Instrumentos de avaliação do letramento em saúde: revisão de literatura / Health literacy assessment instruments: literature review

RESUMO

RESUMO Introdução Avaliar o letramento em saúde pode favorecer a prática clínica. Objetivo Revisar a literatura científica sobre os instrumentos e métodos para avaliação do letramento em saúde. Estratégia de pesquisa Foram realizadas pesquisas bibliográficas nas plataformas de busca PubMed, Web of Science e BVS - LILACS. Foram utilizados descritores DeCS (Descritores em Ciências da Saúde) e MeSH (Medical Subject Headings), combinados entre si por operadores booleanos. Critérios de seleção Artigos publicados entre 2009 e 2014, em português, inglês ou espanhol, que utilizaram instrumentos de avaliação do letramento em saúde geral, ou que possibilitaram este tipo de análise. Foram excluídos os artigos que não abordaram o letramento em saúde no título ou resumo, não citaram instrumentos e resultados da avaliação do letramento em saúde, artigos repetidos, revisões, casos e série de casos. A análise e a seleção dos artigos foram realizadas por dois revisores. Resultados Foram identificados diversos instrumentos de avaliação do letramento em saúde, sendo o Test of Functional Health Literacy in Adults e o Rapid Estimate of Adult Literacy os mais adotados. A maioria dos estudos utilizou delineamento observacional transversal e a maior produção científica deu-se nos Estados Unidos e na Europa. Prevaleceu a categorização do letramento em saúde em níveis e a exposição das respectivas distribuições de frequências. São escassos estudos fonoaudiológicos que abrangem a avaliação do letramento em saúde. Conclusão Os pesquisadores têm utilizado variados instrumentos e métodos de avaliação do letramento em saúde, com predominância dos testes de triagem clínica com enfoque no letramento em saúde funcional, utilizados no contexto de ambulatórios e hospitais.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction Assessing health literacy may favor clinical practice. Purpose To review the scientific literature about instruments and methods to assess health literacy. Research strategy Bibliographic searches were performed in the electronic databases of PubMed, Web of Science and BVS - LILACS. DeCS (Health Science Descriptors) and MeSH (Medical Subject Headings) descriptors were used, combined by Boolean operators. Selection criteria Articles published between 2009 and 2014 in Portuguese, English or Spanish, that used general health literacy assessment instruments or instruments that allow this type of analysis. Articles that did not approach health literacy in the title or abstract were excluded, as well as articles that did not cite health literacy assessment instruments and outcomes, repeated articles, reviews, case studies and series of cases. Two reviewers analyzed and selected the articles. Results A variety of health literacy assessment instruments was identified. The most frequently used instruments were the Test of Functional Health Literacy in Adults and the Rapid Estimate of Adult Literacy. The design of most studies was cross-sectional observational, with greater scientific output in the United States and Europe. Categorization of health literacy into levels and presentation of the respective frequency distributions prevailed. Speech, Language and Hearing Sciences studies that include health literacy assessment are scarce. Conclusion Researchers have utilized a variety of instruments and methods to assess health literacy, with predominance of clinical screening tests focusing on functional health literacy, administered in the setting of outpatient clinics and hospitals.