Desafios da tuberculose no concelho da Praia-Cabo Verde: determinantes da tuberculose no período de 2006 a 2012 / Tuberculosis Challenges in Praia' county - Cape Verde: TB determinants from 2006 to 2012

RESUMO

A presente tese objetiva mensurar a magnitude da subnotificação da tuberculose (TB) e identificar os determinantes sociais da incidência da doença em Praia, Cabo Verde, no período de 2006 a 2012. Foram considerados os casos suspeitos e casos diagnosticados validados de TB obtidos nos centros de saúde, no hospital central e nos laboratórios dos concelhos que deram origem a dois manuscritos. O primeiro manuscrito descreve um estudo seccional onde o número de casos de TB validados, identificados nas unidades de saúde, foi comparado com o número de casos registrados no Programa Nacional de Luta contra Tuberculose e Lepra (PNLTL). A subnotificação foi calculada combinando duas abordagens. Na primeira abordagem, o número de casos de TB validados dos centros de atenção primária e hospital central foi comparado com o número de casos do PNLTL. Na segunda abordagem todos os casos de TB validados de todas as fontes de TB foram comparados com casos de PNLTL. O resultado revelou uma importante subnotificação da TB e compatível com as estimativas de subnotificação da Organização Mundial da saúde (OMS) para o país. O segundo manuscrito teve o objetivo de identificar os determinantes sociais da TB. A análise exploratória e análise de regressão foram utilizadas para este fim.. Na análise exploratória foi feita a avaliação da normalidade e identificação de autocorrelação espacial. Na análise de regressão utilizou-se o modelo binomial negativa cujos dados indicam que existe associação entre determinante social e incidência da TB em Praia