RESUMO
Bacteria from the Burkholderia cepacia complex are generally considered to be non-pathogenic to the healthy population. However, some of these species may cause serious nosocomial infections in immunocompromised patients; as such, it is essential to diagnose these infections rapidly so that adequate treatment can be initiated. We report here the use of a radiolabeled siderophore, ornibactin (ORNB), for positron emission tomography imaging. We successfully radiolabeled ORNB with gallium-68 with high radiochemical purity and proved that the resulting complex has optimal in vitro characteristics. In mice, the complex did not show excessive accumulation in organs and was excreted in the urine. We demonstrated that the [68Ga]Ga-ORNB complex accumulates at the site of Burkholderia multivorans infection, including pneumonia, in two animal infection models. These results suggest that [68Ga]Ga-ORNB is a promising tool for the diagnosis, monitoring, and evaluation of the therapeutic response to B. cepacia complex infection.
Assuntos
Infecções por Burkholderia , Complexo Burkholderia cepacia , Camundongos , Animais , Radioisótopos de Gálio , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Infecções por Burkholderia/epidemiologia , SideróforosRESUMO
Infection with Burkholderia species is typically considered a contraindication leading to transplantation in cystic fibrosis (CF). However, the risks posed by different Burkholderia species on transplantation outcomes are poorly defined. We present the case of a patient with CF who underwent lung transplantation due to a severe respiratory failure from chronic airways infection with Burkholderia pyrrocinia (B. cepacia genomovar IX) and pan-resistant Pseudomonas aeruginosa. The postoperative course was complicated by recurrent B. pyrrocinia infections, ultimately lea ding to uncontrollable sepsis and death. This is the first case report in CF of Burkholderia pyrrocinia infection and lung transplantation, providing further evidence of the high risk nature of the Burkholderia species.
Assuntos
Infecções por Burkholderia/metabolismo , Burkholderia , Fibrose Cística/microbiologia , Fibrose Cística/cirurgia , Transplante de Pulmão , Adolescente , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Proteína C-Reativa/metabolismo , Fibrose Cística/diagnóstico por imagem , Feminino , Humanos , Período Pós-Operatório , Risco , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoAssuntos
Antibacterianos/administração & dosagem , Infecções por Burkholderia/tratamento farmacológico , Burkholderia cepacia , Fibrose Cística/complicações , Tobramicina/administração & dosagem , Infecções por Burkholderia/complicações , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Criança , Desoxirribonuclease I/administração & dosagem , Quimioterapia Combinada , Feminino , Humanos , RadiografiaRESUMO
OBJECTIVES: To examine the relationship between chronic bacterial infection and pulmonary hypertension, using Doppler echocardiography, in patients with cystic fibrosis (CF). METHODS: A prospective cross-sectional study involving CF patients (>16 years of age) admitted to a program for adults with the disease. The study included 40 patients with a mean age of 23.7 +/- 6.3 years. Patients were submitted to clinical evaluation, Doppler echocardiography, pulmonary function tests, chest X-rays and sputum cultures of Pseudomonas aeruginosa and Burkholderia cepacia. RESULTS: In terms of the following variables, no significant differences were found between P. aeruginosa-positive patients and P. aeruginosa-negative patients: clinical score (p = 0.472); forced expiratory volume in one second (FEV1; p = 0.693), radiological score (p = 0.760); tricuspid regurgitant jet velocity (TRV, p = 0.330); diameter of the right ventricle (DRV, p = 0.191); and right ventricular/pulmonary artery (RV/PA) systolic acceleration time (SAT, p = 0.330). B. cepacia-positive patients presented significantly lower FEV1 than did B. cepacia-negative patients (p = 0.011). No significant differences were found between B. cepacia-positive patients and B. cepacia-negative patients regarding the following variables: clinical score (p = 0.080); radiological score (p = 0.760); TRV (p = 0.613); DRV (p = 0.429); and RV/PA SAT (p = 0.149). CONCLUSIONS: Chronic infection with P. aeruginosa or B. cepacia presented no association with pulmonary hypertension in adult CF patients. Pulmonary function was worse in B. cepacia-positive patients than in P. aeruginosa-positive patients.
Assuntos
Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Fibrose Cística/diagnóstico por imagem , Hipertensão Pulmonar/diagnóstico por imagem , Infecções por Pseudomonas/diagnóstico por imagem , Adolescente , Adulto , Burkholderia cepacia/isolamento & purificação , Doença Crônica , Estudos Transversais , Fibrose Cística/microbiologia , Ecocardiografia Doppler , Feminino , Humanos , Hipertensão Pulmonar/microbiologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estudos Prospectivos , Infecções por Pseudomonas/fisiopatologia , Pseudomonas aeruginosa/isolamento & purificação , Estatísticas não Paramétricas , Adulto JovemAssuntos
Derivação Arteriovenosa Cirúrgica/efeitos adversos , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Burkholderia cepacia/isolamento & purificação , Fluordesoxiglucose F18 , Oclusão de Enxerto Vascular/diagnóstico por imagem , Tomografia por Emissão de Pósitrons , Compostos Radiofarmacêuticos , Diálise Renal , Adulto , Infecções por Burkholderia/etiologia , Infecções por Burkholderia/microbiologia , Oclusão de Enxerto Vascular/etiologia , Oclusão de Enxerto Vascular/microbiologia , Humanos , Masculino , RadiografiaRESUMO
An 8-month-old boy developed a necrotic lung mass from which Burkholderia glumae was recovered, leading to the diagnosis of chronic granulomatous disease (CGD). While other Burkholderia species have been identified as important pathogens in persons with CGD, B. glumae has not been previously reported to cause human infection.
Assuntos
Infecções por Burkholderia/microbiologia , Burkholderia/classificação , Burkholderia/isolamento & purificação , Doença Granulomatosa Crônica/complicações , Pneumopatias Fúngicas/microbiologia , Burkholderia/genética , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , DNA Bacteriano/análise , Humanos , Lactente , Pulmão/diagnóstico por imagem , Pulmão/microbiologia , Pneumopatias Fúngicas/diagnóstico por imagem , Masculino , Dados de Sequência Molecular , RNA Ribossômico 16S/genética , Radiografia , Análise de Sequência de DNARESUMO
Burkholderia cepacia is an important opportunistic pathogen among patients with cystic fibrosis (CF); it is associated with deterioration of lung function, poor outcome following lung transplantation and increased mortality. Fever, an elevated white blood cell count, weight loss and an often fatal deterioration in pulmonary function characterize a particular clinical course, termed "Cepacia syndrome". The present case report describes a 40-year-old man with CF who developed Cepacia syndrome complicated by suppurative mediastinitis, from which B cepacia was isolated. Despite optimal medical and surgical therapy, this patient succumbed to his illness. Those caring for patients with CF should be aware of this potentially catastrophic complication of B cepacia infection, especially in the setting of Cepacia syndrome.
Assuntos
Infecções por Burkholderia/complicações , Burkholderia cepacia/isolamento & purificação , Fibrose Cística/complicações , Mediastinite/complicações , Adulto , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Infecções por Burkholderia/microbiologia , Fibrose Cística/diagnóstico por imagem , Humanos , Masculino , Mediastinite/diagnóstico por imagem , RadiografiaAssuntos
Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Burkholderia pseudomallei , Abscesso Hepático/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Infecções por Burkholderia/microbiologia , Humanos , Infecções por Klebsiella/diagnóstico por imagem , Infecções por Klebsiella/microbiologia , Abscesso Hepático/microbiologiaAssuntos
Artrite Infecciosa/diagnóstico , Artrite Infecciosa/microbiologia , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Burkholderia cepacia/isolamento & purificação , Leucócitos/diagnóstico por imagem , Articulação do Ombro/diagnóstico por imagem , Tecnécio Tc 99m Exametazima , Artrite Infecciosa/complicações , Infecções por Burkholderia/complicações , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Cintilografia , Compostos Radiofarmacêuticos , Dor de Ombro/diagnóstico por imagem , Dor de Ombro/etiologia , Fatores de TempoAssuntos
Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Burkholderia cepacia , Hospedeiro Imunocomprometido , Metapneumovirus , Infecções por Paramyxoviridae/diagnóstico por imagem , Infecções Respiratórias/diagnóstico por imagem , Adulto , Humanos , Pulmão/diagnóstico por imagem , Masculino , Radiografia , Sinusite/diagnóstico por imagemAssuntos
Infecções por Burkholderia/microbiologia , Burkholderia cepacia/isolamento & purificação , Imunodeficiência de Variável Comum/microbiologia , Pneumonia Bacteriana/microbiologia , Adulto , Antibacterianos/uso terapêutico , Infecções por Burkholderia/diagnóstico por imagem , Infecções por Burkholderia/tratamento farmacológico , Ceftazidima/uso terapêutico , Imunodeficiência de Variável Comum/diagnóstico por imagem , Imunodeficiência de Variável Comum/tratamento farmacológico , Feminino , Humanos , Imunoglobulina G , Pneumonia Bacteriana/diagnóstico por imagem , Pneumonia Bacteriana/tratamento farmacológico , Radiografia , Resultado do TratamentoRESUMO
A child with colitis was treated for Crohn's disease, diagnosed on history, clinical and colonoscopic findings, radiolabelled white cell bowel scan, and colonic histology. After septicaemia caused by an unusual organism, further investigation lead to a diagnosis of chronic granulomatous disease (CGD). The granulomatous colitis of CGD is clinically, histologically, and on white cell scanning, indistinguishable from that in Crohn's disease and should be considered in atypical cases. Infection with unusual 'pseudomonads' should prompt the exclusion of this disorder.