Adenomas näo-funcionantes tratados com bromocriptina e microcirurgia transesfenoidal / Functionless pituitary tumors treated by bromocriptine and transphenoidal microsurgery

RESUMO

Oito pacientes do sexo feminino com macroadenomas "nao-funcionantes" da hipófise, tratados com bromocriptina e, posteriormente, operados pela via transesfenoidal foram revistos. Todos os tumores eram macroadenomas com expansao supra-selar. Na admissao, as 8 pacientes tinham déficit da funçao visual. Amenorréia ocorreu em todas. Quatro (50 por cento) tinham déficits combinados dos hormônios gonadotróficos, tireotróficos e do cortisol e 3 tinham deficiência isolada dos hormônios gonadotróficos. A prolactina estava ligeiramente aumentada em todas as pacientes. O tratamento com a bromocriptina nao levou à reduçao da massa tumoral em nenhuma paciente. A cirurgia proporcionou a melhora da funçao visual na maioria das pacientes e metade delas submeteu-se a terapia hormonal de substituiçao. Nao houve mortalidade operatória.