adolescentes, no que concerne às suas relações e interações entre os membros da família. Metodologia: Na atividade clínica foram descritas as atividades desenvolvidas para a aquisição e desenvolvimento de competências na prestação de cuidados especializados às famílias; na atividade de investigação foi desenvolvido um estudo transversal, descritivo, predominantemente quantitativo. A população acessível foi constituída por 50 famílias com adolescentes entre os 10 e os 13 anos inscritas numa Unidade de Saúde Familiar que cumpriram os critérios de inclusão. A recolha de dados foi realizada através de entrevista com suporte num questionário baseado na matriz operativa do Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar com duas questões de resposta aberta dirigidas à família e aplicação de instrumentos de avaliação familiar (Graffar, FACES II e Apgar Familiar). Resultados: O recurso a referenciais teóricos e operativos foi essencial permitindo identificar com as famílias os seus pontos fortes e as suas necessidades sensíveis aos cuidados de enfermagem; os resultados do estudo empírico evidenciaram a Relação Dinâmica e o Coping Familiar como as áreas de atenção com maior potencialidade e a Comunicação Familiar como área com maior fragilidade. Na perceção das famílias possuem mais aspetos facilitadores do que dificuldades na interação entre os seus membros, destacando-se o padrão de interação como o aspeto facilitador mais identificado e a comunicação circular como a dificuldade mais referida. Conclusão: As atividades clínicas possibilitaram o desenvolvimento de competências comuns e específicas inerentes ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária-área de Enfermagem de Saúde Familiar; a identificação das necessidades de cuidados de enfermagem nas famílias com adolescentes a nível do funcionamento familiar (comunicação, fragilidades/fraquezas e padrão de interação), poderá contribuir para a implementação de melhores práticas na área da enfermagem de saúde familiar.
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Família , Saúde da Família , Adolescente , Enfermagem em Saúde Comunitária , Relações Familiares , Enfermeiros de Saúde da FamíliaRESUMO
No âmbito do 3º semestre do 2º curso do Mestrado em Enfermagem de Saúde Familiar foi desenvolvido um relatório de natureza profissional na Unidade de Cuidados Saúde Personalizados Cuid'arte (ACeS Pinhal Litoral). Por ser um contexto de excelência para o exercício das competências do enfermeiro de família, foi realizada uma análise crítico-reflexiva das competências desenvolvidas e dificuldades vivenciadas durante o Ensino Clínico. No sentido de enquadrar a prática clínica baseada na evidência e recorrendo à metodologia científica, desenvolveu-se uma Revisão Scoping (RS), dando resposta à questão de investigação: "Qual a perceção do utente quanto ao suporte familiar na gestão da sua DM2?". Através da pesquisa em bases de dados eletrónicas da plataforma (EBSCO), entre os dias 26 dezembro 2022 e 15 janeiro 2023, foram selecionados alguns artigos, sobre a qual recai esta RS. As conclusões detêm-se no facto de que o suporte social e amigos influencia positivamente as atividades de autogestão e autocuidado. Foi constatado, que os elementos portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) consideravam uma mais-valia o suporte social. Compreenderam-se três domínios de suporte social: Suporte Emocional, Suporte Instrumental, considerado como essencial para realizar o controlo diário da Diabetes. Conclui-se que o suporte para a gestão da DM2 compreende, sobretudo, três domínios: o social, o emocional e o instrumental, e que, na perspetiva do elemento familiar portador da doença, é sobretudo o domínio social, nomeadamente os amigos, que exercem maior influência de suporte na autogestão da doença.
As part of the 3rd semester of the 2nd course of the Masters in Family Health Nursing, a professional report was developed at the Cuid'arte Personalized Health Care Unit (ACeS Pinhal Litoral). As it is a context of excellence for the exercise of family nurse skills, a critical-reflective analysis was carried out of the skills developed and difficulties experienced during Clinical Teaching. In order to frame clinical practice based on evidence and using scientific methodology, a Scoping Review (RS) was developed, answering the research question: "What is the user's perception regarding family support in the management of their DM2?" . Through research in the platform's electronic databases (EBSCO), between December 26, 2022 and January 15, 2023, some articles were selected, on which this RS focuses. The conclusions focus on the fact that social support and friends positively influence self-management and self-care activities. It was found that people with Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) considered social support to be an added value. Three domains of social support were understood: Emotional Support, Instrumental Support, considered essential to carry out daily Diabetes control. It is concluded that support for the management of DM2 comprises, above all, three domains: the social, the emotional and the instrumental, and that, from the perspective of the family member who has the disease, it is above all the social domain, namely friends, who exert a greater supportive influence on self-management of the disease.
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Enfermagem Familiar , Diabetes Mellitus , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Enfermeiros de Saúde da Família , Autogestão , Cuidados de EnfermagemRESUMO
A responsabilidade da prestação de cuidados de enfermagem é assumida, numa parceria colaborativa com as famílias, pelo enfermeiro de família que integrado numa equipa multiprofissional atua nos mais variados contextos comunitários e nas diversas fases da vida (DL 118/2014). Tendo como foco a família como unidade de cuidados, procura apoia-la e promover a saúde na sua globalidade através da prevenção da doença e reabilitação, agindo na procura de soluções que fomentem competências biopsicossociais nos e com os indivíduos e famílias (OE20). As teorias de enfermagem referem-se à relação enfermeiro/utente como fulcral no sucesso dos cuidados, o "saber ser" do enfermeiro quando intervém com utentes/famílias faz a diferença no cuidar (Gottieb,2016 p.299). No sentido de desenvolver a prática baseada na evidencia e valorizando uma intervenção concertada e sistémica, optamos por uma revisão integrativa da literatura para dar resposta à questão: Quais são as intervenções do enfermeiro de família em Cuidados de Saúde Primários que promovam o envolvimento da família? Como conclusão, evidenciamos que as principais intervenções facilitadoras do envolvimento das famílias no cuidar, são a comunicação, a educação, a formação e a capacitação.
The responsibility for providing nursing care is assumed, in a collaborative partnership with families, by the family nurse who, integrated into a multidisciplinary team, works in the most varied community contexts and at different stages of life (DL 118/2014). Focusing on the family as a unit of care, it seeks to support it and promote health as a whole through disease prevention and rehabilitation, acting in search of solutions that promote biopsychosocial skills in and with individuals and families (OE20). Nursing theories refer to the nurse/user relationship as crucial to the success of care, the nurse's "knowing how to be" when intervening with users/families makes a difference in care (Gottieb,2016 p.299). In order to develop practice based on evidence and valuing a concerted and systemic intervention, we opted for an integrative review of the literature to answer the question: What are the family nurse's interventions in Primary Health Care that promote family involvement? In conclusion, we evidence that the main interventions that facilitate families' involvement in care are communication, education, training and training.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Cuidados de EnfermagemRESUMO
O presente relatório enquadra o Curso de Mestrado de Saúde Familiar conducente à atribuição do título de Enfermeiro Especialista em Saúde Comunitária na área de Saúde Familiar. A cultura é um fenómeno universal, com impacto na sociedade moderna, que impõe reajustes nomeadamente ao nível dos cuidados de enfermagem às famílias, considerando-as unidades sistémicas e em desenvolvimento. As famílias de cultura cigana são consideradas uma minoria étnica, com padrões culturais distintos; nem sempre compreendidas e aceites pela sociedade considerada maioritária. Os cuidados de enfermagem culturais às famílias ciganas assumem expressões e significados, que podem ser significativos na relação terapêutica enfermeiro-utente, fundamentada no respeito pela diferença, valores e crenças. Os enfermeiros de família têm a perceção de que precisam melhorar os cuidados e identificam determinantes que influenciam e promovem os cuidados culturalmente competentes. A Revisão Integrativa (II Parte) constitui uma estratégia de pesquisa subjacente à questão de investigação: quais os determinantes aos cuidados culturalmente competentes a desenvolver pelo enfermeiro de família, junto de famílias de cultura diversa, em especial cigana? Cujo objetivo configura da seguinte forma: identificar os determinantes da prática de enfermagem transcultural pelos enfermeiros de família, junto de famílias de cultura diversa, em especial cigana. A Revisão integra quatro estudos, publicados entre 2016 e 2022. Os resultados revelam que existem determinantes que condicionam os cuidados de enfermagem culturalmente competentes, uns que os condicionam outros que os promovem, conduzindo à discussão com base no Modelo de Sunrise de Madeleine Leininger. O Modelo de Sunrise relaciona-se com os determinantes promotores dos cuidados culturais e permite descobrir, conhecer e explicar a interdependência dos fenómenos culturais com os cuidados de enfermagem, conferindo satisfação das famílias, numa base de preservação, negociação e/ou RE padronização.
This report frames the Master's Degree in Family Health leading to the award of the title of Specialist Nurse in Community Health in the area of ââFamily Health. Culture is a universal phenomenon, with an impact on modern society, which imposes readjustments particularly in terms of nursing care for families, considering them to be systemic and developing units. Gypsy families are considered an ethnic minority, with distinct cultural patterns; not always understood and accepted by society considered the majority. Cultural nursing care for gypsy families takes on expressions and meanings, which can be significant in the nurse-user therapeutic relationship, based on respect for difference, values ââand beliefs. Family nurses realize that they need to improve care and identify determinants that influence and promote culturally competent care. The Integrative Review (II Part) constitutes a research strategy underlying the research question: what are the determinants of culturally competent care to be developed by family nurses, with families from different cultures, especially Roma? The objective of which is as follows: to identify the determinants of transcultural nursing practice by family nurses, with families from different cultures, especially gypsies. The Review includes four studies, published between 2016 and 2022. The results reveal that there are determinants that condition culturally competent nursing care, some that condition it and others that promote it, leading to the discussion based on Madeleine Leininger's Sunrise Model. The Sunrise Model relates to the determinants that promote cultural care and allows discovering, knowing and explaining the interdependence of cultural phenomena with nursing care, providing family satisfaction, on a basis of preservation, negotiation and/or RE standardization.
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Humanos , Cidade de Roma , Enfermagem Transcultural , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Enquadramento: A prática de enfermagem que integre a família como parte essencial no processo de cuidados tem tido uma crescente valorização, e é hoje reconhecida essencial para a qualidade dos cuidados; as atitudes que os enfermeiros adotam em relação à família condicionam o processo de cuidar. Objetivos: Conhecer as atitudes dos enfermeiros na abordagem à família, como parte integrante do processo de cuidados, e identificar as variáveis sociodemográficas e profissionais que influenciam as atitudes dos enfermeiros no envolvimento e participação da família no processo de cuidados. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, analítico, correlacional e transversal, numa amostra não probabilística por conveniência, constituída por enfermeiros a exercerem funções em contexto de cuidados de saúde primários e cuidados de saúde diferenciados. Foi aplicado um instrumento de recolha de dados constituído por um questionário para caracterização sociodemográfica e profissional, e a escala "Importância das famílias nos cuidados de enfermagem - Atitudes dos enfermeiros" (IFCE-AE). Resultados: Amostra constituída por 50 enfermeiros, dos quais 30 (60%) a exercerem funções nos CSP do ACES PL, e 20 (40%) enfermeiros a trabalhar em contexto de CSD, 92 % do sexo feminino, com média de idade de 42,78 anos, 68% licenciados, com um tempo médio de exercício profissional de 19,38 anos, e 50% com formação na área da enfermagem de saúde familiar. Os enfermeiros apresentam atitudes de suporte na abordagem à família como parte integrante no processo de cuidados, com score médio total da escala IFCE-AE de 78,38 pontos. Conclusão: Os enfermeiros veem e reconhecem a importância da família como parte integrante no processo de cuidados: apresentam atitudes de suporte face à família, não existindo evidências estatístcas significativas entre as atitudes dos enfermeiros e as suas características sociodemográficas e profissionais.
Background: Nursing practice that integrates the family as an essential part of the care process has been increasingly valued and is now recognised as essential for the quality of care; the attitudes that nurses adopt towards the family condition the care process. Objectives: To find out about nurses' attitudes towards the family as an integral part of the care process, and to identify the sociodemographic and professional variables that influence nurses' attitudes towards family involvement and participation in the care process. Methodology: Quantitative, descriptive, analytical, correlational and cross-sectional study, with a non-probabilistic convenience sample of nurses working in primary healthcare and specialised healthcare. A data collection instrument was applied, consisting of a questionnaire for sociodemographic and professional characterisation, and the "Importance of families in nursing care - Nurses' attitudes" scale (IFCE-AE). Results: The sample consisted of 50 nurses, 30 (60 per cent) of whom worked in the CSP of ACES PL, and 20 (40 per cent) nurses working in a CSD context, 92 per cent female, with an average age of 42.78 years, 68 per cent graduates, with an average length of professional practice of 19.38 years, and 50 per cent with training in the area of family health nursing. Nurses have supportive attitudes when approaching the family as an integral part of the care process, with an average total score on the IFCE-AE scale of 78.38 points. Conclusion: Nurses see and recognise the importance of the family as an integral part of the care process: they have supportive attitudes towards the family, and there is no statistically significant evidence between nurses' attitudes and their sociodemographic and professional characteristics.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , Atenção Terciária à Saúde , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Enquadramento: Nos últimos anos, em resultado de alterações políticas e sociais apareceram novas necessidades no núcleo familiar. Sendo a família uma unidade complexa com necessidades e impacto no estado de saúde do indivíduo, o enfermeiro, independentemente da sua área de atuação na abordagem à família deve possuir ferramentas que o orientem e capacitem, de modo a entender as dinâmicas internas da família, e que a possa auxiliar no seu percurso de vida. Estando assim subjacente, que as atitudes que os enfermeiros adotam em relação à família são fundamentais na promoção, manutenção, recuperação da saúde e empoderamento da mesma. Objetivos: Caraterizar a importância atribuída pelos enfermeiros à participação da família nos cuidados de enfermagem; Analisar a atitude do enfermeiro na abordagem à família como parte integrante no processo de cuidados;Identificar os fatores sociodemográficos e profissionais dos enfermeiros e suas relações no envolvimento e participação da família no processo de cuidados; Comparar as atitudes dos enfermeiros de cuidados de saúde primários e cuidados de saúde diferenciados na abordagem à família como parte integrante no processo de cuidados. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, analítico, correlacional e transversal, que descreve as atitudes dos enfermeiros face à importância da família nos cuidados de enfermagem, bem como as relações destas atitudes com as variáveis sociodemográficas e profissionais em duas áreas de atuação, Cuidados de Saúde Primários e Cuidados de Saúde Diferenciados. Amostra constituída por 22 enfermeiros a exercerem funções em Cuidados de Saúde Primários e 19 enfermeiros a exercerem funções em Cuidados de Saúde Diferenciados. Aplicou-se um questionário para caracterização sociodemográfica e profissional e a escala "Importância da família nos cuidados de enfermagem Atitudes dos enfermeiros" (IFCE-AE, versão portuguesa (Oliveira et al.,2011). Resultados: Amostra constituída por 41 enfermeiros, média de idade (46,44 anos), casados (78,04%), licenciados (63,41%), bacharelato (19,51%) doutoramento/mestrado (17,07%), enfermeiros (70,73%), especialistas (29,27%), Especialidade de Saúde Comunitária/Infantil e Pediátrica (28,36%), Especialidade de Saúde Materna e Obstétrica/ Reabilitação/Médico-Cirúrgica (14,63%), tempo médio de exercício profissional (23 anos) e formação em enfermagem de família: sim (53,66%), não (46,34%). Os enfermeiros apresentam atitudes de suporte na abordagem à família como parte integrante no processo de cuidados, com score médio total da escala IFCE-AE (80,49 pontos). A dimensão Família: parceiro dialogante e recurso de coping (38,83 pontos), Família: recurso nos cuidados de enfermagem (33,00 pontos) e na dimensão Família: fardo (8,65 pontos). Não se verificaram diferenças estatísticas significativas entre as atitudes dos enfermeiros na abordagem à família como parte integrante dos cuidados e as variáveis sociodemográficas e profissionais, com exceção do contexto de trabalho, onde se apuraram diferenças estatísticas significativas. Conclusão: Os enfermeiros apresentam atitudes de suporte face à família, envolvendo-a nos cuidados de enfermagem, o que constitui um critério importante para a qualidade da prática da enfermagem familiar, e para os ganhos em saúde dos indivíduos e das famílias.
Background: In recent years, as a result of political and social changes, new needs have arisen in the family unit. As the family is a complex unit with needs and an impact on the individual's state of health, nurses, regardless of their area of expertise in approaching the family, must have tools to guide and train them in order to understand the family's internal dynamics and help them along their life path. This underpins the fact that the attitudes that nurses adopt towards the family are fundamental in promoting, maintaining, recovering health and empowering the family. Objectives: To characterise the importance attributed by nurses to family participation in nursing care; To analyse nurses' attitudes towards the family as an integral part of the care process; To identify nurses' sociodemographic and professional factors and their relationship with family involvement and participation in the care process; To compare the attitudes of nurses from primary health care and differentiated health care towards the family as an integral part of the care process. Methodology:This is a quantitative, descriptive, analytical, correlational and cross-sectional study that describes nurses' attitudes towards the importance of the family in nursing care, as well as the relationship between these attitudes and sociodemographic and professional variables in two areas of activity, Primary Health Care and Differentiated Health Care. The sample consisted of 22 nurses working in Primary Health Care and 19 nurses working in Differentiated Health Care. A questionnaire was used to characterise sociodemographic and professional characteristics and the "Importance of the family in nursing care - Nurses' attitudes" scale (IFCE-AE, Portuguese version (Oliveira et al.,2011). Results: Sample consisted of 41 nurses, average age (46.44 years), married (78.04%), graduates (63.41%), bachelor's degree (19.51%) doctorate/master's degree (17.07%), nurses (70.73%), specialists (29.27%), Community Health/Infant and Paediatric speciality (28.36%), Maternal and Obstetric Health/Rehabilitation/Medical-Surgical speciality (14.63%), average time in professional practice (23 years) and training in family nursing: yes (53.66%), no (46.34%). The nurses show supportive attitudes when approaching the family as an integral part of the care process, with a total average score on the IFCE-AE scale (80.49 points).
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Humanos , Atenção Primária à Saúde , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Hospitais , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Introdução: A Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crónica cuja prevalência tem aumentado mundialmente sobretudo devido ao envelhecimento e ao estilo de vida da população cada vez mais sedentária adotando hábitos de vida cada vez menos saudáveis. Embora se trate de uma doença associada a determinados factores de risco, o seu controlo deve ser individualizado tendo em conta as condições pessoais e contextuais de cada indivíduo. Neste sentido, a implementação de intervenções de enfermagem no âmbito da Educação para a Saúde pode constituir uma boa estratégia no seu controlo. Estas irão promover e motivar o autocuidado das pessoas com DM2 contribuindo assim para uma melhoria nos valores da HbA1c e consequentemente melhorando a qualidade de vida. Objetivos: Pretende-se identificar e descrever as intervenções do Enfermeiro de Família, na área dos Cuidados de Saúde Primários, que contribuem para o controlo do doente com DM2 no adulto. Metodologia: Foi realizada uma Revisão Sistemática da Literatura segundo o modelo do Instituto Joanna Briggs (JBI). Este modelo norteou todo o processo da consecução deste estudo: protocolo de investigação; formulação da questão de investigação; determinação dos critérios de inclusão e de exclusão dos estudos; avaliação metodológica dos estudos e, por fim, extração dos dados. A pesquisa foi realizada nos meses de outubro e novembro de 2022. Para identificação dos estudos recorreu-se às bases de dados Pubmed, Cinahl Complete, Medline Complete e Mediclatina. Inicialmente foram identificados 533 artigos dos quais 3 foram incluídos na revisão. A identificação dos estudos e extração dos dados foi conduzida, de forma independente, por dois investigadores. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através dos instrumentos preconizados pelo modelo JBI.A pesquisa foi realizada nos meses de outubro e novembro de 2022. Para identificação dos estudos recorreu-se às bases de dados Pubmed, Cinahl Complete, Medline Complete e Mediclatina. Inicialmente foram identificados 533 artigos dos quais 3 foram incluídos na revisão. A identificação dos estudos e extração dos dados foi conduzida, de forma independente, por dois investigadores. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através dos instrumentos preconizados pelo modelo JBI. Resultados: Nas intervenções de enfermagem lideradas por enfermeiros verificou-se que houve uma melhoria significativa dos valores da HbA1c nos grupos que foram alvo de uma intervenção mais intensa bem como uma melhoria na qualidade de vida do doente diabético. Nestas intervenções, a Educação para a Saúde incidiu mais sobre a dieta saudável, a prática da atividade física, a adesão à medicação assim como a deteção de complicações vasculares através da anamnese e exame físico sobretudo no que concerne aos cuidados com o pé. De igual forma o acompanhamento por chamadas telefónicas revelou-se uma mais-valia no seguimento dos participantes, pois permitiu manter a motivação e o esclarecimento de dúvidas oportunistas. Conclusões: Os estudos analisados nesta revisão permitiram concluir que os enfermeiros podem contribuir, através das suas intervenções, para um melhor controlo da diabetes pois os níveis de HbA1c e a adesão a bons hábitos de saúde melhoraram substancialmente.
Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease whose prevalence has increased worldwide, mainly due to ageing and the increasingly sedentary lifestyle of the population, which is adopting less and less healthy habits. Although it is a disease associated with certain risk factors, its control must be individualised, taking into account the personal and contextual conditions of each individual. In this sense, the implementation of nursing interventions within the scope of Health Education can be a good strategy for controlling it. These will promote and motivate self-care in people with DM2, thus contributing to an improvement in HbA1c values and consequently improving quality of life. Objectives: The aim is to identify and describe the interventions of Family Nurses in Primary Health Care that contribute to the control of patients with adult-onset DM2. Methodology: A Systematic Literature Review was carried out using the Joanna Briggs Institute (JBI) model. This model guided the entire process of this study: research protocol; formulation of the research question; determination of the inclusion and exclusion criteria for the studies; methodological evaluation of the studies and, finally, data extraction. The research was carried out in October and November 2022. The Pubmed, Cinahl Complete, Medline Complete and Mediclatina databases were used to identify the studies. Initially, 533 articles were identified, of which 3 were included in the review. Two researchers independently identified the studies and extracted the data. The methodological quality of the studies was assessed using the instruments recommended by the JBI model. Results: In the nurse-led interventions, it was found that there was a significant improvement in HbA1c values in the groups that received a more intense intervention as well as an improvement in the quality of life of the diabetic patient. In these interventions, health education focused more on a healthy diet, physical activity, adherence to medication and the detection of vascular complications through anamnesis and physical examination, especially with regard to foot care. Likewise, follow-up telephone calls proved to be an asset in monitoring participants, as they enabled motivation to be maintained and opportunistic doubts to be clarified. Conclusions: The studies analysed in this review led to the conclusion that nurses can contribute to better diabetes control through their interventions, as HbA1c levels and adherence to good health habits improved substantially.
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Humanos , Adulto , Atenção Primária à Saúde , Educação em Saúde , Diabetes Mellitus Tipo 2 , Enfermeiros de Saúde da Família , Cuidados de EnfermagemRESUMO
As famílias em Portugal foram confrontadas com desafios pessoais, sociais e de saúde para os quais não estavam preparadas. A sociedade na atualidade, em rápida transformação e evolução, constrangida por acontecimentos como a pandemia COVID-19, a guerra na Ucrânia e outros acontecimentos, colocam enormes desafios às famílias e à profissão de enfermagem. Os dados demográficos em Portugal, fornecidos pelos Censos 2021, descrevem uma população envelhecida, mais vulnerável e com mais necessidade de cuidados (INE, 2021). O enfermeiro especialista em enfermagem de saúde familiar desenvolve a consulta, efetua a avaliação da família, identifica e implementa as intervenções de enfermagem adequadas, numa visão sistémica, de modo a desempenhar cuidados de excelência. As unidades funcionais dos cuidados de saúde primários, têm a responsabilidade de assegurar recursos humanos, condições físicas e disponibilidade de tempo que permitam o desenvolvimento da consulta de enfermagem de saúde familiar. Partindo desta premissa considerou-se pertinente conhecer a percepção dos enfermeiros de família na promoção da consulta de enfermagem de saúde familiar, que motivou a realização do presente estudo de investigação e contribuiu para a consecução dos objetivos do estágio, desenvolvido na Unidade de Saúde Familiar Rafael Bordalo Pinheiro (USF RBP). Após a caracterização do contexto da prática clínica de enfermagem de família, referente ao estágio na USF RBP, é apresentada a fundamentação teórica, a reflexão crítica das actividades para a aquisição de competências do enfermeiro especialista nesta área, terminando com o trabalho de investigação, seguido da sua discussão e implicações para a prática clínica. Objetivo: Conhecer a percepção do enfermeiro de família acerca da promoção da consulta de enfermagem de saúde familiar. Estratégia de pesquisa: Revisão Integrativa da Literatura. Mnemónica PICo: População (P) - enfermeiro de família; Intervenção (I) - percepção dos enfermeiros sobre a consulta de enfermagem; Contexto (Co) - cuidados de saúde primários. A extração de dados foi realizada por dois revisores independentes, assim como a sua análise e síntese. Foram considerados diferentes estudos quanto à sua metodologia, de 2017 a 2022, escritos em português, inglês, francês e espanhol. A pesquisa foi realizada através do portal EBSCO, de modo a aceder às bases de dados CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Nursing & Allied Health Collection e Mediclatina. As pesquisas na biblioteca virtual da SciELO não obtiveram artigos de acordo com os critérios de inclusão e com os descritores utilizados. Apresentação e interpretação dos resultados: Identificaram-se 241 artigos, tendo sido excluídos 57 por serem duplicados. Permaneceram 184. Após a leitura dos títulos foram excluídos 144. Procedeu-se então à leitura reflexiva dos títulos e resumos dos quais foram excluídos 33 por não responderem aos critérios de inclusão. Ficaram 7 artigos para a elegibilidade, sendo que após a leitura integral dos mesmos, 5 não responderam à questão PICo formulada. Após este processo restaram 2 artigos para avaliação metodológica. Conclusão: Os enfermeiros descrevem fatores facilitadores e obstáculos na promoção da consulta de enfermagem. Como facilitadores: Enfermeiro como elemento estratégico na equipa de saúde para a capacitação das famílias; Adequadas condições físicas das instalações e suficientes recursos humanos; Enfermeiro ser detentor e confiante no desempenho de competências específicas; Reconhecimento pelos pares e pela comunidade, pela aquisição de resultados positivos no desempenho dos enfermeiros especialistas. Como obstáculos: Dificuldade do enfermeiro em manter o foco de cuidados na família; Sistemas informáticos com inadequada parametrização de dados mínimos; Sobrecarga de horário de trabalho; Burocracias atribuídas ao enfermeiro que não pertencem à sua esfera de competências. Implicações na prática clínica: Incentivar as unidades funcionais a investir na formação contínua no âmbito da intervenção à família; Recursos humanos e físicos adequados; Sistemas de informação padronizados; Criação de protocolos de consulta baseados num modelo conceptual de enfermagem; Elaboração de indicadores de resultados sensíveis aos cuidados de enfermagem à família; Mais Investigação na área de enfermagem de saúde familiar.
Families in Portugal were faced with personal, social and health challenges for which they were not prepared. Today's society, in rapid transformation and evolution, constrained by events such as the COVID-19 pandemic, the war in Ukraine and other events, poses enormous challenges to families and the nursing profession. Demographic data in Portugal, provided by the 2021 Census, describe an aging population, more vulnerable and in greater need of care (INE, 2021). The nurse specialist in family health nursing develops the consultation, carries out the family assessment, identifies and implements appropriate nursing interventions, from a systemic perspective, in order to provide excellent care. The functional units of primary health care are responsible for ensuring human resources, physical conditions and time availability that allow the development of family health nursing consultations. Based on this premise, it was considered pertinent to know the perception of family nurses in promoting family health nursing consultations, which motivated the carrying out of this research study and contributed to achieving the objectives of the internship, developed at the Rafael Family Health Unit. Bordalo Pinheiro (USF RBP). After characterizing the context of family nursing clinical practice, referring to the internship at USF RBP, the theoretical foundation is presented, as well as critical reflection on the activities for the acquisition of specialist nurse skills in this area, ending with research work, followed by its discussion and implications for clinical practice. Objective: To understand the perception of family nurses regarding the promotion of family health nursing consultations. Research strategy: Integrative Literature Review. PICo Mnemonic: Population (P) - family nurse; Intervention (I) - nurses' perception of the nursing consultation; Context (Co) - primary health care. Data extraction was carried out by two independent reviewers, as well as analysis and synthesis. Different studies were considered regarding their methodology, from 2017 to 2022, written in Portuguese, English, French and Spanish. The search was carried out through the EBSCO portal, in order to access the CINAHL Complete, MEDLINE Complete, Nursing & Allied Health Collection and Mediclatina databases. Searches in the SciELO virtual library did not obtain articles in accordance with the inclusion criteria and the descriptors used. Presentation and interpretation of results: 241 articles were identified, 57 of which were excluded for being duplicates. 184 remained. After reading the titles, 144 were excluded. We then proceeded to a reflective reading of the titles and abstracts, of which 33 were excluded because they did not meet the inclusion criteria. There were 7 articles left for eligibility, and after reading them in full, 5 did not answer the PICo question asked. After this process, 2 articles remained for methodological evaluation. Conclusion: Nurses describe facilitating factors and obstacles in promoting nursing consultation. As facilitators: Nurse as a strategic element in the health team to empower families; Adequate physical conditions of the facilities and sufficient human resources; Nurses have and are confident in performing specific skills; Recognition by peers and the community, for the acquisition of positive results in the performance of specialist nurses. Obstacles include: Difficulty for nurses to maintain the focus of care on the family; Computer systems with inadequate minimum data parameterization; Overload of working hours; Bureaucracies attributed to nurses that do not belong to their sphere of competence. Implications for clinical practice: Encourage functional units to invest in ongoing training within the scope of family intervention; Adequate human and physical resources; Standardized information systems; Creation of consultation protocols based on a conceptual nursing model; Development of results indicators sensitive to family nursing care; More Research in the area of family health nursing.
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Humanos , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Promoção da Saúde , Cuidados de EnfermagemRESUMO
Enquadramento: Os desenvolvimentos da ciência e da profissão de enfermagem apontam no sentido de reconhecer a família como alvo de cuidados e como elemento proativo nesse processo, sendo que as atitudes dos enfermeiros nos contextos de interação terapêutica com as famílias traduzem o entendimento dos mesmos sobre a importância de as integrar no processo de cuidados (Oliveira et al, 2011). As atitudes dos enfermeiros afetam a sua disposição de interagir e envolver as famílias no cuidado em enfermagem e o conhecimento das atitudes dos enfermeiros face à família ajuda-nos a compreender de que forma os enfermeiros contextualizam o indivíduo e os seus processos de saúde ou doença, no seio do seu contexto familiar (Frade et al, 2021). Benzein et al (2008) definiu determinadas atitudes agrupadas em dimensões, podendo ser elas positivas (famílias como parceiro dialogante e recurso de coping e famílias como recurso nos cuidados de enfermagem) ou negativas (família como um fardo). Compreender a perspetiva e as atitudes dos enfermeiros em relação à integração das famílias no processo de cuidar permitir-nos-á conhecer qual o caminho a percorrer na ciência de enfermagem para que a integração das famílias nos cuidados de enfermagem seja uma realidade efetiva em todas as áreas de intervenção do enfermeiro. (Frade et al, 2021) Objetivos: Descrever as atitudes dos estudantes do curso de mestrado em Enfermagem Comunitária Área de Enfermagem de Saúde Familiar na Escola Superior de Saúde de Leiria face ao envolvimento das famílias nos cuidados e comparar essas atitudes das dos estudantes das outras áreas de especialidade em Enfermagem lecionadas na mesma escola. Métodos: Estudo de natureza quantitativa, descritivo-correlacional, transversal realizado a 71 estudantes dos diferentes mestrados em enfermagem lecionados na Escola Superior de Saúde de Leiria, dos quais 20 estudantes do mestrado em Enfermagem de Saúde Familiar e 51 dos cursos de mestrado em Enfermagem lecionados nessa escola. O instrumento de colheita de dados é composto por um questionário de caracterização sociodemográfica e profissional e pela escala Importância da Família nos Cuidados de Enfermagem - Atitudes dos Enfermeiros (Oliveira et al.,2011). Resultados: As atitudes de suporte face às dimensões "Família: parceiro dialogante e recurso de coping" e "Família: recurso nos cuidados de enfermagem" dos enfermeiros mestrandos em Enfermagem de Saúde Familiar são superiores às dos enfermeiros nas outras áreas de especialidade. As atitudes negativas perante a dimensão "Família: fardo" dos enfermeiros mestrandos em Enfermagem de Saúde Familiar são inferiores às dos enfermeiros nas outras áreas de especialidade. Conclusão: Os enfermeiros que frequentam o curso de mestrado em Enfermagem Comunitária na Área de Enfermagem de Saúde Familiar apresentam atitudes favoráveis ao envolvimento das famílias nos cuidados de enfermagem e atribuem elevada importância às famílias. Essas atitudes são aumentadas pela frequência deste mestrado, tendo-se verificado melhores resultados nestes estudantes do que nos estudantes dos restantes mestrados em Enfermagem da mesma escola.
Background: Developments in science and the nursing profession point towards recognizing the family as a target of care and as a proactive element in this process, and the attitudes of nurses in the contexts of therapeutic interaction with families reflect their understanding of the importance of integrating them into the care process (Oliveira et al, 2011). Nurses' attitudes affect their willingness to interact and involve families in nursing care and knowledge of nurses' attitudes towards families helps us understand how nurses contextualize the individual and their health or illness processes, within their family context (Frade et al, 2021). Benzein et al (2008) defined certain attitudes grouped into dimensions, which can be positive (families as a dialogue partner and coping resource and families as a resource in nursing care) or negative (family as a burden). Understanding the perspective and attitudes of nurses in relation to the integration of families in the care process will allow us to know which way to go in nursing science so that the integration of families in nursing care is an effective reality in all areas of nurse intervention. (Frade et al, 2021) Objectives: To describe the attitudes of students on the Master's degree in Community Nursing Family Health Nursing Area at the Escola Superior de Saúde de Leiria towards the involvement of families in care and compare these attitudes to those of students from other specialty areas in Nursing taught at the same school. Methods: Quantitative, descriptive-correlational, cross-sectional study carried out with 71 students from different master's degrees in nursing taught at the Escola Superior de Saúde de Leiria, of which 20 students from the master's degree in Family Health Nursing and 51 from the master's degree courses in Nursing taught at this school. The data collection instrument consists of a sociodemographic and professional characterization questionnaire and the Importance of the Family in Nursing Care - Nurses' Attitudes scale (Oliveira et al., 2011). Results: The supportive attitudes towards the dimensions "Family: dialogue partner and coping resource" and "Family: resource in nursing care" of nurses studying for a master's degree in Family Health Nursing are higher than those of nurses in other specialty areas. The negative attitudes towards the "Family: burden" dimension of nurses studying for a master's degree in Family Health Nursing are lower than those of nurses in other specialty areas. Conclusion: Nurses who attend the master's degree in Community Nursing in the Area of Family Health Nursing have attitudes favorable to the involvement of families in nursing care and attach high importance to families. These attitudes are increased by attending this master's degree, with better results being seen in these students than in students of other Master's degrees in Nursing at the same school.
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Humanos , Família , Enfermagem Familiar , Enfermeiros de Saúde da Família , Cuidados de EnfermagemRESUMO
INTRODUCTION: Team building is a real-world necessity in military and civilian health care settings. Interprofessional education (IPE) is therefore an essential component of health care education. At the Uniformed Services University, there are continued, deliberate attempts for IPE to occur to successfully prepare students to work together and adapt to ever-changing contexts. Although past quantitative research has analyzed interprofessional collaboration among military medical students, this study explores the interprofessional experiences of family nurse practitioner (FNP) students during a military medical field practicum. MATERIALS AND METHODS: This study was reviewed by the Uniformed Services University Human Research Protections Program Office (Protocol DBS.2021.257). We used the qualitative transcendental phenomenological approach to design our study. We analyzed the reflection papers of 20 family nurse practitioner students who participated in Operation Bushmaster in order to explore their interprofessional experiences. Our research team coded and categorized the data, developing textural and structural descriptions of these categories, which served as the results of our study. RESULTS: We present the study's three key findings that students expressed and include perspectives from their viewpoints to illustrate each theme. The three themes related to IPE are (1) quality of integration determines perception of experience, (2) challenges inspire continued growth, and (3) increased self-awareness of one's own strengths. CONCLUSIONS: It is important for educators and leaders to find ways to allow for positive team integration and cohesion so that students do not feel overwhelmed by their perceived lack of knowledge or experience. Educators can use that perception to motivate a growth mindset so that they can continually seek out ways to improve and grow. Additionally, educators can prepare students with adequate knowledge to ensure that each team member meets mission success. Finally, to continually develop, students need to have awareness of their own strengths as well as areas for growth to enhance their own performance as well as that of the military interprofessional health care teams.
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Enfermeiros de Saúde da Família , Militares , Estudantes de Medicina , Humanos , Emoções , Educação em SaúdeRESUMO
OBJECTIVE: To understand Family Nurse Practitioners' practice, educational process and policy in the United States. METHOD: This is an exploratory, quantitative and qualitative study, developed in 2019 based on clinical observations and interviews with seven Family Nurse Practitioners in the state of New York. The interviews were transcribed and analyzed by the researcher through the observations made and also by the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software. The research was approved under Opinion IRB19-49. RESULTS: Three content partitions emerged in the Descending Hierarchical Classification: 1) Being a nurse practitioner; 2) Educational paths and possibilities for action; and 3) Being political: a path to transformation. It was possible to describe skills and competencies considered outstanding in relation to other professional categories, points of improvement in their educational background and the importance of political representation and being active in role performance. CONCLUSION: This study highlights the similarities with the nurse working in Primary Care in Brazil and serves as a subsidy in the process of implementing this category in Brazilian Primary Care.