Influência da vitamina D na força muscular e na dosagem de toxina botulínica, através de eletromiografia de superfície, estudos de imagem 2D e avaliação de satisfação e autoestima / Influence of vitamin D on muscle strength and botulinum toxin dosage, through surface electromyography, 2D imaging studies and evaluation of satisfaction and self-esteem

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi mensurar a força muscular do terço superior da face nos músculos frontais e corrugadores, antes e após a aplicação de toxina botulínica, com medição de controle antes da aplicação, imediatamente após a aplicação, 2 semanas, 5 semanas e 12 semanas. Além disso, foi avaliado o efeito da vitamina D na força muscular e a sua influência na toxina botulínica (TB). Vinte (20) pacientes foram selecionados e atendidos no ambulatório do Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos - UNESP. A força de contração muscular foi mensurada por um eletromiógrafo de superfície (EMG). Em cada tempo também foi avaliada a área das rugas por meio do software ImageJ. Foram aplicados questionários de satisfação em relação ao tratamento e autoestima dos pacientes. Para análise estatística utilizou-se o software JAMOVI sendo considerado nível de significância de 5%. Todos os dados obtidos passaram por teste de normalidade Shapiro-Wilk. E de acordo com o resultado neste teste, Friedman test, Durbin-Conover ou Mann Whitney foram aplicados para obter-se os resultados. Em relação a EMG, através dos testes verificou-se que houve diferença estatística significativa entre os grupos de aferição do frontal, inicial x 2 semanas; inicial x 5 semanas; para o músculo corrugador, inicial x 2 semanas; inicial x 5 semanas; inicial x 12 semanas. Com relação a força muscular e a influência da vitamina D os dados avaliados obtiveram diferença estatística significativa (p 30 ng/mL em comparação vitamina D < 30 ng/mL e que não houve diferença estatística significativa (p 30 ng/mL mostra-se maior do que no grupo de pacientes com vitamina D < 30 ng/mL em todos os tempos de acompanhamento em ambos músculos avaliados. Em relação às análises fotográficas do músculo frontal no ImageJ, observa-se que os pacientes com vitamina D > 30 ng/mL apresentaram uma média de melhora de 89,25% das rugas dinâmicas enquanto os pacientes com vitamina D < 30 ng/mL apresentaram média de melhora de 87,46% das rugas dinâmicas. Dessa forma observou-se que a vitamina D influencia na força muscular e na dosagem necessária de TB, em relação aos questionários constatou-se um alto índice de satisfação em relação ao tratamento e melhora significativa da autoestima dos pacientes participantes do estudo, além da melhora da qualidade da pele dos pacientes através das análises fotográficas. (AU)

ABSTRACT

The objective of this work was to measure the muscle strength of the upper third of the face in the frontal and corrugator muscles, before and after the application of botulinum toxin, with control measurements before the application, immediately after the application, and at 2 weeks, 5 weeks and 12 weeks. . The effect of vitamin D on muscle strength and its influence on botulinum toxin (BT) were also evaluated. Twenty (20) patients were selected and treated at the outpatient clinic of the Institute of Science and Technology of São José dos Campos - UNESP. Muscle contraction strength was measured using surface electromyograph (EMG). At each follow-up time, the wrinkle area was also evaluated using the ImageJ software. Satisfaction questionnaires regarding the patients' treatment and self-esteem were applied. For statistical analysis, the JAMOVI software was used, considering a significance level of 5%. The data obtained underwent the Shapiro-Wilk normality test. And according to the result in this test, Friedman test, Durbin-Conover or Mann Whitney were applied to obtain the results. Regarding the EMG, through the tests it was verified that there was a statistical difference between the groups of initial measurement x 2 weeks and 5 weeks in the frontal and initial x 2 weeks, 5 weeks and 12 weeks in the corrugator muscle and in relation to the frontal muscle there was statistically significant difference between baseline versus 2 weeks and 5 weeks. Regarding muscle strength and the influence of vitamin D, the evaluated data obtained a statistically significant difference (p 30 ng/mL compared to vitamin D < 30 ng/mL and that there was no statistically significant difference (p 30 ng/mL is higher than in the group of patients with vitamin D D < 30 ng/mL at all follow-up times in both assessed muscles. Regarding the photographic analyzes of the frontal muscle in ImageJ, it is observed that patients with vitamin D > 30 ng/mL showed an average improvement of 89.25% of dynamic wrinkles, while patients with vitamin D < 30 ng/mL showed mean improvement of 87.46% of dynamic wrinkles. Regarding the questionnaires, a high level of satisfaction with the treatment and a significant improvement in the self-esteem of the patients participating in the study were observed. (AU)