Hemodiálisis con sodio elevado / Hemodialysis with increased sodium

RESUMEN

Durante la hemodiálisis, las complicaciones relacionadas con los cambios hemodinámicos y de la osmolaridad dificultan con frecuencia el proceder dialítico. Para disminuir estas complicaciones se han desarrollado una serie de procedimientos técnicos como son el empleo de bicarbonato y el aumento de la concentración de sodio en el dializado. Con el fin de explorar este último proceder se estudiaron 30 hemodiálisis, 15 de ellas con sodio estándar (135 mmol/L) y 15 con sodio elevado (150 mmol/L durante la primera mitad de la diálisis en ambos grupos se valoraron las complicaciones intradialíticas, así como el aumento de peso en el período interdialítico posterior. La hipotensión arterial ocurrió en el 20 por ciento de las hemodiálisis con sodio normal y en ninguna de las de sodio elevada. El aumento de peso promedio en los períodos interdialíticos fue de 1,486 kg +- 0,946 y de 2,526 kg -+ 1,122 para la hemodiálisis con sodio normal y elevado respectivamente. Se considera que el proceder es útil en pacientes hemodinámicamente inestables, siempre que se controle la ganancia de peso, interdialítica.