RESUMO
We report a 16 year old male patient from rural Ethiopia with pathologically and intraoperatively proven thoracic para spinal and epidural hydatidosis, a very rare involvement, who presented with progresive both lower limb weakness, loss of pain, touch and properioception and double incontinence of two weeks prior to hospital admission. The pathological, radiological (MRI and plain x-ray) and the intra operative findings are briefly discussed with literature review.
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Equinococose/diagnóstico , Espaço Epidural/parasitologia , Paraparesia/parasitologia , Paraplegia/parasitologia , Doenças da Coluna Vertebral/parasitologia , Vértebras Torácicas/parasitologia , Adolescente , Etiópia , Incontinência Fecal/etiologia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Doenças da Coluna Vertebral/diagnóstico , Incontinência Urinária/etiologiaRESUMO
A 6-year-old neutered female cat was examined for chronic and progressive pelvic limb ataxia that progressed to non-ambulatory paraparesis over 1 month. Haematological and serum analyses were mainly within normal ranges. Thoracic and abdominal radiographs did not reveal any morphological abnormalities. Magnetic resonance imaging investigation of the thoraco-lumbar spine demonstrated a well-defined, extradural mass that extended into the epidural space from the L2 to L3 vertebral bodies and expanded in the L2 to L3 left intervertebral foramen. During surgery, a long, narrow, white parasite which was weakly adherent to the phlogistic epidural fat tissue was gently removed from the spinal canal. Histological examination of the pathological tissue supported a diagnosis of epidural steatitis surrounding a female adult Dirofilaria immitis. This is a novel case of natural D immitis infection with spinal localisation in a cat, well documented with magnetic resonance investigation, and cytological and histological examinations, introducing a novel differential diagnosis for extradural spinal masses in cats.
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Doenças do Gato/parasitologia , Dirofilaria immitis/isolamento & purificação , Dirofilariose/patologia , Espaço Epidural/parasitologia , Paraplegia/veterinária , Animais , Doenças do Gato/etiologia , Doenças do Gato/patologia , Doenças do Gato/cirurgia , Gatos , Espaço Epidural/patologia , Feminino , Paraplegia/parasitologia , Paraplegia/cirurgiaAssuntos
Calcinose/parasitologia , Helmintíase do Sistema Nervoso Central/patologia , Fossa Craniana Posterior/parasitologia , Equinococose/patologia , Espaço Epidural/parasitologia , Adulto , Calcinose/cirurgia , Helmintíase do Sistema Nervoso Central/cirurgia , Fossa Craniana Posterior/cirurgia , Equinococose/cirurgia , Espaço Epidural/cirurgia , Feminino , HumanosRESUMO
Osseous hydatidosis, especially when located in the rib, is a very rare disease. Less than 50 cases of costal echinococcosis have been reported in the literature to date. The authors report a case of echinococcosis of the rib with epidural extension in a 76-year-old patient presenting paraparesis. In addition, the patient presented a large posterior and thoracic soft tissue mass measuring about 30 centimetres in diameter. A chest x-ray, a CT thoracic scan and an MRI of the dorsal spine were performed. The imaging suggested echinococcosis of the rib with epidural extension. The cyst was completely resected. Histopathology of the resected specimen confirmed the diagnosis of echinococcosis. The patient died due to postoperative complications. Accurate presurgical diagnosis allows for appropriate management and helps eradicate the disease. This also prevents the dissemination of parasites and further complications.
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Doenças Ósseas/parasitologia , Equinococose/diagnóstico , Espaço Epidural/parasitologia , Costelas/parasitologia , Idoso , Doenças Ósseas/diagnóstico , Doenças Ósseas/cirurgia , Equinococose/cirurgia , Espaço Epidural/cirurgia , Evolução Fatal , Humanos , Laminectomia , Masculino , Costelas/cirurgia , Compressão da Medula Espinal/parasitologia , Compressão da Medula Espinal/cirurgiaRESUMO
BACKGROUND: Cerebral hydatidosis accounts for approximately 1-3% of all cases of hydatid disease. METHOD: In this report, 32-year-old female with epidural multilocular hydatid cysts in the midline posterior parietal region is reported. FINDINGS: Most commonly, cerebral hydatid cysts are single lesions and locate in the watershed of the middle cerebral artery. CONCLUSIONS: However, cerebral epidural hydatid cysts seem to have a tendency occurring around in the highly vascularized venous sinus.
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Encéfalo/patologia , Dura-Máter/patologia , Equinococose/patologia , Espaço Epidural/patologia , Adulto , Albendazol/uso terapêutico , Animais , Anti-Helmínticos/administração & dosagem , Encéfalo/diagnóstico por imagem , Encéfalo/parasitologia , Craniotomia , Descompressão Cirúrgica , Dura-Máter/diagnóstico por imagem , Dura-Máter/parasitologia , Equinococose/diagnóstico por imagem , Equinococose/cirurgia , Echinococcus granulosus , Espaço Epidural/diagnóstico por imagem , Espaço Epidural/parasitologia , Feminino , Coração/diagnóstico por imagem , Coração/parasitologia , Humanos , Rim/diagnóstico por imagem , Rim/parasitologia , Imageamento por Ressonância Magnética , Procedimentos Neurocirúrgicos , Lobo Parietal/diagnóstico por imagem , Lobo Parietal/parasitologia , Lobo Parietal/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
The authors report the case of a vertebromedullary hydatidosis revealed by medullar compression in a 40-year-old male patient. Magnetic resonance imaging showed lesions of the seventh and eighth dorsal vertebras, cystic lesions in the epidural space and in the perivertebral soft tissues. Surgical excision lead to clinical cure. Vertebromedullary hydatidosis is rare and severe. Modern techniques of imaging are very helpful for the diagnosis and the follow-up of patients after treatment.
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Equinococose/complicações , Imageamento por Ressonância Magnética , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Espondilite/etiologia , Vértebras Torácicas/parasitologia , Adulto , Curetagem , Equinococose/diagnóstico , Equinococose/diagnóstico por imagem , Equinococose/patologia , Equinococose/cirurgia , Espaço Epidural/parasitologia , Reações Falso-Negativas , Humanos , Laminectomia , Masculino , Oxigênio/administração & dosagem , Oxigênio/uso terapêutico , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico por imagem , Compressão da Medula Espinal/patologia , Espondilite/diagnóstico por imagem , Espondilite/parasitologia , Espondilite/patologia , Irrigação Terapêutica , Vértebras Torácicas/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , UltrassonografiaRESUMO
Primary epidural hydatid cyst of the spinal canal without bone involvement is very rare. The authors report the case of a 35 year old man presenting with lower cauda equina compression. MRI showed a cystic lesion with signal characteristics similar to cerebrospinal fluid. Surgical exploration through a midline posterior approach was used which confirmed the hydatid nature of the cyst. There was no bone lesion. Histological examination confirmed the diagnosis. Hydatid cyst should be suspected in case of cystic lesion causing cord compression or cauda equina syndrome.
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Equinococose/diagnóstico , Canal Medular/parasitologia , Adulto , Cauda Equina/parasitologia , Espaço Epidural/parasitologia , Humanos , Masculino , Síndromes de Compressão Nervosa/parasitologia , Sacro/parasitologiaRESUMO
Concurrent infection with Taenia solium and HIV would be expected to occur more frequently because of the increasing frequency of HIV infection in endemic areas of cysticercosis. However, little is known about the influence of HIV infection on the frequency and the clinical course of cysticercosis. Giant cysts and racemose forms of neurocysticercosis seem to be more frequent in HIV-infected patients and may be secondary to an uncontrolled parasitic growth because of an impaired cell-mediated immune response. We report an unusual case of epidural spinal racemose neurocysticercosis revealed by compression of cauda equina in an HIV-infected man and discuss the potential interactions between T. solium and HIV infections.
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Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/parasitologia , Infecções por HIV/complicações , Neurocisticercose/complicações , Polirradiculopatia/complicações , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/complicações , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/patologia , Albendazol/uso terapêutico , Animais , Anti-Helmínticos/uso terapêutico , Encéfalo/patologia , Cistos/tratamento farmacológico , Cistos/patologia , Espaço Epidural/parasitologia , Espaço Epidural/patologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neurocisticercose/tratamento farmacológico , Neurocisticercose/patologia , Polirradiculopatia/parasitologiaRESUMO
We report a rare case of spinal cord compression caused by primary multiple extradural hydatid cysts.
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Equinococose/patologia , Espaço Epidural/parasitologia , Vértebras Lombares/parasitologia , Adulto , Espaço Epidural/patologia , Feminino , Humanos , Vértebras Lombares/patologia , Imageamento por Ressonância MagnéticaRESUMO
Spinal hydatid cyst is a rare but serious condition. An 8-year-old boy presented with back pain, progressive weakness and numbness in both legs. Magnetic resonance imaging (MRI) of the lumbar region showed a cystic lesion with regular contour located in extradural space. There was cerebrospinal fluid- (CSF-) like signal intensity on T1- and T2-weighted images. The lesion had excessively compressed the dural sac and caudal roots, and expanded to the L3 and L4 neural foramina. The case was explored with L2, L3, L4 laminectomy and the hydatid cyst was removed totally. The clinical presentation, diagnosis and surgical treatment of this rare case of spinal hydatid disease is discussed, and all available cases of primary extradural hydatid cyst reported in the literature are presented.
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Cauda Equina/lesões , Equinococose/patologia , Echinococcus/patogenicidade , Vértebras Lombares/patologia , Vértebras Lombares/parasitologia , Polirradiculopatia/parasitologia , Animais , Cauda Equina/patologia , Cauda Equina/fisiopatologia , Criança , Equinococose/fisiopatologia , Espaço Epidural/parasitologia , Espaço Epidural/patologia , Espaço Epidural/fisiopatologia , Transtornos Neurológicos da Marcha/parasitologia , Transtornos Neurológicos da Marcha/patologia , Transtornos Neurológicos da Marcha/fisiopatologia , Humanos , Laminectomia , Perna (Membro)/inervação , Perna (Membro)/fisiopatologia , Vértebras Lombares/fisiopatologia , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Paresia/parasitologia , Paresia/patologia , Paresia/fisiopatologia , Polirradiculopatia/patologia , Polirradiculopatia/fisiopatologia , Radiculopatia/parasitologia , Radiculopatia/patologia , Radiculopatia/fisiopatologiaRESUMO
Presentamos un caso de Paragonimiasis de localización epidural dorsal, en una paciente de 43 años de edad, natural y procedente de la sierra central del Perú, que presentó un síndrome compresivo medular dorsal con nivel D-9 y a quien por medio de una laminectomía se le resecó un tejido tumoral epidural. La histopatología correspondió a una reacción granulomatosa crónica, ocasionada por huevos de Paragonimus sp.; la paciente recuperó la totalidad de la función motora y sensitiva. Revisamos la literatura a propósito de esta rara localización de Paragonimus sp
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Humanos , Feminino , Adulto , Paragonimíase/fisiopatologia , Espaço Epidural/parasitologia , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Espaço Epidural/patologia , Espaço EpiduralRESUMO
Recurring nonambulatory tetraparesis caused by a heartworm in the epidural space was diagnosed in a dog. On myelography and digital subtraction imaging, the parasite appeared as a large extradural mass. Surgical removal of a mature, female Dirofilaria immitis resulted in resolution of the neurologic signs.