RESUMO
Se hizo una revisión preliminar de 27 casos de síndrome de salida torácica, tratados con la técnica de Roos, que consiste en la resección de la primera costilla por vía axilar. La población de estudio fue en todos los casos del sexo femenino, y el promedio de edad fue de 32.5 años. El cuadro cínico fue debido en 15 pacientes a costilla cervical; en seis a hipertrofia de los escalenos, en cinco a megapófisis transversal y en uno a callo hipertrófico de la clavícula, con un tiempo de seguimiento postoperatorio de uno a dos años, se obtuvieron buenos resulltados en el 78%, regulares en 11%, con mínimas complicaciones, por lo que se considera que esta técnica, bien indicada, es adecuada para el tratamiento de esta patología.
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Costelas/cirurgia , Dissecação , Síndrome do Desfiladeiro Torácico/complicações , Síndrome do Desfiladeiro Torácico/diagnóstico , Síndrome do Desfiladeiro Torácico/terapia , Tórax/cirurgiaRESUMO
Revisamos los historiales de 683 pacientes que ingresaron a la Emergencia del Hospital General del Oeste, Los Magallanes de Catia-Caracas, presentando traumatismo torácico entre los años Enero 76 y Diciembre 90. No tomamos en cuenta las variables Edad, Sexo, ni Etiología del trauma. Sólo evaluamos la resolución con drenaje torácico en el 81,01% vs. el 16,99% que ameritó cirugía mayor. Se insiste en el uso del drenaje torácico cuando sea necesario y de la Toracotmía Mayor con indicaciones precisas. Sólo se encontró un 0,85% de complicaciones inherentes al drenaje torácico."Cuando se sabe que se debe hacer, siempre hay algo con que hacer lo que se debe y tiene que hacer"
Assuntos
Humanos , Drenagem/instrumentação , Tórax/cirurgia , Traumatismos Torácicos/diagnósticoRESUMO
Las complicaciones pulmonares postquirúrgicas son de frecuencia relativa habitual en la cirugía de abdomen y tórax, y esto, se exacerba en el paciente respiratorio crónico. Se revisan los factores importantes a considerar en el intra y postoperatorio de estos pacientes con énfasis en las medidas de prevención orientadas a disminuir estos riesgos
Assuntos
Humanos , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Doenças Respiratórias/cirurgia , Abdome/cirurgia , Tórax/cirurgia , Cuidados Pós-Operatórios , Fatores de Risco , Cuidados Intraoperatórios , Doença CrônicaRESUMO
Se presentó un paciente que por motivo de un accidente de trabajo se le alojó un clavo en la caja torácica dentro del plano óseo cortovertebral, sin lesionar órganos vitales. Fue operado en nuestro centro con resultados satisfactorios
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Corpos Estranhos/cirurgia , Tórax/cirurgiaAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Analgésicos/uso terapêutico , Dor Pós-Operatória/terapia , Tórax/cirurgiaRESUMO
En el presente trabajo, se evaluan los resultados del tratamiento médico-quirúrgico en 66 pacientes que ingresaron a la Emergencia del Hospital Central "Antonio Maria Pineda", por presentar heridas de tórax por arma blanca penetrante. El tratamiento consistió en Toracocentesis, Toracotomía cerrada, Toracotomía abierta, procedimientos múltiples y tratamiento médico coadyuvante. De acuerdo a la valoración clínica y radiológica los pacientes fueron agrupados según el tipo de lesión que presentaron: hemotórax, neumotórax o hemoneumotórax y clasificados en grados para facilitar el estudio y analizar los resultados del tratamiento utilizado. Los resultados obtenidos fueron reportados en fichas clínicas y analizados porcentualmente. En nuestro trabajo se observaron algunas controversias en el tratamiento empleado en relación con los reportes bibliográficos. Los resultados en su mayor porcentaje fueron catalogados, según la escala propuesta, como regular; pero comparando la diferencia con la escala catalogada como buena, ésta no es significativa y los mismos podrían mejorarse al superar las dificultades de la disponibilidad del material para el tratamiento y la vigilancia adecuada del paciente
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Tórax/lesões , Tórax/cirurgia , Ferimentos Penetrantes/terapiaRESUMO
Se hace un análisis de 105 pacientes portadores de deformidades congénitas del tórax, que están siendo controladas en la consulta de deformidades torácicas del Hospital San Juan de Dios Caracas. Las enfermedades torácicas encontradas, variaron desde las más frecuentes como son el Pectus Excavatum y Carinatum hasta las menos frecuentes con el Síndrome de Poland y el Esternón Hendido. Se hace un estudio de la distribución por edad y sexo, de la procedencia geográfica y de los pacientes intervenidos los cuales constituyeron el 20% del total, entre los cuales no hubo complicaciones mayores ni mortalidad, siendo los resultados postoperatorios obtenidos satisfactorios
Assuntos
Recém-Nascido , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Humanos , Masculino , Feminino , Tórax em Funil , Tórax/cirurgia , Doenças Torácicas/diagnóstico , Esterno/anormalidadesRESUMO
En este trabajo se realizó analgesia peridural postoperatorio con morfina en dosis de 3 y 5 mgs, en 24 pacientes, de ambos sexos, de edades comprendidas entre 20 y 60 años, sometidos a intervenciones de tórax y de abdomen superior. La técnica anestésica fue inhalatoria con halotano, oxígeno-óxido nitroso. Se realizaron ventilometrías (ventilómetro Ohio tipo Whight), durante la visita preanestésica, antes de la intervención, en la Sala de Recuperación, a las 6 horas de colocada la dosis del analgésico y al finalizar el estudio. La colocación del catéter (Terumo 16G) fue en el espacio L1-L2. Los pacientes fueron divididos en dos grupos de 12 pacientes cada uno; el grupo 1, recibió 3 mg y el grupo 2, 5 mg de morfina, lográndose analgesia de 8,83 ñ 2.45 horas para el grupo 1 y de 20.08 ñ 6.6 horas para el grupo 3. Lo cual fue estadíticamente significativo (P = 0.01). No se registraron efectos colaterales del narcótico, tales como depresión ventilatoria, náuseas, vómitos, prurito, retención urinaria en ninguno de los pacientes. Los resultados fueron satisfactorios.
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Abdome/cirurgia , Anestesia Epidural/métodos , Morfina/administração & dosagem , Tórax/cirurgiaRESUMO
Se revisan los aspectos más importantes de las indicaciones, técnicas, manejo y complicaciones de la toracostomía y los diferentes sistemas de drenaje del tórax. La supervisión del procedimiento por personal de experiencia, la atención cuidadosa de la anatomía del sitio de la inserción, asepsia meticulosa y el uso de sistemas adecuados de drenaje son enfatizados para mantener una baja morbilidad del procedimiento. Se presenta además diferentes flujogramas de evaluación y manejo de los derrames pleurales y del hemotorax en la Unidad de Cuidados Intensivos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Drenagem/métodos , Pneumotórax/terapia , Derrame Pleural/terapia , Tórax/cirurgiaRESUMO
A comparison was made of the mortality rates for various surgical operations, by age groups and by time periods. The age groups were: under 60, 60-69, 70-79, and 80 or over. The three time periods were: 1951-1955, 1956-1967, and 1967-1977. Only slight improvement was noted in these mortality rates despite the fact that during the 1951-1977 period many improvements were made in anesthesia, surgical techniques, antibiotic therapy, intensive-care units, and presumably the better understanding of disease. Further improvements will depend almost exclusively upon studying the basic problems of old age, chiefly atherosclerosis with its effects on the heart, blood vessels, brain, respiratory system and urinary tract. Unless this is done, there is no prospect of great improvement in operative results, and no basis for believing that the operative risk in the aged is the same as in the young. Unless the physiologic reserves of the aged can be improved, the surgical mortality rates likely will remain static.
Assuntos
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/mortalidade , Abdome/cirurgia , Fatores Etários , Idoso , Orelha/cirurgia , Extremidades/cirurgia , Feminino , Genitália Feminina/cirurgia , Cabeça/cirurgia , Humanos , Iowa , Laringe/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pescoço/cirurgia , Nariz/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Oftalmológicos , Cirurgia Torácica , Tórax/cirurgia , Fatores de Tempo , Sistema Urinário/cirurgiaRESUMO
Hypoxemia was observed at 20 minutes and two hours postprocedure in 15 patients who had a thoracentesis. The hypoxemia resolved after 24 hours. No effect on pH, PaCO2, or bicarbonate ion was observed. The degree of hypoxemia was correlated directly with the volume of fluid removed. Oxygen therapy was found to reverse this effect. Hypoxemia that follows thoracentesis may be caused by several factors, the most important being frank pulmonary edema.
Assuntos
Drenagem/efeitos adversos , Hipóxia/etiologia , Derrame Pleural/terapia , Cirurgia Torácica , Tórax/cirurgia , Adulto , Idoso , Gasometria , Feminino , Humanos , Hipóxia/tratamento farmacológico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Oxigênio/uso terapêutico , Derrame Pleural/diagnóstico , Derrame Pleural/etiologia , Doenças Torácicas/complicaçõesRESUMO
The greater omentum is a unique organ with multipotential properties. A simple procedure converts it into a vascularized pedicle that may be utilized throughout the body. Knowledge of the possible applications of free or pedicled omental grafts will significantly add to the armamentarium of a clinical and experimental surgeon.
Assuntos
Omento/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório , Sobrevivência de Enxerto , Técnicas Hemostáticas , Humanos , Perfuração Intestinal/terapia , Omento/anatomia & histologia , Omento/transplante , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Cirurgia Plástica/métodos , Cirurgia Torácica , Tórax/cirurgia , Aderências Teciduais , Transplante Autólogo , Sistema Urogenital/cirurgia , Procedimentos Cirúrgicos Vasculares/métodosRESUMO
Male thoraco-omphalopagus conjoined twins were evaluated systematically with respect to visceral joining. Cardiac studies included electrocardiography, echocardiography, and a dynamic radioactive heart scan. No union was found. Liver union was demonstrated by scanning and angiographic studies. No communication between the gastrointestinal tracts was found, and no other major anomalies were discovered. When the twins were approximately 3 months of age, surgical separation was performed. A common pericardium, two separate hearts, and a union of the liver were found. Prosthetic sheeting was used to close the pericardium and the thoracic-abdominal defects in both. In one, primary skin closure was possible. In the other silicone rubber sheeting was used to close a large skin defect in the chest. Both have done well over a follow-up period of 14 months. One is larger than the other, but the growth rate of both has improved in the last 6 months.
Assuntos
Gêmeos Unidos/cirurgia , Abdome/cirurgia , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Métodos , Cirurgia Torácica , Tórax/cirurgiaRESUMO
Cases of pulmonary sequestration and cases of funnel chest are frequently accompanied by other anomalies, although the combination of pulmonary sequestration and funnel chest is rare. In this study, we report ten cases of pulmonary sequestration, nine of which had the combination of pulmonary sequestration and other anomalies; four evidenced the unusual combination of pulmonary sequestration and funnel chest.