RESUMO
Apesar de estarmos completando praticamente um século desde a realização da primeira pleurodese, a metodologia não está consensualmente definida. A tendência atual de executarmos procedimentos minimamente invasivos estimulou novas pesquisas com o objetivo de reduzir a agressão, incluindo o uso de novas substâncias, a colocação de drenos mais finos e a redução ou abolição da necessidade de internação hospitalar. Dentre as drogas esclerosantes, o talco tem a preferência mundial. Entretanto, o possível desenvolvimento da síndrome da angústia respiratória, por vezes fatal, fez renascer o interesse por outras drogas. Os quimioterápicos não têm evidente efeito esclerosante e originam importantes efeitos colaterais. Os agentes irritantes hidróxido de sódio e nitrato de prata produzem pleurodese efetiva. Ambos podem ser utilizados em seres humanos
Assuntos
Humanos , Animais , Derrame Pleural/tratamento farmacológico , Pleurodese/métodos , Soluções Esclerosantes/administração & dosagem , Hidróxido de Sódio/administração & dosagem , Mecloretamina/administração & dosagem , Nitrato de Prata/administração & dosagem , Talco/administração & dosagemRESUMO
Introducción. En los niños con síndrome nefrótico idiopático corticorresistente (SNCR) se han utilizado diversos tratamientos en base a antimetabolitos como la ciclofosfamida y la mostaza nitrogenada. Este último tratamiento se ha recomendado particularmente en niños con infecciones recurrentes que impiden la indicación de tratamientos prolongados. Material y métodos. Se revisó la respuesta al tratamiento en 10 niños con SNCR que recibieron mostaza nitrogenada durante el período comprendido entre 1988 y 1996. Resultados. Sólo 2 pacientes presentaron remisión del síndrome nefrótico: uno remisión parcial y el otro completa. Dos pacientes presentaron cuadros infecciosos graves (neumonía), en uno de ellos asociado a leucopenia grave. Conclusiones. El tratamiento con mostaza nitrogenada en niños con SNCR no ofrece ventajas aparentes en relación a otros esquemas terapéuticos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Antimetabólitos/uso terapêutico , Mecloretamina/administração & dosagem , Mecloretamina/uso terapêutico , Recidiva , Síndrome Nefrótica/diagnóstico , Síndrome Nefrótica/terapia , Resultado do TratamentoRESUMO
El tratamiento de la alopecía areata ha cambiado notablemente en la última década. Nuevas opciones terapéuticas están disponibles para los pacientes. Es deber del dermatólogo informar al paciente de todas las alternativas posibles para su caso, sus efectos colaterales y sus cifras de éxito. La decisión final es conjunta, entre el paciente, la familia del paciente (cuando corresponda) y el dermatólogo