Perphenazine modified pillar[5]arene based nano-assemblies for synergistic photothermal and photodynamic cancer therapy.

Nano-assemblies based on perphenazine modified pillar[5]arene were constructed successfully for synergistic photothermal and photodynamic (I&II) cancer therapy.

The Role of Total White Blood Cell Count in Antipsychotic Treatment for Patients with Schizophrenia.

BACKGROUND: Total white blood cell count (TWBCc), an index of chronic and low-grade inflammation, is associated with clinical symptoms and metabolic alterations in patients with schizophrenia. The effect of antipsychotics on TWBCc, predictive values of TWBCc for drug response, and role of metabolic alterations require further study. METHODS: Patients with schizophrenia were randomized to monotherapy with risperidone, olanzapine, quetiapine, aripiprazole, ziprasidone, perphenazine or haloperidol in a 6-week pharmacological trial. We repeatedly measured clinical symptoms, TWBCc, and metabolic measures (body mass index, blood pressure, waist circumference, fasting blood lipids and glucose). We used mixed-effect linear regression models to test whether TWBCc can predict drug response. Mediation analysis to investigate metabolic alteration effects on drug response. RESULTS: At baseline, TWBCc was higher among patients previously medicated. After treatment with risperidone, olanzapine, quetiapine, perphenazine, and haloperidol, TWBCc decreased significantly (p < 0.05). Lower baseline TWBCc predicted greater reductions in Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) total and negative scores over time (p < 0.05). We found significant mediation of TWBCc for effects of waist circumference, fasting low-density lipoprotein cholesterol, and glucose on reductions in PANSS total scores and PANSS negative subscale scores (p < 0.05). CONCLUSION: TWBCc is affected by certain antipsychotics among patients with schizophrenia, with decreases observed following short-term, but increases following long-term treatment. TWBCc is predictive of drug response, with lower TWBCc predicting better responses to antipsychotics. It also mediates the effects of certain metabolic measures on improvement of negative symptoms. This indicates that the metabolic state may affect clinical manifestations through inflammation.

Cinqüenta anos de medicamentos antipsicóticos em psiquiatria: II - fenotiazinas piperazínicas / Fifty yearts of antipsychotic drugs in psychiatry: II - piperazine phenothiazines

Na iminência de uma nova era na terapêutica psiquiátrica, com a redescoberta da clozapina e a introduçäo de novos antipsicóticos atípicos, é feito um balanço sistemático das substância desenvolvidas nos últimos 50 anos. As substâncias introduzidas até o presente säo reunidas nos grupos-tioxantênicos com estrutura aparentada às fenotiazinas), tioxantenos, butirofenonas, difenilbutilpiperidinas, benzamidas, indóis, dibenzoxazepinas - e nos grupos químicos mais recentes - dibenzodiazepinas, benzisoxazólicos, tienobenzodiazepinas, dibenzotiazepinas, benzisotiazólicos, didroindolonas, imidazolidinonas -, além de compostos ainda em desenvolvimento. Neste artigo, o segundo da série concebida com esta finalidade, säo examinados os derivados fenotiazínicos com cadeia lateral piperazínica, carfenazina, clorimpifenina, dixirazina, flufenazina, metofenazina, oxaflumazina, perazina, perfenazina, proclorperazina, tietilperazina, tiopropazato, tioproperazina e trifluperazina. Com base em bibliografia básica específica, säo discutidos aspectos técnicos e revisado o conhecimento cientíco acumulado através da experimentaçäo e da utilizaçäo clínica destes compostos, desde seu lançamento até a presente data, com informaçöes sistemáticas sobre fórmula estrutural, fórmula molecular, nomes químicos, nomes fantasia e códigos de cada composto, além de dados sobre sua eventual comercializaçäo no país

Neurolépticos: os legítimos e verdadeiros antimanicomiais / Neuroleptic: the real antimanicomial drug

O autor analisa o advento dos neurolépticos e suas conseqüências. Faz ampla revisão do tema abordando a farmacologia destas substâncias, os aspectos clínicos, principais indicações e efeitos colaterais. Conclui mostrando o verdadeiro alcance antimanicomial dos neurolépticos

Niveles sanguíneos de los neurolépticos / Serum levels of neuroleptics

La determinación de los niveles sanguíneos de la drogas antipsicóticas podría, eventualmente, proporcionar: una guía para determinar las dosis terapéuticas óptimas y un margen de seguridad dentro de un rango de dosis, una manera de discriminar a los pacientes refractarios, la información farmacocinética necesaria para ajustar adecuadamente las dosificaciones, la posibilidad de predecir los efectos terapéuticos y una ayuda en la selección de la droga para cada caso en particular. Evidentemente, estos puntos son de una gran trascendencia para la clínica, lo que ha dado lugar a un creciente interés en la investigación de las relaciones entre los niveles sanguíneos de los neurolépticos y diversas respuestas: la antipsicótica, la extrapiramidal y la endócrina. En el presente documento se revisan, en primer término, las técnicas de laboratorio que se han utilizado con mayor frecuencia para la cuantificación de las concentraciones de los neurolépticos en las muestras biológicas: cromatografía, radio-inmunoanálisis y ensayo de radio-receptor. En segundo lugar se analiza la información disponible acerca de los antipsicóticos de uso más frecuente en nuestro medio, abordándose aspectos farmacocinéticos, estudios referentes a las relaciones entre los niveles sanguíneos de la droga y los tres tipos de respuestas mencionadas, así como la influencia de otras drogas en las concentraciones sanguíneas de los antipsicóticos. Finalmente, se comenta la información presentada y se señala su relevancia para la práctica clínica